保留灌肠肛管插入深度对治疗儿童感染性腹泻的效果观察

保留灌肠是一项临床常用的护理技术操作 ,但其肛管插入深度 ,在教科书及各种报道和临床操作中各有差异。为了探索插入深度对疗效的影响 ,本文对 1 998年 8月～ 1 999年8月收治的 1 0 0例感染性腹泻的儿童 ,采用不同深度肛管插入 ,行保留灌肠治疗 ,其效果观察如下。1　资料与方法观察对象 :1 998年 8月～ 1 999年 8月 ,我科收治的 1 0 0例腹泻患儿随机分为两组 :观察组 60例 ,男 31例 ,女 2 9例 ,年龄 3个月～ 8岁 ;住院日数 2～ 8ｄ ,平均住院日 4 6ｄ ;治愈 57例 ,好转 3例。对照组 4 0例 ,男 2 5例 ,女 1 5例 ,年龄 9个月～ 1 1岁 ;住院…     

一次性肛管的改进

灌肠是临床护理工作中常用的基础护理技术操作。目前临床大部分灌肠都使用一次性肛管 ,而一次性肛管前端扁平且有孔 ,孔内直径小号肛管为 0 .4cm ,大号肛管孔内直径达0 .6cm。灌肠时 ,前端扁平的孔内常常嵌入外痔或肛门皮垂 ,使肛疾患者疼痛不适 ,且插肛管不畅 ,给操作带来一定的困难。为此 ,我们与江苏省杨州双菱医疗器械有限公司联系 ,研制顶端无孔利用侧孔的一次性肛管。目前已应用于临床。改进后的一次性肛管操作方便 ,减轻了病人的痛苦 ,值得推广。1　临床资料分为 2组 :一组使用顶端有孔的一次性肛管灌肠组 5 0例 ,其中男性为 2 0例 ,…     

利多卡因在灌肠中的应用

灌肠操作中 ,有些患者会产生抵制异物插入肛门的应激反射 ,肛直肠角变小 ,盆底肌上提 ,两臀间裂明显加深 ,肛管插入紧涩 ,很难完成灌肠操作。为了减轻病人痛苦 ,保证病人安全 ,笔者尝试了一种改进的灌肠法 ,顺利完成了灌肠操作。现将操作方法介绍如下 :1　临床资料1999年 9月至 2 0 0 0年 12月 ,我院重症监护病房在对病人进行灌肠时 ,出现肛管不宜插入的病人共有 4 4例 ,其中男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 13岁～ 78岁 ;心肌梗塞患者 4例 ,有机磷中毒患者 14例 ,重型颅脑外伤患者 2 0例 ,复合外伤患者 6例。按传统灌肠法灌肠 ,患者抵抗强烈 ,并出…     

气囊导尿管在灌肠中的应用

<正> 灌肠是一项常用的基础护理操作,传统灌肠采用普通橡胶肛管或塑料肛管。自2000年1月,我院采用气囊导尿管替代肛管灌肠48例,效果满意。1、灌肠方法 首先向病人说明灌肠的目的,取得病人合作。病人取侧卧位,将油布及治疗巾铺于臀下,以保护床单。将气囊导尿管前端充分润滑后排出气体,根据灌肠目的插入所需长度。自气囊内注入空气10～30ml,缓慢灌入灌肠液。灌肠后     

Foley尿管替代肛管灌肠操作中的护理体会

临床灌肠操作中 ,多数老年患者以及小儿在灌肠时经常出现溶液外溢 ,灌肠后在肠管中药液保留时间短 ,不仅污染病床单元和衣物 ,增加临床工作量和病人的心理负担 ,更重要的是达不到灌肠的目的 ,影响临床检查、耽误治疗。笔者采用Foley尿管替代肛管进行灌肠操作 ,避免了灌肠液外溢的发生 ,灌肠效果满意 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,笔者共对住院患者施行灌肠术 191例 ,其中 ,术前准备 97例 ,肠镜检查 4 3例 ,通便灌肠2 2例 ,小儿肠套叠整复注气 (钡剂 )灌肠 14例 ,中药保留灌肠15例。均采用Foley替代肛管灌肠操…     

