以慢性腹泻为特点的一例低丙种球蛋白血症

病例：男性,20岁．因反复腹泻8年．加重4个月而收治入院。8年前该患者食用不洁食物后出现腹痛、腹泻,经不规则服用抗生素后．症状有所缓解．以后反复出现类似症状,大便重则5-6次／天,轻则2-3次／天．多为未消化食物或水样便,有时可呈粘冻样．无脓血便或果酱便。近4个月来全身乏力加重．且烦渴、多饮,遂来我院检查。查体：神清,重度营养不良貌,身高166cm．体重29kg．发育差,无男性第二性征     

直肠癌合并反应性血管内皮细胞瘤一例

患者男，83岁，因反复腹痛，腹泻1年余，发现皮肤结节6个月入院。1年前进食油腻食物后腹痛，为隐痛，阵发性发作，部位不固定；腹泻，2～3次／d，黄色稀便，附有鲜红色血便，量少，偶有黏液，无脓血；无呕血，无恶心、呕吐，无肛门坠胀感，无里急后重，无腹胀，无便秘，无畏寒发热；病情反复发作，未行诊治。6个月前，无明显诱因左足出现肿胀，皮肤变硬，麻木，伴疼痛明显；     

以消化道症状为主的获得性免疫缺陷综合征

例1 患者男性,48岁,反复腹痛、腹泻1年,加重伴脓血便1个月.患者反复出现左下腹痛、腹泻1年,排便4～6次/d,水样便,无脓血,不发热.入院前1个月无明显诱因腹痛、腹泻加重,排黏液脓血便10次/d,间断发热,体温最高达39.2℃,体重下降约5 kg.     

临床病理讨论：第262例——腹痛,腹泻,消瘦

病历摘要患者男性 ,48岁。因腹痛 2个月 ,加重伴腹泻、消瘦 1个月于 1999年 7月 2 6日入院。 2个月前无明显诱因出现上腹痛 ,为胀痛及灼痛 ,以剑突下为著 ,餐后加重。按胃窦炎给予治疗 ,服药后症状略有缓解。近 1个月来腹痛加剧 ,部位扩展至脐周 ,呈持续性胀痛 ,并向背部放射 ,屈曲位时疼痛可减轻。伴有腹泻 ,大便 2～ 3次 /ｄ ,黄色稀便 ,无黏液脓血。体重减轻 8ｋｇ。行胃镜检查示胃窦炎、十二指肠球部溃疡收入院。体检 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 80次 /ｄ ,Ｒ 2 0次 /ｄ ,Ｂｐ 10 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。发育正常 ,营养中等 ,…     

小肠淀粉样变引起多发性狭窄及小肠梗阻一例

小肠淀粉样变引起多发性狭窄及小肠梗阻一例林作庚，王冠庭患者女，６２岁。反复呕吐３个月，加重２０天，伴有发热、腹泻。起病时无诱因的恶心呕吐，含胆汁，每日５～１０次，量不等。同时伴有腹泻水样便，每日５～６次。无腹痛、里急后重或粘液脓血便。低热、头晕、乏力...     

柳氮磺胺吡啶诱发系统性红斑狼疮1例报告

1　病例报告患者女 ,41岁 ,农民。因反复腹泻 3年 ,加重 3个月而入院。缘于 3年前无诱因反复出现腹痛、腹泻、解黄色糊状便或水样便 ,每日 5～ 6次 ,无粘液脓血便及里急后重。曾在外院行纤结肠镜检查示 :慢性结肠炎。经多处求医治疗无效。于入院前 3个月起腹泻加重 ,每日 10余次、伴间歇不规则发热。入院查体 :体温 36℃ ,脉搏 80次 /分 ,血压 15 /11ｋＰａ ,皮肤无皮疹、颈后、腋下及腹股沟多处触及数个约蚕豆大及花生米大淋巴结 ,质中、无触痛、可移动 ,头颈阴性 ,心肺听诊无特殊 ,腹平软 ,无触痛 ,肝脾肋下未触及 ,肠鸣音正常 ,脊柱四肢…     

