大剂量阿米替林中毒1例抢救体会

阿米替林(amitriptyline)中毒是内科急症中极危重症之一。由于它特殊的药理作用及对中枢神经系统和心脏的严重损害，加之目前对三环类抗抑郁药尚无特异性拮抗药，抢救死亡率很高。本例患者一次吞服3．0g阿米替林，经抢救后痊愈。据文献检索，以往无类似剂量中毒抢救成活病例。现报告如下。     

大剂量阿米替林中毒1例的抢救与护理体会

阿米替林是三环类抗抑郁剂，一次吞服剂量1．2g，即可引起严重中毒，吞服2．5g则难以抢救。我科于2001年12月成功抢救l例吞服阿米替林2．5g的重度中毒病人，现将抢救和护理体会报告如下。     

急性阿米替林中毒抢救成功1例

患儿，女，3岁，主因抽搐，昏迷90分钟于2004年10月2日13：10入院。患儿于入院前90分钟无明显诱因山现抽搐，表现为双眼上吊，眼睑及四肢抽动，持续约4～5秒可自行缓解，反复发作，伴昏迷，无发热、头痛、呕吐及腹泻、无皮疹及出血倾向。     

阿米替林重度中毒1例

阿米替林重度中毒１例朱述阳，魏有稳，祝惠民（附属医院呼吸科）（心内科）关键词阿米替林，中毒，治疗中图法分类号Ｒ５９５．４作者遇到口服大剂量三环类抗抑郁药（ＣＡ）阿米替林１００片重度中毒１例救治成功，报告如下。１病例报告患者，女，２３岁，误服阿米替林１...     

急诊腹膜透析抢救致死量阿米替林中毒三例报告

我院自1990年来采用腹膜透析方法成功的抢救了3例一次性口服致死量阿米替林等药物中毒的病人。现报告如下。1 临床资料例1 男,37岁。一次吞服阿普唑伦180(每片     

阿米替林中毒急救体会

目的 探讨阿米替林中毒的抢救方法.方法 对我院某误服阿米替林患者的治疗分析.结果 患者经我院采取正确急救措施后脱离危险期,完全康复出院.结论 对于阿米替林中毒患者彻底清除体内毒物,是抢救成功的根本,而维持循环血量,对抗阿米替林的抗胆碱能心脏毒性作用是抢救成功的关键.     

1例急性阿米替林中毒患者的急救与护理

1病例介绍男,26岁,口服阿米替林100片,昏迷2d。临床表现:入院时昏迷,心动过速,口吐白沫,手脚震颤,发热,出现尿潴留。患者入院后迅速给予一般急救处理:1快速吸痰;2建立静脉通道补液排毒;3监测生命体征及神志的变化;4无菌操作下导尿,防护具的应用;5应用抗生素预防感染。经对症处理及护理后,痊愈出院。2护理2.1常规护理密切观察病情并做好重症护理记录,观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔及神志的     

阿米替林重度中毒的救治

通过MEDLINE光盘数据库检索国外近5年来120篇关于阿米替林中毒治疗文献,尚未见到阿米替林200片(5.0g)中毒治疗报道.本文复习文献并结合案例分析,探讨阿米替林重度中毒的治疗方法,旨在总结经验,吸取教训.     

抗抑郁药阿米替林的镇痛机制

阿米替林是一种三环类抗抑郁药，主要用于抗抑郁症治疗。从20世纪印年代开始，人们尝试着应用抗抑郁药治疗慢性疼痛，如糖尿病性、非糖尿病性多发性神经炎、头痛、关节痛及慢性腰背痛等，但对于抑郁与疼痛的因果关系至今尚无定论。1982年，Watson等首次应用双盲实验和Beck Depression Scale等定性定量评估抗抑郁药（阿米替林）的镇痛疗效。现在认为这种作用是独立于其抗抑郁活性的，因为在剂量明显低于发挥抗抑郁疗效所需剂量时，即可产生镇痛作用。本文对近几年来对抗抑郁药阿米替林镇痛机制的研究进展综述如下。     

