皮肤软组织扩张器的临床应用

目的 总结扩张器在不同部位皮肤软组织缺损的治疗方法。方法 应用扩张器治疗皮肤软组织缺损68例，未中采用小切口经皮下隧道埋置扩张器，术后即可适量注水，不影响切口愈合，二期手术皮瓣转移时，去除/松解纤维囊壁，采用滑行推进/旋转皮瓣修复皮肤软组织缺损。结果 本组68例，效果较满意，无感染，皮瓣坏死及扩张器外露等并发症发生。结论 皮肤软组织扩张器是修复各类皮肤软组织缺损的理想方法。     

软组织扩张器一期修复电击伤颅骨外露并感染的临床研究

目的：比较软组织扩张器一期修复和分期修复两种术式治疗电击伤颅骨外露并感染的优缺点,以及一期修复的可行性。方法：1999年6月～2010年12月收治的电击伤合并头皮缺损颅骨外露并感染的患者共64例,创面面积180～480cm2。颅骨死骨凿除后,分别采用软组织扩张器行一期修复或分期修复,观察两种方式的修复效果。结果：两组患者扩张器埋置术后一期修复组扩张器外露发生率高于两期修复组;两组扩张囊内感染、皮瓣坏死的发生率比较无明显统计学差异。一期修复组愈后头部切口瘢痕秃发面积明显,并且患者住院时间短,花费较少。结论：一期修复术式在电击伤颅骨外露并感染时是可行的。治疗过程中早期积极预防扩张器外露。一期修复术式可减轻患者多次手术的痛苦和经济负担。     

多个扩张器联合皮瓣扩张修复大面积皮肤缺损11例报告

目的：寻求大面积皮肤缺损的修复术。方法：同时采用多个扩张器对邻近区域的皮肤进行扩张,当扩张皮肤面积大于扩张器基底面积与缺损区面积之和时,扩张结束。经一次手术完成修复治疗。结果：共治疗11例,经随访0．5－3年,外观和功能较满意。结论：对于大面积皮肤缺损,如缺损区边缘有适量的正常皮肤软组织,本方法能取得较传统手术方法更满意的效果。     

皮肤软组织扩张术临床应用21例

目的 为大面积皮肤缺损的修复提供一种良好的治疗手段。方法 通过软组织扩张器对皮肤缺损区周围的皮肤进行适当扩张“多余”的皮肤修复缺损区域。结果 通过21例的临床应用，取得了满意的疗效。结论 皮肤软组织扩张术是一种简便易行，疗效满意，易于推广的手术方法。     

应用皮瓣修复头皮缺损并骨外露8例体会

目的探讨修复头皮缺损并骨外露的治疗方法。方法传统外伤后所致头皮缺损处理以换药、颅骨钻孔等促进肉芽生长后再植皮；水囊头皮扩张器应用等消灭创面。我院现采用臂外侧皮瓣修复头皮缺损并骨外露创面，临床应用5例。股前外侧游离皮瓣与颞浅血管吻合修复头皮缺损3例。结果8例皮瓣全部成活，术后随访3～18月，皮瓣质地良好，外形满意。结论应用带蒂或游离皮瓣修复头皮缺损并骨外露较传统方法效果更优越。     

皮肤软组织扩张器的临床应用

目的　总结扩张器在不同部位皮肤软组织缺损的治疗方法。方法　应用扩张器治疗皮肤软组织缺损 68例 ,术中采用小切口经皮下隧道埋置扩张器 ,术后即可适量注水 ,不影响切口愈合。二期手术皮瓣转移时 ,去除 /松解纤维囊壁 ,采用滑行推进 /旋转皮瓣修复皮肤软组织缺损。结果　本组 68例 ,效果较满意。无感染、皮瓣坏死及扩张器外露等并发症发生。结论　皮肤软组织扩张器是修复各类皮肤软组织缺损的理想方法。     

皮肤接力扩张术治疗大面积皮肤缺损

目的：探讨大面积皮肤缺损修复的方法。方法：扩张术后皮瓣下再次埋植扩张器行重复接力扩张。带蒂皮瓣修复缺损。结果：接力扩张术修复大面积皮肤缺损16例，15例修复良好。结论：皮肤接力扩张术为修复大面积皮肤缺损提供了有效的手术方式。     