嗜酸细胞性胃肠炎一例

1病例摘要 1．1现病史患者，男，45岁，因“反复上腹部疼痛9年，腹泻、便血2年”于2006年11月9日人院。患者9年来反复出现上腹部刀割样疼痛，每次持续约2min，伴反酸、烧心，进食后缓解。在当地医院做胃镜示“贲门炎”、“十二指肠溃疡”，口服“雷尼替丁”、“硫糖铝”治疗（具体不详），症状缓解。2年前症状加重，并出现黏液脓血便，约3次／天，量少。     

以间歇性肠梗阻为特征的小肠类癌一例

患者女，61岁，因腹胀、间歇性腹痛伴体质量进行性下降5年，加重3个月于2006年11月29日入院。患者5年前无明显诱因下出现腹部不适、腹胀，进脂餐后症状明显，无恶心、呕吐。此后症状反复发作，2003年因腹痛、腹胀行B超检查提示胆囊有胆固醇结晶，给予消炎利胆药后症状无改善。此后患者体质量进行性减轻，至2005年下降15kg而再次入住他院，胃镜（-），B超示胆囊息肉，肠镜示结肠息肉并予套切，腹部平片及小肠造影无异常。出院后出现腹胀、腹痛，嗳气发作频繁，且进食后加剧，无纳差但惧食，肛门排气减少，大便3～7d解1次。并时常出现剧烈腹痛，为绞痛，阵发性加重，间隔时间不定，不用药物可自行缓解。近3个月腹痛进行性加重，伴明显嗳气，肛门排气明显减少，有恶心与呕吐，呕吐物为宿食，呕吐后腹痛无缓解，腹胀、腹痛明显时卧床不起，自行禁食数天后症状缓解，无腹痛时自觉体力与精神较好，可进行日常活动。     

高嗜酸性粒细胞综合征并发脑梗死1例

病例：患者男,38岁,因＂反复腹痛、腹泻3个月余,加重9 d＂于2010年11月19日入院。患者3个多月前无明显诱因下出现左中下腹部阵发性疼痛,解黏液样血便,伴里急后重,就诊于当地医院,予药物治疗（具体不详）后症状减轻。     

腹痛腹泻伴尿频消瘦

1病历摘要 患者,男,16岁,学生.以腹痛、腹泻4月余,伴尿频、进行性消瘦2月,加重10 d于2004年8月9日以腹泻、尿频原因待查收入院.患者4个月前无明显诱因出现腹部钝痛,呈陈发性,以脐周为主.腹泻呈水样稀便,5～10次/d不等,便后腹痛稍减轻,无脓血及里急后重感,伴乏力,食欲明显减退.在当地医院及村卫生室服药及输液治疗(具体用药不详)腹痛减轻,仍腹泻,性状、排便次数同前,伴腹胀.于5月21日至临沂某医院就诊,以"不完全性肠梗阻"予输液、灌肠等治疗6 d,腹胀、腹泻明显减轻.     

低热,粘液脓血便,黄疸

病历摘要患者男,40岁,因腹痛、腹泻、发热、黄疸于1990年4月3日入院。3年前不明原因反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便,里急后重,渐进性厌食,腹胀,黄疸,消瘦无力。发作时予以激素、利胆药等,症状减轻。近1个月来,上述症状加重,伴低热、心慌、气促、中下腹部疼痛,全身重度黄疸,皮肤搔痒,面部及双下肢浮肿,大便呈灰白色,尿     

Cronkhite—Canada综合征一例及临床分析

患者男,54岁,主因间断腹胀2年加重伴腹泻、腹痛1个月余前来就诊。既往家族史无特殊。患者于20年前出现明显脱发;近14年来易“感冒”,约7～8次／年。2年前出现腹胀,多于下午加重。1个月前因发现咽部乳头状瘤行镜下切除术,术后4d无明显诱因出现腹泻及黄色糊样或水样便,无黏液、脓血,最多20次／d,每次量约20～50g,时有便不尽感,伴下腹部阵发性绞痛,便前出现疼痛,便后缓解。     

宫内节育器移位致肠易激综合征样症状1例

病例：患者女,42岁,因＂反复排便前腹痛伴腹泻3年,加重1年＂于2010年1月7日就诊于我院消化科,门诊初步诊断为肠易激综合征（IBS）。患者近3年来反复出现排便前脐周痛,伴便意和排便急迫感,解稀糊样便,2~3次/d,腹痛多于便后10 min内明显减轻,症状多持续数日,每年有超     

胃肠道淋巴瘤性息肉病一例

患者男性，６８岁。以腹痛伴腹泻５年，头晕１年于１９９７年７月２９日入院。腹痛以脐周明显，痛后伴稀水样便，先始无脓血，曾按溃疡性结肠炎治疗，症状未减轻，且时有加重，近１年来腹泻次数明显增多，由每日４～５次，增至７～８次，多时达１０余次，时伴脓血，近１年...     

