放射性~(131)I治疗Graves病173例随访观察

目的　观察131I治疗Graves病的远期治疗效果。方法　随访 1989年 1月～ 1994年 12月间在本科行放射性131I治疗的 173例患者 ,并于 2 0 0 0年 1～ 3月复查血清FT3、FT4 、TSH。按131I治疗时患者的病程分为A(病程短于 1年 )、B(1～ 5年 )、C(6～ 2 0年 ) 3组。结果　 (1)疗效 :173例患者一次治愈 15 6例 ,治愈率90 % ;未愈 17例 ,其中 11例接受第 2疗程治疗 ,9例治愈 ,第 2疗程治愈率为 82 %。 (2 )甲状腺机能减退 (甲减 )发生率 :复查时 ,一次治疗后共有甲减 16例 ,永久性甲减率为 9%。 (3)剂量 :平均每疗程131I剂量为 2 15 .93MBq(92 .5～ 4 0 7MBq) ,治愈组、未愈组和甲减组之间剂量无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 (4)病程与疗效 :结果显示病程中等组 (1～ 5年 )疗效最佳 (87.5 % )。结论　131I对Graves病的远期疗效较佳 ,特别适于病程 1～ 5年的患者。     

放射性131I治疗Graves病173例随访观察

目的观察131 I治疗Graves病的远期治疗效果.方法随访1989年1月～1994年12月间在本科行放射性131 I 治疗的173例患者,并于2000年1～3月复查血清FT3、FT4、TSH.按131 I治疗时患者的病程分为A(病程短于1年)、B(1～5年)、C(6～20年)3组.结果 (1)疗效17 3例患者一次治愈156例,治愈率90%;未愈17例,其中11例接受第2疗程治疗,9例治愈,第2 疗程治愈率为82%.(2)甲状腺机能减退(甲减)发生率复查时,一次治疗后共有甲减16例 ,永久性甲减率为9%.(3)剂量平均每疗程131 I剂量为215.93 MBq(92.5～407 MBq),治愈组、未愈组和甲减组之间剂量无显著性差异(P>0.05).(4)病程与疗效结果显示病程中等组( 1～5年)疗效最佳(87.5%).结论 131 I对Graves病的远期疗效较佳,特别适于病程1～5年的患者.     

高压氧治疗肠激惹综合症22例疗效观察

目的：观察高压氧治疗肠激惹综合征22例疗效。方法：采用随机分组的方法。分为治疗组对照组，其中治疗组22例，男性7例，妇性14例，年龄20－55岁，平均年龄44．2岁，对照组22例，男性5例，女性17例，年龄18－60岁，平均年龄49．8岁。对照组给予暗示疗法、口服谷维素及对症治疗，腹痛者给予抗胆碱能药物；便物者给予镇静脉，必要时给予也果糖口服；腹泻者给予镇静剂，必要时给予易蒙停口服，治疗组在对照组基础上给予高压氧治疗，压力1．5Mpa， 每日一次，每次1小时，10次为1个疗程，1疗程后观察其疗效。结果：治疗组22例中，治愈19例，治愈率为86．4％（19／22），好转2例，好转率0．91％（2／22），无效1例，无效率0．45％（1／22），对照组22例中，治愈13例，治愈率59．1％（13／22），好转3例，好转率13．6％（3／22），无效6例，无效率27．3％（6／22）。两组对比P＜0．05，有显著差异。结论：高压氧治疗肠激惹综合征有很好的疗效。     

不同剂量安定治疗新生儿破伤风71例

男52例，女19冽。均属重型，表现牙关紧闭，轻刺激全身肌由强直，发病48小时内出现肌痉挛。治疗方法和结果：常规应用破伤风抗毒素、抗生素、吸氧。安定注射液小剂量组为ling／次，每3，J‘时1次，t大量为16mg／天；大剂量组每次3～sing，每2～3／J＼时五次，最大量为60mg／天；超大剂量组为鼻词给药，每次2．5～5～10mg，每1～4／J‘时1次，t大量为212·sing／天。小剂量组：治愈2例，死亡29例。大剂量组：治愈7冽，死亡12例。超大剂量组：治愈13例，死亡8例。体会：发病越早，抽搐越频繁，窒息越严重，安定量应大，给药时间应短，次数应…     

