多囊卵巢综合征患者血清瘦素浓度测定

瘦素(Leptin)是肥胖基因编码的蛋白质，主要由白色脂肪细胞合成分泌，leptin与多囊卵巢综合征(polycystieovarysyndrome，PCOS)及生殖的关系已引起许多学者关注。现采取放射免疫法测定PCOS患者的血清Leptin浓度，以探讨Leptin与PCOS的关系。     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素浓度测定

瘦素(Leptin)是肥胖基因编码的蛋白质,主要由白色脂肪细胞合成分泌,leptin与多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome ,PCOS)及生殖的关系已引起许多学者关注。现采取放射免疫法测定PCOS患者的血清Leptin浓度,以探讨Leptin与PCOS的关系。资料与方法1 研究对象:选择2 0 0 2年1月～1 2月在省第一人民医院妇科和内分泌科专科门诊就诊的PCOS患者32例,年龄1 8～32岁,平均(2 5 .1 9±4 .31 )岁。PCOS诊断标准按《实用妇科内分泌学》[1] 。对照组为该院健康体检、有正常月经周期的女工作人员30例,年龄2 0～34岁,平均(2 7.36±5 .2 3)岁…     

瘦素与多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome．PCOS）是以持续无排卵及高雄激素为特征的内分泌综合征,于1935年由Stein和Leventhal首先报道,故又称Stein—Leventhal综合征。PCOS也是生育期妇女月经失调和无排卵不孕患者最常见的原因,在育龄妇女中,其发病率高达5％～10％。     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平与性激素间的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(leptin)水平与性激素的相关性。方法选择初诊的PCOS患者34例作为研究对象,选择年龄及体重指数(BMI)相匹配的健康女性作为对照组进行血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIn)、尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)/雌激素(E)及睾酮(T)测定,并对它们间的相关性进行分析。结果 PCOS患者血清瘦素、LH、LH/FSH、T、BMI、FBG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均显著高于对照组,而FSH水平显著降低。血清瘦素水平与BMI、FBG、FIn及HOMA-IR存在相关性,进一步多元回归分析提示,血清瘦素与BMI独立相关。结论 PCOS患者血清瘦素水平变化与肥胖、糖代谢紊乱及性激素代谢异常有一定关系。     

青春期多囊卵巢综合征患者瘦素的监测及意义

目的 通过监测青春期多囊卵巢综合征患者(PCOS)瘦素的含量,探讨瘦素与PCOS的关系,寻求青春期PCOS的分型诊断方法及肥胖型患者的疗效监测指标.方法 收集30名正常青春期志愿者(正常对照组)、30例单纯型青春期肥胖者(单纯肥胖组)和41例青春期PCOS患者(27名肥胖者和14名非肥胖者)的空腹血清标本,测定瘦素,并进行统计学分析.结果 正常对照组、单纯肥胖组、青春期PCOS肥胖组与PCOS非肥胖组瘦素分别为(19.44±6.63)、(23.09±7.39)、(42.99±9.83)、(31.92±7.02)μg/L,青春期PCOS肥胖组血清中的瘦素高于对照组和单纯肥胖组,且差异均有统计学意义(t值分别为2.903、2.714,P均＜0.05);青春期PCOS肥胖组瘦素高于青春期PCOS非肥胖组,差异有统计学意义(t=2.472,P＜0.05).结论 测定瘦素可以帮助进一步明确青春期PCOS的分型,有效指导治疗,并可以作为青春期PCOS肥胖患者治疗效果的一个监测指标.

Abstract：

Objective To discuss the relationship between leptin level and polycystic ovary syndrome (PCOS) in adolescent patients with polycystic ovary syndrome, and to explore the classification diagnosis method of adolescent PCOS and indicator for clinical monitoring of obese patients. Methods All enrolled adolescent individuals were assigned into four groups: 30 normal adolescent individuals in the control group, 30 simple adolescent obese individuals in the simple obesity group,27 obese adolescent PCOS patients in the obese PCOS group and 14 nonobese adolescent PCOS patients in the nonobese PCOS group. The fasting serum samples were prepared for leptin level measurement and analysis, Results The serum leptin level of in the control group, the simple obesity group, the obese PCOS group and the nonobese PCOS group were ( 19.44 ± 6. 63 ) μg/L vs.(23.09 ±7. 39) μg/L, (42. 99 ±9. 83) μg/L and (31, 92 ±7, 02) μg/L,respectively. Leptin in the obese PCOS group was significantly higher than that in the control group and the simple obese group (t = 2. 903 and 2. 714 respectively,Ps ＜ 0. 05 ). Conclusion Monitoring the serum level of leptin can not only aid the classification of adolescent PCOS patients and guide the treatment, but also can serve as a indicator for therapeutic monitoring of obese adolescent PCOS.     

