重症颅脑损伤早期高压氧治疗的安全护理干预

高压氧治疗是重型颅脑损伤神经功能恢复的重要治疗手段.重型颅脑损伤高压氧治疗常规选择在受伤＞14 d后进行,近年来我院在患者伤后早期（受伤7～14 d内）即给予高压氧治疗,取得良好的效果,现将高压氧治疗时的安全护理干预报告如下.     

早期高压氧治疗对颅脑损伤的观察及护理

目的：观察早期高压氧(HBO)治疗颅脑损伤的疗效并探讨其护理方法。方法将108例颅脑损伤患者按HBO治疗时间分为早期治疗组(A组)和晚期治疗组(B组),各54例。2组均行常规治疗,A组伤后7～14 d始行HBO治疗,B组伤后14 d后始行HBO治疗,治疗后观察2组临床疗效。结果A组GCS、GOS评分优于B组,治疗1个月后A组GCS评价3～8分人数比B组少24.1%、9～12分人数比B组多14.9%、13～15分人数比B组多9.2%;治疗2个月后A组GOS评价5～4分人数均多于B组,3～1分人数均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤后7～14 d行HBO治疗可降低患者的死亡率和致残率,提高患者生存质量。     

高压氧治疗颅脑损伤456例疗效观察

目的观察高压氧治疗重型颅脑损伤的效果，以便降低重型颅脑损伤病人的致残率和病死率。方法对456例重型颅脑损伤患者，随机分为两组，分别采用高压氧治疗和常规治疗。观察比较两组患者治疗效果。结果高压氧组疗效明显高于常规治疗组。结论高压氧治疗重型颅脑损伤，有助于缺血、缺氧病变的功能恢复。降低脑外伤后神经功能障碍及并发症、后遗症的发生率，提高生活质量。     

重型颅脑损伤合并应激性溃疡的药物治疗

目的:观察重型颅脑损伤合并应激性溃疡的药物治疗.方法:将118例合并应激性溃疡的重型颅脑损伤患者随机分成A、B、C 3组,A组47例,应用质子泵抑制剂 凝血酶;B组38例,单独使用质子泵抑制剂;C组33例,应用H2受体拮抗荆.观察时间为治疗后3～7d.结果:应激性溃疡3～7d内控制率A组为87.2%、B组为76.3%、C组为51.5%,A、B组与C组比较均有极显著性差异(P<0.01),A组与B组比较有显著性差异(P<0.05).结论:H2受体拮抗剂单独治疗重型颅脑损伤合并应激性溃疡效果不佳;质子泵抑制剂是治疗应激性溃疡的理想药物;质子泵抑制剂 凝血酶联合用药效果最好.     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤

目的:高压氧综合治疗重型颅脑损伤的临床观察.方法:60例重型颅脑损伤患者随机分成2组,每组30例.对照组仅进行手术或非手术加外科常规治疗,治疗组在此基础上并用国产多人高压氧舱行高压氧治疗.结果:高压氧治疗组的治愈率、显效率均高于对照组.结论:高压氧治疗重型颅脑损伤可提高患者生存质量,降低致残率.     

颅脑外伤患者高压氧介入时机及效果探讨

目的:探讨高压氧治疗颅脑外伤患者的最佳介入时机,并观察其临床治疗效果及应用价值。方法:回顾性分析90例颅脑外伤患者的一般资料,按照病程的长短、对照的原则分为A组和B组,各为45例。A组患者为伤后10d～1个月,B组患者为伤后1～2个月,两组均采用高压氧进行治疗,采用Glasgow昏迷量表(GCS)和严重颅脑外伤残疾评定量表(DRS)对两组患者治疗前、治疗4周进行评定,并进行统计学分析。结果:两组患者治疗前GCS评分、DRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组患者GCS评分均得到提高,DRS评分均有所下降,差异显著(P<0.01),但A组患者GCS评分提高更为明显,DRS评分下降更为明显,与B组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:高压氧治疗颅脑外伤患者的最佳介入时机为伤后1月以内,能够有效的改善患者的病情及预后,临床治疗效果远远优于超过1个月的治疗,值得临床进一步大胆推广应用。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的效果分析

目的探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的效果。方法将60例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用高压氧治疗。结果经过治疗,两组患者1、3个疗程后的GCS和ADL评分均显著高于治疗前,治疗组比对照组改善更明显（P〈0.05）。结论高压氧治疗重型颅脑损伤,更大程度促使患者早日康复,降低致残率,提高患者的生存质量。     

尼莫地平联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的 探讨尼莫地平联合高压氧在重型颅脑损伤中的治疗作用.方法 选择伤后24h内入院的重型颅脑损伤患者202例,随机分为2组,常规治疗对照组102例及在常规治疗基础上,应用尼莫地平联合高压氧治疗组100例,1个月后观察两组疗效及GCS评分.结果 尼莫地平联合高压氧治疗组总有效率78.0%,对照组58.8%,治疗组GCS评分提高6±3分,对照组提高3±2分,两组间治疗前后差值比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 尼莫地平联合高压氧治疗有助于降低重型颅脑损伤患者的病死率及致残率,提高生存质量.     