保妇康栓治疗顽固性霉菌性阴道炎55例

目的：保妇康栓具有极强的抑制念珠菌生长的特点，治疗顽固性霉菌性阴道炎，达到临床治愈目的，降低复发率。方法：1％－5％小苏打液擦洗外阴及阴道，保妇康栓1枚置入后穹隆处，棉塞塞阴道外口，次日取出，1日1次，10－16天为1疗程。结果：55例中1疗程治愈14例，占25．45％，2疗程治愈36例，占65．46%,3疗程后治愈5例，占9．1％。半年后随访6例复发，复发率10．9％，治愈率89％（49／55）。结论：保妇康栓治疗顽固性霉菌必阴道炎，大大降低复发率。     

应用头孢三嗪治疗小儿化脓性脑膜炎的短程治疗

通过对23例化脓性脑膜炎患儿采用短程治疗，即抗生素头孢三嗪100mg／（kg·d），每日静脉输注1次，疗程2周，激素地塞米松0．6mg／（kg·d），分4次静脉输注，连用4天。同时对照组25例仍采用青霉素、氨个青霉素治疗，疗程3～4周。两周治愈率治疗组为95．6％，对照组为52％。短程治疗可缩短疗程，减少并发症。追踪半年无一例复发。     

硝苯吡啶治疗小儿神经性尿频30例

自IWI年始采用硝苯毗院治疗小IW鸣叨层领对例，取得满意效果，现报告如下：l临床资料1．l一般资料对例中男ZI例，女9冽，年龄3—12岁，其中3～5岁10例，5～7岁12例，7～四岁8例．病程最短15天，最长1年，大多为l～6个月．1．2临床表现患儿除有尿频症状外，体检、小便常规及中段尿培养连续3次均为阴性，10例肾脏B超检查列无常发现．1．3治疗方法硝本毗徒用量为每日0．sing～lmth，分3次口服，3—5天为1疗程，如无效可以继续用2～3＋jy程，3个疗程无效，终止治疗．2结果一个疗程治愈者”例，占所67％；二个疗程治愈者5例，占1667o／oO个疗…     

心得安联阿斯匹林治疗偏头痛200例

临床资料：本组200例，其中男32例，女168例。年龄16～67岁，平均38．5岁。病程3个月～20年。头痛间隔时间数天、数周、数月不等。一侧颞、额、枕部及眼眶疼痛151例，左右两侧交替头痛49例。疼痛性质多为博动性跳痛、胀痛，痛时大都伴有植物神经功能紊乱的症状，如恶心、呕吐，面色苍白或有视觉先兆，如眼花、闪光、一过性黑蒙、便秘、眩晕等。治疗方法：心得安20mg／次，每日3次，阿斯匹林0．6g／次，每日3次，连服5天改为心得安40mg／次、阿斯匹林0．6g／次，每日1次。4个月为1个疗程。疗效标准及结果：①治愈：疼痛及伴随症状消失，1年内…     

颈椎牵引配合半导体激光照射风池穴治疗寰枢关节扭伤和劳损

目的：观察牵引和半导体激光照射风池穴对寰枢关节扭伤和劳损的疗效,为制定临床路径提供依据。方法：将240例患者随机分为治疗组120例及对照组120例。对照组采用颌枕吊带牵引（重锤式）,牵引力3—5kg,牵引角度为O。,12。15min／次,1次／d：治疗组在同法牵引后,用半导体激光照射双侧风池穴,功率70—110mW,2″：2″间断输出,3min／穴,1次／d。观察两组病例的疗效,比较治愈病例的疗程。结果：治疗组的治愈率为86．7％,明显高于对照组的70．8％（P〈0．005）,治疗组治愈病例的疗程3～9（6．2±2．5）d明显短于对照组的6—16（11．3±4．2）d,（u=11．3,P〈0．001）。结论：颌枕吊带牵引后用半导体激光照射风池穴,可有效治疗寰枢关节扭伤和劳损。     

硫酸镁并氨茶碱治疗喘憋性肺炎67例体会

我们应用硫酸镁并氨茶碱治疗喘憋性肺炎67例，取得显著疗效。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：住院和门诊病儿，凡双肺闻及喘鸣音，随机抽样分为两组。东直管碱（S）组3O例，男18例，女12例。O～6月14例，～l岁8例，～2岁6例，～5岁2例。硫酸镁并氨茶碱（mA）组67例，男35例，女32例，O～6月16例，～1岁26冽，～2岁20例，～5岁5例。1．2治疗方法：两组均在常规治疗基础上分别给予SC及MA。剂量根据个体而定，SCO．015～0．03／kg／次中人5～10％葡萄糖3O～50ml，5～7滴／分，每日1～2次。硫酸镁O15～0．3／kg／次，稀释成2．5％浓…     

