综合护理干预对帕金森病病人生活质量的影响

[目的]分析帕金森病老年病人的非运动症状对生活质量的影响及相应综合护理干预方法.[方法]对105例病人进行运动症状、非运动症状以及生活质量的评估;其中病人运动症状采用帕金森病评定量表第Ⅲ部分、第Ⅴ部分（UPDRS Ⅲ）评估,病人非运动症状采用非运动症状问卷（NMSQ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAAD）、蒙特利尔认知测验（MOCA）、帕金森病睡眠量表（PDSS）评估;病人生活质量采用36条简化医疗结局调查问卷（SF 36）评估;并对老年病人进行心理及康复的护理.采用逐步多元线性回归分析探讨帕金森病病人生活质量的影响因素和非运动症状的具体作用.[结果]相关分析显示,SF 36 与HAMA、HAMD评分呈负相关,SF 36与UPDRS Ⅲ评分呈负相关,年龄、运动症状、非运动症状、强直、绝望感、体重减轻、认知、阻滞、泌尿道为影响生活质量的因素.[结论]帕金森病病人的非运动症状对生活质量的影响比较大.     

家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人的影响

[目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响。[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例。常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理。比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度。[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能活动问卷(FAQ)、帕金森病致残量表-夜间量表(SCOPA-NS)和日间量表(SCOPA-DS)评分均较干预前明显降低(P0.05),且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组(P0.05);两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表(UPDRS-Ⅲ)、帕金森病生活质量问卷39项(PDQ-39)评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表(FGA)、改良Barthel指数量表(MBI)评分较干预前明显增高(P0.05),且干预后干预组Ashworth、UPDRS-Ⅲ、PDQ-39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组(P0.05);干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组(P0.05)。[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量。     

帕金森病共患失眠患者应用睡眠限制疗法的效果

目的 观察帕金森病共患失眠患者应用睡眠限制疗法的效果.方法 将90例帕金森病伴失眠患者随机分成观察组和对照组,其中退出或失访者4例,最终完成研究者86例,每组43例.除睡眠健康教育外,观察组进行睡眠限制疗法.对照组只采用睡眠健康教育,每周通过电话或网络对患者进行随访.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、帕金森病评定量表(UPDRS-Ⅲ)、汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、生活质量量表(SF-36)评分评估睡眠状况、运动症状、情绪状态及生活质量.结果 2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,2组PSQI、ESS、HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组SF-36评分为(73.86±6.57)分,高于对照组的(45.21±7.31)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 睡眠限制疗法具有操作性强、易于学习掌握和推广等优势,可以提高帕金森病共患失眠患者的睡眠质量、情绪状态和生活质量.     

循证护理对老年结肠癌病人术后生活质量及护理满意度的影响

[目的]观察循证护理对老年结肠癌病人术后生活质量及护理满意度的影响。[方法]将110例接受手术治疗的结肠癌老年病人随机分为对照组和观察组各55例,对照组病人围术期接受外科手术的常规护理,观察组病人围术期接受循证护理。出院时调查病人在护理质量各方面的满意度,采用简明健康调查量表(SF-36)评估病人的生活质量。[结果]观察组病人护理质量满意度、术后SF-36评分均高于对照组(P0.05)。[结论]循证护理可提高老年结肠癌病人术后生活质量及护理满意度。     

帕金森病患者日常生活活动能力的调查

目的研究帕金森病患者日常生活活动能力的现状及其相关因素。方法对118例住院帕金森病患者采用日常生活能力(ADL)量表、统一帕金森病评定量表(UPDRS-Ⅲ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果帕金森病患者ADL总分为(40.75±14.63)分,抑郁以及焦虑帕金森病患者ADL评分较非抑郁或非焦虑组患者高(P<0.05),UPDRS-Ⅲ评分与ADL相关(r=0.506,P=0.000)。结论帕金森病患者ADL存在不同程度下降,抑郁、焦虑情绪影响ADL,运动障碍严重程度与ADL显著相关。     

护理干预对卒中后抑郁病人神经功能和生活质量的影响

[目的]观察护理干预对卒中后抑郁(PSD)病人神经功能和生活质量的影响。[方法]将76例PSD病人随机分为对照组和观察组,每组38例,两组病人均给予脑卒中常规治疗,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行针对性护理干预。在干预前、干预4周后,采用改良爱丁堡-斯堪的那维亚脑卒中评分量表(MESSS)、日常生活能力Barthel指数(BI)、HAMD量表和中文版简明健康状况量表(SF-36)对所有病人进行评分和问卷调查。[结果]两组病人干预后MESSS、BI、HAMD和SF-36各维度评分均优于干预前,观察组病人干预后MESSS、BI、HAMD和SF-36各维度评分均优于对照组。[结论]护理干预能有效改善PSD病人的神经功能缺损和生活质量。     

