血、尿β_2-微球蛋白、尿Tamm-Horsfall蛋白及尿白蛋白联合检测在肾脏疾病中的意义

本文用放射免疫分析法(RIA),对35例健康人及60例慢性肾脏疾病患者,进行了血、尿β_2-微球蛋白(β_2-M)、尿Tamm-Horsfall蛋白(尿THP)及尿白蛋白(尿Alb)的联合检测。结果表明,除肾盂肾炎组血β_2-M无明显改变外(p>0.05),其余各肾脏疾病组血、尿β_2-M和尿Alb均明显增高(p均<0.05);除肾病综合征组尿THP增高外(p<0.05),其余各组尿THP均降低(p<0.05);血、尿β_2-M、尿THP与肾功能密切相关。联合检测这四项指标,能更早期、灵敏、准确、综合的判断肾小球-小管功能的改变。     

尿白蛋白／肌酐比值在肾小球疾病和肾血流量中的价值

白蛋白尿是肾脏疾病特别是肾小球疾病的常见征象之一。临床早已应用尿白蛋白/肌酐(ACR)检查尿中微白蛋白的早期糖尿病。我们采用放免法检测肾血浆流量(ERPF)、血β_2-M、尿β_2-M(Uβ_2-M)、尿     

高血压患者尿微量蛋白水平与血管内皮功能的关系

目的观察高血压病患者尿微量蛋白及血管内皮功能的变化关系,探讨其在该病肾损害的意义。方法采用免疫速率散射比浊法检测112例高血压病患者尿微量清蛋白（mAlb）、转铁蛋白（TRF）、α1-微球蛋白（α1-M）、β2-微球蛋白（β2-M）,并以放射免疫方法检测各病例血内皮素（ET）及一氧化氮（NO）水平,化学法检测血清肌酐（Cr）,同时检测正常组各项指标。结果①与正常对照组比较,高血压病1级组尿mAlb,TRF,α1-M,β2-M及血Cr均无明显升高,而血ET增高,血N0降低（P〈0．05）。②高血压病2级组尿mAlb,TRF,α1-M及血ET明显增高,血N0明显降低（P〈0．01）,而β2-M、血Cr差异无统计学显著性意义。⑧高血压病3级组尿mAlb,TRF,α1-M及血ET显著升高;血NO显著降低（P〈0．001）,尿β2-M和血Cr明显升高（P〈0．01）。④ET分别与血压、Scr及尿mAIb,TRF,α1-M,β2-M呈正相关,N0分别与血压、Scr及尿mAlb,TRF,α1-M,β2-M呈负相关。结论高血压患者尿微量蛋白与血管内皮功能的变化具有明显关系,提示ET及N0在高血压性肾损害病理生理过程中可能发挥重要作用。     

呼吸道感染患儿尿三项蛋白检测结果分析(附35例报告)

过去采用的Scr、BUN升高或降低,肾小球滤过率(GFR)升高或降低作为肾脏受损的指标,其敏感性较差。目前已被公认血、尿β_2-微球蛋白(β_2-M)、α_1微球蛋白(α_1-M)水平是检测近端肾小管功能的敏感指标,尿白蛋白(Alb)水平则灵敏的反映肾小球滤过功能。为了解呼吸道感染对肾脏功能的影响,我们应用放射免疫测定技术,对35例呼吸道感染急性期及10例恢复期患儿进行尿三项蛋白检测,现将结果报告如下。     

血α1-微球蛋白、β2-微球蛋白检测在妊娠高血压综合征早期肾损害诊断中的意义

目的评价血α1-微球蛋白(α1-M)、β2-微球蛋白(β2-M)检测在妊高征早期肾损害诊断中的意义。方法本实验对46例妊高征患者及20例正常妊娠妇女,采取放射免疫法测定血1α-M及β2-M水平,自动生化分析方法测定尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)含量,并加以比较。结果轻度妊高征组血1α-M水平高于正常妊娠组(P<0.05);中度妊高征组血α1-M、β2-M水平较正常妊娠组显著升高(P<0.01),BUN水平较正常妊娠组升高(P<0.05);重度妊高征组血α1-M、β2-M、BUN、SCr水平均较正常妊娠组显著升高(P<0.01)。妊高征组内血α1-M、β2-M、BUN、SCr水平随病情程度进展而升高,且妊高征组血α1-M与2β-M呈正相关(r=0.767,P<0.01),与BUN呈正相关(r=0.754,P<0.01),与SCr呈正相关(r=0.583,P<0.05)。结论血α1-M、β2-M是估价妊高征早期肾功能损害的一项敏感、简便、可靠的指标,尤其α1-M更佳,其灵敏度显著高于尿素氮、血肌酐测定。     

不同通透量血液透析对老年尿毒症患者甲状旁腺激素及钙、磷代谢的影响

目的探讨不同通透量血液透析对老年尿毒症患者甲状旁腺激素(PTH)及钙、磷代谢的影响。方法选取老年尿毒症88例,根据血液透析通透量不同分为低通透量透析组和高通透量透析组两组各44例。观察比较治疗前及治疗后6个月两组血PTH、钙、磷水平,血肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平及白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后6个月高通透量透析组血PTH和磷水平显著低于治疗前,高通透量透析组血PTH及磷水平均低于低通透量透析组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月两组血Cr、β2-MG及IL-6、CRP水平均较治疗前降低,高通透量透析组血Cr、β2-MG及IL-6、CRP水平均低于低通透量透析组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年尿毒症患者行高通透量血液透析可改善机体PTH水平及钙、磷代谢,减轻炎症反应,且有助于保护肾功能,减轻肾脏损伤。     

窒息新生儿血胱抑素C、尿微量蛋白的测定及其意义

目的 探讨血胱抑素C、尿微量蛋白对窒息新生儿肾功能损害的诊断价值.方法 选取新生儿窒息的新生儿80例为窒息组,按照新生儿窒息诊断标准又将其分为轻度组(45例)和窒息组(35例).选取无肾功能损害的非窒息新生儿32例为对照组.用酶联免疫吸附法测定患儿日龄3d内的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及血胱抑素(Cys C)尿微量蛋白α1微球蛋白(α1-M)、清蛋白(Alb)、β2微球蛋白(β2-M)的水平,比较各组间各指标的差异.结果 窒息组血Cys C、SCr、BUN水平较对照组增高(P＜0.05),尿α1-M、Alb、β2-M较对照组显著增高,重度组升高更明显(P＜0.01).结论 用血Cys C和尿微量蛋白联合检测对临床肾功能的监测有重要意义.     

β_2-微球蛋白对急性百草枯中毒患者早期肾损伤的诊断价值

目的研究急性百草枯中毒患者血、尿中β_2-微球蛋白水平并探讨其与血肌酐、尿素氮在评价肾损伤方面及其与预后的相关性。方法检测83例急性百草枯中毒患者入院后血、尿β_2-微球蛋白水平,并与50例健康对照者进行比较。结果不同百草枯中毒组血、尿β_2-微球蛋白水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),且死亡组好转组治愈组。结论血、尿β_2-微球蛋白在评价急性百草枯中毒患者肾损伤方面比血肌酐、尿素氮敏感,并且与患者预后相关。     

血液透析联合血液灌流对尿毒症患者β_2-微球蛋白和超敏C反应蛋白的影响

目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症患者β_2-微球蛋白(β_2-MG)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取50例尿毒症患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用单纯血液透析治疗,观察组使用血液透析联合血液灌流治疗。首次治疗后和治疗2个月后检查患者β_2-MG和hs-CRP水平。结果观察组首次治疗后、治疗2个月后β_2-MG、hs-CRP水平较治疗前显著降低(P0.05),且β_2-MG、hs-CRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论血液透析联合血液灌流可降低尿毒症患者β_2-MG和hs-CRP浓度。     

β_2-微球蛋白与恶性肿瘤

β_2-微球蛋白(β_2-micnoglolu Lin,β_2-M)由Berggard 于1968年首先发现,近年来国内外对β_2-M 的生物学特性和临床应用价值作了较详细的研究,本文仅就β_2-M 与恶性肿瘤的临床意义作一简要叙述。一、β_2-M 的产生和性质β_2-M 由人体的淋巴细胞、单核细胞、间质细胞及部分上皮细胞合成。合成后的β_2-M 作为一种细胞的抗原成份广泛存在于细胞膜上,β_2-M 由100个氨基酸残基组成的低分子蛋白,分子量11800,与HLA 的L 链及同种抗原决定簇的链以非共价健的形式结合,较牢固地附着在细胞上。     

