从肾虚血瘀探讨多囊卵巢综合征

探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的中医病机及治法.多囊卵巢综合征是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁,符合中医的肾虚血瘀的病理改变.由于肾虚致肾主生殖功能失调、肾、天癸、冲任、胞宫生殖轴功能紊乱,阴阳气血失于平衡所致.补肾活血法是中医治疗本病的基本方法,中药周期疗法是治疗本病的重要环节,其疗效在临床上得到验证.     

中医药治疗排卵功能障碍性不孕的研究进展

不孕症为妇科常见病,约占育龄夫妇的8%～17%,病因复杂,其中排卵功能障碍是重要原因,约占25%～30%。排卵功能障碍性不孕是由肾-天癸-冲任之间相互协调失约,肝、脾、肾功能失调所致,其中肾虚为发病的主要环节。现将近年来有关中医药治疗排卵功能障碍性不孕的研究综述如下。 1 补肾促排卵 中医学认为,肾气充盛,生殖功能正常,肾—天癸—冲任—胞宫功能协调,卵子能够生长、发育成熟,定期排出;如肾气虚衰,生殖功能低下,则影响卵子的生长、发育,不能定期排出。因此,补肾为促进卵泡生长、发育并排出的关键。许多医家基于此创制出用于促排卵的有…     

多囊卵巢综合征与肾虚血瘀关系浅探

妇科疾病肾虚血瘀证的发生机制主要是由于肾虚致肾主生殖的功能失调 ,肾、天癸、冲任、胞宫生殖轴功能紊乱 ,阴阳气血失于平衡所致。多囊卵巢综合征 (PCOS)的核心病机是卵子发育延迟和排出障碍 ,符合肾虚血瘀的基本病理。以补肾活血作为中医治疗PCOS的基本方法在临床上得到验证     

多囊卵巢综合征与肾虚血瘀关系浅探

妇科疾病肾虚血瘀证的发生机制主要是由于肾虚致肾主生殖的功能失调，肾、天癸、冲任、胞宫生殖轴功能紊乱，阴阳气血失于平衡所致。多囊卵巢综合征(PCOS)的核心病机是卵子发育延迟和排出障碍，符合肾虚血瘀的基本病理。以补肾活血作为中医治疗PCOS的基本方法在临床上得到验证。     

中药循期疗法治疗不孕症32例

循期疗法是根据中医生殖与肾气-天癸-冲任-胞宫之间的平衡理论,结合现代医学性腺轴中卵巢周期变化的4个阶段周期性用药,以促进卵泡发育、成熟、排出,提高生殖内分泌功能,达到受孕的一种疗法.笔者以中药循期疗法治疗排卵功能障碍、黄体功能不健、女性免疫性不孕、盆腔炎、输卵管不通等所致不孕症32例,取得较好疗效.现报告如下.     

排卵障碍的病机探讨

排卵是整个生殖过程的关键环节之一,受到下丘脑-垂体-卵巢轴系统(HPOA)功能活动的调节,并受神经中枢及其他内分泌腺功能活动的影响。性腺轴的功能调节是通过神经调节和激素反馈调节实现的。调节过程中任何一个环节的功能失调或器质性病变,都可造成排卵障碍。其中包括卵子发育成熟障碍和卵子排出障碍,临床表现为稀发月经、闭经、功能失调性子宫出血、无排卵月经、不孕症等。 中医学认为,女性生殖系统的调节以肾气-天癸-冲任-胞宫的平衡协调关系为枢纽。肾气盛,天癸至,冲任通盛,则月经如期,孕育正常。卵子属生殖之精的范畴。先天生殖之…     

固气止血汤加减治疗崩漏临证体会

<正>我们用固气止血汤治疗崩漏效果较好,体会如下。1病因病机崩漏的主要病机是肾-天癸-冲任-胞宫轴的严重失调,冲任损伤不能制约固摄经血,使子宫藏泄失常。根据病因常将崩漏分为肾虚型、脾虚型、血热型和血瘀型。肾阴虚则内热迫血妄行,肾阳虚则命门火衰,封藏失固,遂成崩漏。脾虚则中气下陷,冲任不固,不能制约经血导致崩漏。血热则扰乱冲任,迫血妄行形成崩漏。血瘀则瘀阻冲任,血不循经,非时而下而成崩漏。     

