各类肝脏疾病时的人α_1小球蛋白

α_1小球蛋白(简称α_1-m)是一种低分子糖蛋白,分子量为33,000,广泛分布于各种体液内。α_1-m可由肾小球基底膜滤过,主要在肾小管进行分解代谢,故在肾功能不全时血清和尿液中含量增高。α_1-m主要由肝脏合成,肝实质损害时血清和尿液α_1-m含量降低。本研究旨在阐明血清和尿液α_1-m含量在各种肝脏疾病时的临床意义及其和各种肝功能试验的相互关系。作者用单向放射免疫扩散法(SRID)测定60例正常人及78例血清肌酐值正常,无肾功能不全,并经临床和组织学确诊的各类肝病患者的血清α_1-m含量。另用放射免疫法(RIA)测定暴发性肝炎病人血清α_1-m,以及10例正常人、10例失代偿性肝硬化及7例肝癌患     

肾脏病人血清和尿液β_2-微球蛋白检测的临床意义

β_2-微球蛋白(β_2-M)是一种低分子量的蛋白,作为淋巴细胞抗原系统(HLA)抗原共有的亚基而存在于所有的细胞表面,亦存在于大多数的生物体液中。由于肾脏是β_2-M主要排泄器官,因此,检测血清和尿中β_2-M的水平,可作为肾功能的测定指标。本文报道我院应用RIA法检测115例肾脏病人血清和尿中β_2-M结果,并探讨其临床意义。     

血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG在亚临床肝肾综合征诊断中的意义

目的探讨肾功能正常肝硬化患者血清Cys C、血清β_2-MG;尿α_1-MG、尿β_2-MG的变化在亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)诊断中的意义。方法选取2011年8月-2013年8月符合标准的秦皇岛市第一医院住院肝硬化患者90例,根据不同表现及病因分组,采用生化仪检测血清β_2-MG、血清Cys C,尿α_1-MG、尿β_2-MG。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG明显升高(P0.05);肝硬化无腹水组与对照组比较,血清Cys C、尿β_2-MG、尿α_1-MG轻度升高,差异无统计学意义(P0.05);血清β_2-MG显著升高(P0.05);不同病因肝硬化腹水患者之间血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG差异均无统计学意义(P0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。     

血液病人血清β_2微球蛋白含量的观察

作者通过对182例明确诊断的血液病患者血清β_2微球蛋白测定与分析,发现恶性血液病患者血清β_2微球蛋白(β_2-M)水平明显高于正常人(P<0.05),而非恶性血液病患者变化不明显。     

肺结核病人血清β_2微球蛋白

本文旨在评价急性肺结核病人及结核病痊愈2年后的个体血清中β_2微球蛋白(β_2-M)的水平。实验组包括39例严重活动性肺结核病人(抗酸染色及结核菌培养均为阳性)及19例肺结核恢复者(症状完全消失2年),并以50例正常人作为对照组。用微量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了各组血清β_2-M 水平。结果表明,所有活动性肺结核病人血清β_2-M 值均升高,均值为6.308±1.188μg/ml,与对照组(均     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症血清α2—巨球蛋白测定的临床意义

测定了26例阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者和63例正常人血清α_2-巨球蛋白(α_2M)含量。结果显示,轻度溶血的PNH患者血清α_2M与正常对照比较差异无显著性;中度溶血者血清α_2M低于正常对照,P<0.05;重度溶血者α_2M显著低于正常对照,P<0.01。患者血清α_2M水平与血浆游离血红蛋白浓度及网织红细胞％呈负相关,P<0.05及0.01;与血红蛋白浓度呈正相关,P<0.05;与试管法凝血时间亦呈正相关,P<0.05。α_2M在2例合并血栓形成的PNH患者降低尤为显著。结果提示,测定血清α_2M可作为估计PNH患者红细胞破坏程度的一项指标;α_2M测定还有助于评价PNH时的高凝状态,当其显著降低时,要警惕血栓形成的可能。     