高压氧治疗195例颅脑外伤患者的疗效分析

目的:通过分析高压氧辅助治疗颅脑外伤患者的临床疗效,总结高压氧对颅脑外伤患者的治疗效果及相关事项。方法:回顾分析高压氧治疗195例颅脑外伤患者的临床资料,探讨高压氧治疗时机及治疗次数的关系与影响。结果:通过对195例颅脑外伤患者采用高压氧综合治疗的疗效分析,有效率为80.51%,治愈率为34.36%。其中治疗开始14～30d有效率最高,为91.94%,且与31～60d组及>60d组比较,分别为P<0.01,P<0.05,差异均有统计学意义。而治疗次数中以31～60次组有效率最高,为89.36%。结论:颅脑损伤患者在常规治疗基础上,以伤后<14～30d开始高压氧治疗疗效较好。对>60d才行高压氧治疗的患者坚持长期治疗才能取得满意的疗效。     

重型颅脑损伤合并四肢长骨骨折外科手术时机的研究与分析

目的：分析讨论重型颅脑损伤合并四肢长骨骨折患者的最佳手术时机以及临床效果。方法：随机选取本院2014年2月-2015年2月收治的120例重型颅脑损伤合并四肢长骨骨折患者作为观察对象,按照骨折手术时机的不同分为急诊组、伤后7~10 d组及伤后14~42 d组,每组40例。比较三组术后肢体功能恢复情况。结果：急诊组与伤后7~10 d组肢体功能恢复情况比较差异无统计学意义（P>0.05）;而急诊组、伤后7~10 d组肢体功能恢复情况均优于伤后14~42 d组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：重型颅脑损伤合并四肢长骨骨折患者的最佳手术时机应该按照创伤的实际情况进行选择,若患者生命体征恢复稳定,则应该尽早选择手术对四肢长骨骨折进行治疗,有助于患者早期功能锻炼,从而使患者尽早得到恢复。     

高压氧(HBO)治疗不同时机重度颅脑外伤的疗效

目的:观察高压氧(HBO)治疗不同时机重度颅脑外伤患者的效果.方法:将292例重度颅脑外伤患者按HBO治疗开始时的病程分为三组,A组伤后10d-20d,B组伤后20-30d,C组伤后1个月,三组患者分别在HBO治疗前、治疗一个月后,采用GCS分级评分对疗效进行评定.结果:HBO治疗4周后,三组患者的疗效为:A组优于B组,B组优于C组,三组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重度颅脑外伤患者应尽量早期开始HBO治疗.     

高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷患者临床疗效观察

目的：观察高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法：选取我院2012年1月至2013年6月收治的90例重型颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者均给予常规治疗,治疗组加用高压氧治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（X2=12.057,P〈0.01）,两组患者入院时、治疗第3、7d时GCS评分均无明显差异,治疗组第14d、28d、60d时GCS评分均明显优于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷具有良好促醒作用,对改善患者预后有重要价值。     

早期重型颅脑损伤患者高压氧治疗期间的综合护理效果

目的 观察早期重型颅脑损伤患者高压氧治疗期间的综合护理效果.方法 筛选出医院2019年4月至2020年4月的82例早期重型颅脑损伤患者,均予以高压氧治疗,根据治疗期间的不同护理模式将其分为A组与B组各41例,A组实施常规护理,B组实施综合护理,对比两组患者的护理效果,观察指标包括昏迷程度(GCS评分)、并发症发生情况(...     

脑出血术后高压氧治疗时机及并发应激性溃疡出血的临床研究

目的 探讨高压氧治疗高血压基底核区脑出血术后患者应激性溃疡出血的发生率及治疗时机对预后的影响.方法 将586例患者随机分为3组,A组:对照组;B组:术后7～14 d开始高压氧治疗;C组:术后15～30 d开始高压氧治疗.随访6个月,比较3组患者应激性溃疡出血的发生率及日常生活活动能力量表(ADL)评分.结果 术后7～14 d,B组与A组、C组比较,应激性溃疡出血的发生率间差异均有统计学意义(P＜0.01).术后15～30 d,C组与A组应激性溃疡出血的发生率间差异有统计学意义(P＜0.01).A、B、C 3组存活患者随访6个月时ADL评分分别为(45.7±28.8)分、(78.7±22.8)分和(62.8±28.9)分,差异有统计学意义(F=52.885,P＜0.05),A组与B组、B组与C组、C组与A组比较,差异均有统计学意义(q=-33.008,P＜0.01;q=15.893,P＜0.01;q=17.115,P＜0.01).3组患者随访6个月时ADL评分等级间差异有统计学意义(H=69.064,P＜0.05).结论 高血压基底核区脑出血术后患者的高压氧治疗应尽早进行,以术后7～14 d开始治疗疗效最好,虽增加应激性溃疡出血的发生率,但并不影响高压氧治疗的疗效,可明显降低致残率.     

早期高压氧治疗重型颅脑损伤87例临床观察

目的研究早期应用高压氧在重型颅脑损伤康复治疗中的作用。方法对87例重型颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷分级法（GCS）3—8分，随机分为早期（入院1—10天）高压氧治疗组42例，常规（入院20—30天）高压氧治疗对照组45例，两组常规治疗药物相同，临床观察意识状态、功能障碍的恢复时间。结果早期高压氧治疗组意识和功能障碍的恢复，均高于对照组，两组差异显著（P〈0．05）。结论早期应用高压氧救治重型颅脑损伤患者，对其早期促醒及恢复功能，减少致残率，提高治愈率，均有肯定的疗效，是重度颅脑伤急性期后的一种重要康复治疗手段。     

高压氧辅助治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的探讨重型颅脑损伤患者高压氧治疗的作用。方法随机抽取156例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据有无进行高压氧治疗,分为对照组和高压氧组。对照组58例,行神经外科常规治疗;高压氧组98例,在常规治疗基础上给予高压氧治疗。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化情况和治疗后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)情况。结果高压氧组GCS、GOS评分较对照组均明显改善,两组疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论高压氧辅助治疗重型颅脑损伤能降低致残率,提高疗效,改善预后。     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤34例疗效观察

目的观察高压氧综合治疗对重型颅脑损伤的治疗效果。方法68例重型颅脑损伤患者随机分为高压氧观察组(n=34)和对照组(n=34)。观察两组患者在治疗前、治疗1疗程和3疗程GCS评分,伤后3个月的GOS分级。结果高压氧组良好率明显高于对照组(P<0.01),植物生存和病死率均比对照组低(P<0.05)。结论高压氧综合治疗对重型颅脑损伤有显著的治疗作用,可提高患者的生活质量,降低残死率。     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的：观察高压氧综合治疗对重型颅脑损伤的治疗效果。方法68例重型颅脑损伤患者随机分为高压氧观察组（n=34）和对照组（n=34）。观察两组患者在治疗前、治疗1疗程和3疗程GCS评分,伤后3个月的GOS分级。结果 高压氧组良好率明显高于对照组（P<0.01）,植物生存和病死率均比对照组低（P<0.05）。结论 高压氧综合治疗对重型颅脑损伤有显著的治疗作用,可提高患者的生存质量,降低残死率。     

脑池造瘘术及控制性引流对重型颅脑损伤后颅内压的影响

目的:探讨脑池造瘘术联合控制性引流在重型颅脑损伤时对颅内压的影响.方法:76例重型颅脑损伤患者为研究对象,患者就诊时间为2019年12月至2021年1月,根据患者采用的治疗方案将其分为A组和B组,A组为采用脑池造瘘术治疗的38例患者,B组为采用脑池造瘘术联合控制性引流治疗的38例患者;对比两组患者手术前后的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、颅内压变化.结果:于术后1d、2d、3d、5d时B组患者的GCS评分均高于A组(P<0.05);术后2 h、12 h、24 h、72 h时B组患者的颅内压均低于A组(P<0.05).结论:脑池造瘘术联合控制性引流在重型颅脑损伤中具有较好应用效果,有助于降低患者的颅内压、改善昏迷症状.     

高压氧治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的：观察高压氧治疗重型颅脑损伤的效果,以便降低重型颅脑损伤病人的致残率和病死率。方法：对118例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,分别采用高夺氧治疗和常规治疗,观察比较两线动脉血氧分压变化,症状与体症的改善情况,日常生活能力和动态GCS计分,结果：高压氧组疗效明显高于常规治疗组。结论：高压氧治疗重型颅脑损伤,有助于缺血,缺氧病变的功能恢复,降低脑外伤后神经功能障碍及并发症,后遗症的发生率,提高生活质量。