史大卓教授治疗更年期高血压的经验总结

史大卓教授总结多年临床经验,并结合现代医学研究及传统中医辨证论治理论,指出肝肾阴阳失调、冲任气血失和是更年期高血压病的基本病机,痰浊、瘀血、肝阳、气滞是其发病的主要病理因素。治疗上提出了调和阴阳、畅达气血、柔肝疏肝、活血化瘀等治法治则,总结出了独具特色的用药原则,临床上取得了较好的疗效。     

从肾虚血瘀论治排卵障碍性不孕

不孕症是育龄期女性的常见病,也是难治性疾病。中医药对于本病的治疗有独特优势与确切疗效,临床围绕女性所特有的"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴进行辨证论治,多采用补肾之法,兼以疏肝、健脾、活血、化痰等。排卵功能障碍是造成女性不孕的主要原因之一,近年来排卵障碍性不孕的发病率也呈逐年增高趋势。肾虚血瘀是妇科疾病的常见证型,笔者经过多年的临床实践也发现,排卵障碍性不孕患者以肾虚血瘀较为多见,且通过一项单盲对照研究及科学评价证实了肾虚为排卵障碍性不孕的内在根本,血瘀是一直贯穿其始终的重要因素。肾与气血并不是彼此孤立的,而是相互作用与影响的。无论肾精不足,还是肾阴阳失调,都可以导致因虚致瘀的病机改变;肾虚与血瘀互为因果,关系密切。从肾虚血瘀论治排卵障碍性不孕,临床疗效显著,通过补肾活血可以达到泌天癸、调冲任、促排卵和助孕安胎的目的。     

试论女子性生殖轴“肝肾-天癸-冲任-胞宫”

1982年全国首届中医妇科研讨会上,罗元恺教授首次提出"肾-天癸-冲任-子宫生殖轴",形成了中医界首见的中医学女性生殖轴雏形。现已有理论"心(脑)-肾-子宫轴","脑-肾-天癸-冲任-胞宫(女)、睾丸(男)轴",各据其理。而对于肝肾共为女子先天,肝肾同源,藏泄互用,其二者的协调平衡作用与女子性生殖轴的联系,尚缺乏探讨。故以下试论"肝肾-天癸-冲任-胞宫轴",及探讨补肾调肝法对性生殖轴具有重要作用,以供临床及科学研究参考。     

马堃教授以肾虚血瘀论治高泌乳素血症所致不孕病案举隅

该文探讨马堃教授以肾虚血瘀论治高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的理论依据及组方原则。中医理论"肾-天癸-冲任-胞宫轴"为主导女性生殖生理功能的根基,其中肾为最关键的一环:肾主生殖,充沛的肾阴肾阳是肾-天癸-冲任-胞宫轴的物质基础和能量来源。马堃教授认为肾虚能够直接促使高泌乳素血症导致的不孕症,肾虚血瘀是高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的发病基础。作为病理结果,血瘀在其发病的过程贯穿始终,亦是高泌乳素血症病程进展的促成因素。在此基础上,马堃教授以补肾活血法为治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的原则,根据月经周期气血变化规律和卵泡生长过程,滋肾阴,温肾阳,阴阳同补,兼以活血化瘀、疏肝理气,组成补肾促卵方,并随症加减治疗高泌乳素血症导致的排卵障碍性不孕,效果显著。该文举例补肾促卵方成功治疗高泌乳素血症导致不孕病案,验证马堃教授以肾虚血瘀论治高泌乳素血症导致不孕的可行性和有效性,可供广大中医妇科医务工作者参考、借鉴。     

基于“通补冲任”理论探讨排卵障碍性不孕症的中医治疗

排卵障碍性不孕患者临床上主要以卵泡不发育,或卵泡虽发育但优势卵泡直径小,不成熟,或卵泡发育不良,形态有异,卵子无法排出为主要表现。中医认为冲任二脉的机能活动障碍是导致排卵障碍的主要发病机制。虚者治宜补益冲任,滋阴养卵;实者以通利冲任,育卵促排为法。"通补冲任"法遵循女性生殖系统气血生理变化的规律,促使卵泡发育生长及成熟,提高了卵巢功能,提升妊娠率及排卵率,符合排卵障碍性不孕症特点,且摒弃了激素类药物的弊端,具有积极的临床意义。附验案1则以佐证。     