瘦素在多囊卵巢综合征诊治中的临床价值

目的　为探讨瘦素 (Leptin)在多囊卵巢综合征 (PCOS)发病中的作用及二甲双胍对PCOS的治疗效果。方法　对 2 5例PCOS患者服二甲双胍前及服二甲双胍 8～ 12周后 ,用放免法测定其血清瘦素 (Leptin)、空腹胰岛素 (IN) ;化学发光免疫分析法测定黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)和睾酮 (T)及用己糖激酶方法测定空腹血糖 ;并取 2 5例排卵正常、无怀孕妇女进行对照。结果　治疗前PCOS组血糖、Leptin、IN、T、LH、FSH均明显高于正常对照组 (P <0 0 0 5 ) ,且Leptin与IN呈正相关 (r=0 84 2 6 ,P <0 0 5 ) ;治疗后除血糖无显著性下降外 ,Leptin、IN、T、LH水平均明显下降 (P <0 0 0 5 ) ,FSH也有所下降 (P <0 0 5 )。结论　瘦素在PCOS患者中异常升高 ,并可能参与其发病机制 ;瘦素可反映二甲双胍治疗PCOS的疗效。     

多囊卵巢综合征不孕的治疗

多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的内分泌疾病之一，是引起年轻妇女月经紊乱最常见的病因，也是无排卵及造成不孕的常见原因，其发病原因目前尚无定论。临床上多以月经不规则、闭经或不孕而就诊。首选克罗米芬促排卵治疗，对克罗米芬失败者可选用HMG/FSH治疗药物诱导排卵无效者可行腹腔镜下双侧卵巢电凝打孔术，可获得较高的排卵率及妊娠率。     

瘦素与多囊卵巢综合征的相关研究

目的 观察多囊卵巢综合征（PCOS）患者体内瘦素（leptin）水平与其它内分泌、代谢指标之间的关系,以及二甲双胍和口服避孕药（OC）联合应用对PCOS患者体内leptin水平的影响。方法 检测64例PCOS患者血清中卵泡刺激素（FSH）/黄体生成素（LH）比值、睾酮（T）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TG）、甘油三脂（T-Ch）以及服用二甲双胍和OC前后leptin浓度。结果 BMI≥25kg/m^2组和WHR≥0.80组leptin浓度显著大于BMI〈25kg/m^2和WHR〈0.80组,差异有非常显著性（P〈0.01）;服用二甲双胍和OC后leptin浓度显著低于服药前（18.79±5.24）vs（14.11±4.58,P〈0.05）;leptin浓度与FINS、TG显著正相关（r值分别为0.599、0.563,P〈0.01）;与BMI、WHR亦具有显著相关性（r值分别为0.739、0.565,P〈0.01）。结论 leptin可能与PCOS发病有关,二甲双胍和OC联合应用可有效降低PCOS血清中leptin水平。     

多囊卵巢综合征的超声诊断

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）超声图像特征及诊断价值。方法：回顾性分析40例临床诊断为多囊卵巢综合征患的声像图特征，并结合基础体温测定（BBT）、阴道脱落细胞，宫颈粘液等检查进行对照。结果：多囊卵巢综合征的基础体温测定为单相，声像图表现可见卵巢增大，小卵泡数目增,多久和巢髓质增大，回声增强，结论：超声诊断多囊卵巢综合征，不仅有助于了解卵巢的动态变化。且 药物治疗的效果进行监测，为妇产科内分泌疾病的诊断和治疗提供了新方法，同时为多囊卵巢综合征的筛选检查，提供了有价值的诊断依据。     

