阑尾脓肿误诊1例

女患,18岁。自觉右下腹痛4天,伴恶心但未吐。腹痛可以忍受,不发热。查体:T36.2℃,P80次/分,Bp 14.6/10.6k Pa.腹平、软,右下腹有轻度压痛,肌紧张明显,未触及包块。化验:WBC     

阑尾周围脓肿并升结肠穿孔一例

患者 ,男 ,40岁。以右上腹痛伴粘液便 2 0 d入院。患者于入院前 2 0 d自觉右上腹痛、饱胀感伴粘液便 ,每日 1～ 2次 ,量少 ,无脓血 ,无发热、呕吐 ,曾服消炎药 ,腹痛减轻 ,但仍腹胀及排粘液便。体检 :体温 37℃ ,脉搏 80次 / min,腹平、软 ,右中腹部触诊较饱满、轻压痛 ,肠鸣音     

右侧卵巢囊肿误诊为阑尾脓肿1例报告

患者 ,女 ,2 8岁 ,因右下腹隐痛 2月 ,加重伴右下腹剧痛、拒按 2天入院。查体 :Ｔ 3 6℃ ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｐ 80次 /分 ,ＢＰ 12 /8ｋＰａ(90 /60ｍｍＨｇ) ,神清 ,心肺无异常 ;腹平坦 ,未见肠形 ,肝脾未扪及 ;右下腹压痛 ,未扪及包块 ,麦氏点压痛( ) ,反跳痛( ) ,肌紧张( ) ,叩诊鼓音 ,肠鸣音正常。妇科未查。ＷＢＣ9 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .87,Ｌ 0 .13 ,ＨＢ 13 0ｇ/Ｌ ,尿常规 :黄清、蛋白(-) ,镜检 (-)。腹部Ｂ超检查示右下腹阑尾区探及 9ｃｍ× 6ｃｍ大实性团块 ,内有不规则液性暗区 ,符合阑尾脓肿改变。肝、胆、胰、脾、双肾、膀胱、…     

阑尾双憩室炎并坏疽穿孔1例报告

患者，男，48岁。因转移性右下腹痛1天入院。查体：T38．6℃BP14／8kPa，急性病容。右下腹麦氏点压痛、反跳痛，伴肌紧张，未触及包块。WBC12．0×109／L，N0．82，L0．18。以“急性化脓性阑尾炎”行剖腹探查。术中见大网膜移向右下腹，局部吸出脓液200ml，阑尾末端有一1cm×3cm×2cm大肿物，质硬，充血，并有坏疽穿孔；阑尾中段偏系膜侧有一2cm×4cm×3cm大肿物，质硬，两肿物均与阑尾相连，阑尾壁充血、水肿。遂行阑尾切除。术后病理诊断：阑尾双真性憩室炎并末端憩室坏疽穿孔。阑尾憩室少见，且多无典型的临床表现。因其易诱发憩室性…     

异物致阑尾穿孔并脓肿形成一例

正病人,男,34岁。因下腹痛2个月余,尿频、尿急、尿不尽半月余于2019年10月24日入院。2个月余前出现下腹隐痛,未治疗。半月前逐渐出现尿频、尿急、尿不尽,曾按前列腺炎治疗,效果欠佳。门诊泌尿系B超检查:膀胱壁不完整,膀胱上方液实性肿块89 mm×42 mm,肿块累及膀胱壁,肿块内可疑异物回声36 mm×3mm(图1)。外院复查泌尿系B超:膀胱前方混合性包块81 mm×65mm×51mm,考虑来源于脐尿管可能。体格检查:腹平软,下腹部轻     

巨大阑尾并阑尾憩室炎穿孔一例报告

巨大阑尾并阑尾憩室病变目前尚未见报道。我院近年收治一例。现报告如下。 患女、17岁,学生。右中下腹部及脐周围隐痛反复发作数年,于2天来腹痛明显加重,伴腹胀、发热,恶心呕吐来我院。家族史:其父母为近亲结婚、无遗传病史。月经史:14(3-5/28-30)、中量、色正常。查体:T38.1℃、P96次/分、     