全面性护理在突发性耳聋中的应用效果评价

[目的]探究全面性护理在突发性耳聋中的应用效果。[方法]选取在医院接受治疗的突发性耳聋病人100例,并按照随机数字表法将所有入选病人分为一般护理组、全面护理组各50例。对一般护理组病人进行常规护理干预,对全面护理组病人进行全面性护理。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对病人的心理抑郁情况进行评定,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对病人焦虑情况进行评定,使用简明健康状况量表(SF-36)对两组病人治疗前后生活质量进行评价,统计两组病人住院时间、护理质量以及病人家属满意情况。[结果]护理干预后两组病人HAMD、HAMA评分均出现一定程度的下降,全面护理组病人HAMD、HAMA评分均显著低于一般护理组(P0.05)。护理干预后两组病人各项SF-36评分均出现一定程度的提升,全面护理组病人SF-36各项评分均高于一般护理组(P0.05)。全面护理组病人平均住院时间短于一般护理组,护理质量优于一般护理组(P0.05)。全面护理组病人家属总满意率高于一般护理组(P0.05)。[结论]使用全面性护理对突发性耳聋病人进行干预,能明显改善病人心理状况以及生活质量,使病人家属更加满意。     

长期睡眠剥夺与帕金森病相关性研究

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者长期睡眠剥夺(long-term sleep deprivation,LSD)的发生情况及其对患者临床症状的影响。方法 135例早期未治疗原发性PD患者为PD组,135例体检健康者为对照组,采用问卷调查方式统计2组LSD发生情况;根据PD患者是否发生LSD分为LSD组和非LSD组,通过评估统一帕金森病评分量表第Ⅱ部分(Unified Parkinson's Disease Rating Scale-Ⅱ,UPDRS-Ⅱ)和第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)、简易智能精神量表(Minimum Mean Square Error,MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(24-Item Hamilton Depression Scale,HAMD-24项)、汉密尔顿焦虑量表(14-Item Hamilton Anxiety Scale,HAMA-14项)、非运动症状问卷(Non-Motor Symptoms Questionnaire,NMSQuest)等评分,分析LSD对PD患者的影响。结果 PD组LSD发生率(58.5%)高于对照组(18.5%)(P0.05);LSD组PD发病年龄[(50.85±6.50)岁]低于非LSD组[(58.44±7.23)岁](P0.05),HAMD评分[(17.30±8.03)分]、UPDRS-Ⅱ及UPDRS-Ⅲ评分[(4.95±2.93)分、(14.95±5.70)分]高于非LSD组[(13.75±7.36)分、(3.78±2.85)分、(12.75±4.40)分](P0.05);LSD组性别(男/女)比例(39/40)、PD病程[(13.75±8.49)个月]、HAMA评分[(14.60±6.01)分]及NMSQuest评分[(9.81±3.96)分]与非LSD组[32/24、(15.56±9.84)个月、(12.88±5.88)分、(10.56±4.23)分]比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 LSD可能影响PD的发生,伴有LSD的PD患者可能合并更严重的抑郁、生活能力障碍及运动功能障碍。     

联合式康复护理模式对胆囊结石病人术后康复及生活质量的影响

[目的]探讨联合式康复护理模式对胆囊结石病人术后康复及生活质量的影响。[方法]采用随机数字表法将2017年1月—2018年1月58例胆囊结石双镜联合手术治疗病人分为对照组和观察组各29例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予联合式康复护理模式。比较两组病人的肛门排气时间、排便时间、腹痛消失时间、住院时间,护理干预前后采用视觉模拟评分(VAS)评价病人的疼痛情况,采用简明健康状况量表(SF-36)对病人的生活质量进行评估,分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评价病人护理干预前后的心理健康状况。[结果]观察组病人肛门排气时间、排便时间、腹痛消失时间、住院时间均短于对照组(P0.05)。与干预前比较,观察组病人干预后VAS、HAMA和HAMD评分均降低,且低于对照组(P0.05)。观察组病人干预后SF-36评分高于对照组(P0.05)。[结论]联合式康复护理模式可有效促进胆囊结石病人术后早期康复,提高生活质量,改善病人心理健康状况。     