胃癌患者胃液α_1-抗胰蛋白酶含量异常的初步研究

α_1-抗胰蛋白酶(α_1-antitrypsin,α-AT)是肝脏合成的一种精蛋白,释放入血液后成为α_1球蛋白的主要组成部分.是血浆中最主要的蛋白酶抑制剂,具有保护正常细胞和组织不受损害的功能.α_1-AT的合成基因Pi是位于14号染色体长臂的一对等位基因,不同基因型决定不同人血清.α_1-AT含量不同.Bernier JJ等发现胃癌患者胃液α_1-AT含量明显高于正常人胃液α_1-AT含量.我们用火箭免疫电泳法检测胃癌患者及正常人的胃液、血清α_1-AT含量.     

血、尿β_2微球蛋白测定在心力衰竭、高血压病中的意义

本文测定50例心力衰竭、37例高血压患者及30例正常人的血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)浓度。结果显示,两组患者的血、尿β_2-MG水平均显著高于正常人(P<0.001),随着心衰程度或高血压病程度加重,血、尿β-MG逐渐升高,血清β_2-MG与血肌酐高度正相关。提示血、尿β_2-MG可作为评价心功能损害和高血压性肾功能损害程度的客观敏感指标。     

自身免疫性甲状腺疾病血、尿β_2-微球蛋白、尿白蛋白的观察

作者对86例自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者测定了血、尿β_2-微球蛋白(β_2-M)、尿白蛋白(ALB)。发现血β_2-M在甲亢治疗未缓解组明显高于正常组;尿β_2-M,尿ALB在AITD组均显著高于正常组,尿β_2-M与血β_2-M间无相关关系。提示AITD可伴有轻微肾脏机能受损。     

戊型肝炎患者血清5项蛋白测定的临床意义

采用免疫学的方法,对正常人群、急性戊型肝炎患者各30例进行血清Fn、Tf、CP,α1-AT和α_2MG检测。结果显示:戊肝患者血清Fn为0.171±1.023g/L,CP为0.54±0.59g/L,α_2-MG为3.895±0.152g/L,显著高于正常人群组(P<0.05);Tf为1.194±0.39g/L,显著低于正常人群组(P<0.057);α_1-AT为:3.281±0.082g/L,与正常人群组比较无显著性差异。     

活动期炎症性肠病患者血浆及粪便浸出液中的蛋白酶抑制物

炎症性肠病急性发作时,血清蛋白酶抑制物——α_2巨球蛋白的血清浓度降低.这可能是由于肠壁严重炎症和组织破坏累及蛋白酶,而蛋白水介酶大量局部释放,引起α_2巨球蛋白的消耗.本文旨在测定血浆中蛋白酶抑制物以及粪便浸出液中的血浆蛋白酶抑制物活力和蛋白酶抑制物复合物.26例住院患者按Truelove及Witts的诊断标准,都具有严重的结肠炎,直肠镜及直肠粘膜组织学检查也示有严重急性炎变.所有患者均经静脉高营养疗法及皮质类固醇治疗6天,经密切随访后分为二组.全结肠炎13例,平均年龄34岁.病变局限于直肠和远端乙结肠者13例,平均年龄24岁.所有患者经小肠双重对比造影均示正常.8例健康成人(年龄25～50岁)作对照.用免疫化学法测定α_2巨球蛋白(α_2-M)、α_1蛋白酶抑制物(α_1-PI)、抗糜蛋白酶(ACHY)、间-α-胰蛋白酶     