多囊卵巢综合征的研究现状

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,临床表现为持续性无排卵、卵巢多囊样改变(polycystic ovary,PCO)、雄激素过多和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等,是生育期妇女月经紊乱、导致不孕的最常见的原因,其病因至今尚未阐明。近年来,国内外对该病的研究均有一定进展,现将     

bcl—2和bax基因在乳腺癌中的表达及其病理特征

目的探讨bcl-2和bax基因在乳腺癌中的表达及其病理特征.方法应用免疫组织化学方法检测54例乳腺癌及31例癌旁组织和8例良性乳腺病变组织标本的bcl-2和bax基因表达情况.结果bcl-2蛋白在乳腺癌中的阳性表达率为57.4%.bax蛋白的阳性表达率为79.6%.Ⅰ级乳腺癌的bcl-2蛋白阳性表达率为72.2%,Ⅱ级为61.5%,Ⅲ级为30%.bcl-2蛋白各级别表达程度间无显著性差别(χ2=5.839,ν=4,P=0.2496).Ⅰ级乳腺癌的bax蛋白阳性表达率为100%,Ⅱ级为88.5%,Ⅲ级为20%.bax蛋白的表达程度间有显著性差异(χ2=27.889,v=4,P＜0.0001).bcl-2蛋白在良性乳腺病变,癌旁组织和原位及浸润型乳腺癌4组病例中的表达阳性率之间有显著性差异(χ2=23.694,v=3,P＜0.0001);bax蛋白在4组间的阳性表达率亦有差异性(χ2=10.772,v=3,P=0.013).结论bcl-2和bax基因在乳腺癌的发生,发展过程中起着重要的作用,并与乳腺癌细胞凋亡的调节过程有关.     

子宫内膜厚度及卵巢血液改变的超声诊断在多囊卵巢综合征中的应用价值

目的探讨子宫内膜厚度与卵巢血液改变的超声诊断在多囊卵巢综合征(PCOS)中的应用。方法彩色多普勒超声检查60例PCOS患者不同时期、促排卵成功、失败时的子宫内膜厚度与卵巢血流动力学改变。结果月经不同时期子宫内膜厚度与卵巢动脉RI比较差异无统计学意义(P0.05);促排卵成功者卵巢动脉RI在注射HCG当日与黄体中期均显著低于促排卵失败者(P0.01),促排卵成功患者子宫内膜厚度在注射HCG日与黄体中期均显著大于促排卵失败患者(P0.05);52例促排卵成功患者中,25例成功妊娠,27例妊娠失败,2组患者卵巢动脉RI比较差异无统计学意义(P0.05),但妊娠组子宫内膜厚度显著大于未妊娠组(P0.05)。结论彩色多普勒超声用于PCOS患者不同时期子宫内膜厚度与卵巢血流动力学检查,可为探寻不孕症原因、预测治疗效果提供可靠的非创伤性依据。     

DMD基因及其产物检测的临床价值

目的针对ＤＭＤ基因的突变特点以及由此而产生的编码产物的异常,探讨ＤＭＤ基因及其编码产物──抗肌营养个良蛋白的检测对于诊断疾病的意义。方法用多重ＰＣＲ技术和免疫印迹技术对ＤＭＤ或ＢＭＤ患者的ＤＭＤ基因和抗肌营养不良蛋白进行了检测。结果３３．３％的ＤＭＤ患者虽然未被检测出基因的片段性缺失,但他们的抗肌营养不良蛋白却完全丧失。结论多重ＰＣＲ技术是检测ＤＭＤ基因片段性缺失的有效方法,但却无法检测出点突变等微小突变。兔疫印迹技术能反映由于各种类型的基因突变所造成的编码产物的缺陷,更有利于ＤＭＤ和ＢＭＤ的确实诊断,应将其作为主要的实验室检测指标之一。     

可溶性细胞间粘附分子—1与胃癌侵袭关系的研究

目的：探讨胃癌患者外周血中可溶性细胞间粘附分子－1（sICAM-1）与胃癌侵袭转移的关系,方法：通过采用流式细胞仪（FMCS）对胃癌患者外周血中sICAM-1的水平进行定量测定。结果：sICAM-1在胃癌患者血清中的水平明显高于正常对照组（P＜0．01）,有肝脏转移癌组明显高于无转移癌组（P＜0．01）。结论sICAM-1做为免疫抑制因子阻断了ICAM－1／LFA－1系统功能,削弱了机体免疫监视能力和对肿瘤细胞的破坏作用,导致肿瘤细胞不断生长和发生远处转移。     

