肠梗阻导管置入治疗梗阻性左半结直肠癌的护理

目的:探讨肠梗阻导管置入治疗梗阻性左半结直肠癌患者的护理方法。方法:2007年8月-2010年6月,对我科收治的梗阻性左结直肠癌患者22例经肛门置入肠梗阻导管减压,置入导管后每天用温盐水冲洗及负压吸引,观察肠梗阻缓解率、腹围和引流量。结果:本组患者17例成功放置肠梗阻导管,置管后第3天肠梗阻缓解率为68.2%,平均腹围降至(85±4)cm,平均引流量为(2.4±1)L。结论:经肛门置入肠梗阻导管治疗梗阻性左半结直肠癌效果显著,能有效解除急性梗阻,使大部分患者能实施一期手术,为急性结肠癌性梗阻提供了新的治疗途径。     

结直肠癌并发肠梗阻的外科手术治疗体会

目的 讨论结直肠癌并发肠梗阻的外科手术治疗效果。方法 回顾性分析75例结直肠癌并发肠梗阻患者的临床资料。结果 本组患者均经手术治疗，其中一期手术切除吻合66例，二期手术1例，肿瘤广泛转移无法切除而行回结肠吻合5例，降结肠造口2例，无手术及术后死亡，术后吻合口瘘1例，效果尚满意。结论 经过认真的围手术处理，结直肠癌并发肠梗阻的急诊手术可以减轻病人的痛苦，术后恢复可，经济负担轻，是可行的。     

左半结直肠癌并低位肠梗阻16例临床分析

左半结直肠癌并低位肠梗阻，病情较复杂，易发生全身性的病理变化，手术风险大，易导致严重后果。笔者对我院1994～2005年收治的16例左半结直肠癌并低位肠梗阻的病例的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。     

结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗探讨

目的探讨外科治疗结直肠癌并发急性肠梗阻的疗效。方法选择2008-2011年间在我院行外科手术治疗的132例结直肠癌并发急性肠梗阻患者为研究对象,回顾性分析临床资料,探讨外科治疗效果。结果术后并发症发生率为8.3%;围手术期死亡率为3.8%;实施Ⅰ期切除吻合术的患者比例为72.0%,明显高于实施其他术式者,差异显著,P<0.05。结论对结直肠癌并发急性肠梗阻患者进行外科手术治疗时选择合理的手术方式能够提高治愈率。     

结直肠癌合并肠梗阻55例外科治疗体会

目的:探讨结直肠癌并发肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法:总结我院2000年1月-2009年12月55例结直肠癌并发肠梗阻行手术治疗患者的临床资料。结果:伴结肠梗阻的结肠癌多见于Duke’s C期和D期的中低分化腺癌(36例),有手术并发症者占21.8%,以感染性并发症为主,吻合口瘘3例。结论:对伴结肠梗阻的结直肠癌手术应及时并遵循个体化原则,创造条件,力争一期切除肿瘤,解除梗阻。     

结直肠癌并急性肠梗阻39例外科治疗

目的:探讨结直肠癌并发急性结肠梗阻的外科治疗方法。方法:结直肠癌并发急性结肠梗阻39例,行Hartmann’s术3例,Dixon术1例,Miles术1例。左半结肠14例中切除吻合术1例,切除吻合加近侧肠造瘘7例,单纯近端结肠造瘘术5例,捷径术1例。右半结肠20例中,切除术16例,行回肠、横结肠吻合术4例。结果:术后发生切口感染3例;切口裂开1例。吻合口瘘1例行左半结肠切除1期吻合;死于多器官功能衰竭1例。结论:结直肠癌并发急性结肠梗阻行一期肿瘤切除和吻合术是相对安全的。     

老年急性左半结肠梗阻37例治疗体会

目的　探讨左半结肠癌致老年急性左半结肠梗阻外科治疗的临床疗效。方法　对 37例老年左半结肠癌致急性左半结肠梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析。结果　 2 9例患者采用一期吻合术 ,未出现吻合口瘘 ,5例行二期切除吻合术 ,3例行Hartmann术 ,1例患者因直肠癌广泛转移行单纯外造瘘术。结论　老年患者虽然合并症多 ,做好围手术期处理后绝大多数可采用一期吻合术。     

左半结肠癌性肠梗阻一期手术切除肠吻合的临床观察

目的:探讨左半结肠、直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法:回顾性分析我院自1997年至2003年收治的36例左半结肠、直肠癌并急性结肠梗阻病例,结合近年国内、外文献,综合评价其外科处理方法。结果:36例患者均经手术治疗,出现并发症6例;死亡1例。病死率为2.8%。其余均痊愈出院。结论:左半结肠、直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当,一期肿瘤切除和肠吻合是安全的。     

急性左半结肠癌性梗阻37例治疗体会

结、直肠癌并急性结肠梗阻是常见的外科急腹症之一,也是老年人肠梗阻的最常见原因,尤其是左半结肠癌性梗阻,因其有起病隐匿、发展缓慢、易被忽视的特点,若出现典型肠梗阻表现时,则提示堵塞已非常严重,处理较为困难,预后也较差。2000～2007年我院共收治左半结肠癌致肠梗阻患者37     

结直肠癌合并肠梗阻急诊外科治疗的临床分析

目的探讨结直肠癌并发肠梗阻的急诊外科治疗方法及效果。方法回顾性分析1993年7月-2005年7月间150例结直肠癌并发肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料。结果右半结肠癌并梗阻105例,左半结肠和直肠癌并梗阻45例,其中一期切除吻合107例(右半结肠一期切除吻合88例,左半结直肠一期切除吻合19例),Hartmann手术16例,Dixon手术9例,回肠乙状结肠或回肠直肠吻合捷径手术11例,肿瘤近端肠管造口7例,术后出现并发症23例(15.3%),为切口感染、腹腔感染和肠瘘;死亡2例;148例(98.6%)痊愈出院。结论术中经阑尾残端行结肠灌洗并一期切除吻合治疗结直肠癌并发急性肠梗阻,是方便可行而安全有效的。