儿童慢性咳嗽病因分析

咳嗽是一种保护性反射，具有清除气道内蓄积的分泌物和防止外来异物进入人体的作用。儿童慢性咳嗽的定义是指咳嗽症状持续〉4周，肺部无体征，胸部X线片未见明显异常，排除严重的全身疾病^[1]。长期慢性咳嗽严重影响患儿学习、生活及身心健康。本资料参考中华医学会儿科学分会的《儿童慢性咳嗽指南》来制定诊断程序目。对100例慢性咳嗽的患儿进行分析研究。     

儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南（试行）

前言 咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一^[1]。临床上引起咳嗽的原因复杂，尤其是儿童的慢性咳嗽，其诊断有一定的难度，久治不愈则影响患儿身心健康和学习生活，并给家长和社会带来额外的经济负担。近20年来，欧美国家对成人咳嗽的原因及其诊治进行了多方面系统研究，制定了有关咳嗽的诊治指南，2005年中华医学会呼吸病学分会也制定出我国成人咳嗽的诊断与治疗指南^[2]。     

俞景茂教授运用止嗽散治疗小儿慢性咳嗽经验

[目的]探讨俞景茂教授运用止嗽散治疗儿童慢性咳嗽的经验。[方法]分别以感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征为例,举例介绍俞景茂运用止嗽散治疗儿童慢性咳嗽临床经验。[结果] 俞景茂教授运用止嗽散加减治小儿疗感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征之风痰恋肺证者疗效确切。[结论]俞景茂教授运用止嗽散治疗儿童慢性咳嗽经验需要进一步继承发扬。     

儿童咳嗽变异性哮喘155例诊疗回顾性分析

慢性咳嗽是儿科常见病。咳嗽是一种保护性反射动作，借助咳嗽可将呼吸道内的病理性分泌物和从外界进人呼吸道内的异物排出体外，但如为频繁、剧烈或刺激性咳嗽可影响患儿的生活质量，失去其保护意义^[1]。长期以来，经多种抗菌药物和镇咳药、中药等治疗，咳嗽症状迁延不愈，常被忽视或误诊为反复性上呼吸道感染、慢性支气管炎等疾病。随着认识的深入，发现儿童慢性咳嗽中有相当部分属于咳嗽变异性哮喘。     

支气管舒张试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的意义

慢性咳嗽是呼吸道疾病的主要症状,由于慢性咳嗽病因很多诊断因此较为困难,而咳嗽变异性哮喘（CAV）是一种临床非典型表现的哮喘,慢性咳嗽为主要或唯一的症状。与其他慢性咳嗽如慢性支气管炎等有时难以鉴别、易误诊,是引起慢性咳嗽主要病因之一^[1]。支气管非特异性炎症是支气管哮喘主要病理生理基础。     

儿童慢性非特异性咳嗽93例病因分析

慢性咳嗽是儿科呼吸系统疾病的最常见症状。分为特异性咳嗽及非特异性咳嗽。慢性非特异性咳嗽病因复杂,容易被误诊及误治。为此我们对2010年2月至2011年12月在我院门诊就诊的慢性咳嗽患儿进行分析。报告如下。1资料与方法1.1病例选择按2008年我国制定的《儿童慢性咳嗽的诊断和治疗指南(试行)》[1]的慢性非特异性咳嗽的诊断标准,共     

引起成人咳嗽的常见原因占儿童慢性咳嗽各种病因中不足10％

问题：病程超过3周的慢性咳嗽患儿的病因是什么？成人慢性咳嗽的诊断方法是否可以帮助找出这些儿童咳嗽的原因？[第一段]     

儿童慢性咳嗽的治疗

咳嗽是小儿呼吸专科门诊最常见的主诉之一。它给患儿、家庭及社会都造成较大影响。有研究显示，慢性咳嗽患儿在呼吸专科就诊前，80％者至少有5次以上的就诊经过^[1]。     

顺尔宁治疗儿童咳嗽变异型哮喘40例临床分析

儿童咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现、没有明显喘息的一种特殊类型哮喘,是慢性咳嗽的常见病因之一[1]。其发病机理目前不十分清楚,一般与典型哮喘基本相同,     

小儿咳嗽变异性哮喘76例分析

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿童哮喘的一种特殊类型,是引起儿童慢性咳嗽最常见的原因,其占儿童慢性咳嗽的32%[1]。CVA本质是哮喘,因此采用治疗哮喘的方法治疗CVA是最有效的。现将我院儿科门诊近2年诊断为CVA     

慢性咳嗽的发病机制概述

不明原因的慢性咳嗽简称慢性咳嗽,通常是指咳嗽时间超过8周,以咳嗽为唯一症状或主要症状,X线胸片无明显病变者[1]。国内调查资料显示因慢性咳嗽就诊的患者占同期门诊总量的20%左右[2]。不少患者病程长达数年而无法得到正确的诊治。由于引起慢性咳嗽的病因很多,引发咳嗽的机制还     

中文版HARQ问卷联合PBL教学法在规培生慢性咳嗽诊疗中的应用效果

<正>咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一,也是社区和呼吸科门诊患者最常见主诉^[1]。慢性咳嗽是指成人持续8周或更长时间的咳嗽^[2,3]。在全球范围内,患有慢性咳嗽的成人超过总人数10%。而在我国,慢性咳嗽的成人患者占呼吸科门诊患者总数的1/3以上^[4,5]。目前多项研究表明,     