多囊卵巢综合征超排卵前腹腔镜治疗临床价值分析

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)不孕症患者超排卵前腹腔镜手术对其超排卵结果的影响。方法对符合PCOS标准的接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET）的69例不孕症患者的资料进行回顾性分析，超排卵前行腹腔镜手术20例，未行腹腔镜手术49例，观察两组促排卵药物用量，用药天数，所取卵子数目，卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation Syndrome，OHSS)发生情况，以及手术组前后FSH、LH、T、E2的变化。结果腹腔镜手术组促排卵药物用量、用药天数明显多于未手术组，重度OHSS发生率显著降低，手术组术后LH、T浓度均较术前明显降低。结论PCOS患者超排卵前腹腔镜手术治疗可降低OHSS风险。降低取消移植比例，为超排卵困难的PCOS患者提供了新的治疗途径。     

三维超声容积成像对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的探讨三维超声容积成像对多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断价值。方法检测60例PCOS患者和60例正常者的卵巢三维容积、二维面积、血流动力学指标。应用受试者工作特征曲线（ROC）比较以上指标的诊断价值。结果PCOS组的卵巢容积、间质容积、卵泡容积、卵巢面积、间质面积及间质面积与卵巢面积之比显著大于对照组；卵巢间质内动脉阻力指数显著低于对照组，收缩期峰值血流速度显著高于对照组；ROC曲线分析表明卵巢容积诊断PCOS的准确率最高。结论三维超声容积成像测量卵巢容积有重要的辅助诊断PCOS的价值，可以作为超声诊断PCOS的指标之一。     

端粒酶对良恶性腹水的鉴别诊断价值

目的探讨腹水端粒酶活性检测对良、恶性腹水鉴别诊断价值。方法采用ＴＲＡＰ－ＰＣＲ－ＳＬＩＳＡ法对４２例腹水进行端粒酶活性的分析。结果恶性腹水组端粒酶活性（平均Ａ值０．７４５）明显高于良性腹水组（平均Ａ值０．０６５）。端粒酶活在恶性腹水组阳件率为８８．９％,明显高于腹水找癌细胞的阳性率５５．６％、ＣＥＡ阳性率４４．４％、ＳＡ阳性率６１．１％、ＡＦＰ阳性率２２．２％。结论腹水端粒酶活性测定可作为诊断恶性腹水有效而敏感的方法。     

膀胱癌端粒酶活性表达及其意义探讨

目的探讨膀胱癌的端粒酶活性表达及其在膀胱癌中的诊断价值。方法采用端粒重复序列扩增程序──酶标法（定量）和银染法（定性）对２８例膀胱瘤、１１例癌旁膀胱、６例正常膀胱的组织标本进行端粒酶活性检测。结果膀胱癌组织的端粒酶活性阳性检出率为８９．３％（２５／２８）,癌旁膀胱组织为２７．３％（３／１１）,正常膀胱组织为０％（０／６）。膀胱癌组与癌旁组、正常组端粒酶阳性检出率经比较,有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。端粒酶活性表达与膀胱癌病理分期、分级等无相关性（Ｐ＞０．０５）。结论端粒酶激活发生在肿瘤形成的早期阶段,有望成为检测早期初发或复发膀胱癌有用的肿瘤标志物,癌旁组织端粒酶的激活提示肿瘤微浸润可能。     

腹腔镜卵巢打孔联合药物治疗难治性 多囊卵巢综合征临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢打孔术(LOD)结合来曲唑(LE)对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的治疗效果。方法将72例患者随机分成研究组和对照组各36例,所有患者进行LOD。手术前后分别测血黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平,术后第9天起监测患者卵泡发育和排卵共3个周期,并记录妊娠数和流产数。结果两组患者术后LH和T水平与术前相比均有显著性下降(P<0.05),两组E2水平术后均较术前降低,但研究组治疗后降低更为显著(P<0.05)。3个治疗周期内研究组排卵率明显高于对照组(P<0.05)。结论 LOD后结合氯米芬(CC)能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会。     

腹腔镜卵巢电凝术治疗难治性多囊卵巢综合征的效果

目的 评价腹腔镜下卵巢电凝术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOs)的效果.方法 应用电视腹腔镜对65例促排卵方案治疗无效的PCOS患者行卵巢电凝术,观察患者的月经情况、排卵和受孕情况,比较术后血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平的变化.结果 术后LH 、T水平较术前明显降低(P＜0.05);随访2年,月经情况明显改善;该术式治疗PCOS的自然恢复排卵率为92.31％,术后2年累积受孕率为67.7％,无并发症发生.结论 腹腔镜治疗PCOS简单易行、创伤小、恢复快,为难治性PCOS患者提供了新的治疗途径.