阑尾穿孔致肾周脓肿1例

患者 ,男 ,3 1岁。因突发右侧腰腹疼痛伴高热、呕吐 1 0 d入院。体检 :T 3 9.6℃ ,P 1 0 2次 /min,急性痛苦貌 ,腹平坦 ,右侧腹肌稍紧张、压痛明显 ,以中部为重 ,反跳痛不明显 ,全腹未触及包块 ,右侧腰部红肿、触痛 ,肠鸣音活跃。实验室检查 :尿常规正常 ;血常规 WBC 1 7.4× 1 0 9/L,N 0 .84。彩超检查右肾下极下方见一大小为 8.1 cm× 3 .9cm无回声区 ,边界不清 ,形态不规则 ,其内可见散在强光斑显示 ,肾切面及腹腔探查正常。CT平扫见右肾包膜毛糙 ,肾周及肾下方散在片状不均匀高密度灶 ,周围夹杂有大小不均低密度积液灶及积气灶 ,肾…     

肠套叠误诊阑尾周围脓肿1例

患者女性,76岁。因反复阵发性腹痛20天,伴右下腹包块1天,以阑尾周围脓肿入院。查体:急性痛苦病容,腹平软,全腹轻压痛,无反跳痛。右下腹脐旁扪及10×10cm圆形包块,质稍硬,压痛,无反跳痛,可移动。腹腔穿刺抽出淡黄色脓液。镜检:红细胞( ),少许白细胞,脓细胞偶见成堆。     

卵巢癌阑尾转移误诊为阑尾周围脓肿(附1例报告)

卵巢癌患者一般以盆腔肿块或月经紊乱而就诊于妇科。近我科收治1例右下腹肿块,误诊为阑尾周围脓肿,经手术才发现为卵巢癌阑尾转移,现报告如下: 病例:女,40岁,右下腹疼痛近年余,近2月加重。患者近年来常感右下腹疼痛,伴恶心。查体:右下腹可扪及一3cm×2cm×2cm肿块,压痛明显。考虑为阑尾周围脓肿予以抗炎、对症治疗,症状缓解,压痛消失,肿块缩小。2月前右下腹疼痛加重,再次以阑尾周围脓肿入院,经抗炎治疗后症状缓解,但肿块增大为4cm×3cm×3cm,钡灌肠检查提示有“盲肠占位”征,纤维结肠镜检查见:盲肠狭窄,扩张受限,粘膜充血水肿。呈结节状突向肠腔,回盲瓣充血水肿、糜烂;活检示慢性盲肠炎,局部呈腺瘤样改变。入院时Hb104g/L,WBC:2.4×10~9/L,N:0.62,L:0.38。术前诊断:阑尾周围脓肿、盲肠癌     

妊娠合并阑尾周围脓肿误诊1例

患者24岁,孕1产0,因停经14周余,右下腹隐痛10余天于2006年9月13日入院。患者既往月经规律,停经40余天出现轻度恶心、呕吐等不适持续至今,停经13周余开始在我院行围产期检查。B超提示胎盘低置。10d前开始感觉活动时右下腹隐痛,无发热、阴道出血等不适。近2d感右下腹隐痛加重,于我院就诊。B超示：右附件不均质包块待查,疑为“右侧卵巢囊肿蒂扭转”而收入院。     

小网膜囊疝1例报告

小网膜囊疝罕见 ,现将我们收治 1例报告如下。　　病者马×× ,男 ,6 4岁。因上腹痛 4ｄ ,伴呕吐、面色苍白 ,于 2 0 0 0年 12月 2 5日以“肠梗阻”入院。病者入院 4ｄ前 (凌晨 4点 )“伸懒腰”后突发上腹绞痛、面色苍白、心慌 ,当即呕吐 2次 ,为胃内容物 ,在急诊科查血常规、血糖正常 ;予以补液、解痉、抗炎等治疗 ,腹痛缓解为阵发性胀痛。翌日到我县中医院作胃镜检查、Ｂ超肝胆胰脾双肾、生化肾功、血尿常规、血尿淀粉酶均未见异常 ,腹透示肠梗阻 ,行胃肠减压等保守治疗 ,病情渐加重 ,仍腹痛、尿少、腹胀、呕吐、肛门不排气便、心慌、心前…     

