左旋布比卡因、罗哌卡因混合芬太尼用于乳癌术后自控镇痛的比较

目的：比较单用左旋布比卡因，左旋布比卡因和罗哌卡因分别复合芬太尼用于乳癌术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法：选择45例择期行乳癌根治术患者，连续硬膜外麻醉，术后随机分为3组，Ⅰ组：0．125％左旋布比卡因；Ⅱ组：0．125％左旋布比卡因混合芬太尼（2μg／m1）；Ⅲ组：0.125％罗哌卡因混合芬太尼（2μg／ml）。观察患者术后24小时内的镇痛效果及不良反应发生率。结果：Ⅰ组VAS评分，总用药量及PCEA泵按压次数与实际进药次数比值显著高于其他两组（P〈0．05），3组不良反应发生率无明显差异（P〉0．05）。结论：0．125％左旋布比卡因复合芬太尼（2μg/ml）用于乳癌术后镇痛，效果满意，无明显不良反应。     

左旋布比卡因与罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果比较

目的 比较0.25％左旋布比卡因与0.25％罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛效果.方法 选择择期行剖腹产手术并要求PCEA术后镇痛的产妇80例,美国麻醉医师协会分级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,各40例,进行双盲对照观察.选L2～3间隙行硬膜外穿刺,术毕留置硬膜外导管行术后PCEA.距最后1次硬膜外给药30 min开启镇痛泵,观察视觉模拟评分法（VAS）评分、PCA按压次数、Bromage运动阻滞评分、不良反应及24 h生命体征变化,观察点为术后0,3,6,18,24 h.结果 两组患者镇痛效果均满意,左旋布比卡因运动阻滞效果稍强.结论 0.25％左旋布比卡因与0.25％罗哌卡因硬膜外PCEA的镇痛效果均较满意,特别是低浓度的罗哌卡因在术后镇痛方面有更广阔的应用前景.     

国产0.125%左旋布比卡因与0.2%罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛效果比较

目的:研究0.125%左旋布比卡因行病人硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效果,并于0.2%罗哌卡因比较。方法:选择40例择期下腹部手术患者,ASA～级,采用随机双盲法分为两组:左旋布比卡因组(L组,n=20)、罗哌卡因组(R组,n=20)。两组术后分别采用0.125%左旋布比卡因、0.2%罗哌卡因复合小剂量吗啡(0.005%)和地塞米松10mg行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和副作用的发生情况。结果:两组术后视觉模拟评分(VAS)、改良Bromage评分和病人自评镇痛效果满意度比较差异均无显著性(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:0.125%左旋布比卡因复合小剂量吗啡和地塞米松用于病人术后硬膜外自控镇痛可取得和罗派卡因同样的镇痛效果。     

罗哌卡因与左旋布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果比较

目的 研究罗哌卡因、左旋布比卡因在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 回顾性分析2011年4月-2013年2月入住我院产科分娩的54例初产妇的临床资料,按照产妇分娩期间采用的不同镇痛药物,将54例产妇分为两组,每组27例.两组产妇均采用硬膜外麻醉方式处理和芬太尼镇痛,对照组产妇分娩期间采用加用浓度为0.1%的左旋布比卡因,观察组产妇加用浓度为0.1%的罗哌卡因.比较两组产妇分娩期间的麻醉起效时间、下肢运动能力、产程时间等.结果 两组产妇各麻醉效果分级间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.两组产妇VAS评分及镇痛起效时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组Bromage评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组产妇的不同产程时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 产妇分娩期间采用罗哌卡因、左旋布比卡因行硬膜外麻醉分娩镇痛均可达到麻醉镇痛的目的,二者效果接近,但是罗哌卡因的运动阻滞时间较短,更适用于临床分娩镇痛.     

左旋布比卡因用于子宫全切手术后自控镇痛

［摘要］目的评价0.15%左旋布比卡因用于子宫全切术后患者硬膜外腔自控镇痛（PCEA）的镇痛效果、不良反应及对患者手术后运动功能和胃肠功能恢复的影响。方法60例子宫全切术患者（ASA Ⅰ或Ⅱ级）随机分为两组,各30例。I组,PCEA配方为：0.15%左旋布比卡因,II组,PCEA配方为：0.15%罗哌卡因,用双盲法对比观察接泵后4,8,12,24 h各时点VAS评分及肌力恢复至4+级以上病例数,按压次数/实进次数（D/D）比值在1～2范围内的病例数,恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率以及肠道功能恢复时间。结果各时点VAS评分及肌力恢复至4+级以上病例数,按压次数/实进次数（D/D）比值在1～2范围内的病例数,恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率以及肠道功能恢复时间,二组均差异无显著性（P＞0.05）,患者手术后镇痛效果整体满意度评估,I组与II组亦差异无显著性（P＞0.05）。结论低浓度小剂量左旋布比卡因是一种可以用于子宫全切术术后PCEA的局部麻醉药,且价格较低。     