不同剂量安宫黄体酮治疗子宫内膜癌前病变疗效分析

目的 探索简便有效的子宫内膜癌的防治方法。方法 将46例子宫内膜癌前病变的患者随机分为三组，每组分别给予不同剂量安宫黄体酮片8mg／d，20mg／d，30mg／d，于月经周期第7天开始口服，连服20天为一个疗程，连服3个月为一个疗程。每个疗程结束后行诊刮术送内膜活检，未绝经者于月经来潮6小时内或经前1～2天诊刮，共治疗3个疗程。结果 8mg／d剂量组20例，治愈18例，无效2例，治愈率为90．00％；20mg／d剂量组13例，治愈12例，好转1例，治愈率为92．30％；30mg／d剂量组13例，治愈12例，无效1例，治愈率92，30％。三组间治愈率无统计学差异(P＞0．05)。但临床观察发现第2组复发率低且副作用小。结论20mg／d安宫黄体酮为子宫内膜癌前病变的最佳剂量。     

放射性131Ⅰ治疗青春期Graves病

目的：探讨较小剂量^131Ⅰ治疗青春期毒性弥漫性甲状腺肿((Graves病)的疗效及甲状腺机能低下(甲低)的发生率；方法：目前国内应用^131Ⅰ治疗Graves病的常规剂量为每克甲状腺组织实际摄取2．6MBq～3．7MBq(70μCi～100μCi)的^131Ⅰ活度；我们使用较小剂量，即每克甲状腺组织实际摄取2．2MBq～2．6Mgq(60μCi～70μCi)的^131Ⅰ活度，对青春期(Graves病进行治疗，并定期随访，观察其疗效及甲低的发生率；结果：85例患者中，一次治愈者38例。一次治愈率为44．7％；好转39例，好转率为45．9％；复发2例，复发率2、4％；甲状腺机能减退(甲减)6例发生率7．0％，其中早发及晚发甲减各3例，早发及晚发甲减发生率均为3．5％；无效0例。一次治疗总有效率(包括治愈、好转)90．6％。41例好转和复发患者中，18例经再次治疗后的结果为：治愈15例(83．3％)，好转3例(16．7％)，未出现甲减；结论：^131Ⅰ治疗同样适用于青春期Graves病患者；青春期Graves病宜采用较小剂量进行治疗，可减少甲减的发生率，同样能达到较好的治疗效果。     

超短波治疗慢性盆腔炎疗效观察

近年来，我院应用超短波配合抗生素治疗慢性盆腔炎，疗效明显缩短，本文统计21例病人分为两组对照，其中超短波加抗生素治疗11例，所有病例在第一次治疗后即有好转与单纯使用抗生素治疗的对照相比，疗程明显缩短。1仪器采用国产超短波电疗机2操作方法将中号长方电极放在下腹和腰肌部对置于皮肤间隙2～4cm左右，电流以6O～SO毫（微热量）时间15～20分钟，每日1次，IO～15次为1疗程。3结果经用超短波治疗痊愈11例，其中7天治愈3例；Ic天治愈6例；15天治愈2例。单纯抗生素组治愈IO例；其中7天1例；IO大治愈3例；15大治愈6例。4讨论人体是一…     

山莨菪碱与消炎痛治疗小儿神经性尿频67例疗效观察

笔者自1987年6月～1994年4月，应用山在着碱与消炎痛治疗小儿神经性尿频67例。本组男43例，女24例。年龄2～5岁25例，～7岁36例，～14岁6例。病程15天～3年。67例尿常规检查全部正常，部分做尿细菌培养阴性或经抗生素治疗无效后确诊。治疗方法：山是著碱用量：2～3岁每次3mg，～7岁每次4mg，～14岁每次5～sing，每日3次口服。同时口服消炎痛，每次每公斤体重0．5～ling，每日3次，7天为1个疗程。无效可继续服1～2个疗程。治疗结果：1个疗程痊愈35例，2个疗程痊愈周例，3个疗程痊愈4例，无效8例，总有效率88．D6％。讨论排尿活动受排尿反射…     