腹痛发热升结肠溃疡

患者男，37岁。因反复腹痛，发热2年余，于2005—09—12入院。2年前无诱因阵发性腹痛，右侧腹、右下腹明显，不伴腹泻、呕吐。半个月后出现发热，体温38℃左右，在当地医院诊治未明确诊断，抗炎治疗无效。到我院肠镜检查示：回盲部及升结肠近端散在不规则溃疡面。病理诊断为（升结肠）溃疡。回当地医院仍给抗炎、中药及灌肠治疗，体温过高时静滴过地塞米松，治疗期间基本无腹痛、发热。5个月前腹痛、发热加重，体温最高41℃，伴畏寒，无寒战，抗炎及不正规激素治疗体温不能控制，再次转诊我院。病史中无呕血、黑便，无腹泻、黏液脓血便、里急后重。体重下降4kg。既往史：16岁因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后10d因肠扭转再次手术切除约8cm末段回肠。     

病变累及胃、小肠及大肠的腹型过敏性紫癜一例

患者,男性,56岁。因“腹痛、腹泻半月余,加重1天”于2012-11-13入院。患者自述于半个多月前无明显诱因出现全腹部疼痛,以脐周明显,呈间断性发作,伴腹泻,3-5次／日,黄色大便质稀不成形,偶可见肉眼脓血,伴恶心,无呕吐,无发热。当地医院查血常规未见异常,大便常规示潜血试验（＋＋＋）,虫卵（-）,红细胞（＋）,白细胞1-3／HP,给予抗炎治疗（具体抗生素不详）,患者大便可偶成形,但症状反复发作,为进一步诊治来我院就诊。     

Cronkhite-Canada综合征1例并文献回顾

<正>病例:患者女,59岁,因"反复腹泻,伴面部、四肢末端皮肤变黑2年,加剧2个月"于2013年2月19日收治入院。2年前无明显诱因下出现腹泻,约3~5次/d,呈黑色糊状便,无黏液脓血便、无里急后重、无恶寒发热,伴轻度恶心、呕吐、阵发性右上腹痛、腹胀,排便后不可缓解;面部和四肢末端皮肤逐渐变黑,伴指(趾)甲变薄、脆裂。服用小剂量泼尼松7.5 mg qd可缓解症状。近2个月内,上述症状加剧,腹泻可     

升结肠微泡型气囊肿病一例并文献复习

患者男,45岁,藏族,僧人,因间断腹痛、腹泻10余年,于2010年12月13日收住院.患者反复无明显诱因全腹阵发性隐痛及胀痛,排黄色稀水样便,每日2～3次,偶有黏液便,无脓血便,排便后腹痛可缓解,无发热、寒战,无里急后重感,无关节疼痛,病程中无体质量减轻,饮食及睡眠良好.     

全结肠连续性克隆病1例

1病例报告 女,21岁,因间断腹痛、腹泻18 mo,加重伴发热6 mo之主诉于1999-05-11入院.患者18mo前无明显诱因出现间断腹痛,以脐周为主,伴腹胀、腹泻,大便3～5次/d,为稀糊便,无脓血,无里急后重及恶心、呕吐,自服抗生素后症状可缓解,但常反复发作.     

腹泻、嗜酸性细胞增多、十二指肠糜烂

病例 袁××,男,31岁。“反复腹痛、腹泻16个月”就诊。患者于16个月前无明显诱因开始出现腹痛、腹泻,腹泻每天3～4次,呈绿色水样大便,无黏液、脓血样便。在当地医院对症治疗,症状时有好转。患者发病以来无畏寒、发热,无午后潮热,夜间盗汗。近2个月,体重减轻10kg。人院体查呈重度营养不良,全身皮肤黏膜无黄染、出血。左颌下可扪及2粒淋巴结,呈花生及绿豆状大小,光滑,可活动,轻压痛,其他部位浅表淋巴结未及。