肛门插管术的改进和临床应用

在临床护理工作中 ,经常需要肛门插管 ,如灌肠、排气插管、进行器械检查 (直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜 )等。作为常用的护理技术、操作不当 ,会给病人带来痛苦 ,并会造成严重的后果。为此笔者根据不同年龄肛管的解剖行走位置、长度 ,对肛管插入的方向和深度 ,应用新的插管方法进行了临床探讨 ,取得了满意的效果。现介绍如下。1　临床资料　　对 60例需肛门插管者 ,成人 30例、儿童 2 0例、新生儿 10例 ,其中 30例为清洁灌肠和保留灌肠 ,10例为肛管排气 ,10例为便秘灌肠 ,10例为直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜。2　插管方法2 1　肛管插…     

中药灌肠插管不同深度56例效果分析

中药保留灌肠是将中药水煎液注入肠道 ,通过肠壁吸收而发挥药效。中药液在肠道存留时间的长短 ,直接影响药液的吸收及临床效果。笔者在结肠炎灌肠治疗护理操作中对 5 6例患者肛管插入的深度进行对照观察 ,现将实验结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例均系本科住院及门诊病人 ,按随机法分为实验组和对照组 ,其中实验组 2 8例中 ,男 18例 ,女10例 ,年龄 16～ 6 0岁。对照组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 2 0～ 6 5岁。1.2　灌肠药物组成　两组均采用本科自拟慢结方 :海风藤30 g,黄芪 30 g,白芨 15 g,败酱草 30 g,蒲公英 3…     

子宫切除患者术前灌肠时几个问题的分析及护理

1999年 1～ 12月我们共施行子宫切除术 132例 ,对 132例患者灌肠操作中遇到的几个问题 ,进行了仔细分析 ,并及时采取相应的护理措施 ,达到了有效清洁灌肠的目的 ,为手术的顺利进行和促进腹部手术后切口愈合奠定了基础 ,兹报告如下 :1　临床资料本组 132例中 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 6 7岁 ,平均 45岁。在术前灌肠中发生肛管插入困难 11例 ,灌肠液外溢 6例 ,灌肠液引流不畅 10例 ,虚脱 4例 ,灌肠不彻底术中排出少数粪渣 3例。以上问题经妥善处理后均取得满意效果。2　原因分析及护理措施2 .1　肛管插入困难　原因 :患者对灌肠与手术心存恐惧 ,…     

中药保留灌肠不同插管深度的效果比较

药物保留灌肠是常用护理操作技术 ,是将药物灌入结肠内 ,达到局部或全身治疗的目的。传统法插入深度为 10～ 15ｃｍ。近五年来 ,对 16 0例患者采取不同插管深度进行保留灌肠取得不同效果。 16 0例均为慢性盆腔炎住院患者 ,年龄 2 5～ 4 8岁。随机分为实验组与对照组各 80例 ,两组病人年龄经统计学处理差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。灌肠前准备 2 5 0ｍｌ无菌输液瓶一个 ,16号细肛管一条 ,常规中药灌肠液 15 0ｍｌ ,药温 39～ 4 1℃。患者取左侧卧位 ,对照组采用传统式插管法 ,深度 10～ 15ｃｍ ,实验组在传统插入深度的基础上 ,再增加 10ｃｍ…     

小儿肠套叠273例分析

我院自 1 997年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治经 X线下碘水水压灌肠整复或手术证实的小儿肠套叠2 73例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 2 73例 ,男 2 2 1例 ,女 5 2例 ,年龄 3月至 4.5岁 ,平均 8个月 ,以 6至 1 0月为多 ,占 86% ,就诊时间距发病 2 4小时以内 1 98例 ,2 4小时至 48小时就诊者 75例 ,全组均于入院 4小时内明确诊断。1 .2　方法 :用 1 8#或 2 0 #带水囊尿管插入肛管约5 cm,注水 1 0～ 2 0 ml于水囊 ,稍往外牵拉尿管至有阻力 ,持续用手轻轻牵引尿管 ,使水囊管堵塞于肛门内 ;通过均压力泵缓慢注入 30 %泛影葡胺 …     