姜惠中教授治疗多囊卵巢综合征临证经验

总结姜惠中教授治疗多囊卵巢综合征的临证经验。姜惠中教授认为多囊卵巢综合征是以肾虚为主导的,肝、脾、肾三脏功能失调,致肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴平衡破坏,从而产生痰湿、血瘀一系列病理产物,影响经水及胎孕的过程,为本虚标实之证。治疗时要顺应患者的生理时期及生育需求,青春期、育龄期及有生育要求者与无生育要求者采用不同的治疗方法,各有侧重。附上医案三则。     

刘瑞芬治疗排卵障碍性不孕症经验

<正>排卵障碍是导致女性不孕症的主要原因之一,约占25%~35%。目前西医治疗通常采用促排卵药物促进卵泡发育成熟,从而达到排卵目的,但容易引起卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、乳腺癌、子宫内膜癌等并发症。山东中医药大学刘瑞芬教授根据自己三十多年的临床经验,以补、调、温、通立法,运用中药人工周期疗法,调整"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴的功能及其相互间的平衡协调,从而恢复女性排卵功能,取得了满意的临床疗效。     

王自立主任医师"滋养肝肾调和气血"思想在治疗月经病中的应用

王自立主任医师临证时强调从"气血""肝肾"辨治月经病,指出气足则血旺、气结则血瘀,治疗以理气和血为要,使气血调和;同时重视调理肾气的盛衰、冲任脉通盛、天癸的"至"与"竭",使机体阴阳平衡.     

痰瘀同治缺血性中风89例

缺血性中风之本为肝肾阴阳失调,脾不健运;病之标为痰浊雍盛,瘀血阻络。病机为痰瘀交阻,脑络不通。分五型:气虚血瘀、痰浊阻络、阴虚血瘀、肝阳上亢、痰热闭窍型。治疗89例,显效35例,有效27例,无效9例。     

乳癖从经论治

乳癖,西医称之为乳腺增生病,其病因病机为肝郁气滞,痰凝血瘀,冲任失调。中医肾—天癸—冲任与西医下丘脑—垂体—卵巢轴相吻合,月经周期变化与乳腺有着密切的关系,冲任血海具有先充盈而后疏泄的特点,冲任的生理变化直接影响乳房与子宫的变化。女性月经周期为阴阳消长的转化过程,乳房在月经周期中的生理变化为经前充盈,经后疏泄。遵循此原则,在治疗本病中,应从调经论治,按月经周期辩证治疗乳腺增生病。月经前半期以滋补肝肾、温阳补肾、调理冲任为主,月经后半期以疏肝理气、活血化瘀、软坚散结为主。运用中医药同期治疗乳癖,辨病与辨证结合,疗效确切。     

高脂血症证候规律与基本病机特点的系统文献学研究

本文以疾病临床客观症状为依据,通过大量临床文献资料的回顾性研究,概括出复杂多样的证候分布规律特点,据此研究推导疾病病机是与脾肝肾三脏功能失调相关,以脏腑虚损为主,邪气及病理方面与痰、湿、瘀、气滞相关,并且相互夹杂以复合邪气为患,基本病机特点是脾肝肾脏腑正虚为本,痰浊血瘀气滞为标。     

中医学对卵巢早衰病因病机的认识

肾气、天癸、冲任、胞宫构成了女性生殖轴,卵巢早衰责之于肾气、天癸、冲任的失衡,表现为闭经等肾虚冲任失调的一系列证候,故"补肾调冲"法是治疗卵巢功能失调性疾病的基本法则.     

李灵芝运用中药人工周期联合温灸治疗排卵障碍性不孕症经验

介绍李灵芝教授运用中药人工周期联合温灸治疗排卵障碍性不孕症的经验。排卵障碍是引起不孕症的主要原因之一。李教授认为肾虚是排卵障碍性不孕症的主要病因,治疗应以补肾为主,注重视活血化瘀。临床上依据女性生理周期特点建立中药人工周期,分行经期、经后期、经间期、经前期论治,并联合温灸促进卵泡发育、排出。通过调节改善肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能及相互间的平衡协调,从而达到助孕之功。并附验案1则,以资佐证。