0.125%罗哌卡因和0.1%左旋布比卡因复合舒芬太尼用于经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的效果比较

目的比较0.125%罗哌卡因和0.1%左旋布比卡因复合舒芬太尼用于经尿道前列腺电切(TURP)术后硬膜外镇痛的效果和不良反应。方法选取择期行TURP术的患者56例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ。随机分成罗哌卡因镇痛组(R组)和左旋布比卡因镇痛组(L组)。两组患者均行腰硬联合阻滞麻醉,术后连接硬膜外镇痛泵。R组配方为0.125%罗哌卡因复合舒芬太尼0.3μg/mL;L组配方为0.1%左旋布比卡因复合舒芬太尼0.3μg/mL。记录患者术前一般状况、术后各时点镇痛效果和运动阻滞评分。记录术后镇痛泵使用、患者恢复和不良反应发生情况并调查患者对镇痛的总体满意度。结果两组患者术后各时点VAS评分、改良Bromage评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组活动时VAS评分均高于同一时点安静时评分(P<0.05)。两组患者镇痛泵使用情况及术后静注吗啡例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者镇痛期间不良反应发生、术后恢复和对镇痛的整体满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TURP术后应用0.125%罗哌卡因或0.1%左旋布比卡因复合舒芬太尼0.3μg/mL行硬膜外镇痛均能获得满意效果,无明显毒副作用。     

罗哌卡因与左旋布比应用于分娩镇痛的比较

目的比较罗哌卡因与左旋布比硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果。方法将186例头位、单胎、足月妊娠的初产妇随机分为罗哌卡因组和左旋布比组,每组各93例。罗哌卡因组给予0.15%罗哌卡因+芬太尼2mg/L,左旋布比组给予0.125%左旋布比+芬太尼2mg/L。对两组视觉模拟评分法和下肢运动神经阻滞评分进行比较。结果两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),而罗哌卡因组运动神经阻滞程度显著轻于左旋布比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因、左旋布比均有良好的分娩镇痛效果,但罗哌卡因的运动神经阻滞程度较轻。     

罗哌卡因与左旋布比卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛效果比较

目的：观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的临床效果。方法选择2012年1月至2013年1月自愿接受无痛分娩的健康、单胎及足月的初产妇286例,依镇痛用药的不同分为罗哌卡因组152例,左旋布比卡因组134例。观察镇痛效果、下肢运动神经阻滞程度、产程时间、分娩方式以及新生儿Apgar评分。结果0.1%罗哌卡因与0.06%左旋布比卡因分别复合0.2μg/mL舒芬太尼用于分娩镇痛的效果相似,产程时间无显著差异;两组产妇分娩方式的比较、新生儿Apgar评分比较差异无显著性（ P＞0.05）。结论罗哌卡因与左旋布比卡因复合苏芬太尼,在常用临床剂量下用于分娩镇痛的效果相似,对产程时间、分娩方式、新生儿的影响无显著差异。     

腹部术后甲磺酸罗哌卡因与左旋布比卡因复合吗啡硬膜外镇痛的临床观察

目的:观察腹部术后甲磺酸罗哌卡因(每支119.2mg/10mL)与左旋布比卡因(每支37.5mg/5mL)复合吗啡(每支10mg/mL)用于硬膜外镇痛的临床效果。方法:选择腹部择期手术60例,年龄16~65岁,随机分为三组,每组20例,三组患者均行硬膜外穿刺留管。术后镇痛分为A组:硬膜外自控镇痛(PCEA)左旋布比卡因+吗啡;B组:PCEA甲磺酸罗哌卡因+吗啡;C组:PCEA甲磺酸罗哌卡因+左旋布比卡因+吗啡。观察疼痛视觉模拟评分(VAS),患者自控镇痛(PCA)按压次数,恶心、呕吐评分,生命体征,不良反应等指标。结果:三组比较,C组患者生命体征较平稳,不良反应少,A,B组4,8,12,24hVAS低于C组(P<0.05)。左旋布比卡因镇痛起效快,维持时间长,甲磺酸罗哌卡因镇痛起效较慢,镇痛强度大,维持时间长。结论:甲磺酸罗哌卡因与左旋布比卡因在腹部术后镇痛效果比较差异无显著性,两者与吗啡复合应用能提高PCEA镇痛效果,且比较安全。     

