儿童肺炎支原体感染肺外并发症38例临床分析

近年来,儿童肺炎支原体(MP)感染有逐年增加的趋势,越来越受到临床医师的关注。MP感染不仅损害呼吸系统,尚可引起肺外并发症,导致心、肾、脑和消化系统、血液系统等多系统、多脏器损害。我院儿科于2000年6月~2005年6月共收治小儿肺炎支原体肺炎150例,其中38例有肺外并发症。1临床资料1·1一般资料2000年6月~2005年6月共收治小儿肺炎支原体肺炎150例,全部患儿血清支原体抗体IgM阳性(滴度>1∶80),均符合MP感染诊断标准〔1〕。有肺外并发症的38例中,男20例,女18例,年龄~5岁组6例,~12岁组32例。1·2肺外器官受累的临床表现1·2·1心血管受累1…     

肺炎支原体肺炎引起的多系统损伤83例临床分析与护理

<正>肺炎支原体(MP)是引起小儿呼吸道感染的常见病原菌,近年来报道MP感染有逐年增加的趋势,MP可以导致上感、支气管炎、肺炎等一系列呼吸道疾病,肺炎支原体肺炎除有呼吸系统临床表现外,还可累及多个系统。我院儿科2006年10月～2008年10月共收治276例肺炎支原体肺炎患儿,其中有多系统损伤的83例,现将临床分析与护理报告如下。     

202例小儿肺炎支原体感染分析

肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的常见病原。发病率呈逐年增加趋势[1],MP感染不仅损害呼吸系统,尚可使肺外脏器受累。现将我院2004年肺炎支原体IgM抗体阳性患儿的临床资料进行分析。对象与方法1对象2004年住院的血肺炎支原体IgM抗体阳性患儿202例(男92例、女110例),其中婴幼儿     

小儿肺炎支原体肺炎初诊时临床特点分析

近年来 ,小儿肺炎支原体肺炎的发病率明显增加[1 ] 。由于本病缺乏临床特点 ,不易早期诊断而易延误治疗。本文对 2 0 0 2年 1 0月～ 2 0 0 4年 8月在我院住院的小儿肺炎支原体肺炎 1 2 0例初诊时临床表现、血常规及胸部X线表现回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合《实用儿科学》第 7版临床诊断标准[2 ] ,经肺炎支原体抗体 (MP IgM)检测确诊为肺炎支原体感染。其中男 64例、女 5 6例 ;年龄 4个月～ 1 4岁 ,其中 0～ 3岁 44例、4～ 6岁 2 8例、7～ 1 4岁 48例 ;病程 2～ 30天。1 2　就诊时间　肺炎支原体肺炎患者就…     

儿童肺炎支原体感染病例分析

近年来肺炎支原体感染在儿科呈现增长趋势.我院于2009年起在儿科呼吸系统感染患者中开展肺炎支原体检查,作为临床诊断的辅助检查.2010年1月至2010年4月内共收治呼吸系统感染患者45例做肺炎支原体检查,现将其资料与结果分析如下.     

肺炎支原体感染189例临床分析

目的探讨儿豪肺炎支原体感染的临床特点及治疗方法,提高对儿童肺炎支原体感染的临床认识和诊疗水平。方法对诊断为肺炎支原体感染的189例患儿的临床特点及治疗方法进行回顾性总结和分析。结果本组患儿以婴幼儿及学龄前儿童为主。发热152例（80．4％）,阵发性咳嗽154例（81．5％）,伴喘息58例（30．7％）,胸片改变166例（87．8％）,外周血白细胞总数正常或略高或略低,血清MP—IgM均阳性。呼吸系统外并发症主要表现在心血管系统、泌尿系统、皮肤、黏膜及中枢神经系统,所有病例均用阿奇霉素治愈。结论儿童肺炎支原体感染好发于婴幼儿与学龄前儿童。呼吸系统外并发症可累及多个系统。血清MP—IgM检测是早期诊断的重要手段,应做为常规检测项目。阿奇霉素静脉与口服序贯疗法是有效的治疗方法。     

