儿童病毒性脑炎T淋巴细胞亚群的变化及治疗观察

目的探讨儿童病毒性脑炎外周血T淋巴细胞亚群的变化及与临床病情变化的关系,并观察胸腺肽治疗效果。方法用流式细胞仪检测30例病毒性脑炎患儿的T淋巴细胞亚群,并与健康儿童对照．用胸腺肽辅助治疗15例儿童病毒性脑炎并与常规治疗组对照。结果病毒性脑炎组T细胞亚群CD3、CD4、CD4／CD4比值均明显低于对照组（P均〈0．01）;CD8明显高于健康儿童（P〈0．05）;胸腺肽治疗组疗效及T细胞亚群的恢复明显高于常规治疗组（P〈0．01）。结论病脑患儿存在T淋巴细胞及其亚群数量与功能的紊乱,其临床病情变化与T细胞亚群的变化存在一致性,胸腺肽辅助治疗病脑有良好的疗效。     

传染性单核细胞增多症的免疫相关性分析

目的探讨传染性单核细胞增多症（IM）患儿T细胞亚群的变化和意义。方法检测32例急性期IM患儿的T细胞亚群CD4＋、CD8＋,及CD4＋／CD8＋的比值。结果急性期IM患儿的CD8＋较儿童高（P〈0.01）,CD4--较健康儿童低（P〈0．01）。急性期IM患儿的CD4＋、CD8＋,及CD4＋／CD8＋的比值与异型淋巴细胞的比例及病程的发热时间之间无相关性。结论急性期IM患儿的CD8＋明显增高,表明细胞毒作用在急性期IM中占主要作用。     

柯萨奇病毒性心肌炎患儿T淋巴细胞亚群的变化

目的：探讨病毒性心肌炎患儿细胞的免疫状态，为估计病情和判断预后提供客观依据，也为病毒性心肌炎患儿提供了新的临床治疗方法。方法：对30例病毒性心肌炎患儿急性期和恢复期T淋巴细胞亚群进行了动态观察。结果：在病毒性心肌炎急性期，外周血T淋巴细胞亚群中的CD3^1、CD1^1、CDR^1细胞下降，CD4^1／CDR^1比值上升，随病情的逐渐恢复，上述指标逐渐趋于正常，与正常相比差异有显著性。结论：细胞免疫在病毒性心肌炎的致病中起一定作用，其相关指标呈动态变化，可作为病情变化及预后的一个观察指标及依据，也为病毒性心肌炎采用调节免疫疗法提供了依据。     

结肠黏膜肥大细胞活化及外周T淋巴细胞亚群变化在肠易激综合征发病中的作用

目的通过研究肠易激综合征（IBS）病人外周血T淋巴细胞亚群变化及结肠黏膜肥大细胞（MC）活化，探讨IBS与机体免疫之间的关系及MC在IBS发病机理中的作用。方法应用流式细胞术测定IBS患者T淋巴细胞亚群的比例，同时对IBS患者结肠黏膜活检组织用阿尔斯蓝染色显示黏膜内MC。结果与健康对照组比较，IBS患者CD3^＋、CD4^＋细胞数下降（P〈0．05）。腹泻型IBS患者CD4^＋细胞数显著降低（P〈0．01），CD8^＋细胞数显著升高（P〈0．01），CD4／CD8比值下降（P〈0．01）。便秘型IBS患者CD4^＋、CD8^＋细胞数均显著降低（P〈0．05），但CD8^＋细胞抑制更明显，使CD4／CD8比值明显升高（P〈0．05）。IBS患者回肠末端、回盲部、升结肠黏膜固有层MC密度较对照组明显增多（P〈0．01）；在同一结肠部位腹泻型IBS患者MC密度较便秘型IBS患者高（P〈0．01）。结论各型IBS患者T淋巴细胞亚群比例的变化，提示IBS患者的发病与机体的免疫异常有关；IBS患者回盲部MC的增加可能与其发病机理有关。     

570例肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的分析研究

目的探讨不同年龄段肺癌患者T淋巴细胞亚群和NK细胞变化及临床意义。方法回顾分析570例肺癌患者淋巴细胞亚群的流式细胞术检测结果。结果肺癌在51-80年龄段内发病率占78．6％：肺癌患者CD4^＋T细胞相对减低、CD8^＋T细胞相对增高、CD4＋／CD8^＋比值明显降低,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;随着肺癌患者年龄降低,NK细胞有明显降低趋势（P〈0．01）,CD3^＋T细胞有明显增加趋势（P〈0．01）。结论肺癌患者CD4^＋T淋巴细胞亚群及NK细胞活性受到抑制,CD4^＋／CD8^＋比值显著降低,细胞免疫功能下降,年龄越年轻其细胞免疫功能越紊乱;流式细胞术检测外周血T淋巴亚群对评价疗效、判断预后具有重要价值。     

卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群变化的影响

目的探讨卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群变化的影响。方法选择老年慢性心力衰竭患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组100例。对照组给予呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂及洋地黄治疗,治疗组在对照组基础上给予卡维地洛治疗。同时选择健康体检者50例为正常对照组。采用流式细胞术检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果对照组和治疗组治疗前外周血CD3、CD4和CD4／CD8均较正常对照组显著降低（P〈0．05）,CD8变化差异无统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后外周血CD3、CD4、CD4／CD8显著升高,均较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）;且治疗组治疗后外周血CD3、CD4、CD4／CD8较对照组显著升高（P〈0．05）。结论卡维地洛可以调节老年慢性心力衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群失衡,改善机体的免疫功能。     

小儿急性肾炎IL—2活性,T淋巴细胞亚群及IL—2受体表达的研究

对14例急性期、6例恢复期小儿急性肾炎患者的IL－2活性、T淋巴细胞亚群、IL－2受体表达进行了研究，结果表明，急性期患儿外周血淋巴细胞产生IL-2水平与正常组相比有非常显著的降低（P＜0．01），恢复期则趋于正常。急性期IL－2受体自发表达明显高于正常组（P＜0．01），而PHA激活后IL－2受体表达却低于正常组（P＜0．05）．急性期和恢复期患儿T淋巴细胞亚群分布均与正常值无显著差异。提示急性期患儿免疫功能低下，对外源性免疫刺激剂的应答异常，该病发病机理与T细胞功能紊乱可能有一定的关系。     

流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群在NHL中的意义研究

目的应用流式细胞术检测非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者外周血T淋巴细胞亚群绝对值计数并分析其临床意义。方法采集NHL组（n=62）与正常对照组（n=30）空腹外周血2ml,采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞各亚群包括CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞的绝对值计数,并可计算出CD4＋／CD8＋比值;两组数值之间进行比较。结果与对照组相比,NHL组CD3＋、CD4＋细胞数明显降低[CD3＋细胞数（823．3±211．5）、CD4＋细胞数（423．8±234．8）]（P〈0．05）,CD8＋细胞数（861．2±634．1）升高（P〈0．05）,CD4＋／CD8＋降低（0．5±0．3）（P〈0．05）。结论NHL患者细胞免疫功能下降,应用流式细胞术进行外周血T淋巴细胞亚群绝对值计数的检测对NHL的诊断、治疗和预后判断有意义。     

流式细胞仪检测迁延性慢性腹泻患儿T细胞亚群及自然杀伤细胞的临床意义

目的了解迁延性慢性腹泻患儿细胞免疫功能变化。方法应用流式细胞仪对86例迁延性慢性腹泻患儿和30例健康要幼儿进行T细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞检测。结果86例小儿延延性慢性腹泻患儿与对照组比，CO4细胞百分率。CD4/CD8比值和NK细胞的百分率均明显降低（P〈0．01），CD8细胞百分率明显增高（P〈0．01），而CD3细胞的百分率与对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论迁延性慢性腹泻患儿存在着细胞免疫功能下降，而且其下降程度以婴幼儿慢性腹泻表现更为严重。     

特发性血小板减少性紫癜患者外周血淋巴细胞亚群变化

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者外周血T淋巴细胞亚群的变化规律及临床意义。方法用ELISA法检测42例ITP患者和30例对照者血小板相关免疫球蛋白水平,用流式细胞仪直接免疫法检测外周血T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋,并评价其与血小板抗体水平的相关性。结果ITP患者PAIgG、PAIgA、PAIgM水平均显著高于对照者（P〈0．01）;与对照者相比,ITP患者外周血CD3＋显著降低（P〈0．01）,CD4＋减低（P〉0．05）,CD8＋明显升高（P〈0．05）,而CD4＋／CD8＋比值显著降低（P〈0．01）,同时CD4＋／CD8＋比值的降低与血小板表面抗体IgG、IgA、IgM增高有显著的相关性。结论ITP患者存在T淋巴细胞亚群功能和比例失常,存在T淋巴细胞亚群分布漂移,T淋巴细胞亚群检测对ITP的诊断有指导意义。     

腺样体肥大伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿T淋巴细胞亚群的分布

目的检测儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）腺样体肥大T淋巴细胞亚群的变化,探讨T淋巴细胞亚群免疫功能与伴儿童OSAHS的腺样体肥大的关系。方法将60例患儿分为腺样体肥大伴OSAHS组30例及正常腺样体组30例。采用免疫组化方法检测上述2组T淋巴细胞CD4^＋、CD8^＋的表达及CD4^＋／CD8^＋值,并分析2组间的差别。结果OSAHS患儿腺样体组织中CD4^＋、CD8^＋细胞数及CD4^＋、CD8^＋值分别为（0．274±0．072）、（0．156±0．058）、（1．850±0．170）,均高于正常腺样体组的（0．161±0．079）、（0．109±0．057）、（1．490±0．140）,差异有统计学意义（P〈0．05）;其中CD4^＋细胞数明显多于CD8^＋细胞数。结论OSAHS的腺样体肥大与腺样体T淋巴细胞亚群免疫失衡有关。     

