交锁髓内针治疗合并外伤性癫痫的下肢长骨骨折

自１９９６年以来我科利用交锁髓内针治疗外伤性癫痫合并的股骨及胫骨骨折３８例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料男２４例，女１４例。年龄１８～６８岁。３８例患者均合并外伤性癫痫。其中，脑挫裂伤合并股骨骨折８例，合并胫骨骨折３例，合并股骨及胫骨多处骨折者３例；颅内血肿合并胫骨骨折５例，合并股骨及胫骨骨折者５例；外伤性蛛网膜下腔出血合并股骨骨折４例，合并胫骨骨折５例；颅骨凹陷性骨折合并股骨骨折５例。９例股骨和１０例胫骨为粉碎性骨折。交通事故伤１６例，高处坠落伤５例，失足跌倒伤２例，工伤事故致伤９例，…     

应用Orthofix交锁髓内钉治疗股骨骨折27例

目的：探讨Orthofix交锁髓内钉在治疗股骨骨折中的应用。方法：对27例成人股骨骨折的病人，采用Orthofix交锁髓内钉治疗。结果：经过6～20个月，平均11．5个月随访，骨折均完全愈合，患肢恢复正常或接近正常。结论：Orthofix交锁髓内钉在治疗股骨骨折中的应用，固定可靠，有利于骨折愈合及关节功能的早日康复，手术操作简单、创伤少。     

带锁髓内钉治疗股骨及胫骨骨折

长管骨骨折的治疗方法很多，我科1999年5月至2002年6月应用带锁髓内钉治疗股骨骨折31例及胫骨骨折25例，疗效满意，报告如下。     

带锁髓内钉在股骨骨折中的应用（附109例分析）

目的：了解带锁髓内钉治疗股骨骨折的适应症。方法：本院自1999年6月－2001年2月使用带锁髓内钉治疗股骨骨折109例,其中88例新鲜股骨干骨折,21例陈旧性股骨骨折,均用意大利ORTHOFIX带锁髓内钉静力型固定。98例获得随访,其中新鲜骨折80例,陈旧骨折18例,随访时间6－26个月,结果96例骨折完全愈合,下肢各关节功能良好;1例术后个月发生迟发性感染;1例术后3个月无骨痂生长,改为动力性固定,3个月后复查开始有骨痂生长,结论：带锁髓内钉因其固定可靠,骨折愈合率高,它适用于小粗隆以下（小粗隆无骨折）、距膝关节间隙9cm以上各类型股骨骨折,尤其是对股骨多段骨折、粉碎性骨折等复杂,不稳定骨折更显著其优越性,是治疗股骨骨折不愈合、延迟愈合的首选方法。     

股骨骨折内固定物断裂11例原因分析

目的对股骨骨折内固定物断裂原因进行分析。方法分析报道1988年3月至2006年9月中11例股骨骨折内固定物断裂病例，其中粉碎性骨折8例，斜行侧折1例，横断骨折2例。髓内针内固定1例，DHS2例，加压钢板6例，普通钢板2例。结果与结论骨折未达解剖复位加压固定、内固定物选择及安放位置不当、未及时植骨以及术后不适当的功能锻炼、过早负重，是造成内固定物断裂的主要原因。解剖复位、坚强固定、及时植骨、术后早期合理功能锻炼是预防股骨骨折内固定物断裂的根本措施。     

重建型颈干交锁钉治疗复杂股骨骨折

目的 探讨重建型颈干交锁钉固定复杂股骨骨折。方法 自1997年3月至2001年4月,共收治13例复杂股骨骨折,其中股骨干骨折合并股骨颈骨折2例;股骨干骨折合并粗隆间骨折4例;股骨粗隆下至股骨干上2/3段长斜型粉碎骨折7例。13例全部采用重建型颈干交锁钉内固定。结果 12例获11—26个月随访,平均19个月,骨折愈合时间4—8个月,患肢关节功能恢复接近正常,无严重并发症发生。结论 重建型颈干交锁钉固定复杂股骨骨折具有固定确定、可早期功能锻炼,骨折愈合率高等优势。闭合复位不影响骨折满意对位和骨折处血运破坏少等优点。     

带锁髓内针治疗股骨骨折88例分析

目的:分析带锁髓内针治疗股骨骨折的效果.方法:2001年2月～2008年8月带锁髓内针治疗股骨骨折88例.结果:所有患者经过6～36个月随访骨折愈合率90%以上,1例适应证选择不当手术失败,1例感染,2例术中发生骨折,2例远端锁钉失败,1例锁钉折断,1例退钉.结论:带锁髓内针治疗股骨骨折生物力学好,固定坚强,骨折愈合率高,功能恢复快.     

