桂林地市骨关节肿瘤及瘤样病变10年统计分析

笔者在桂林地市能开展骨科手术的各级医院收集自1988年1月至1998年6月骨关节肿瘤及瘤样病变755例,统计分析如下:1　临床资料1.1　一般资料　755例中,良性骨肿瘤392例,恶性骨肿瘤295例,骨瘤样病变38例,关节肿瘤及瘤样病变30例。1.2　良性骨肿瘤　良性骨肿瘤392例中,骨软骨瘤204例,占51.9%,其余顺次为骨巨细胞瘤、骨瘤、软骨瘤、骨样骨瘤、骨化性纤维瘤、骨母细胞瘤、软骨粘液纤维瘤。其余属个别病例,见表1。良性骨肿瘤男女发生率之比为1.7∶1良性骨肿瘤发生于11～30岁者,占64.3%,骨软骨瘤好发于11～20岁,骨巨细胞瘤、骨瘤好发于21～30岁。良…     

98例儿童骨肿瘤和瘤样病变分析

我院1979年～1989年收治的335例骨肿瘤和瘤样病变中,14岁以下儿童为98例。其中良性骨肿瘤40例,占40.82%。男性23例,女性17例;年龄分布5～9岁11例,10～14岁29例。其中骨软骨瘤21例(52.50±7.9%),软骨瘤11例(27.5±7.1%),骨瘤3例,软骨粘液性纤维瘤3例,骨巨细胞瘤及骨化性纤维瘤各1例。     

骨肿瘤和瘤样病变1348例统计分析

1956～1988年共收治骨肿瘤和瘤样病变1348例,其中恶性骨肿瘤621例(占46.07%);良性骨肿瘤522例(占38.72%);瘤样病变205例(占15.21%)。良性骨肿瘤以骨软骨瘤,骨瘤,骨巨细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级,软骨瘤多见;恶性骨肿瘤以骨肉瘤、转移癌、骨恶性纤维组织细胞瘤、恶性骨巨细胞瘤多见;瘤样病变以骨囊肿、骨纤维异常增殖症多见。良恶之比为1:1.19,并分析了恶性骨肿瘤发生率高的原因。     

新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变1 586例统计分析

目的 探讨新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变的发病情况及构成比率.方法对我院1995～2009年经病理检查证实的1 586例骨与关节肿瘤及瘤样病变住院病历进行统计分析.结果 良性骨肿瘤633例(39.91%),骨巨细胞瘤76例(4.79%),原发恶性骨肿瘤289例(18.22%),骨转移瘤327例(20.62%),骨瘤样病变261例(16.46%).良性骨肿瘤以骨软骨瘤最多见(160例,25.28%),软骨瘤(114例,18.01%)与骨瘤(78例,12.32%)次之.原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤(98例,33.91%)与软骨肉瘤(65例,22.49%)多见,脊索瘤(38例,13.15%)次之.骨瘤样病变以骨纤维异样增殖症(98例,37.55%)与动脉瘤样骨囊肿(71例,27.20%)多见.多种骨肿瘤患者男性多于女性,好发年龄11～30岁,好发部位为股骨与胫骨.结论 骨肿瘤发病率男性高于女性,汉族人群发病率较高.     

350例骨肿瘤及瘤样病变病理分析

本文对350例骨肿瘤及瘤样病变进行统计分析。其中良性瘤229例(65. 4%),恶性瘤70例(20. 0%),瘤样病变51例(14. 6%)。各组肿瘤患者年龄均以11～30岁较多见;男性多于女性;发生于股骨者较多见。良性瘤以软骨瘤最多,后依次为骨巨细胞瘤、骨瘤及骨软骨瘤。恶性瘤以骨肉瘤多见,依次为软骨肉瘤、恶性骨巨细胞瘤。骨的瘤样病变包括骨纤维结构不良、孤立性骨囊肿、动脉瘤性骨囊肿及骨嗜酸性肉芽肿。     