肺炎支原体感染患儿肺外损伤65例临床分析

本文回顾性分析65例患儿肺炎支原体感染的肺外损伤特征，结果显示，肺炎支原体感染除引起一系列呼吸道为主要症状、体征的疾病外，还可能以呼吸系统以外的全身其他各器官系统为主要症状体征。这部分病人容易被忽视、漏诊，应引起临床重视。     

小儿肺炎支原体感染68例临床分析

近几年我院所在大学附属幼儿园、中小学中有肺炎支原体感染流行的趋势。现收集本院 6 8例肺炎支原体感染完整病历作分析如下。1　临床资料1.1　对象　收集 1998年 3月～ 2 0 0 1年 3月门诊、病房肺炎支原体感染患儿 6 8例 ,其中男 2 8例 ,女 4 0例。其中 6个月～ 1岁 6例 ,2～ 3岁 8例 ,4～ 6岁 38例 ,7～ 13岁 16例 ;一季度发病 7例 ,二季度发病 2 6例 ,三季度发病 2 2例 ,四季度发病 13例 ,各年龄组感染情况见表 1。上呼吸道感染包括咽炎、扁桃体炎、中耳炎、喉炎 ,下呼吸道感染包括气管炎、支气管炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎…     

小儿肺炎支原体感染肺外表现152例临床分析

肺炎支原体感染可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病[1] 。本文就本院 1991年 5月～2 0 0 1年 5月收治的小儿肺炎支原体感染病例 5 78例进行统计 ,发现有 15 2例患儿出现了肺外临床表现 ,现报告如下。1　临床资料本组患儿 15 2例 ,男 82例 ,女 70例。年龄 <1岁15例 (9 9% ) ,1～ 3岁 37例 (2 4 3% ) ,3～ 5岁 6 8例(4 4 7% ) ,5～ 9岁 2 7例 (17 8% ) ,9～ 12岁 5例(3 3% )。全部病例均在血液、脑脊液、胸腔液中找到支原体抗体 (ＩｇＭ) ,符合支原体肺炎的诊断标准[2 ] 。肺外临床表现出现的时间在病程的第 1～ 7ｄ。1·1　皮疹…     

佳木斯地区小儿支原体肺炎流行特点

肺炎支原体 (ＭＰ)是呼吸道感染常见的病原体 ,近年来发现ＭＰ感染后冷凝集试验和ＰＣＲ检测 1周内阳性率较低 ,而肺炎支原体ｌｇＭ抗体 1周内阳性率高 ,对支原体肺炎诊断有一定的临床价值。因此 ,对 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月间来我院就诊的 96 8例肺炎患儿采用ＥＬＩＳＡ—ｌｇＭ方法检测支原体ｌｇＭ抗体 ,以了解佳木斯地区小儿肺炎的支原体感染情况 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　临床资料　选择 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月来我院就诊并已确诊为肺炎的 96 8例患儿 ,做支原体ｌｇＭ抗体检测 ,同时进行回顾性分析 ,了解支原体感…     

小儿呼吸系统感染后肺炎支原体抗体检测的作用

目的 研究探讨小儿呼吸系统感染后肺炎支原体抗体检测的临床作用与应用价值.方法 选择我院收治的发生呼吸系统感染的患儿356例作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料,采用被动凝集法检测对患儿进行肺炎支原体抗体的检测.结果 对356例呼吸系统感染的患儿进行肺炎支原体抗体的检测,共检出阳性患儿139例,检测阳性率为39.04％;其中男性患儿的阳性检测率为32.14％,女性患儿的阳性检测率为45.21％,女性患儿的阳性检测率显著高于男性患儿,差异具有统计学意义（P ＜0.05）.对不同年龄段的患儿检测结果进行比较可见,6岁以上患儿的阳性检测率最高,1岁以下的患儿阳性检测率最低.结论 小儿呼吸系统感染中,肺炎支原体的感染率比较高.在患病早期对患者进行肺炎支原体抗体的检测,能为临床的诊断与治疗提供指导.     

