浅谈咳嗽变异性哮喘与过敏性咳嗽的关系

1概述 咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,简称CVA)1972年由Glauser等首先进行报道,2002年GINA明确规定CVA属于哮喘.此后国外文献称之为咳嗽变异性哮喘,国内称之为过敏性咳嗽(Atopic Cough,简称AC)[1].有论述咳嗽变异性哮喘又名过敏性咳嗽,是一种潜在隐匿形式的哮喘,可发生于任何年龄.     

小儿咳嗽变异型哮喘38例临床分析

咳嗽变异型哮喘(CVA),又称隐匿型哮喘、过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式,如不高度警惕,容易漏诊、误诊.2007～2009年收治CVA患儿38例,回顾性分析如下.     

从时间论治小儿咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘(简称CVA)又称过敏性咳嗽,是支气管哮喘的一种潜在形式或特殊类型,属于祖国医学"咳嗽"的范畴.笔者从咳嗽发作时间及伴随症状论治小儿CVA进行了研究,兹探讨如下.     

咳嗽变异型哮喘的临床分析与护理

咳嗽变异型哮喘(Cough variant astma,CVA)又称隐匿性哮喘,是指以慢性咳嗽为唯一临床表现的哮喘特殊类型.CVA本身不会有生命危险,但咳嗽症状对日常工作、学习、生活会造成很大影响.我们对我院接诊的117例CVA患者进行了临床分析和针对性护理.……     

儿童咳嗽变异性哮喘64例临床分析

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗方法.方法 对确诊为咳嗽变异性哮喘64例CVA患儿的,临床表现及诊治方法进行分析.结果 咳嗽变异性哮喘惠儿的临床表现不典型,误诊率高.吸入糖皮质激素及支气管扩张剂治疗咳嗽变异性哮喘有明显效果.结论 CVA惠儿的临床表现不典型,提高对该病的认识、熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键,确诊后通过试验性治疗、支气管扩张剂(B2受体激动剂)及糖皮质激素治疗有效.     

麻杏二陈汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的近期疗效观察

咳嗽变异性哮喘（CVA）,是一种因气道反应性增高引起支气管平滑肌痉挛的刺激性咳嗽,是哮喘的特殊类型,CVA常以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现,容易被误诊为上呼吸道感染、急慢性支气管炎.其中有部分患儿得不到及时的诊治而发展成为典型的支气管哮喘.近年来咳嗽变异性哮喘的发病有增多趋势,笔者在临床实践中,用自拟麻杏二陈汤治疗咳嗽变异性哮喘,取得较好疗效,报道如下.     

咳嗽变异性哮喘患儿诱导痰中嗜酸性粒细胞动态监测及其临床意义

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA)是指以咳嗽为主要临床表现的哮喘.目前对CVA的研究多集中在CVA患儿的临床表现、肺功能情况和非特异性气道反应及治疗方案等方面,而对CVA患儿气道炎症治疗效果评价等研究较少.有研究表明,嗜酸性粒细胞(EOS)在哮喘气道炎症反应中起重要的作用,气道EOS所致的炎症程度可作为一个独立的指标来诊断咳嗽变异性哮喘和衡量病情的严重程度[1～2].本文通过对CVA患儿痰中嗜酸性粒细胞的检测,探讨其与肺功能之间的相关性.     

咳嗽变异性哮喘的研究进展

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是慢性咳嗽的主要病因之一,是以咳嗽为唯一或主要症状的一种特殊类型的哮喘,任何年龄均可发病,临床上误诊率较高,若治疗不当甚至有部分CVA患者进展为典型哮喘（classic asthma,CA）.因此,CVA的早期诊断和早期治疗很重要,现就CVA的生理病理特征、发病机制、诊断、治疗及预后进行总结,以加强对CVA的认识.     

咳嗽变异性哮喘42例治疗体会

咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以咳嗽为特征,不伴或伴有轻微胸闷或喘息的支气管哮喘.临床表现为持续性或慢性咳嗽,通常在夜间和(或)凌晨加重,是支气管哮喘的一种特殊类型.由于CVA临床表现特殊,常被误诊为上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺结核等.我科1998年12月～2002年12月成功诊治42例CVA,报道如下.……     

小儿咳嗽变异型哮喘12例误诊上感分析

咳嗽变异型哮喘(CVA)又称咳嗽哮喘,隐匿型哮喘或过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式。因其唯一症状是慢性咳嗽,故极易误诊为呼吸道感染,现将1999年1～6月份所遇小儿CVA误诊为上感的12例作一分析。     

咳嗽变异型哮喘的诊断与治疗(附20例报告)

咳嗽变异型哮喘(CVA)是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘[1].1970年Stanescu首次报道了以咳嗽为主症的哮喘[2];1991年Q'Connell等称之为咳嗽型哮喘.本院1997年至1999年共收治20例咳嗽变异型哮喘病人,现报道如下.     

止咳平嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘42例临床观察

咳嗽变异性哮喘(CVA)又称隐匿型哮喘或咳嗽性哮喘,是哮喘的一种特殊类型.西医治疗以肾上腺皮质激素、茶碱类药物及β2-激动剂治疗,一旦停药,咳嗽便又出现,远期疗效不理想,且有不良反应之虑.笔者于2005-2006年应用止咳平嗽汤为主治疗CVA患者42例,并与西药治疗的42例进行对照,取得了满意疗效.……     

咳嗽变异型哮喘的不同疗法及对预后影响的观察

咳嗽变异型哮喘(CVA)是哮喘的一种潜在形式,是北方地区较常见的一种儿童慢性咳嗽性疾病.对CVA治疗方法不同,疗效各异[1],预后也不同.为此,我们总结了我院儿科自1997-02～2000-12间48例咳嗽变异性哮喘患儿不同疗法及对预后的影响,现报告如下.     

咳嗽变异性哮喘31例分析

咳嗽变异性哮喘(cough variantasthma,CVA),又称咳嗽型哮喘.于1972年由Giauser首先提出该病名.现将近十年我院收治咳嗽变异性哮喘31例,报道如下.     

咳嗽变异性哮喘的诊断进展

咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,无明显气促、喘息等症状和体征,有气道高反应性.CVA 与典型哮喘发病机制相似,诊断必须结合临床特点及治疗反应综合判断.CVA 的病理生理基础是气道慢性炎症,治疗原则与典型哮喘相似.现回顾总结近几年国内外关于CVA在诊断方面的研究进展.     

嗜酸粒细胞性支气管炎和哮喘患者咳嗽敏感性的探讨

目的 探讨嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)和哮喘患者的咳嗽敏感性与其咳嗽发病机制的关系.方法 采用辣椒素咳嗽激发试验,测定EB、咳嗽变异型哮喘(cough variant cough,CVA)及典型哮喘(Asthma)患者的咳嗽敏感性,并以正常人作为对照.结果 正常对照、EB,CVA和Asthma各组的LogC2分别为1.92±0.35,1.01±0.43,1.07±0.64,2.05±0.59,EB组显著低于正常对照组、CVA及Asthma组(均P＜0.01).对照、EB、CVA和Asthma各组的LogC5分别为2.61±0.40,1.55±0.72,2.34±0.60,2.25±0.48,EB组显著低于对照、CVA及Asthma组(均P＜0.01).结论 EB患者的辣椒素咳嗽敏感性显著升高,提示C纤维末梢敏感性增高是EB咳嗽的发病机制之一.     

支气管扩张试验在咳嗽变异型哮喘诊断中的意义(附45例报告)

咳嗽变异型哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘亚型，是哮喘的潜在形式，又称为过敏性咳嗽或隐匿型哮喘，其主要症状为慢性反复性咳嗽，缺少哮喘的典型体征，故往往不易与反复发生的呼吸道感染或其他原因引起的慢性咳嗽相鉴别。CVA中有部分患者随病情的迁延可以转化为典型哮喘发作。由于CVA是近年来才被国内外认识的一种特殊类型的哮喘，被认为是引起慢性咳嗽的一种常见病因，多易被误诊为支气管炎，因此正确诊治CVA越来越引起了人们的重视。我科2003年11月～2006年4月采用支气管扩张试验检测了45例CVA患者的肺功能，旨在探讨支气管扩张试验在CVA诊断中的临床意义，为CVA的治疗提供参考依据。     

基于数据挖掘蔡宛如治疗咳嗽变异性哮喘用药规律

正咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种亚型,是成人慢性咳嗽最常见的原因之一~([1])。与典型的哮喘不同,CVA通常仅表现为咳嗽,尤其是夜间咳嗽,而没有明显喘息或呼吸困难的症状。由于相对不显著的临床表现,CVA患者更容易被漏诊,约有30%～40%的患者会发展成典型哮喘~([2-3])。     

儿童慢性咳嗽的诊治体会

目的　探讨儿童慢性咳嗽的诊断治疗。方法　对咳嗽时间超过 1个月的 86例 2～ 14岁儿童分为鼻窦炎组 ( 17例 )、鼻窦炎合并咳嗽变异性哮喘 (CVA)组 ( 18例 )、咳嗽变异性哮喘或哮喘组 ( 3 5例 )、支气管炎等 ( 16例 )来讨论儿童慢性咳嗽的病因。结果　慢性咳嗽的儿童中慢性鼻窦炎占 40 .70 %( 3 5 .86) ,鼻窦炎合并CVA组与CVA或哮喘组在过敏史、螨皮试阳性、家族史阳性、支气管炎扩张试验阳性方面无显著性差异 ;而鼻窦炎与CVA或哮喘组除家族史阳性方面其余都显著不同。结论　儿童慢性咳嗽的常见原因有 :鼻窦炎、咳嗽变异性哮喘或哮喘 ,支气管炎 ,几种疾病可因感染、变态反应而互相影响 ,互相转变     

咳嗽变异性哮喘26例诊断分析

咳嗽变异性哮喘(CVA）又称咳嗽型哮喘,是慢性持续性咳嗽常见原因之一,又是哮喘的潜在形式。唯一的症状是慢性持续咳嗽,多误诊为支气管炎,延误合理的治疗,使病情拖延不愈,给病人带来痛苦。本组26例(CVA)诊断分析如下。