小网膜囊疝1例报告

患者 ,男 ,64岁 ,因上腹疼痛 4天伴呕吐以“肠梗阻”收入院。入院前 4天 ,患者“伸懒腰”后突发上腹绞痛 ,伴面色苍白、心慌 ,当即呕吐 2次 ,为胃内容物。在外院急诊查血常规及血糖正常 ,经对症治疗后腹痛缓解 ,为阵发性胀痛 ;进一步行胃镜、B超、血液生化、血、尿常规及血、尿淀粉酶检查均未见异常 ,腹部X线透视提示肠梗阻。行胃肠减压等保守治疗后 ,病情加重 ,遂转来我院。 6年前曾有类似发作 ,经保守治疗痊愈。入院查体 :T 3 7.1℃ ,P 96次 /分 ,R 2 2次 /分 ,BP 19/12kPa( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,急性痛苦病容 ,脱水征明显 ,心肺未见…     

胃结石并溃疡穿孔误诊胃癌穿孔1例

病人男性,62岁.因腹痛腹胀1d于2007-12-06急诊入院.无发热、黄疸、呕血,病后未解大便,小便正常,无明显消瘦,既往体健.体查:生命征平稳,痛苦表情,心肺无特殊,腹饱满,未见肠型蠕动波,无腹壁静脉曲张及疝,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以剑下为甚.     

阑尾交界性粘液性囊腺瘤误诊为阑尾脓肿1例

<正>患者,女,40岁,打工。2008年10月份无明显诱因下出现右下腹部疼痛伴恶心,无畏寒、发热及腹泻。PE:腹肌软,麦氏点压痛(+),反跳痛(+),当时到绍兴县华宇人民医院就诊。B超提示:右下腹部低回声包块。拟诊为"阑尾脓肿"行抗炎治疗1周右下腹痛消失,嘱病人3个月后手术治疗。     

闭孔疝并阑尾黏液囊肿1例

患者男,68岁.因突发腹痛,腹胀呕吐,肛门停止排气、排便5d,于2003年1月17日入院.     

巨大阑尾脓肿误诊一例

患者女,20岁腹痛腹泻3天入院。查体:T38.6℃,急性病容,右下腹有压痛。WBC11.2×10~9/L,N90%,L10%。尿常规颗粒管型3～5/HP,WBC2～4/HP,便常规WBC0～2/HP。以急性胃肠炎,泌尿系感染治疗一周,不见好转,且右下腹渐膨隆,A 超提示下腹有20×18cm 液性平段。拟诊卵巢囊肿行剖腹探查,自     

髂腰寒性脓肿误诊股疝1例

病人女,39岁.右侧腰腿痛1年半就诊入内科.查体见轻微破行,右股卵圆窝处有一包块.入院13天出现恶心、呕吐,逐渐加剧,腹透见多个液平.以股     

脊髓内脓肿误诊1例报告

患者男性，３２岁，因腰痛伴双下肢放射痛５个月．双下肢瘫２个月于１９９３－０５－１１入院。５个月前曾因车祸致中型颅脑损伤，Ｌ１椎体压缩性骨折，在外院治疗２个月好转出院．出院后反复腰痛，双下肢间歇跛行，时轻时重，近２个月来出现行走因难，并进行性加重．查见：腰椎曲度变直、无侧弯．Ｔ１１～Ｌ１棘突压痛，腰椎活动受限，Ｔ１２平面以下深浅感觉减退，双下肢肌力０级，膝腱反射减弱，锥体束征阴性。椎管造影示：Ｔ１１处梗阻，造影剂呈点片状分布。临床诊断：脊髓占位病变。１９９３－０５－１８在硬膜外麻下行椎管探查术。切…     

闭孔疝误诊为股疝1例报告

闭孔疝误诊为股疝１例报告福建医学院附属第二医院普外科邱成志，郭启祥，郑今奋闭孔疝是一种少见腹外疝，误诊率高。我院了１９８７年８月收治１例，现报告如下：临床资料患者，女，６５岁。因左腹股沟区酸痛１０天，加剧伴腹痛便秘４天急诊入院。患者１０天来左腹股沟区...