妇炎散外敷配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的护理观察

笔者对 1 997～ 2 0 0 1年应用妇炎散外敷结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎 5 8例进行了观察与分析。本组 5 8例慢性盆腔炎中 ,2 8例敷药、灌肠二个疗程 ,3 0例敷药、灌肠三个疗程 ,临床症状消失或基本消失 ,B超揭示盆腔积液消失 ,炎性包块消失或缩小 ,临床有效率 94 8%。现将护理体会报告如下 :1　临床资料本文对象为 1 997～ 2 0 0 1年来我科住院治疗的慢性盆腔炎患者 5 8例 ,其中 2 4例为盆腔积液 ,2 0例为炎性包块 ,1 4例为炎性包块伴盆腔积液。年龄最小的为 2 0岁 ,最大的为 46岁 ,平均年龄为 3 3岁。2　治疗及护理方法2 1　中药灌肠方 :…     

影响清洁灌肠效果的原因分析及护理对策

目的 探讨影响清洁灌肠效果的原因并针对性提出护理措施.方法 对我院肛肠科2010年5 ～ 12月收治的230例患者清洁灌肠的临床资料进行回顾性分析.结果 总结影响清洁灌肠效果的因素有以下方面:肛管材质型号、肛管润滑程度、肛管插入角度、肛管插入深度、灌肠压力、灌肠体位、灌肠液温度等.结论 清洁灌肠前护理人员应全面评估患者的生理及心理特点,严格掌握操作技术,灵活改进操作细节,并及时正确处理灌肠时出现的问题,保障灌肠的顺利进行,圆满完成灌肠操作任务.     

应用一次性输液器灌肠的体会

我院将一次性输液器应用于临床各种灌肠法 ,收到了理想的效果。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 2月用一次性输液器共为 94例病人实施灌肠 ,其中男 5 2例 ,女 4 2例 ,年龄 14～ 88岁。1.2　操作前准备1.2 .1　用物准备 :将用过的空输液瓶去其铝盖 ,洗净 ,高压消毒后备用 ,一次性输液器 ,网套无菌剪刀 ,其他用物与传统灌肠法同。1.2 .2　病人准备 :在患病过程中 ,病人的心理状态极其复杂 ,情绪多不稳定 ,易于激动、敏感、过度紧张、恐惧。给操作造成一定的障碍。因此 ,应对病人的不同心理反应 ,做好…     

小剂量保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的护理

我科近 2年来收治活动期溃疡性结肠炎 78例。采用了小剂量地塞米松、思密达粉、普鲁卡因灌肠治疗 ,收到满意效果。就有关体会介绍如下。1　病例资料78例中男 52例 ,女 2 6例 ,男女之比 1∶0 5。年龄 1 4～ 65岁 ,平均年龄 41 2岁 ,其中 2 8～ 45岁者最多。临床症状以粘液、粘液脓血便为主 ,部分病人伴腹痛、腹泻、发热、里急后重、消瘦、关节痛。78例病人均经直肠镜检及病检诊断为活动期溃疡性结肠炎。2　操作方法及注意事项2 1　器械准备 :常规灌肠用物 1套 ,另备 50ｍｌ一次性注射器 1个 ,治疗碗 2个 ,细肛管 1根 ,输液延长管 1根、热…     

大量不保留灌肠术肛管插入深度的探讨

肛管插入结肠的深度、灌肠液量及灌肠液保留时间对灌肠效果有直接影响。按文献 [1]的要求 ,大量不保留灌肠时 ,肛管插入的深度为 7～ 10ｃｍ ,灌肠液量为 5 0 0～ 10 0 0ｍｌ。但在临床实际操作时 ,按此标准 ,常难以达到清洁肠道的目的。为了更好地实现清洁肠道 ,强化灌肠术的科学性 ,本研究结合骨科常见病人 ,如脊椎骨折、截瘫 ,骨病术后及术前的肠道准备 ,对大量不保留灌肠术肛管插入的深度、灌肠液量和保留时间进行了探讨。1　对象与方法　　对象 :选择骨科常见病患者 6 0例 ,随机分为 2组 ,实验组30例 ,男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 39岁…     