ARDS对胰腺损伤的证据

ANDS 与弥漫性肺微血管损伤有关,以内皮细胞渗透性的显著增加为特点,导致肺间质和肺泡的水肿。因为急性胰腺炎导致 ARDS 已屡见报告,作者考虑各种蛋白酶的释放可能是肺微血管损伤的因素,故对不同起因的 ANDS 病人和其它急症不同病期的血清酯酶(Lipase,LP),血清免疫活性胰蛋白酶(Immunoreactive trypsin,IRT),及几种胰蛋白酶抑制剂[血清胰蛋白酶抑制力(Trypsin inhibitory capa-city,TIC),α_1-抗胰蛋白酶(α_1-antitrypsin,α_1-AT),α_2-巨球蛋白(a_2-Macroglobulin,α_2-M),抗凝血酶Ⅲ(Antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ)]以及血管紧张索转换酶(ACE)间的关系进行了比较。共测定41例,均为呼吸监护病房的病人。其中     

Alzheimer型老年痴呆患者脑脊液中α_1-抗糜蛋白酶浓度的变化

近年来发现,在Alzheimer型老年性痴呆(SDAT)患者脑内老年斑中,组成淀粉样蛋白的不仅有B蛋白,还有α_1-广抗糜蛋白酶(ACT)抗体阳性物质,这提示ACT可能也是构成老年斑的蛋白质之一。为此,作者以确诊的15例SDAT患者为对象,以17名正常人为对照,测定血清及脑脊液中ACT和α_1-抗胰蛋白酶(AT)的浓度,探讨其临床意义。结果脑脊液中ACT及AT浓度:SDAT患者分别为4.2±2.2μg/ml、28.4±27.0μg/ml;对     

肾病时血与尿中的β_1A球蛋白

本文应用免疫扩散法研究了58例各型肾病患者血清β_1A球蛋白浓度及伴有高蛋白尿时昼夜尿中的β_1A球蛋白浓度(注:β_1A球蛋白系具有补体C_3活性的β_1C球蛋白的裂解产物)。一、10例红斑狼疮性肾炎患者中有7例血清中β_1A球蛋白水平下降,3例在正常值以下(100～130毫克％)。其下降程度与疾病活动性有关,当症状改善或治疗获效时血清中β_1A球蛋白随之回升。没有肾损害的红斑狼疮患者同样观察到血清中β_1A球蛋白水平下降,此类患者多属Ⅲ度活动期。其血清IgG水平与β_1A球蛋白浓度呈相反规律性即β_1A球蛋白才平最低时,IgG水平最高。低补体成份的红斑狼疮性肾炎患者即使有高蛋白尿,其尿中β_1A球蛋白排泄量亦极低;有时竟未能测出。作者认为,研究血清中β_1A球蛋白含量有助于对此类疾患的诊断与鉴别诊断,并可用以评价疗效。二、25例慢性肾炎患者血清中β_1A球蛋白水平下降者仅有2例。其下降机理仍在研究中。形态学观察     

甘油三酯和高密度脂蛋白比值与糖尿病肾病的相关性

目的对2型糖尿病患者甘油三酯和高密度蛋白胆固醇的比值与微量白蛋白尿及尿α_1微球蛋白(α_1-MG)的关系进行探讨。方法以2015年3月—2017年11月在该院内分泌科治疗的328例2型糖尿病患者为研究对象,通过查找患者病例采集患者性别、年龄、病况等基本资料以及甘油三酯、高密度蛋白胆固醇、微量蛋白尿、尿α_1微球蛋白等临床资料。尿白蛋白/肌酐比(ACR)3 mg/mmol为非蛋白尿组,ACR≥3 mg/mmo L为蛋白尿组;尿α_1-MG12 mg/L为正常组,尿α_1-MG≥12 mg/L为尿α_1-MG组。采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理,用Logistic回归分析来确定TG/HDL-C与ACR及尿α_1-MG之间的关系。结果与非蛋白尿组相比,在蛋白尿组中SBP、DBP、FPG水平和尿α_1-MG阳性率更高。蛋白尿组的TG和TC以及TG/HDL-C水平很显然比非蛋白尿组的高。与非蛋白尿组相比,在蛋白尿组中SBP、DBP、FPG水平和尿α_1-MG阳性率更高。只有当TG/HDL-C≥2.53时,差异有统计学意义(P0.05)。结论与低水平相比,高水平的TG/HDL-C与ACR、尿α_1-MG均存在正相关关系。     