单枚双钜弹性针治疗小儿股骨骨折20例疗效观察

目的 探讨单枚双钜弹性针治疗小儿股骨中段、中上段骨折的疗效。方法 对20例6～10岁小儿股骨中段或中上段骨折，应用单枚双钜弹性针作髓内固定的病例进行回顾性总结分析。结果 本组20例小儿股骨骨折，经应用单枚双钜弹性针髓内固定，均一期骨折愈合，患肢功能满意。无骨折不愈合或延迟愈合，无畸形愈合，无内固定物松动、变曲或折断。结论 单枚双钜弹性针治疗小儿股骨骨折临床疗效好，是一种实用性强、效果满意的材料。     

交锁髓内钉治疗股骨骨折不愈合23例分析

目的：探讨交锁髓内钉治疗股骨骨折骨不愈合的手术疗效。方法：对23例股骨骨折骨不愈合患者,采用交锁髓内钉固定,同时于骨折端周围植骨。结果：23例患者均达到骨折愈合的目的,患肢功能恢复良好,内固定钉无断裂等并发症发生。结论：交锁髓内钉内固定及骨折周围植骨,是治疗股骨骨折骨不愈合可行有效的方法之一,充分的骨折端植骨是骨愈合的保障。     

农村高龄股骨骨折及其并发症的护理

目的对农村高龄股骨骨折病人护理总结及其并发症发生原因探讨和采取护理措施。方法将58例70～90岁股骨骨折病人及其常见并发症进行临床护理，并对病人及其家属进行健康教育，促进患者顺利康复。结果除14例发生并发症外，其余痊愈。并发症有电解质紊乱4例、深静脉栓塞3例、尿路感染2例、肺部感染5例。结论重视高龄股骨骨折的护理，进行并发症的防治，能促进骨折早愈合，减少或避免并发症的发生。     

记忆合金环抱器治疗股骨假体周围骨折

目的探讨记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后股骨骨折的方法及疗效。方法采用记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后股骨骨折8例,骨折按Vancouver分型,B1型5例,C型3例。结果8例患者均获随访,所有患者均获骨性愈合,髋、膝关节功能恢复较好。结论髋关节置换术后的股骨骨折采用记忆合金环抱器内固定,固定牢固,骨折愈合良好,是一种可优先选择的方法。     

交锁髓内钉治疗下肢骨折探讨

2006年6月-2007年6月我院采用交锁髓内钉治疗下肢骨折患者24例，效果良好，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料我科收治股骨骨折11例，胫骨骨折13例，男性14例，女性10，年龄最大62岁，最小19岁，平均40．5岁骨折。部位：股骨上1／3骨折5例，中1／3骨折3例，下1／3骨折6例。胫骨中1／3骨折4例，下1／3骨折6例。     

浅谈老年人股骨骨折护理

1临床资料 本院2002年1月至2005年12月共收治老年人股骨骨折38例，其中年龄最小62岁，最大88岁，男17例，女21例，股骨颈完全骨折2例，股骨中段粉碎性骨折2例，股骨颈头下段型骨折4例，股骨颈基底部骨折5例，股骨下段骨折3例，股骨粗隆间骨折11例，股骨颈骨折11例，住院期间最长78d，最短时间／8d，在医务人员细心治疗及精心护理下，全部治愈出院。     

股骨干骨折手术内固定35例分析

股骨骨折在骨科临床工作中较为常见,在收治股骨骨折患者约58例中,股骨干骨折35例,骨折部位均均位于粗隆下3.0cm至髁上约10cm,对于此类患者,均予钢板或髓内钉固定,现对35例病例作如下分析:     