深圳市宝安区儿童支原体肺炎发病情况的调查分析

目的了解深圳市宝安区儿童支原体肺炎的流行及临床特征,提高对儿童支原体肺炎的认识。方法对2002年1月~2005年1月在我院就治的2621例肺炎儿童进行回顾性分析。结果2621例肺炎患儿中支原体肺炎559例,检出率21.33%。2004年支原体肺炎感染发病率最高。冬春季为支原体肺炎感染的高峰期。各年龄组支原体肺炎检出率分别为:0岁~组8.76%,1岁~组22.54%,6岁~组33.39%;其发病率随年龄增加而明显上升;伴有不同程度的肺外并发症,以肠炎多见,其他有肝功能异常及心肌损害,阿奇霉素疗效佳。结论支原体肺炎流行有年份和季节特点,伴肺外并发症,早期诊疗十分重要。     

肺炎支原体感染的消化系统损害

近１０年来 ,由于实验诊断技术的不断改进和发展 ,以及引起肺炎的病原谱的不断变迁 ,证实了肺炎支原体（ＭＰ）是小儿呼吸道感染的重要病原之一。ＭＰ除了引起呼吸系统疾病外 ,尚可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统、器官的疾病。甚至呼吸道感染不明显,而以肺外器官疾病为主要表现就诊。若不熟知这些 ,每易与其他疾病相混淆 ,甚至延误诊断与治疗。肺炎支原体感染的肺外并发症常见的有 :各种类型、不同程度的神经系统损害 ,如支原体脑炎、心肌损害、各种类型皮疹等。但对消化系统的损害尚未引起临床医生的重视。我院儿科近年来收治多例以…     

小儿肺炎支原体感染56例临床分析

将我院 2 0 0 0 - 2 0 0 2年收治的小儿肺炎支原体感染 5 6例做一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本文所选 5 6例均符合肺炎支原体感染的诊断标准[1 ] ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄在 4个月～ 13岁 ,多数4～ 10岁 ,其中 <5岁 2 0例 ,>5岁 36例。1 2　临床表现　病程中发热 5 2例 ,体温 37℃～ 38℃ 10例 ;38℃～ 39℃ 2 2例 ;39℃以上 2 0例。各系统的临床表现 :(1)呼吸系统 :咳嗽主要为阵咳或连咳 ,多数喉头有痰鸣 ,但痰不易咳出 ,咳出痰者为白黏痰 ,白色泡沫或黄黏痰 ,有 2例痰中带血丝。两肺闻及湿罗音 18例 ,占 30 % ,多为大中水…     

支原体肺炎的肺外表现

肺炎支原体是呼吸道感染的常见病原,它除引起呼吸道感染外还可以导致一系列呼吸系统以外的疾病,尤以患支原体肺炎后引起的肺外表现更加明显。如皮疹、支原体脑炎、心肌炎、急性肾炎、肾功能衰竭、骨髓炎、噬血细胞综合征、消化道出血、肝功能损害、耳聋、关节炎等。支原体肺炎的肺外表现多样,其中皮损的发生率最高(约占20%～25%),其次为消化系统损害,以肝功能为主(约占10%～15%),重症肺炎可达20%,神经系统损害7%〔1〕。现将支原体肺炎的肺外表现及各系统损害综述如下。1皮肤损害皮疹的发生率约为25%,皮疹形态可为红色斑丘疹、麻疹样或猩红热…     

小儿支原体肺炎并发心肌损伤临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎并发心肌损伤的临床特点。方法对2008年2月～2009年2月收治小儿支原体肺炎并发心肌损伤患儿的临床资料进行分析。结果165例肺炎支原体感染的肺外并发症中,有28例（17％）出现心肌损伤。结论心肌损伤是肺炎支原体感染最为常见的并发症,血清学检查是诊断肺炎支原体感染的最好方法。     