关节镜监视下微创治疗良性骨肿瘤

目的 探讨关节镜监视下微创局部切除良性骨肿瘤的效果.方法 2011年8月到2012年12月对8例良性骨肿瘤患者采用关节镜监视下微创治疗.其中骨软骨瘤3例 ,骨囊肿2例 ,非骨化性纤维瘤1例 ,骨样骨瘤2例.根据术前影像学资料定位 ,置入关节镜及刨刀进入病灶区 ,在关节镜监视下局部切除肿瘤 ,并用等离子刀处理切除肿瘤后创面 ,对存在骨缺损病例以同种异体骨充填.结果 8例患者术后恢复良好 ,入路切口小于3个 ,切口长度小于1 .5 cm ,其中2例充填同种异体骨.随访8~12个月 ,平均10个月 ,无复发、骨折及功能障碍 ;术后X线片显示病变切除彻底 ,骨缺损病灶同种异体骨充填完全.结论 深部骨良性肿瘤在关节镜监视下可以最大限度保留局部解剖结构.     

骨与关节肿瘤及瘤样病变461例统计分析

统计1963～1990年9月本院骨与关节肿瘤及瘤样病变461例,良性骨肿瘤309例(67.03％),恶性骨与关节肿瘤109例(23.64％),瘤样病变43例(9.33％)。良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤之比为2.83:1,良性骨肿瘤好发年龄在11～30岁.恶性骨肿瘤好发年龄在11～40岁,骨软骨瘤、软骨瘤和骨肉瘤为前三位最常见的骨种瘤,瘤样病变则以骨囊肿、骨纤维结构不良多见。     

新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变1586例统计分析

目的探讨新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变的发病情况及构成比率。方法对我院1995～2009年经病理检查证实的1586例骨与关节肿瘤及瘤样病变住院病历进行统计分析。结果良性骨肿瘤633例（39.91%）,骨巨细胞瘤76例（4.79%）,原发恶性骨肿瘤289例（18.22%）,骨转移瘤327例（20.62%）,骨瘤样病变261例（16.46%）。良性骨肿瘤以骨软骨瘤最多见（160例,25.28%）,软骨瘤（114例,18.01%）与骨瘤（78例,12.32%）次之。原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤（98例,33.91%）与软骨肉瘤（65例,22.49%）多见,脊索瘤（38例,13.15%）次之。骨瘤样病变以骨纤维异样增殖症（98例,37.55%）与动脉瘤样骨囊肿（71例,27.20%）多见。多种骨肿瘤患者男性多于女性,好发年龄11～30岁,好发部位为股骨与胫骨。结论骨肿瘤发病率男性高于女性,汉族人群发病率较高。     

骨关节肿瘤450例分析

目的:探讨骨关节肿瘤及瘤样病变的发病情况及好发率、好发部位与性别年龄的差异性。方法:选取骨关节肿瘤及瘤样病变患者450例,按类别、发生部位、性别、年龄进行统计分析。结果:良性骨肿瘤患者215例(47.78%),好发于骨软骨瘤病(77例,35.81%);恶性骨肿瘤患者178例(39.56%),好发于转移瘤(80例,44.94%);骨瘤样病变25例(5.56%),好发于单纯性骨囊肿(9例,36%);关节肿瘤及瘤样病变患者32例(7%),好发于腱鞘巨细胞瘤(12例,37.5%);结论:骨关节肿瘤良性多于恶性,男性多于女性。     

青少年股骨粗隆间软骨黏液样纤维瘤误诊为骨巨细胞瘤6例分析

软骨黏液样纤维瘤源于形成软骨的结缔组织，是以分叶状生长的黏液样和软骨样分化的良性骨肿瘤，占原发骨肿瘤的1．04％，良性骨肿瘤的2．31％，男女比为1．9：1。术后复发少，影像特点与骨巨细胞瘤相似，鉴别较困难。本文分析我院1988至2009年间6例股骨粗隆问软骨黏液样纤维瘤误诊骨巨细胞瘤病例，报道如下。     

高频超声在骨肿瘤疾病中的诊断与分析

2000-2011年我们应用高频彩超检查骨肿瘤并以病理组织学诊断为标准,探讨不同组织类型骨肿瘤的声像图特点及超声诊断骨肿瘤符合率,报告如下. 1 临床资料 2000-2011年在我科应用高频彩超检查的骨肿瘤患者18例,男14例、女4例,年龄3～45岁,病灶位于股骨7例、膝关节3例、胸骨2例、髂骨2例、肋骨1例、脊柱1例、肘关节1例、胫骨1例;本组患者均经病理检查证实,其中恶性骨肿瘤11例(成骨肉瘤4例、软骨肉瘤3例、骨纤维瘤2例、股骨巨细胞瘤2例),良性骨肿瘤7例(骨巨细胞瘤2例、骨软骨瘤3例、软骨母细胞瘤1例、软骨黏液样纤维瘤1例).     