重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者免疫功能的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK细胞）和免疫球蛋白水平的影响。方法选择80例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,按数字表法随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯血液透析治疗,观察组在血液透析治疗的同时加用r-HuEPO治疗。观察两组治疗前和治疗16周后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞活性和免疫球蛋白水平的变化。结果治疗16周后,观察组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值和NK细胞活性明显增加,CD8^＋明显减少（P〈0．05）,而对照组治疗前后CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值和NK细胞活性无明显变化（P〉0．05）;观察组免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量均明显升高（P〈0．05）,而对照组治疗前后免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量无明显变化（P〉0．05）。结论r-HuEPO通过调节患者T细胞亚群紊乱,增强NK细胞活性和刺激B淋巴细胞产生免疫球蛋白,增强机体的免疫功能。     

支原体肺炎患儿急性期外周血辅助性T淋巴细胞亚群的功能变化

目的 观察支原体肺炎（MPP）患儿急性期外周血辅助性T淋巴细胞（Th）亚群的功能变化，以探讨其在MPP发病机制中的意义。方法 对40例MPP患儿外周血单个核细胞（PBMC）经佛波酯＋Ca^2＋导入剂体外诱导48h，ELISA法检测上清液中IL-4、IFN-γ、转化生长因子-β1（TGF—β1）水平。结果 MPP患儿急性期IFN-γ水平、IFN-γ／IL-4比值显著低于对照组（P〈0．01），IL-4、TGF-β1水平显著高于对照组（P〈0．01）；PBMC培养上清液的TGF-β1水平与IFN-γ、IL-4的水平呈正相关（P〈0．01），而与IFN-γ／IL-4比值呈负相关（P〈0．05）；MPP患儿急性期并发肺外损害组PBMC培养上清液中TGF-β1、IL-4、IFN-γ水平及IFN-γ／IL-4比值与无肺外损害组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论 MPP患儿急性期Th1／Th2失衡，呈现Th2相对优势状态；体内出现保护性或调节性Th3功能增强，但TGF-β1保护性调节不足，使Th1／Th2失衡不能纠正；MPP患儿急性期Th细胞亚群功能变化与其急性期有无肺外损害无关。     

胆结石患者治疗前后血清白介素及T淋巴细胞亚群水平的变化

目的观察胆结石患者治疗前后多项血清白介素及T淋巴细胞亚群水平的变化。方法选择72例胆结石患者作为观察组,另选同期健康体检的健康人30例作为对照组,观察组于术前和术后5d检测血清白介素水平和T淋巴细胞亚群水平。结果观察组术前血清IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为（61．5±4．8）ng／L、（246．2±15．3）n#L和（1．79±0．72）mg／L,均显著高于术后和健康对照组（均P〈0．05）,而术后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平与健康对照组比较均差异无统计学意义（均P〉0．05）;观察组术前CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞的比例分别为（0．53±0．06）％、（0．28±0．05）％和（0．21±0．04）％,均显著低于术后和健康对照组（均P〈0．05）,而术后CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞的比例和健康对照组比较均差异元统计学意义（均P〉0．05）。结论胆结石患者存在明显的血清IL-6、IL-8和TNF-α以及CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞水平异常,手术去除胆结石不但能消除炎症,而且有助于患者免疫功能的恢复。     

2型糖尿病并肥胖患者血清白细胞介素-18与淋巴细胞亚群的变化

目的观察2型糖尿病（T2DM）并肥胖患者血清自细胞介素-18（IL-18）水平与淋巴细胞亚群的变化。方法64例T2DM患者按是否伴有肥胖分为糖尿病并肥胖患者31例（A组）、糖尿病不伴有肥胖33例（B组）,选择同期健康体检者23例（C组）,观察各组血糖（FPG）、胰岛素（FPI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、IL-18和外周血中T淋巴细胞亚群CD3^＋及CD4^＋、CD8^＋的变化及胰岛素敏感指数（ISI）不同。结果与C组比较,A组、B组的TC、TG、FPG、FPI水平均明显增高（P〈0．05、P〈0．01）,ISI则显著降低（P〈0．01）;与B组比较,A组的血脂显著增高（P〈0．05）;与C组比较,A组、B组的CD3^＋、CD8^＋亚群细胞数、IL-18水平均显著增高（P〈0．05,P〈0．01）,CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值显著降低（P〈0．05）;与B组比较,A组CD3^＋、CD8^＋亚群细胞数均显著增高（P〈0．05）,CD54^＋、CD4^＋／CD8^＋比值显著降低（P〈0．05）。结论T2DM患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、免疫功能紊乱与肥胖有关。     

丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的效果及其对患儿免疫功能的改善作用

目的探讨丙种球蛋白辅助治疗小儿病毒性心肌炎的效果及其对患儿免疫功能的改善作用。方法选择本院2012年1月-2014年3月收治的小儿病毒性心肌炎患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予丙种球蛋白静脉滴注治疗,治疗4周后评价两组的治疗效果,治疗前后测定患儿T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）变化情况。结果对照组治疗总有效率为76.32%,观察组治疗总有效率为92.10%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组CD3＋、CD4＋、CD8＋明显高于对照组,CD4＋/CD8＋明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙种球蛋白辅助治疗小儿病毒性心肌炎可提高治疗效果,并且能有效改善患儿的免疫功能,值得临床推广应用。     

干扰素治疗儿童病毒性心肌炎临床分析

目的探讨干扰素（IFN）治疗儿童病毒性心肌炎（VMC）的临床效果。方法50例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组25例和对照组25例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用干扰素。观察治疗前后疗效及心肌肌酸激酶同工酶（CK—MB）、白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、γ干扰素（IFN-γ）、T细胞亚群的变化。结果观察组总有效23例（92％）,明显高于对照组的20例（80％）（x^2=3．87,P〈0．05）;观察组治疗后,心律失常恢复正常和S—T段、T波恢复分别为21例（84％）、22例（88％）,高于对照组的15例（60％）、16例（64％）（x^2=4．80,x^2=4．87,P〈0．05）;两组治疗后IL-6、CK—MB和TNF-α水平高于治疗前（t=2．75,t=2．82,t=2：83,t=2．72,t=282,t=2．88,均P〈0．05）;观察组治疗后IL-6、CK—MB、TNF-α和IFN-γ水平高于对照组（t=2．45,t=2．53,t=2．59,t=2．57,均P〈0．05）;两组患儿外周血CD3^＋和CD4^＋含量、CD4^＋／CD8^＋比值增高。结论干扰素治疗儿童病毒性心肌炎效果较好,且可改善机体的免疫状态。     

高压氧对HIE新生儿细胞免疫功能的影响及其机制的研究

目的 观察高压氧（HBO）对缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿T细胞亚群的影响，并探讨β-内啡肽（β-EP）所起的作用。方法 随机选取治疗组和对照组，进行治疗组在1疗程HBO治疗前、后各1次及对照组同期1次T细胞亚群及β-内啡肽的检测。结果 HBO治疗前HIE患儿CD3、CD4、CD8、CD4／CD8相比对照组无显著性差异（p〉0．05）；HBO治疗后对比HBO治疗前CD3、CD4、CD4／CD8均明显下降，而β-EP、CD8则显著上升（P〈0．05）。β-EP与T细胞亚群HBO治疗前后差值的相关分析示：除CD8外，β-EP的差值与各项指标的差值均有显著的相关性，相关系数在0．325～0．635之间。结论 HBO对HIE患儿细胞免疫功能有明显抑制作用，而β-EP水平的升高是其免疫下调的机制之一。     

支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群变化及意义

目的 探讨支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法 选择支气管哮喘患儿55例作为观察组,60例体检健康的儿童作为健康对照组,对两组儿童T淋巴细胞亚群的CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞百分率及CD4＋/CD8＋细胞比值,以及免疫球蛋白IgG和IgA的含量进行检测比较分析.结果 与健康对照组儿童比较,观察组患儿CD4＋水平与CD4＋/CD8＋比值明显提高,差异均有统计学意义（均P〈0.05） CD3＋、CD8＋水平,免疫球蛋白IgG和IgA的含量无明显变化,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论 对患儿T淋巴细胞亚群的检测对支气管哮喘的诊断和指导临床治疗具有十分重要的意义.     

过敏性哮喘患儿T、B淋巴细胞亚群检测分析

目的：探讨过敏性哮喘患儿外周血T、B淋巴细胞亚群的变化及其免疫致病机理。方法：应用流式细胞术（FCM）测定43例过敏性哮喘患儿、356例缓解期过敏性哮喘患儿和40例健康儿童静脉血中CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋’、CD4^＋/30^＋．CD19^＋,CD8^＋/28^＋的百分率．并计算CD4^＋/CD8^＋比值。结果：过敏性哮喘患儿CD3^＋、CD4^＋略有升高。但差异无显著性（P〉0．05）；CD4^＋/30^＋．CD19^＋,CD8^＋／28^＋明显升高（P〈0．01）; CD4^＋/CD8^＋比值明显降低（P〈0．01）。结论：过敏性哮喘患儿T、B淋巴细胞亚群平衡失调，机体免疫状态异常。