医患法律属性对医疗纠纷归责分析的影响

文章通过对现阶段医患关系的主流争议的介绍、医疗活动的性质及相关法律的分析，认为我国医疗纠纷的处理应根据医患双方的法律属性确定医疗纠纷的性质以及医院、医生、患者及政府部门在医疗纠纷中的责任。     

正确引导医学生认识当前中国的医患关系

近年来我国医疗纠纷及事故的发生例数不断上升,医患关系呈现紧张趋势.部分医学生因此从心灵深处改变了对医学的憧憬和向往,对自己的前途和未来失去了信心.作为医学院校的教师,正确引导医学生认识当前中国的医患关系,重新树立医学生的信心和决心尤为重要.分析出政府投入不足、医疗保障制度和法制不健全、医疗卫生改革产生的负面影响、医疗服务不规范、患者对医学知识和医疗体制认识存在误区,媒体、医院应对失当等是导致医患关系紧张的重要原因.目前我国政府正在采取增加政府对医疗事业的投入、完善相关法律规定、发挥媒体的正面效应、规范医院的医疗纠纷处理机制、提高医务人员的服务质量等措施改善医患关系.     

医患关系的信任机制探讨

根据法律上民事责任是构成法律责任的最基本的条件,以在诊疗护理过程中医务人员有无医疗过失为标准,将医疗纠纷分为医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷.在临床医疗实践中非医疗过失纠纷多于医疗过失纠纷[1],而非医疗过失纠纷的产生与医患之间缺乏信任有关.医患之间的不信任是医疗纠纷的根本因素,以往的信任关系被破坏,重新构建这种信任是一个战略问题.因此,用博弈论的观点探讨建立医患之间信任关系,尤其是医患之间需要建立信誉机制,这将有利于避免和减少医疗纠纷,对医疗机构的生存和发展具有积极的现实意义[2].     

浅谈医患沟通

医患沟通是整个医疗过程中的一个重要环节，加强医患沟通可以增强患者对医务人员及院方的信任，增强医务人员与患者之间的信息交流和互相理解，增强患者战胜疾病的信心，取得患者最大限度地密切配合，减少医疗纠纷。近年来，医患关系问题始终是人们关注的话题。随着医疗纠纷的日渐增多，如何寻求建立和谐的医患关系，缓解医患矛盾成为医院必须面对的重要问题，医患矛盾的缓解是需要多方面努力的，沟通是不可忽视的。     

医患认知差异与医疗纠纷

随机抽样五所医疗机构的128名医务人员和当日就诊患者130人进行问卷调查,结果显示,医患双方对我国目前医疗纠纷及相关法律制度的认知均存在较大差异。强化法律意识,消除认知差异,构建和谐医患关系是减少医疗纠纷的重要因素之一。     

医患认知差异与医疗纠纷成因分析

目的 找出因医患认知差异引发医疗纠纷的关键因素,以控制医疗纠纷发生及发展. 方法 把上海3所医院(其中三级甲等综合医院2所,三级甲等专科医院1所)2002～2006年门诊、住院患者及医务人员作为调查对象,采用随机抽样方法进行调查分析. 结果 医患双方对卫生法律、医疗服务和权利义务等医疗纠纷影响因素存在显著认知差异. 结论 医患认知差异是产生医疗纠纷的重要原因,必须采取有效措施进行预防和干预.     

医患认知差异与医疗纠纷成因分析

目的 找出因医患认知差异引发医疗纠纷的关键因素,以控制医疗纠纷发生及发展. 方法 把上海3所医院(其中三级甲等综合医院2所,三级甲等专科医院1所)2002～2006年门诊、住院患者及医务人员作为调查对象,采用随机抽样方法进行调查分析. 结果 医患双方对卫生法律、医疗服务和权利义务等医疗纠纷影响因素存在显著认知差异. 结论 医患认知差异是产生医疗纠纷的重要原因,必须采取有效措施进行预防和干预.     