磷酸钙骨水泥修复良性骨肿瘤骨缺损

目的：研究磷酸钙骨水泥(CPC)修复良性骨肿瘤刮除术后遗留的骨缺损的临床应用。方法：应用CPC修复33例患者良性骨肿瘤刮除术后遗留的骨缺损。患者平均年龄38岁，肿瘤类型依次为骨纤维结构不良、骨巨细胞瘤、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、软骨粘液样纤维瘤、非骨化性纤维瘤、骨母细胞瘤，观察患者术中CPC固化时间，术后全身及切口局部反应，血钙、磷值变化，X线片和CT扫描，平均随访时间19个月。结果：全部患者未见明显不良反应，血钙、磷值未见升高，X线片显示骨缺损处均填充良好，随访见所有患者均有CPC降解和骨替代现象发生。结论：良性骨肿瘤刮除后利用CPC填充修复骨缺损，可充分填充骨肿瘤刮除后不规则瘤腔，即刻恢复骨的强度．经骨替代后可真正完成骨修复。术式简单．并发症少。     

青少年髋关节良性软骨母细胞瘤误诊为骨纤维异常增殖症5例分析

软骨母细胞瘤又称成软骨细胞瘤,见于25岁以下青少年,男性多于女性,源于成软骨细胞或成软骨性结缔组织。一度曾被误认为骨巨细胞瘤的一种变异,实际上是一种良性的软骨性肿瘤,与骨巨细胞瘤无关。本病偶有多发,可与非骨化纤维瘤、软骨黏液样纤维瘤及动脉瘤样骨囊肿等病变并存。良性软骨母细胞瘤占原发骨肿瘤的1．9％,占良性骨肿瘤3．5％,因其影像学上部分特点与骨纤维异常增殖症十分相似,鉴别比较困难。本文回顾性分析我院1992～2009年5例青少年髋关节良性软骨母细胞瘤误诊为骨纤维异常增殖,报道如下：     

高频彩色多普勒超声对常见骨肿瘤的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对骨肿瘤的诊断价值及超声声像图特征,以提高超声对该病的认识。方法回顾性分析2015年7月至2016年10月我院经证实的21例骨肿瘤的临床资料及超声声像图特征,以明确超声对骨肿瘤病变的诊断及鉴别诊断价值。结果本研究收集21例骨肿瘤,单发20例,多发1例。良性14例,其中骨软骨瘤7例,骨囊肿4例,骨纤维结构不良2例,骨化性纤维瘤1例;恶性7例,骨肉瘤1例,软骨肉瘤1例,骨脊索瘤2例,骨巨细胞瘤2瘤,骨髓瘤1例。超声对骨肿瘤的发现率、诊断率、误诊率、漏诊率分别为95%、76%、19%、5%。结论高频彩色多普勒超声对骨肿瘤有一定的诊断及鉴别诊断价值,能对骨肿瘤进行较准确的良恶性风险评估。认识骨肿瘤的超声特征,有助于提高超声对骨肿瘤的诊断率,减免漏误诊。     