皮肤软组织扩张器在修复头面部皮肤缺损中的应用

目的总结皮肤软组织扩张器在修复头面部皮肤缺损的应用体会。方法应用皮肤扩张器治疗患者38例。在皮损附近正常皮下组织置入扩张器,待皮肤充分扩张后行扩张器取出、皮损切除、局部皮瓣转移。结果本组38例患者应用皮肤扩张器47个,其中切口感染3例,血肿2例,术后发生扩张囊外露2例,经对症处理后痊愈。术后随访6个月以上,效果满意。结论皮肤扩张器在修复头面部皮肤缺损治疗中效果良好。充分做好术前设计,提高手术技巧能够减少并发症的发生。     

皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用

目的观察应用皮肤软组织扩张术修复烧伤瘢痕、色素痣、秃发等病损的效果。方法应用皮肤软组织扩张术将扩张器植入头面部、颈部、四肢等处,且在与病损相邻的正常皮肤下扩张后修复病损120例,术中采用的扩张器大小及数量依病损面积而定。按每修复1cm×1cm缺损需扩张器容量5ml计算,扩张后的皮瓣设计成滑行推进皮瓣、旋转皮瓣、交错皮瓣或远距离带蒂皮瓣等。结果本组120例,其中10例皮瓣尖端部分血运障碍,其余110例外形良好,效果满意。结论扩张术是烧伤整形外科中修复创面的较好的方法。     

用扩张皮瓣修复瘢痕性秃发及面部皮肤缺损的术前设计

目的 应用几何分割法改进手术设计,用扩张皮瓣修复瘢痕性秃发及面部皮肤缺损.方法 运用AutoCAD软件及缺损创面几何分割法改进术前设计,用扩张器精确修复30例瘢痕性秃发及先天性畸形继发的面部缺损整形的患者.结果 30例患者扩张皮瓣均全部成活,修复后形态自然,随访6个月-1年,效果满意.结论 通过改进术前设计,可以使得扩张皮瓣修复瘢痕性秃发及面部皮肤缺损变得精确、简单易行.     

微创皮肤软组织扩张器置入法治疗面颈部瘢痕围手术期护理

目的 探讨徽创皮肤软组织扩张器置入法治疗面颈部瘢痕患者围手术期护理方法。方法 对应用徽创皮肤软组织扩张器置入法治疗的20例面颈部瘢痕患者实施了相应的围手术期专科护理。结果 全部病例临床疗效满意，徽创法扩张器置入组和传统法扩张器置入组完成扩张注液周期分别是26．5天和68．5天；术后并发症发生率分别是5％和20％。结论 通过实施相应的围手术期专科护理，徽创皮肤软组织扩张器置入法治疗面颈部瘢痕可获得满意的治疗效果；可明显减少手术后并发症的发生率；并可明显缩短扩张器注液周期，缩短住院治疗时间，大幅度降低住院费用。     

皮肤接力扩张术的临床应用

皮肤接力扩张术的临床应用９１医院烧伤科（山东兖州２７２００）张志华陈存富吴信金邱雷于立秋付冬梅王永武１９９２年以来，我们应用皮肤接力扩张术修复大面积皮肤缺损，取得了良好的临床效果。手术方法：依据所需修复的部位和面积，选用邻近正常皮肤为首次扩张器植入区...     

皮肤软组织扩张器在面部整复中的应用

目的:探讨皮肤软组织扩张器在治疗面部烧伤后瘢痕修复中的临床应用.方法:手术分两期治疗:先在瘢痕附近正常皮下置入皮肤软组织扩张器,充分扩张后行扩张器取出、瘢痕切除、局部皮瓣转移.结果:本组35例,血肿1例,术后发生扩张囊外露2例,扩张器破裂1例,经对症处理后痊愈.术后随访半年以上,修复效果均满意.结论:扩张器修复面部瘢痕及缺损效果良好,但应尽量预防并发症的发生.     