某儿童医院 2008 年-2011 年医疗纠纷原因分析

目的对引起儿童医院医疗纠纷的原因进行分析,发现导致医疗纠纷的规律性问题,从理论上分析防范措施,从而减少和避免医患纠纷的发生。方法对某院4年806例医疗纠纷进行回顾性分析。结果医疗纠纷呈逐年增高趋势,引起纠纷的主要原因有：医院工作总量持续增高,医护人员工作疲惫导致沟通不足、医疗质量欠缺、患儿家属主观认识偏差,情绪急躁、期望值过高等。结论建立和完善医院医疗纠纷处理机制、重视医患沟通、提高医务人员医疗质量是降低医疗纠纷发生率,改善医患关系的主要措施。     

走出医疗消费误区

当前医疗纠纷急剧增加,医患关系日益紧张,医疗消费成了社会各界极为关注的热点,新闻媒体舆论炒作的卖点,医患双方争论的焦点,政府实施行政干预的难点.解决这些问题的关键在于如何界定医疗消费,如何协调与处理医患关系,如何建立与完善相关的法律与法规.医疗消费决不能等同于一般商品消费或服务消费,医患关系不可用<消费者权益保护法>协调,医疗纠纷也不宜用<消费者权益保护法>处理,医患关系的失调与医疗纠纷的商业炒作带来了灾难性的社会危害,依法行医应受到法律保护,医事立法已是当务之急.     

医院门诊部防范医疗纠纷的探讨

目前．国内医患关系较为紧张，医患关系不甚和谐，主要表现就是医疗纠纷有增多的趋势。这些现象，给广大医务人员和管理人员造成了沉重的心理负担。医疗纠纷的发生会给医生个人、科室、医院带来负面的影响，不利于构建和谐社会。门诊部是医院的一个窗口．是医疗服务的最前线，由于就医人群的构成较复杂、流动性较大、所接触的环节较多，如何在门诊部防范医疗纠纷的发生，值得广大医务人员和管理人员深入研究探讨。本人结合自己的实际工作情况，谈谈对这方面的认识和看法：     

临床教学医院医疗纠纷的特点及防范

随着医疗纠纷逐年增加,它给医院和社会其他方面带来的负面影响也愈来愈突出,医疗纠纷已经成为各种医疗机构无法回避的问题。临床教学医院中医疗纠纷的引发有其自身的特点,文章立足教学医院工作的实践,从六个方面对临床教学医院医疗纠纷的特点进行了分析并对其防范对策进行了探讨。     

试论医疗赔偿诉讼中的举证责任问题

近年来,医疗纠纷呈逐年上升的趋势,在医疗纠纷的诉讼中,举证责任又是其中的一个重要环节,作者从医疗诉讼概述、民事诉讼法中的举证责任、医疗赔偿诉讼中举证责任的特殊性和医疗赔偿诉讼中应承担的举证责任四个方面论述了医疗赔偿诉讼中的举证责任问题.     

202例医疗纠纷的病理尸检的回顾分析

［摘要］目的：探讨医疗纠纷死亡病例的特点,尤其是尸体解剖量、医院、科室、年龄及死亡原因分布特点,为完善医疗纠纷尸体解剖工作提供经验。 方法：对本校病理尸检中心2001年1月1日至2010年12月31日202例医疗纠纷尸体解剖病例,从一般情况、性别年龄、医疗机构级别、科室分布和死亡性质等方面进行系统性回顾分析。结果：医疗纠纷尸体解剖量逐年增加：2001年7例,2002年10例,2003年9例,2004年17例,2005年17例,2006年32例,2007年37例,2008年32例,2009年16例,2010年25例。新生儿、婴幼儿组（56例）及30～60岁年龄组（96例）比其他年龄组死亡病例（70例）更易导致纠纷,男女比例为2：1（135例：67例）;医院级别以县级医院较多（127例）;儿科、妇产科、急诊科及普外科为医疗纠纷好发科室（116例）;病理学死亡原因中,心血管系统疾病居首位（49例）。结论：医疗纠纷尸体解剖可以明确死因,保留证据,对解决纠纷至关重要。儿科、妇产科、急诊科及普外科为医疗纠纷高发科室。心血管系统疾病的冠心病、肺动脉栓塞和动脉瘤破裂,以及呼吸系统疾病的婴幼儿机械性窒息、各种肺炎等疾病是临床医生在执业中的高风险疾病,对这些病例更应多加关注。     