数字化X线摄影、电子计算机断层扫描及磁共振成像技术在原发性骨肿瘤中的诊断价值探讨

目的：探讨数字化X线摄影(DR)、电子计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)技术在原发性骨肿瘤中的诊断价值。方法：对澧县人民医院2016年9月-2017年9月收治的36例骨肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,36例患者均进行DR、CT、MRI检查,将检查结果与病理结果进行比较分析。分析3种影像学技术在良、恶性骨肿瘤诊断方面的价值。结果：36例骨肿瘤患者病理学检查结果显示,22例为良性肿瘤,14例为恶性肿瘤。良性肿瘤包括骨巨细胞瘤12例,脂肪瘤2例,骨血管瘤1例,非骨化性纤维瘤3例,软骨母细胞瘤3例,黏液纤维瘤1例;恶性肿瘤包括骨肉瘤7例,恶性纤维组织细胞瘤3例,淋巴瘤2例,长骨造釉细胞瘤2例。DR、CT、MRI对原发性恶性骨肿瘤的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT、MRI对原发性良性骨肿瘤的诊断符合率高于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：DR、CT和MRI技术在原发性骨肿瘤的临床诊断中各有优缺点,在良性骨肿瘤的诊断方面MRI和CT的诊断价值优于DR,所以掌握这3种不同影像类技术的特点,临床合理选择应用,有助于提高原发性骨肿瘤的检出率。     

颅底原发性骨肿瘤24例诊治分析

颅骨肿瘤临床上少见 ,仅占全身骨肿瘤的０．８ %～１．８ % ［１］,发生于颅底的更罕见。我们１９９０年４月至１９９９年６月收治颅底原发性骨肿瘤２４例 ,现就其诊断和治疗情况作一分析。１．性别和年龄本组男１４例 ,女１０例 ;年龄１０～７４岁 ,平均３２．３岁 ,其中１５～４０岁者１９例 (７９．２% )。２．肿瘤部位及病理肿瘤位于眼眶骨６例 (骨纤维结构不良４例、嗜酸性肉芽肿２例 ) ;蝶骨嵴６例 (骨化纤维瘤４例 ,软骨肉瘤２例 ) ;岩骨部５例 (上皮样囊肿３例 ,软骨瘤２例 ) ;鞍区４例 (骨巨细胞瘤２例 ,软骨肉瘤２例 ) ;斜坡３例 …     

骨巨细胞瘤的诊断与治疗

1 简介 骨巨细胞瘤是一种由增殖性单核细胞和破骨细胞样多核巨细胞构成的具有局部复发倾向的侵袭性原发良性骨肿瘤, 由于其可以出现远隔(肺) 转移, 也被认为是中间性或低度恶性骨肿瘤.这种病变已被认识逾百年, 但直到20 世纪40 年代其才独立于其他含有巨细胞的病变而被认为是一类独立的肿瘤.软骨母细胞瘤、软骨黏液样纤维瘤、单纯性骨囊肿、甲状旁腺亢进棕色瘤、非骨化性纤维瘤、动脉瘤样骨囊肿和某些骨肉瘤均是富含巨细胞的原发骨肿瘤.在Enneking 的外科分期中,通常被定位为3 期肿瘤[1].     

骨的软骨粘液样纤维瘤

骨的软骨粘液样纤维瘤又称为骨纤维粘液样软骨瘤,是一种少见的由软骨化生的良性骨肿瘤,1948年Jaffe及Lichtenstein首先对此瘤作了详细描述,并命名。因本瘤甚为少见,载至目前据不完全统计亦仅200余例,我们自1973年8月至1979年8月共收治6例,报告如下。     

骨的软骨粘液样纤维瘤

骨的软骨粘液样纤维瘤(Chondromyxoid fibroma of bone)为少见的良性骨肿瘤,1948年首先由Jaffe和Lichtenstein氏提出并报告8例。骨的软骨粘液样纤维瘤来源于形成软骨的结缔组     

锁骨软骨黏液样纤维瘤误诊为骨巨细胞瘤5例影像分析

软骨黏液样纤维瘤是一种少见的良性肿瘤,起源于幼稚的黏液样间胚叶细胞,占良性骨肿瘤的2.31%,占骨肿瘤的1.04%,具有分化成软骨和产生胶原纤维的特性.多见于青少年,10～30岁发病者约占80%.以四肢长管状骨多见,锁骨罕见.骨巨细胞瘤常见,占原发骨肿瘤的9.3%,占良性骨肿瘤的18.4%.多见于20～40岁的成人,病变可单发,也可多发,局部破坏性强,生长活跃,术后易复发,多为良性,好发于长管骨的骨端,锁骨较为罕见.软骨黏液样纤维瘤因其影像学上部分特点与骨巨细胞瘤相似,鉴别困难.本文回顾性分析我院1996～2008年间5例锁骨软骨黏液样纤维瘤误诊为骨巨细胞瘤病例,报道如下: