极重度肉毒中毒18例抢救体会

肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒所致的中毒性疾患。本病在新疆较为多见，我院自1990年至今共收治肉毒中毒病人70余例。为提高对本病的抢救水平，现将本组病例中18例极重度患者抢救经验总结如下：     

呼吸机在重度肉毒中毒治疗中的应用体会

目的：总结23例重度肉毒中毒患者呼吸机治疗的体会。方法：对23例重度肉毒中毒病人给与呼吸机支持呼吸。结果：19例痊愈，4例死亡。结论：重度肉毒中毒患者呼吸肌麻痹时应尽早呼吸机支持呼吸。     

肉毒中毒15例临床分析

肉毒梭菌食物中毒亦称肉毒中毒，是由于进食含有肉毒梭状芽胞杆菌外毒素的食物而弓I起。此病于1820年首次描述，至今已发现七个肉毒杆菌外毒素型。引起人类食物中毒的主要是A型和B型，近年来E型有增加趋势。肉毒中毒临床少见。我国发现肉毒中毒病例已遍及14个省（自治区），国内报道的死亡率为2．5％-44．1％[1]。1982年4月至1994年4月我院收治住院治疗的中毒者15例。现结合几例中毒情况，分析报道如下。l临床资料15例病人均来自邻近我自治区的内蒙古乌达矿区．成人IO例；男性7例，女性3例；儿童5例．年龄5－12岁，平均年龄78岁。本组中…     

马桑籽中毒的门诊急救体会

临床资料本文总结1966～1989年我院门诊治疗的急性马桑籽中毒病人205例。年龄3～32岁。3～10岁共145例,占71％;11～20岁共54例,占26％;21～32岁6例,占3％。根据中毒的程度分为轻度、中度及重度。轻度30例,占14.6％,表现为:口发麻,恶心,呕吐,腹痛。中度113例,占55％,表现为:颜面青紫,昏迷,口吐白沫,牙关紧闭,惊厥,瞳孔缩小。重度62例,占30.2％,表现为:全身痉挛性抽搐,角弓反张,出汗,心率增快,大小便     

中毒病人发生褥疮原因分析

一九八三年以来,我科共收进中毒病人296例,其中有机磷农药中毒234例,其它中毒(毒鼠药、安眠药等)62例。由于各种原因对褥疮预防护理工作重视不够,共发生褥疮45例,占15.2%。(见表1、表2) 由表中看出:中、重度有机磷农药中毒患     

血浆置换术救治中重度毒鼠药中毒的效果观察

目的 探讨血浆置换术在抢救严重毒鼠药中毒患者中的应用效果。方法 71例中重度的毒鼠药中毒患者按年龄、性别、服毒剂量分成PE组和常规一般疗法对照组。对照组患者采用催吐、洗胃、导泻、对症支持治疗的传统方法，PE组在应用一般疗法的基础上进行血浆置换术。结果 PE组中度中毒患者全部抢救成功，重度患者抢救成功率达87．5％；而对照组中度中毒患者抢救成功率86．36％，重度患者抢救成功率65％；两组的结果差异有显著性意义。结论 应用血浆置换术抢救严重的毒鼠药中毒患者临床疗效显著，在一般疗法的基础上，进行PE治疗，能更有效地救治病人，提高抢救成功率。     

机械通气治疗重度肉毒中毒并发呼吸衰竭

本院急救中心在2002年12月至2004年8月共收治肉毒中毒患者20例,其中对11例重度、极重度肉毒中毒出现呼吸衰竭,给予机械通气治疗,取得良好的效果,现报道如下。     

肉毒杆菌中毒4例临床分析

肉毒杆菌中毒是由肉毒杆菌（肉毒梭状芽孢杆菌）外毒素所致的中毒性疾病,以神经系统症状为主要临床表现,如果治疗不及时,病死率较高。2006年6～12月,我院先后收治来自一个家庭的肉毒杆菌中毒患者4例,其中危重型患者2例,轻型患者2例,现报告如下。     

不同病人院外急救转运中的护理

不同病人院外急救转运中的护理颜月珍我院自１９９５年１月～１２月接诊、抢救及转运病人共２０６例，其中外伤１０５例，占５１１％，各类中毒６４例，占３１１％，心脏疾患及脑溢血２９例，占１４％，其它疾病８例，占３８％。１外伤病人的护理１１颅脑外伤者多...     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭40例救治体会

有机磷农药中毒抢救治疗过程中常常产生呼吸衰竭，而呼吸衰竭又是有机磷农药中毒救治过程中主要致死原因，正确认识和处理是抢救成功的关键。我院从1990年1月～2005年9月共收治口服重度有机磷中毒病人192例，其中并发呼吸衰竭40例，约占20．8％，下面就其发生原因及处理方法谈几点体会。     

机械通气治疗重度肉毒中毒2例的护理

由于进食肉毒杆菌外毒素污染的食品而引起的中毒性疾病,称神经型食物中毒,又称肉毒中毒[1]。临床上以对称性颅神经受损的症状为特征,表现为睁眼困难,咽部肌肉和呼吸肌麻痹的症状,并可因呼吸衰竭而死亡。呼吸肌麻痹时尽早应用呼吸机支持呼吸对预防和抢救呼吸衰竭有着极为重要的临床意义。现将2007年8月本院综合ICU收治的2例重度肉毒中毒患者的护理报告如下。     