住院冠心病病人的生活质量及其相关因素调查

[目的]探索住院冠心病病人的生活质量及其相关因素。[方法]采用健康状况调查问卷(SF-36)、A型行为类型问卷(TABP)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HA-MA),对80例住院冠心病病人进行测试。[结果]冠心病病人的生活质量水平明显低于常态老人,生活质量与焦虑、抑郁情绪呈显著负相关,生活质量受病人的文化程度、既往住院次数的影响较大,也与经济收入、家庭负担、总病程、性别、行为类型等多方面因素有关。[结论]住院冠心病病人的生活质量水平较低,且生活质量水平受多种因素影响。实施有效的心理护理能促进疾病的康复,提高病人的生活质量。     

五禽戏联合物理训练在帕金森病运动障碍患者中的应用

目的 探讨五禽戏联合物理训练对帕金森病患者平衡能力、焦虑抑郁及生活质量的影响。方法 选取笔者所在科室2020年1月—2021年6月收治的120例帕金森病患者为研究对象,按信封法将其分为观察组和对照组,各60例,观察组采用五禽戏联合物理训练,对照组采用常规物理训练。干预6周后,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、帕金森生活质量调查问卷(the 39-item Parkinson’s disease questionnaire,PDQ-39)及统一帕金森病评定量表第三部分运动症状(unified Parkinson’s disease rating scale-Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)及Breg平衡量表(Berg balance scale,BBS)对2组患者进行评估。结果 干预6周后观察组HAMA、HAMD、PDQ-39、UPDRS-Ⅲ评分均低于对照组(t=2.22,P=0.03;t=3.26,P<0.01;t=2.33,P=0.02;t=2.34,P=0.02),...     

支持性心理治疗对脑肿瘤术后病人的抑郁状态及生活质量的影响

[目的]研究支持性心理治疗对脑肿瘤术后病人的抑郁状态及生活质量的影响。[方法]将42例脑肿瘤术后病人随机分为观察组和对照组,每组21例,分别给予支持性心理干预、常规心理护理,以手术前、出院时和出院后1个月为观察时间点,记录汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、SF-36生活质量量表得分,记录HAMD干预有效率。[结果]出院时及出院后1个月观察组HAMD总分均明显低于对照组(P0.05),且低于观察组干预前HAMD总分(P0.05);观察组护理干预HAMD量表总有效率(90.48%)较对照组(61.90%)高(P0.05);观察组干预后SF-36生活质量量表得分明显优于对照组(P0.05)。[结论]支持性心理治疗能显著改善脑肿瘤术后病人抑郁情绪,提高病人生活质量。     

康复运动干预对帕金森病病人肢体运动功能和生活自理能力的影响

[目的]探讨康复运动干预对于帕金森病病人肢体运动功能和生活自理能力的影响。[方法]选取2015年5月—2017年5月我院神经内科收治的200例帕金森病住院病人,分为研究组和对照组各100例。对照组给予帕金森病常规护理,研究组在此基础上实施康复运动干预。比较两组病人实施干预前后帕金森病评分量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)、Berg平衡量表(BBS)评分和Barthel指数的变化。[结果]干预1年后,两组病人UPDRS-Ⅲ评分均较前有所下降(P0.05),且研究组较对照组下降更多(P0.05)。两组病人BBS评分均较前有所升高(P0.05),且研究组较对照组升高更多(P0.05)。两组病人Barthel指数均较前有所升高(P0.05),且研究组较对照组升高更多(P0.05)。[结论]康复运动干预可以明显改善帕金森病病人的肢体运动障碍,提高生活自理能力。     

综合护理干预在老年帕金森病病人中的应用

[目的]探讨综合护理干预对老年帕金森病人抑郁症状及生活质量的影响。[方法]选取110例老年帕金森病病人随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,干预前后采用汉密尔顿抑郁量表和生活质量核心量表对病人进行测评。[结果]干预2个月后,观察组病人抑郁量表评分低于对照组;除物质生活维度外,生活质量核心量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]综合护理干预可有效缓解老年帕金森病病人的抑郁心理,提高病人的生活质量。     

护理干预用于类风湿性关节炎病人关节活动功能、生活质量改善效果观察

[目的]探讨给予类风湿性关节炎(RA)病人系统性护理干预对其关节活动功能、生活质量等方面产生的影响。[方法]治疗的RA病人中选取68例分为参照组(常规护理)、观察组(系统性护理)各34例,观察病人关节活动功能改善、症状缓解、生活质量提升情况等。[结果]观察组干预后疼痛程度数字等级量表(PI-NRS)评分以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著低于参照组(t值分别为4.411、23.734、7.843,P0.05);观察组干预后关节功能分级Ⅲ级、Ⅳ级均低于参照组,组间分级对比有显著性差异(u=3.341,P0.05),该组病人晨僵时间、关节压痛评分均少于参照组(t值分别为12.748、10.948,P0.05);观察组干预后SF-36量表4项内容评分均有显著降低,与入组时、对照组比较,差异均有显著性(P0.05)。[结论]给予RA病人系统性护理干预可使其临床症状获得更大程度改善,促进关节活动功能明显提高,提高病人生活质量。     

帕金森病患者日常生活活动能力的主要影响因素

目的：探讨影响帕金森病（PD）患者日常生活活动能力的主要因素。方法：采用PD统一评分量表第2部分(UPDRSⅡ)对107例PD患者的ADL能力进行评估,并选用Hoehn-Yahr分级帕金森病统一评分量表-Ⅲ（UPDRS-Ⅲ）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估（MOCA）、睡眠量表及Epworth嗜睡评分量表(ESS)等量表作为评估患者运动功能、焦虑、抑郁、认知、记忆、睡眠状况等的指标。同时结合年龄、性别、发病时间、目前左旋多巴用量等可能影响患者ADL能力的因素评估上述指标对PD患者ADL影响的程度。结果：逐步法多元线性回归分析提示：影响PD患者ADL能力的主要因素是UPDRS-Ⅲ、ESS、病程及受教育程度。结论：运动功能及心理因素是影响PD患者ADL能力的主要因素。因此,在治疗过程应联合药物治疗和康复治疗,以提高PD患者的ADL能力。     

大肠癌病人症状负担与生活质量的相关性研究

[目的]了解大肠癌病人症状负担状况和生活质量水平,并探讨症状负担与生活质量的相关性。[方法]采用MDASI症状评估量表和简明健康状况量表(SF-36)对天津市某医院的大肠癌病人84例进行调查。[结果]84例病人13项症状评分为29.71分±4.11分,6项症状对病人生活的影响程度评分为14.95分±2.34分;大肠癌病人生活质量低于四川常模(P<0.05或P<0.01);13项症状评分与生理健康总评及生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力维度评分呈负相关,6项症状对病人生活的影响程度评分与精神健康总评及总体健康、社会功能、精神健康3个维度评分呈负相关。[结论]大肠癌病人均有不同程度的症状负担,生活质量有待提高;应重视病人症状的评估和管理,缓解症状,提高病人生活质量。     

基于知—信—行模式的心理护理对脑卒中后抑郁病人康复效果的影响

[目的]观察基于知—信—行模式的心理护理对脑卒中后抑郁(PSD)病人康复效果的影响。[方法]入院时、治疗1个月和2个月时分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对病人进行抑郁评分,采用改良Barthel指数评价病人的日常生活自理能力,采用世界卫生组织生活质量问卷(WHOQOL-BREF)评价病人的生存质量。[结果]观察组病人治疗1个月和2个月时HAMD评分低于对照组,Barthel指数和WHOQOL-BREF评分高于对照组(P0.05)。[结论]基于知—信—行模式的心理护理有助于改善脑卒中病人抑郁症状、提高生存质量。     

基于知-信-行模式的心理护理对脑卒中后抑郁病人康复效果的影响

[目的]观察基于知—信—行模式的心理护理对脑卒中后抑郁(PSD)病人康复效果的影响。[方法]入院时、治疗1个月和2个月时分别采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD)对病人进行抑郁评分,采用改良 Barthel 指数评价病人的日常生活自理能力,采用世界卫生组织生活质量问卷(WHOQOL BREF)评价病人的生存质量。[结果]观察组病人治疗1个月和2个月时 HAMD 评分低于对照组, Barthel 指数和 WHOQOL BREF 评分高于对照组(P <0.05)。[结论]基于知—信—行模式的心理护理有助于改善脑卒中病人抑郁症状、提高生存质量。     

不同性别轻度帕金森病患者非运动症状与生活质量的相关性

目的 探讨不同性别轻度帕金森病患者非运动症状对其生活质量的影响.方法 选取85例H-Y分期为1～2期的帕金森病患者85例,采用帕金森病非运动症状量表、SF-36生活质量问卷以及自行编制的一般状况问卷对患者进行调查,采用单因素和逐步线性回归对调查结果进行统计分析.结果 单因素分析结果显示男患者SF-36生活质量各项得分普遍低于女患者.多元线性回归分析显示影响男患者生活质量的因素为夜尿增多、不宁腿、情绪低落、白天思睡、兴趣下降、味嗅觉问题;影响女患者的因素为年龄、疼痛、味嗅觉问题、睡眠问题、近记忆力下降、性欲改变、出汗增多、复视.结论 影响轻度帕金森病患者生活质量的非运动症状存在性别差异,且男性的生活质量低于女性.