左旋布比卡因与罗哌卡因用于妇科手术硬膜外麻醉的比较

目的：对左旋布比卡因与罗哌卡因用于妇科手术硬膜外麻醉的效果进行比较。方法：将2012年8月～2013年8月在我院行妇科手术的94例患者作为研究对象,按照随机数字法,把所有患者分为研究组和对照组。研究组予以左旋布比卡因行硬膜外麻醉,对照组予以罗哌卡因行硬膜外麻醉,观察两组患者的麻醉效果和不良反应情况。结果：研究组的麻醉效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;分析两组患者麻醉不良反应的发生情况,研究组不良反应的发生率为6.38%,对照组的不良反应发生率为34.04%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果优于罗哌卡因,不良反应的发生率低,值得在临床推广。     

对比罗哌卡因、布比卡因及左旋布比卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的有效性观察

目的：对比罗哌卡因、布比卡因及左旋布比卡因复合芬太尼用于镇痛分娩的临床效果。方法300例自愿接受镇痛分娩的产妇,随机分为三组,组1(115例)予以罗哌卡因复合芬太尼作为镇痛药,组2(95例)予以布比卡因复合芬太尼作为镇痛药,组3(90例)予以左旋布比卡因复合芬太尼作为镇痛药,观察三组镇痛效果。结果三组产妇视觉模拟评分(VAS)、镇痛起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);下肢运动阻滞情况评分(MBS)中由低到高,依次为组3、组1、组2,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因、布比卡因及左旋布比卡因复合芬太尼都具有良好的镇痛效果,且未见严重不良反应,具有积极临床应用价值。     

罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用

目的：分析罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法选择本院收治的64例接受妇科手术治疗的患者,均分为两组,甲组术前采用罗哌卡因麻醉治疗,乙组术前采用左旋布比卡因治疗,分析两种麻醉方法应用效果。结果两组患者实施麻醉后,生命体征变化情况、治疗有效率以及不良反应情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在妇科手术中,左旋布比卡因麻醉应用效果显著,有助于手术顺利进行,以及产妇身体健康的早日恢复。     

左旋布比卡因与罗哌卡因用于妇科手术硬膜外麻醉的比较

目的 观察并且比较左旋布比卡因与罗哌卡因在妇科手术硬膜外麻醉中效果及安全性.方法 择期妇科手术需采取硬膜外麻醉的134例患者随机分为左旋布比卡因组及罗哌卡因组各67例,左旋布比卡因组给予左旋布比卡因麻醉,罗哌卡因组给予罗哌卡因麻醉,观察麻醉起效时间(T0)、完全起效时间(T1)、麻醉持续时间(T2)、双下肢运动完全恢复时间(T3)、双下肢Borage评分及麻醉药物使用总量,用药期间出现的麻醉并发症及药物不良反应.结果 左旋布比卡因组T0时间(4.32 ± 0.98) min、T1时间(12.87±4.46) min短于罗哌卡因组,T2 、T3时间分别为(102.22±17.74) min、(87.32±20.49) min、Borage评分(2.99±0.78)分长于(大于)罗哌卡因组,两组比较均差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉药物使用总量两组差异无统计学意义(P＞0.05);左旋布比卡因组药物不良反应发生率4.48％(3/67)与罗哌卡因组的2.99％ (2/67)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左旋布比卡因用于妇科硬膜外麻醉效果优于罗哌卡因,安全,麻醉效果更强.     

左旋布比卡因罗哌卡因混合苏芬太尼用于腹部术后镇痛的效果

目的:研究0.15%左旋布比卡因与0.2%罗哌卡因用于腹部术后硬膜外镇痛的效果、对运动神经功能恢复的影响。方法:选择80例择期腹手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,采用随机双盲法分为两组:罗哌卡因组(组1,40例),左旋布比卡因组(组2,40例),两组术后分别采用0.2%罗哌卡因、0.15%左旋布比卡因复合苏芬太尼1μg/ml行硬膜外自控镇痛(PCEA),观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和不良反应的发生情况。结果:两组术后视觉模拟评分(VAS)、Bromage评分及不良反应发生率均差异无显著性,接受0.2%罗哌卡因PCEA的患者术后活动能力恢复较早(P<0.05)。结论:0.2%罗哌卡因和0.15%左旋布比卡因复合苏芬太尼用于腹部术后硬膜外自控镇痛效果相同,罗哌卡因组的患者术后活动更早。     