皮肤软组织扩张器修复头部缺损的应用

目的探讨皮肤软组织扩张器修复头部缺损的临床优势。方法对72例头额部的先天性和获得性皮肤缺损应用扩张器修复病例进行的综合性总结。结果根据不同缺损采用皮肤软组织扩张技术修复创面的处理方法,均获满意疗效。结论在充分做好术前设计、提高手术技巧和严防并发症发生的情况下,对头额部皮肤缺损的修复,皮肤组织扩张术可取得满意的效果。     

皮肤扩张术皮瓣转移治疗面颈部皮肤缺损

为探讨面颈部烧伤或创伤后瘢痕及斑痣、血管瘤、白癜风等皮肤病变切除后修复皮肤缺损的理想措施。对 56例面颈部瘢痕及皮肤病损所致的皮肤缺损患者 ,采用皮肤软组织扩张的方法 ,根据病变位置、缺损面积及形态 ,选用不同类型、不同容量 ,以最佳的设计方案埋植一个或数个扩张器 ,使二期手术具备质量高 ,皮肤面积充足的皮瓣修复缺损 ,尽量减少辅助切口及瘢痕。结果 4 8例一期皮肤扩张顺利 ,面颈部器官形态、功能均获得满意效果。扩张囊外露 4例 ,颈部扩张囊植入后血肿 3例 ,经及时恰当处理后均未影响修复效果 ;金葡菌感染 1例 ,最终以全厚皮片移植修复。结论 :皮肤软组织扩张术修复面颈部皮肤缺损 ,具有颜色质地好 ,表情自然 ,切口少 ,瘢痕小及术区皮肤不皱缩的优点 ,是面颈部皮肤缺损理想的修复方法     

扩张器在头面颈部皮肤缺损修复中的临床应用

目的探讨扩张器在头面颈部皮肤缺损修复中的作用,分析并发症的原因及防范措施。方法选取武汉维纳斯整形美容医院2006年5月至2009年7月收治的20例头面颈部皮肤缺损患者的临床资料,根据患者创伤缺损的部位、大小选用皮肤扩张器,总结并发症的原因及相应的治疗措施。结果所有患者均全部修复,皮瓣未发生坏死,随访6～12个月,受损区域生长良好,临床效果满意。有1例患者出现扩张器渗漏,血肿1例,经对症治疗后,未影响疗效。结论在头面颈部皮肤缺损中应用扩张器,临床疗效满意,值得在临床推广。     

隐动脉皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

膝关节周围创伤后软组织缺损的修复方法较多，但多以封闭创面为目的，愈后常常遗留瘢痕挛缩、关节活动障碍。隐动脉皮瓣是位于膝部内侧以膝降动脉的分支一隐动脉为供养血管的皮瓣，该皮瓣位置隐蔽，皮质好，不破坏主要血管，供瓣面积大，笔者应用该皮瓣修复膝关节周围软组织缺损19例。现报道如下。     

头皮缺损的治疗体会

高压电击伤,头皮撕脱伤及颅面肿瘤切除等原因常造成头皮全层缺损,有时甚或引起颅骨的外露及坏死,为修复缺损的头皮,恢复颅面的外观及毛发的覆盖,小面积缺损可采用局部旋转皮瓣及皮肤扩张器预置扩张头皮修复,对面积较大者则以游离皮瓣或游离大网膜结合中厚皮片移植。1临床资料1.     

头皮扩张法一期修复大面积颅骨外露12例报告

头皮大面积缺损伴颅骨外露的处理,以往修复的方法效果均不满意,最大的缺点为术后继发性秃发畸形的出现,使患者产生严重自卑心理。我科于1992～1997年共收治12例大面积头皮缺损伴颅骨外露病人,采用头皮扩张法一期修复,收到良好效果,现报告如下。临床资料本组病例中,男5例,女7例,年龄10～55岁。电烧伤8例,头皮撕脱伤4例。头皮缺损面积50cm～200cm。2例曾在外院行颅骨钻孔引髓术,1例出现感染局部颅骨外板坏死。按残留正常头皮大小,每例选用2～5只容量为100～300ml的扩张器,共用35只。5例使用横切口埋置13只扩张器,快速扩张过程中…     

导光拉勾在皮肤扩张术的应用

皮肤软组织扩张术(skin soft tissue expansion) ,简称皮肤扩张术,是将皮肤软组织扩张器(skin soft tissueexpander) (简称扩张器)植入正常皮肤软组织下,通过注射壶向扩张囊内注射液体增加扩张器容量,对表面皮肤软组织产生压力。使其通过生长和弹性扩张增加面积,利用新增加皮肤软组织转移进行修复和再造的一种方法。临床上术者常为不能直视下剥离腔隙所困扰,术后又为止血不确切而担心,若颈部出现血肿、以致窒息等意外可能直接危及病人的生命。这些并发症都不利于扩张器埋植手术方法的开展。自从用导光拉勾后10例患者术后出血减少,缩短手术时…