2例灌肠后肠穿孔的原因分析及护理

目的：探讨2例灌肠后肠穿孔的原因,总结出灌肠治疗的护理方法。方法选取行灌肠后出现肠穿孔的2例患者临床资料进行回顾性分析,总结患者肠穿孔原因,并以此得出灌肠的临床护理方法。结果1例患者确诊病症后,进行针对性手术治疗,患者均恢复。灌肠后肠穿孔的主要原因包括：直肠解剖因素、手术操作不当、肛管因素、患者心理因素。结论临床进行灌肠时,需加强临床操作的规范性,并注意选择合适的肛管,减少患者直肠损伤,避免肠穿孔发生。     

400例儿童牙科诊疗行为诱导技术的应用

儿童有害怕甚至拒绝牙科诊疗的行为 ,这是由于儿童心理特点所决定的 ,消除这些不利的诊疗行为 ,达到完成诊疗目标的方法就叫诊疗行为诱导技术[1] 。作者于 1998年 2月至 2 0 0 1年 10对 4 0 0例初诊 3～ 8岁牙科疾病患儿采用诊疗行为诱导技术 ,取得良好的效果。现报告如下。1 　临床资料1 1　一般资料1998年 2月至 2 0 0 1年 10月到口腔科治疗的 3～ 8岁牙科初诊患儿 4 0 0例。男 180例 ,女 2 2 0例。1 2　资料分类根据患儿在治疗时表情关询问家长该小孩在家平时表现将患儿分为 2类 ,第 1类 :安静合作型 ,表现为性格温顺 ,在家较听话 ,不拒…     

开塞露盐水液用于痔瘘术前清洁灌肠的观察

痔瘘手术前的肠道清洁与否直接影响手术的效果与伤口的愈合 ,传统的 2 %肥皂水作为灌肠液存在如下缺陷 :如腹部胀痛 ,排便感强烈 ,灌肠液外流等。为解决上述问题 ,我们采用生理盐水加开塞露的方法 ,并对 180例痔瘘手术前清洁灌肠患者进行对比观察 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 180例患者均为 2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 4年 8月住院的病人 ,随机分为两组。实验组 90例 ,其中男性5 7例 ,女性 33例 ,年龄最小 17岁 ,最大 72岁 ,平均 4 5 85岁。混合痔 4 3例 ,肛瘘 8例 ,肛裂 19例 ,肛周脓肿 8例 ,其他12例。…     

小儿肠套叠钡盐灌肠复位328例报告

1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院对 32 8例小儿肠套叠进行钡盐灌肠复位 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组小儿肠套叠 32 8例中男 2 6 9例 ,女 5 9例。最大年龄 2 612 ,最小 3月 ,平均 1岁零 2月。术前均经临床筛选无肠坏死者 ,施行钡盐灌肠复位治疗。1.2　方法 :在小儿肛管内置弗勒尿管 ,在 X线透视下 ,用稀钡 (钡∶水 =1∶ 4 )灌肠并逐步加压 ,一般压力达杯状窝消失 ,突然压力减少 ,肠钡顺利上行 ,小儿哭吵停止 ,即复位成功。灌注压力因年龄以及是否复套而有差异 ,一般使用压力 6～ 8k Pa(40～ 6 0 mm Hg)左右。1.3　结果…     

30例小儿肾病综合征的护理

我科从 1998年开始采用整体护理模式开展工作 ,运用护理程序这一科学方法指导护理工作 ,并将心理护理和健康教育贯穿在整个护理过程中 ,通过对 3 0例小儿肾病的护理 ,取得了满意的临床效果 ,现将护理方法介绍如下。1　临床资料　　 3 0例中男 17例 ,女 13例 ;2～ 7岁 18例 ,8～ 12岁 12例 ,平均年龄 6岁。诊断为单纯性肾病 2 4例 ,肾炎性肾病 6例。住院天数 :最短 12天 ,最长 4 5天 ,平均 2 8天。转归 ;临床缓解 2 2例 ,好转 8例。2　护　理2 .1　认真做好护理评估　病人入院后主管护士首先了解病人的一般情况、简要病情、护理体检、生活状…