左旋布比卡因与罗哌卡因用于妇科硬膜外麻醉手术中的效果观察

目的 对应用左旋布比卡因和罗哌卡因对接受手术治疗的妇科患者进行硬膜外麻醉的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例接受手术治疗的妇科患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例.A组患者在术前采用罗哌卡因进行硬膜外麻醉;B组患者在术前采用左旋布比卡因进行硬膜外麻醉.结果 B组患者麻醉后的镇痛效果明显优于A组;麻醉药物给药前后的生命体征变化幅度明显小于A组;手术过程中麻醉药物导致不良反应的几率明显低于A组;苏醒时间明显短于A组;手术治疗成功率明显高于A组.结论 应用左旋布比卡因对接受手术治疗的妇科患者进行硬膜外麻醉的临床效果非常明显.     

罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用

目的：分析罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法妇科行硬膜外麻醉患者70例，根据实用麻醉药物不同分为观察组36例(左旋布比卡因)和对照组34例(罗哌卡因)，对比两组患者麻醉效果。结果观察组T0、T1阶段时间明显少于对照组， T2、T3阶段时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛效果及运动阻滞程度均好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，麻醉药物总剂量及不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果优于罗哌卡因，安全性高，麻醉作用强。     

0.15%左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的比较0.15%左旋布比卡因和布比卡因用于经腹剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效应。方法择期经腹剖宫产术患者50例随机分成左旋布比卡因组(L组,n=25)和布比卡因组(B组,n=25)进行PCEA,观察患者24h镇痛效果、运动阻滞情况及不良反应。结果两组视觉模拟评分(VAS)相似,而24h硬膜外用药量、24h按压次数/实际有效进药次数(D/D)比值及PCA按压次数B组>L组(P<0.05);术后运动阻滞完全恢复时间,术后4、8、12h运动恢复分级两组差异无显著性;低血压发生率L组明显低于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论0.15%左旋布比卡因用于PCEA能达到满意镇痛效应,并减少局麻药及芬太尼用量,术后不良反应较少,安全性高;运动神经阻滞与布比卡因相同,作用时间较长。     

罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用

目的：探讨罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法选取本院自2011年6月-2012年6月收治的98例行妇科手术治疗的患者,随机将其分为观察组和对照组,各49例,给予对照组患者罗哌卡因治疗,给予观察组患者左旋布比卡因治疗,对两组患者治疗总有效率、用药量、不良反应发生率进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,两组患者的用药量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论利用左旋布比卡因对妇科手术患者行硬膜外麻醉治疗可有效的提高治疗效果,减少不良反应发生,临床效果显著,值得推广和应用。     

等效浓度左旋布比卡因和罗哌卡因硬膜外规律间断注药用于分娩镇痛的临床效果比较

目的 比较等效浓度左旋布比卡因和罗哌卡因硬膜外规律间断注药用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择在我院分娩的产妇60例,随机分成A组与B组,各30例.A组给予左旋布比卡因硬膜外规律间断注药,B组采用等效浓度罗哌卡因硬膜外规律间断注药,比较两组孕妇分娩中的镇痛效果.结果 A组产妇在分娩中的VAS评分与B组的VAS评分比较差异没有统计学的意义(P>0.05).A组与B组的镇痛起效的时间和产程的差异没有统计学的意义(P>0.05).结论 等效浓度左旋布比卡因和罗哌卡因硬膜外规律间断注药用于分娩镇痛的临床效果没有显著性的差异,镇痛效果均较好,但是罗哌卡因的副作用相对小,可在产妇分娩镇痛中应用.     

左旋布比卡因与罗哌卡因臂丛神经阻滞的临床疗效对比

目的观察左旋布比卡因与罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床疗效及不良反应。方法86例行上肢手术的患者随机分为A、B两组,分别用0．375％的左旋布比卡因与罗哌卡因25mL臂丛神经阻滞,观察起效时间和阻滞满意度。结果两组感觉、运动神经阻滞的起效时间比较差异差异无统计学意义（P〉0．05）;而两组的感觉、运动神经阻滞的持续时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,A组长于B组。两组的阻滞满意度均为100．0％．差异无统计学意义（P〉0．05）,均无麻醉并发症出现。结论左旋布比卡因与罗哌卡因均为臂丛神经阻滞安全有效的药物。但左旋布比卡因持续时间长,对术中镇痛作用好。