α_1-抗胰蛋白酶在肺癌诊断中的价值

对26例肺癌病人、正常人及不同良性肺疾病病人测定了血清α_1-抗胰蛋白酶水平。对比后结果表明:肺癌病人血清α_1-抗胰蛋白酶水平明显高于正常人及良性肺疾病病人,而不同类型肺癌之间无明显差异。提示α_1-抗胰蛋白酶在肺癌诊断中有一定筛选与诊断价值。     

多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、C反应蛋白水平的测定及临床意义

目前认为β_2-微球蛋白(β_2-M)、C反应蛋白(CRP)水平是多发性骨髓瘤(MM)患者最重要的预后因素。本文通过测定不同临床分期MM患者血清β_2-M、CRP水平的变化,研究并分析β_2-M、CRP与各相关指标的相关关系及其在临床预后中的作用。1 资料与方法1.1 临床资料 收集1995～2002年6月我所收治的MM患者39例(MM组),男24例,女15例,年龄37～72岁,     

2型糖尿病抗α1和β1受体自身抗体与尿白蛋白排泄率的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清抗α1和β1受体自身抗体与白蛋白尿的关系。方法根据尿白蛋白排泄率（UAER）将201例T2DM患者分为：正常白蛋白尿（N—UAlb）组71例,微量白蛋白尿（M-UAlb）组79例,临床白蛋白尿（C-UAlb）组51例。40名正常人为正常对照（NC）组。以合成的α1和岛受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附（ELISA）技术,检测四组血清中抗G蛋白偶联型α1和β1受体自身抗体。结果（1）M—UAlb＋C-UAlb组患者血清抗α1和β1受体自身抗体阳性率分别为52．3％和51．5％,明显高于N—UAlb组的12．7％和15．5％及NC组的12．5％和10．0％,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。（2）C-UAIb组抗α1和β1受体自身抗体阳性率分别为68．6％和70．6％,明显高于阶UAlb组的41．8％和39．2％,M-UAlb组明显高于N—UAlb组,差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论血清抗α1和β1受体自身抗体阳性率与白蛋白尿有关,在糖尿病并发肾损害中起重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肾功能损害相关分析

目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者早期肾功能损害指标,并作相关性分析。方法共募集AECOPD患者76例,健康体检人群30例;收集一般临床资料;进行血肌酐、尿素氮、C反应蛋白(CRP)、动脉血气、尿α_1-微球蛋白(α-MG)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)测定;及肺功能检查。结果与对照组比较,AECOPD组患者血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率差异无统计学意义(P0.05);而尿α_1-MG、尿β_2-MG显著升高(P0.05),其中尿α_1-微球蛋白与氧分压(PaO_2)、FEV_1%及FVC%呈负相关,与CRP呈正相关;尿β_2-微球蛋白与FEV_1%、FVC%及FEV_1/FVC呈负相关。按GOLD 2013年指南肺功能分级进一步亚组分析显示,伴随肺功能严重程度的加重,AECOPD组患者尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,依指南予以正规内科治疗后,AECOPD组肺功能及CRP指标较前改善,血清CRP、尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白均较前改善,但仍高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者存在早期肾功能损害,尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白可作为早期肾功能损害指标。对于急性加重期患者,加强尿α_1-MG、尿β_2-MG的监测可及早发现早期肾功能损害,正规的内科治疗可进行有效干预,从而避免肾功能不可逆性损害的发生。     

TGF-β1在原发性高血压肾病早期诊断中的应用

采用ELISA法检测98例原发性高血压病患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,并与β2-微球蛋白(β2-M)、尿白蛋白(ALB)及尿微量白蛋白水平进行相关性分析.结果原发性高血压病患者血清TGF-β1水平明显升高,与血β2-M及尿、β2-M、ALB水平呈正相关.认为血清TGF-β1水平对原发性高血压肾病的早期诊断具有重要价值.