重建钉治疗复杂股骨骨折临床观察

目的观察重建钉治疗复杂股骨骨折(股骨干骨折合并同侧股骨颈或转子间骨折)的临床效果。方法将18例应用重建钉治疗复杂股骨骨折患者按骨折类型分为2组,将股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折9例设为A组,将股骨干骨折合并同侧转子间骨折9例设为B组,观察治疗效果。结果所有患者均骨性愈合,A组愈合时间4～8个月,中位数5.8个月;B组愈合时间3.5～7个月,中位数5.1个月。未发现股骨头坏死及股骨干骨折不愈合病例。A、B组漏诊率分别为33.3%和11.1%,A、B组优良率分别为77.8%和100.0%。结论重建钉是治疗复杂股骨骨折较好的内固定材料。     

股骨骨折遗漏股骨颈骨折的治疗

目的探讨股骨骨折遗漏股骨颈骨折的治疗措施。方法选取我院在2009年7月至2012年5月间收治的16例股骨骨折遗漏股骨颈骨折患者,对所有患者的临床资料及实际情况进行分析,并根据患者的具体情况实行对症治疗,评估患者的治疗效果。结果患者在手术后14~33周内骨折愈合,骨折部位的功能恢复,对患者随访未出现股骨头坏死的情况,患者的治疗效果较为显著。结论对于股骨骨折遗漏股骨颈骨折,需要采用切开复位并实行坚强内固定方法才能够获得愈合。     

股骨骨折遗漏股骨颈骨折的治疗

目的探讨股骨骨折遗漏股骨颈骨折的治疗措施。方法选取本院在2009年7月至2012年5月间收治的16例股骨骨折遗漏股骨颈骨折患者,对所有患者的临床资料及实际情况进行分析,并根据患者的具体情况实行对症治疗,评估患者的治疗效果。结果患者在手术后14～33周内骨折愈合,骨折部位的功能恢复,对患者随访未出现股骨头坏死的情况,患者的治疗效果较为显著。结论对于股骨骨折遗漏股骨颈骨折,需要采用切开复位并实行坚强内固定方法才能够获得愈合。     

交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折

目的探讨顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的疗效。方法选择2001年3月-2005年12月应用扩髓顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折34例,其中,闭合性骨折30例,陈旧性骨折4例。一侧股骨干横形骨折14例,斜形骨折9例,粉碎性骨折9例,一侧股骨干粉碎骨折合并同侧肱骨干骨折1例,病理性骨折1例。结果平均随访14个月,骨性愈合且已取出内固定26例(76%);临床愈合7例(21%);骨延迟愈合1例。本组无感染、髓内钉无折弯和折断,无畸形愈合。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折能防止短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,是股骨干骨折较好的一种固定方法。     

多根三棱形髓内针在儿童股骨骨折中的临床应用

儿童股骨骨折常见,传统治疗多采用皮牵引、手法复位石膏或小夹板外固定等保守治疗。但对较大的开放骨折及手法难以复位的骨折,多不能达到满意的效果,故也采用切开复位内固定。我院自1986年以来采用多根三棱形髓内针内固定治疗32例儿童股骨骨折的病人,取得了满意效果。现报告如下: 临床资料本组32例,男24例,女8例。年龄4～11岁。致伤原因:摔伤18例,车祸8例,砸伤4例,花炮炸伤2例。骨折类型:闭合骨折28例,开放骨折4例,陈旧性骨折19例(其中4例已畸形愈合),新鲜骨折13例,横断骨折16例,斜形骨折8例,小螺旋形骨折6例,粉碎形骨折2例。骨折部位:左侧     

骨科护理路径在老年股骨骨折患者健康教育中的应用

老年人由于自身的生理机能变化易于发生股骨骨折，并且由于老年人固有的生活习惯，心理因素等对老年人创伤愈合和骨折的康复会产生极为不利的影响，产生延缓愈合或不愈合。正确有效的健康教育可以在必要治疗的同时帮助老年患者摆脱心理抑郁，克服不利于骨折康复的生活习惯，采取正确的功能锻炼以促进骨折的愈合。为此我们于2006年1月至2007年7月选择在本院骨科进行手术复位治疗的60岁以上老年股骨骨折患者60例进行以骨科临床护理路径为内容的健康教育，取得了较好的效果。现报道如下。