大学生肺炎支原体感染84 例临床分析

目的分析大学生肺炎支原体感染的临床特点及治疗经验。方法对我院2009年6月-2013年5月肺炎支原体感染病例的临床资料进行回顾性分析、总结。结果表现为上呼吸道感染58例（69％）,急性支气管炎22例（26．2％）,肺楚4例（4．8％）;肺外表现9例（（10．7％）,其中,皮疹3例（3．6％）、消化系统症状4例（4.8％）、关节痛2例（2．4％）。全部首选大环内酯类药物治疗,效果不佳或副作用较大时改用喹诺酮类,合并细菌感染时联用头孢菌素。结论大学生肺炎支原体感染以刺激性咳嗽为主,干咳或伴少量白痰,症状相对较轻,可出现肺外表现,外周血白细胞计数多正常,肺炎支原体抗体检测有诊断意义;大环内酯类疗效显著,合并细菌感染时可联合应用β-内酰胺类。     

小儿肺炎支原体感染肺外器官损害210例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肺外器官损害的临床表现,提高诊治水平。方法:回顾分析有肺外器官损害的210例MP感染患儿临床资料。结果:肺炎支原体肺炎(MPP)534例中210例有肺外器官损害(39.3%),累及的主要器官有心血管系统69例(32.9%)、消化系统86例(41.0%)、血液系统48例(22.9%)、泌尿系统46例(21.9%)、神经系统8例(3.8%)、皮肤损害37例(17.6%)、肌肉关节损害18例(8.6%)。结论:MP感染除引起肺部病变外,可同时有1个或1个以上肺外器官受累。对出现肺外表现或以肺外表现为主要临床症状的MPP患儿应及早确诊,及时治疗,预后良好。     

患儿肺炎支原体感染的临床表现与治疗研究

目的探讨患儿肺炎支原体感染的临床诊断以及治疗方法,为患儿肺炎支原体感染的诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2011年5月-2013年5月医院收治的肺炎支原体感染患儿207例,所有患儿均采用酶联免疫法测定血清特异性肺炎支原体IgM抗体呈阳性,经临床诊断为肺炎支原体感染,分析患儿临床表现及治疗转归。结果 207例肺炎支原体感染患儿均有呼吸系统感染临床表现,发生率为39.61%;29例心血管系统、10例泌尿系统、神经系统受累、21例神经系统及8例皮肤黏膜受累患儿经阿奇霉素及对症治疗均治愈;9例血液系统受累患儿给予阿奇霉素、升白细胞及糖皮质激素治疗,8例治愈,1例因病情加重抢救无效死亡。结论肺炎支原体感染患儿的临床表现多种多样,可导致患儿病情复杂化,阿奇霉素以及红霉素大环内酯类抗菌药物能够获得较好的治疗效果,且患儿预后较好。     

支原体肺炎肺外并发症32例报告

目的探讨支原体（MP）肺炎肺外并发症的发病特点,提高其诊断与治疗水平。方法对本院收治56例支原体肺炎及其肺外并发症进行临床分析。结果56例支原体肺炎有肺外并发症者32例（57．1％）,其中胸腔积液3例（9．4％）,心肌受累8例（21．8％）,神经系统受累8例（25％）,消化系统受累10例（31．2％）,泌尿系统受累3例（9．4％）,出现皮疹1例（3．1％）。结论支原体肺炎肺外并发症发生率较高（57．1％）。其中以消化、神经、心肌受累多见,一般多在呼吸道症状出现后10d左右出现,特别是以肺外表现为首发症状患儿更易导致误诊,应引起临床医师重视。本组病例除自动出院2例好转外,均为治愈出院。说明合理治疗MP感染,其并发症的转归大都能随着MP肺炎治愈而恢复正常。