儿童慢性咳嗽的病因及中医研究进展

儿童慢性咳嗽是临床常见病,多发病。目前多将持续时间超过3~4周,X线胸片正常,无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽(chronic cough CC)。儿童CC病因很多,可单独存在也可合并存在,且有时咳嗽为疾病的唯一表现,这给诊断和治疗带来不少困难。随着痰诱导技术的改进和检测方法的进步,临床逐步加深了对慢性咳嗽的认识。一些学者采用中医药辨证治疗CC也取得了较满意的疗效。本文拟就儿童慢性咳嗽的病因及中医辨证治疗等方面的进展做一综述。1病因针对儿童慢性咳嗽的病因研究较成人少,目前认为无论在儿童或成人中,慢性咳嗽都常由感染、鼻后滴漏综合征、气喘和胃食管反流性疾病等引起[1]。1.1感染感染后咳嗽是一项回顾性诊断,通常对患者进行查体或胸片检查不能发现肺部疾病的证据,并且咳嗽可自行消失。其病理生理学机制目前尚不清楚,但有人认为可能由气道炎症刺激咳嗽感受器后继发产生,可有一过性气道高反应性。这些气道病变可持续数周。目前发现感染后咳嗽的诸多诱因中,支原体感染占了不小的比例。水氏[2]用ELISA法对268例CC患儿行肺炎支原体IgM抗体检测,阳性86例,弱阳性38例及使用大环内配类药物治疗有效者确诊为肺炎支原体感染124例,...     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响

咳嗽变异型哮喘（cough variant asthma,CVA）又称咳嗽型哮喘（cough type asthma）,是以咳嗽为主而无喘息症状和体征的特殊类型哮喘,是引起儿童慢性咳嗽的常见疾病之一[1]。近年研究认为[2],辅助性T淋巴细胞Th1、Th2两种亚型的失衡是哮喘发病的重要机制。本研究通过检测CVA患儿血清IFN-γ、IL-4水平,观察中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效,及对Th1/Th2细胞因子的影响,报道如下。     

儿童慢性咳嗽的病因及诊断

<正>咳嗽时间>18周,以咳嗽为主要表现,胸部X线检查无明显病变者称为"不明原因"慢性咳嗽(慢性咳嗽)。上气道咳嗽综合征(UACS)、咳嗽变异性哮喘(CVA)、胃食管反流性咳嗽(GERC)及嗜酸细胞性支气管炎(e EB)等是慢性咳嗽主要原因[1]。这些病因占呼吸内科门诊慢性咳嗽病因的70%～95%,其他病因虽较少见,但涉及面广,不仅与呼吸系统疾病有关,还与其他系统疾病有关,称为慢性咳嗽少见病因[2]。     

小儿慢性咳嗽82例分析

儿童慢性咳嗽指咳嗽持续时间超过3周者[1]。笔者对慢性咳嗽患儿82例的临床资料进行回顾性分析,探讨其常见病因,现报道如下。1临床资料1.1一般资料82例中男46例,女36例,男女之比1.28∶1。<1岁14例,1~3岁24例,3~6岁28例,6~12岁16例。反复或持续咳嗽时间1~15个月。1.2诊断方法①详     

慢性咳嗽的治疗

慢性咳嗽是临床常见症状。长期咳嗽可影响日常工作和生活 ,夜间剧烈咳嗽影响睡眠 ,给患者带来痛苦。严重咳嗽引起声音嘶哑 ,声带损伤 ,甚至咳嗽晕厥综合征[1 ] 。因此给予及时、正确的治疗 ,以减轻患者的痛苦 ,减少并发症的发生。本文对慢性咳嗽的治疗简要概述如下。1　慢性咳嗽的综合治疗1.1　止咳药的应用[1 ] 　确定慢性咳嗽的病因有困难或针对病因治疗效果较差时可应用止咳药物。凡能直接抑制咳嗽中枢的镇咳药 ,称中枢止咳药。分成瘾性和非成瘾性。成瘾性止咳药有吗啡、可待因等。非成瘾性止咳药有咳必清、咳美芬等。凡能抑制咳嗽反射弧…     

小儿咳嗽变异型哮喘36例误诊分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)又称隐匿型哮喘或过敏性咳嗽 ,是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一[1] ,是哮喘的一种潜在形式[2 ] 。因其惟一症状是慢性咳嗽 ,如不高度警惕 ,极易误诊为其他呼吸道疾病。现将 1993～ 1999年曾被误诊的 36例小儿ＣＶＡ分析如下1　临床资料1.1　一般资料　男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 6个月～ 1岁 6例 ,～ 3岁 11例 ,～ 7岁 15例 ,～ 12岁 4例。1.2　临床表现　 36例均以慢性咳嗽为惟一症状 ,咳嗽时间最短 1个月 ,最长 8个月 ,平均 ( 3 2± 2 1)个月。发作季节 :一年四季反复发作 13例( 36 2 % ) ,春季 8例 ( 2 2 2…     

王真教授治疗慢性咳嗽经验撷英

[目的]探析王真教授治疗慢性咳嗽的临床经验。[方法]随师侍诊,总结王真教授关于慢性咳嗽病因病机的认识及临证经验,并附一则经典病案以佐证。[结果]慢性咳嗽常见病因有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽等,王真教授认为其与祖国医学的“五脏六腑皆令人咳”相符合。根据病因的不同,选用祛风宣肺、解痉止咳、利咽通窍、和胃降逆、疏肝健脾等治法,随症加减,获得佳效。[结论]王真教授治疗慢性咳嗽疗效显著,值得继承推广学习。     

145例儿童慢性咳嗽的病因分析

<正>咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一[1],咳嗽症状持续大于4周称为慢性咳嗽。临床上引起咳嗽的原因复杂,尤其是儿童的慢性咳嗽,其诊断有一定难度,久治不愈可影响患儿的身心健康和学习生活,并给家长带来很大的精神