复印病案纠纷处理中的体会

病案不仅具有医疗纠纷的法律效力,也具有民事纠纷的法律效力。作为病案管理人员要利用法律来维护医院、保护自己,让医患关系处于和谐状态。     

医生医疗法规认知及医患纠纷调查分析

目的:了解在职医生对《侵权责任法》相关医疗法律法规的认知程度及对目前医患关系相关问题的看法,为医疗安全及医事立法建言献策。方法:使用自制调查问卷,对河南省内6家医院的在职医生进行整群随机抽样,将所得数据录入计算机建立数据库,进行统计分析。结果:(1)多数医生对《侵权责任法》相关医疗法律法规的认知程度不高;(2)多数医生认为目前执业环境更恶化,医患沟通不足是发生医疗纠纷的首要原因,完善医保体系是最可能改善医患关系紧张的途径;过半数的医生为了避免医疗纠纷,会采取防卫性医疗措施;(3)对于医疗纠纷解决方式,多数医生选择医学会鉴定,过半数的医生相信第三方调解机构的处理意见。结论:应加强对医生进行法律法规方面的培训,提高医生的医患沟通能力,不断探索适合我国国情的医疗保障体系和医疗纠纷解决方式。     

医疗纠纷再析

目的 :研究我国现阶段医疗纠纷增多的社会原因。方法 :用社会学诠释方法从经济体制、大众媒介及司法等多层面分析我国阶段医疗纠纷这一社会现象的深层结构和意义。结果 :从本质上说 ,目前医疗纠纷的增多是现阶段社会转型期人们的利益意识被唤起而又缺乏相应的逐利秩序的社会矛盾在医疗行业中的表现。结论 :从根本上说 ,医疗纠纷的减少有赖于经济秩序的完善和社会的全面进步     

我国41所精神专科医院药师离职意向及相关因素分析

目的:了解精神专科医院药师的离职意向及相关因素.方法:依托第4次全国进一步改善医疗服务行动计划第三方评估,收集29个省份41所省级精神专科医院药师的数据,使用卡方检验和二分类logistic回归进行分析.结果:调查的960名药师中有离职意向的比例为17.8％,性别、学历、医患纠纷、职业认同、职业满意是精神专科医院药师离...     

医疗纠纷产生的若干原因及对策

医疗纠纷产生的原因,有医疗体制的弊端;医疗法律法规的不完善;医务人员责任心不强,技术水平不高等原因.针对这些原因,应采取不断深化医疗体制改革,完善卫生法律法规,加强医德医风建设,提高医疗技术水平等措施,从根本上减少医疗纠纷的发生,同时要建立多种医疗纠纷解决机制,使已发生的医疗纠纷得到妥善解决.     

浅谈妇产科医学实习生法律意识的培养

随着我国医疗相关法律的相继出台、公民维权意识的增强,医疗纠纷的发生率也增高了。本文结合妇产科的特点,阐述了妇产科教学中医学生法律意识培养的必要性及措施。     

公安民警介入医疗纠纷调处的作用及意义

探讨公安民警适度介入医疗纠纷调处的重要性、好处、时机及方法。一是医疗纠纷的特殊性需要公安民警的介入处理；二是公安民警具有行使特殊强制措施的权力和能力；三是可以有效的敦促和监督医患双方按法律程序解决争议。作者介绍了公安民警介入的时机选择；在实施方法上要注意做到礼貌服务，用语文明，详细的调查争议的起因及焦点，在医疗纠纷的责任认定上保持中立，协助院方及其它行政部门耐心细致地做好解释和疏导工作，敦促并监督医患双方按合法程序解决争议，必要时采取强制措施。