29例肉毒中毒临床分析及护理

肉毒中毒是由肉毒梭状芽胞杆菌外毒素引起的一种严重的食物中毒，死亡率在2.5～44％之间，多以家庭或个体形式出现。[1]。1998年1月我院收冶了一起群体因进食自制豆豉所致的肉毒中毒。其中门诊治疗15例，住院治疗14例。在抢救过程中护理措施得力有效，保证了治疗效果，现将我们的经验体会报告如下。1临床资料1．l一般资料29例病人中，男8例，女ZI例，年龄10～72岁，均因进食同一人制作豆鼓后发病，进食豆较量20～200g不等，潜伏期6小时～3天。入院后对剩余豆鼓进行厌氧培养有G’梭状芽胞杆菌生长，对8例中度中毒病人的粪便厌氧培养均有G”…     

毒白帽蕈中毒的抢救与护理

中毒性肝炎型毒蕈中毒表现隐匿，病情凶险，病几率高，是急诊医学的重要课题。我院１９９４年９月抢救６例毒白帽蕈中毒患者均痊愈出院。主要抢救措施为及时、快速、彻底清除体内毒物，应用巯基解毒剂和对症支持疗法。护理要点除基础护理、心理护理和及时准确执行各项医嘱外，重点为密切观察不同病程时期的病情变化，为诊断、治疗提供可靠依据。同时认为，高质量的护理与协调、密切、统一的医护工作关系亦是成功抢救急危重病人必不可少的重要环节。     

复方解磷注射液和阿托品抢救AOIP的体会

1 材料和方法 全部患者均为口服甲胺磷中、重度中毒病人,随机分为二组,新疗法组和传统疗法组。新疗法组和传统疗法组各31例,新疗法组中度中毒5例,重度中毒26例;传统疗法组中度中毒6例,重度中毒25例。中毒程度两组无差异,有可比性。 新疗法中度中毒病人入院后立即给复方解磷注液射2～4ml肌注,同时给予阿托品.5～10mg皮下注射,重度中毒病人给予复方解磷注射液4～6ml,阿托品10～30mg同时给予洗胃,维持呼吸,循环功能等综合治疗措施。     

颅脑外伤后应激性上消化道溃疡的临床观察及护理

应激性上消化道溃疡出血是由于严重创伤、大面积烧伤、严重感染、重度脑血管病、休克及大手术后应激因素引起的急性胃、十二指肠粘膜溃疡出血，属重度创伤后的临床并发症。现将观察与护理体会介绍如下。1临床资料自1996年7月～1997年7月我院共收治重度颅脑挫裂伤病人38例，其中发生应激性溃疡的8例，占20％。其中5例溃疡出血得到了控制，占发病率的7O％；3例因多种原因保守治疗。8例患者平均年龄为35岁，6名男性、2名女性。临床主要表现为上消化道出血、柏油样便，呕吐咖啡物为主。2临床观察～般发生于重度胞挫裂伤或开颅术后的病人，多数…     

重度有机磷中毒昏迷病人阿托品化前状态及治疗探讨

1 临床资料 我院1983年至1992年共收治口服重度有机磷农药中毒病人134例(根据卫生部1974年分级)。具体临床资料如表1,1986年以前住院病人53例,其中昏迷病人30例,死亡15例,死亡率占总数28％,占昏迷病人数50％。87年以后收住院病     

新疆肉毒中毒的特点(附26例分析)

近几年我们急诊救治了 5起共 2 6例肉毒中毒的患者 ,现将其中毒特点小结如下。1　临床资料2 6例患者中男 11例 ,女 15例 ;年龄 14～ 45岁。 2 6例中毒者中 ,轻度中毒 18例 ,中毒中毒 4例 ,重度中毒 3例 ,极重度 1例。所有患者均为基层转来的汉族患者 ,有明确的进食自制豆瓣酱、     

重度有机磷农药中毒病人的护理

重度有机磷农药中毒死亡率高,护理难度大,精心护理在抢救该类病人中起着关键性的作用。我院1997年1月—2006年6月收治35例重度有机磷农药中毒病人,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组35例,男5例,女30例;年龄18岁～60岁(平均30.9岁);农药种类为甲胺磷、敌敌畏、乐果;均经口服中毒,口服量50mL～500mL;28例病人经基层卫生院初步处理后送本院;中毒到洗胃时间为0.5h～5h,所有病例入院时均出现昏迷,呼吸5/min～12/min者34例,1例心跳呼吸骤停,全部病人均符合重度有机磷农药中毒诊断标准[1]。1.2治疗及转归病人入院后即予开放气道吸…     

抢救肉毒中毒呼吸脱麻痹的体会(附47例临床分析)

肉毒中毒是一种病死率很高的疾病,死亡原因主要是呼吸肌麻痹及其并发症。我院神经科从1958年8月至1980年4月共收治肉毒中毒109起205人,其中发生呼吸肌麻痹者47例,计男22人,女25人,全部为汉族,年龄4～58岁,发病季节以冬春多见。除一例为头部创伤所致,余均为食源性肉毒中毒;细菌类型,一侧为 AB 混合型外,余为 A型。诊断标准、病情分度及治疗措施详见另文。治疗结果:呼吸肌不全麻痹     

经皮肤吸收急性有机磷中毒27例误诊教训

我院12年来共收治急性有机磷中毒529例,29例发生误诊,其中27例系经皮肤吸收中毒,占误诊病例的93.1％。由此可见皮肤吸收中毒是误诊的主要问题,现总结如下。 临床资料 一、一般资料 27例中男14例,女13例。轻度10例,中度8例,重度9例。年龄4周岁以下11例,5～16岁2例,17～60岁14例。误诊时间2～36小时(院外误诊最长4天)。造成中毒的原因:农田喷洒