联合化疗治疗特发性血小板减少性紫癜3O例临床观察

我们采用联合化疗时30例特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者进行治疗，取得较好疗效，现报告如下：1对象与方法30例ITP患者均经临床，血像，骨祛确诊的住院病人，男16例，女14例，年龄17～42岁，平均29岁，所有病人联合化疗前血小板均低于50X10‘／L。联合化疗前，16例病人应用强的松60mg／d至少3个月，长春新碱Zing每周1次至少4次；8例病人应用强的松60mg／d至少2个月，免疫球蛋白04kg／d，共5天至少一个疗程，6例病人应用强的松60mg川至少2个月，达那叹6O0mg／d至少2个月。联合化疗方案：环磷酸胺400rug／m’，IV第1和第8天，强的松4…     

穴位注射疗法治顽固性失眠15例

临床资料：患者男6例，女9例。年龄28～45岁，患病时间10天至3个月不等，经脑电图、CT等检查均排除器质性疾病。主要表现为夜间及白天不能入睡4例，时睡时醒8例，睡眠时间短3例，经中西药物治疗无效。治疗方法：选风池、合谷、列缺穴。两侧交替注射，每日或隔日1次，7次1疗程。药物组成：利多卡因或普鲁卡因2．0ml，维生素B110mg、维生素B12250μg，胎盘组织液2．0ml。进针方法同针灸学、深度以患者有外感为度。治疗效果：治疗3次入睡12例，占12／15，80％。4～7次入睡3例3／15，20％。全部1疗程治愈。失眠在临床多见。患者为易激动型、紧…     

131I碘治疗Graves病并低钾性周期性麻痹34例临床观察

目的：探讨^131I治疗Graves病合并低钾性周期性麻痹的临床价值。方法：34例Graves病并低钾性周期性麻痹口服（碘）^131I化钠溶液4～8mci，并于^131I治疗后6个月、1年复查甲状腺功能（血清TT3、TT4和／或FT3、FT4、S-TSH），测定血钾和观察低钾性麻痹恢复情况。结果：34例Graves病并低钾性周期性麻痹患者第一次^131I治疗后6个月、1年治愈率分别为25例（73．5％），26（76．5％），经两次^131I治疗后，总治愈率30例（88．2％），永久性甲减发生率为11．8％（4例）。结论：^131I治疗Graves病并低钾性周期性麻痹疗效肯定，使用安全。     

顺铂(PDD)为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

顺铂是化学合成的金属螯合物，临床观察对各种恶性肿瘤有效，尤其采用联合化疗的效果较好。本文总结了以顺铂为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌52例的疗效观察。报告如下。本组52例，男性43例，女性9例，年龄29～75岁。鳞癌33例，腺癌19例。52例均有组织学证实。给药方法：COAP方案：CTX600～800mg，VCR1～2mg，分别静注1／Iw，用2周休1周，4～6次为1个疗程。PDD80～100mg，ADM30～50mg，分别静点，l／3W，2～3次为1个疗程，EPV方案：V－P16，100mg，l／日静点，连用5天，PDD80～100ms静点，1／3W3次为1个疗程，VDSZ～3ms静注…     

急性淋巴细胞白血病缓解后联用大剂量甲氨喋呤的临床观察

联用组33例．对照组30例．均用VDP方案及VAMP方案交替使用。联用组于VDP方案实施前1～5天的任何一天加用甲氨喋呤1．5～3g／m2溶于盐水中4～6小时内满完，并补液及碱化尿液，日尿量不少于2000ml．治后24小时起每6小时肌注甲酰四氢叶酸钙调素mg／m2．用6次。用药s～s次．第1次于CR第1个月用，第2～5次干CR后1～2年内择机使用。结果：＞l年、）3年、＞5年CR率联用组为63％、48％及3O96；对照组为33％、2O3。及。急性淋巴细胞白血病缓解后联用大剂量甲氨喋呤的临床观察@陈国能…     

思密达治疗新生儿腹泻的临床观察

用氟呱酸和丁胺卡那霉素治疗34例为对照组，治疗组54例，应用思赛达1／4～1／3包，每日3次，疗程2～6夭，用药总量为2～3包，眼药时间为吃奶前30分钟至1小时，有合并症者加用头抱氨田后及对症疗法。结果：治疗组显效40例（74％），有效12例（22％），无效2例（3．7％），总有效率96％。对照组显效8例（23．5％），有效10例（29．4％），无效16例（47％），总有效率52．9％。两组差异非常显著（P＜0．01）。治疗组平均治愈时间为（2．185f0．848）天；对照组为（4．588土2．119）天，两组差异非常显著（P＜0．05）。