重度阿米替林中毒抢救护理体会

阿米替林属三环类药物，常用于抗抑郁症治疗，常用剂量50-250mg／日，超量服药可发生严重毒性反应，危及生命，若抢救不及时，常因呼吸循环衰竭死亡。急性中毒表现为昏迷、癫痫、心律失常、低血压。阿米替林过量或急性中毒，目前无特殊对抗药，一般采用对症和支持治疗。最近我院成功抢救1例重度阿米替林中毒患者，现报告如下。     

纳洛酮及血液灌流救治阿米替林急性中毒二例报告

例1,女,23岁.自服阿米替林约100片(25mg/片),半小时后送至我院.该患者有抑郁症史,现停药半年.查体:体温37℃,心率155次,心律齐,呼吸22次,血压100/60mmHg.昏迷状态,光反射消失.余未见异常.ECG示室上性心动过速.血糖检查未见异常.给予洗胃,直至洗出液清亮,洗出液中可见白色药物粉末.给予纳洛酮静脉注射治疗.总量达5.6mg.异搏定10mg静脉注射,10分钟后转为窦性心律,但仍处昏迷状态.8小时后给予碳肾血液灌流4小时.1小时后神志转清,对答切题.24小时后再次血液灌流4小时,患者治愈出院.     

血液灌流对大剂量阿米替林中毒患者血药浓度和预后的影响

目的 研究血液灌流对大剂量阿米替林中毒患者血药浓度和预后的影响.方法 大剂量阿米替林中毒患者16例.入院后除常规治疗外,同时行血液灌流治疗,并采用反相高效液相色谱法于灌流前后测定血浆阿米替林浓度.结果 血液灌流后血浆阿米替林浓度与灌流前相比显著下降[由(0.74±0.23)μg/ml降至(0.17±0.09)μg/ml],中毒症状明显改善.结论 血液灌流能显著加快血中阿米替林的清除.     

抢救大剂量阿米替林药物过量1例报告并文献复习

患者女,31岁,于2006年5月1417:45由120急救中心送入我院急诊科.患者因家庭变故于15:45在某儿童专科医院待诊奇上出现昏迷,疑诊药物中毒而在医院经鼻行儿童胃管插入并清水洗胃500ml,因有少量鲜血而终止洗胃,留下胃内容物、抽静脉血后转入我院.     

国产马普替林与阿米替林治疗抑郁症的对照观察

用国产马普替林和阿米替林进行临床疗效对照研究，将３８例病人随机分为马普替林组２０人，阿米替林组１８人。结果发现，马普替林较阿米替林显效快，ＨＲＳＤ评定显示用药前两周具有明显差异。     

大剂量阿托品抢救乐果中毒1例

患者　女性 ,2 5岁 ,自服乐果 2 0 0 ml后 3小时被急送至本院急诊科。接诊检查 :患者神志不清 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,口吐白沫 ,呼吸困难 ,瞳孔针尖大 ,脉搏扪不到 ,全身肌肉震颤 ,血压 90 / 6 0 mm Hg,立即洗胃(曾在当地洗胃 ,但因出现昏迷而中止 )、吸氧 ,建立静脉通道 ,同时静脉注射阿托品 2 0 mg,10分钟后再静脉注射阿托品 2 0 mg,以后每 2 0分钟静注射阿托品 30mg,连续 5小时 ,患者仍无反应 ;同时纠正呼衰、心衰 ,降颅压 ,处理肺水肿、酸中毒及电解质紊乱。在大量补液同时逐渐将阿托品改为每次 4 0 mg、5 0 mg,经 30小时抢救患者瞳孔…     

大剂量异烟肼中毒抢救成功1例报告

大剂量异烟肼中毒抢救成功１例报告林鹏洲患者女性，２１岁。因自服异烟肼２０ｇ，昏迷、抽搐半小时于１９９４年１１月１５日下午３时由家人急送来诊。入院体查：Ｔ３５．８℃，Ｒ３０次／ｍｉｎ，Ｐ１５０次／ｍｉｎ，ＢＰ１３．３／８ｋＰａ。神志不清，呈深昏迷状，呼...     

腹膜透析抢救阿米替林中毒病人11例分析(摘要)

1988年12月～1997年12月,我们抢救急性阿米替林中毒病人17例.其中腹膜透析抢救治疗11例,非腹膜透析抢救治疗6例,现报告如下.