Graves病患者治疗前后血、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白的变化

目的探讨Graves病患者治疗前后血尿β2-微球蛋白(β2-M)及尿微量白蛋白(Alb)的变化,了解放射性131I治疗对Graves病患者肾功能的影响。方法采用放射免疫分析法(RIA)测定45例健康志愿者及84例Graves病患者血、尿β2-M及尿Alb水平,进行对比分析。84例Graves病患者在自愿选择知情同意后略有调整的分为他巴唑治疗组和放射性131I治疗组。结果治疗前Graves病2组患者血、尿β2-M水平及尿Alb水平均明显高于对照组(P均<0.01)。治疗1.5年后,血β2-M水平较治疗前明显降低(P均<0.01),但2组间无统计学差异(P>0.05)。他巴唑治疗组治疗1.5年后尿β2-M及尿Alb较治疗前均明显下降(P均<0.01),与对照组无统计学差异(P>0.05)。放射性131I治疗组治疗1.5年后,尿β2-M及尿Alb较治疗前均明显下降(P均<0.01),且明显高于对照组(P均<0.01)。治疗1.5年后,血清T3、T4水平放射性131I治疗组明显低于他巴唑组和对照组(P均<0.05),血清TSH水平放射性131I治疗组明显高于他巴唑组和对照组(P均<0.05)。结论 Graves病患者存在肾脏损害,在抗甲状腺机能亢进治疗后的肾脏损害恢复方面,他巴唑治疗优于放射性131I治疗组。     

高通量透析与低通量透析对尿毒症皮肤瘙痒疗效的比较研究

目的观察高通量透析与低通量透析对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法选择尿毒症皮肤瘙痒患者38例,随机分成观察组及对照组,在德国Fresenius4008S透析机上分别行高通量透析与低通量透析治疗,每周3次,每次4小时,共观察12周;检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、磷、β2-微球蛋白(β2-M)及甲状旁腺素(PTH);计算溶质清除率和尿素清除指数(Kt/V值);用可视模拟评分法评估瘙痒程度。结果两组透析后BUN、Cr下降率比较差异无统计学意义(P>0.05),磷的下降率观察组为(52.74±8.92)%,优于对照组(41.22±12.23)%(P<0.05),β2-M的下降率观察组为(42.6±11.25)%,优于对照组(1.49±0.93)%(P<0.05),两组Kt/V比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后观察组PTH(19.27±8.41)pmol/L,显著低于对照组(35.71±10.15)pmol/L(P<0.05),皮肤瘙痒与治疗前比较两组均有减轻(P<0.05),观察组瘙痒程度评分为(2.23±1.05)分,显著低于对照组(5.45±1.91)分(P<0.05)。结论高通量透析与低通量透析相比,在保证对小分子毒素充分清除的基础上,增加了对于大、中分子毒素的清除,可以明显减轻尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒症状。     

高通量与低通量血液透析在尿毒症患者治疗中的效果对比

目的 对比高通量与低通量血液透析在尿毒症患者治疗中的应用价值。方法 选取2018年6月～2020年6月于我院完成6个月血液透析治疗的62例尿毒症患者,将采用高通量血液透析的31例患者临床资料纳入A组,将采用低通量血液透析的31例患者临床资料纳入B组。比较两组透析前及透析6个月后血清β2-微球蛋白(β2-MG)及血磷水平、透析期间并发症发生率。结果 透析6个月后,两组β2-MG、血磷水平均低于透析前,且A组均低于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组并发症发生率低于B组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 相较于低通量血液透析模式,尿毒症患者采用高通量血液透析模式能有效清除β2-MG及血磷,透析效果更好。     

血液透析对终末期肾病患者外周血β2-微球蛋白的影响

目的 通过检测血液透析前后β_2-微球蛋白(β_2-MG)的变化情况,探讨采用CA-HP130膜的生物相容性及如何避免β_2-微球蛋白在体内沉积,减少并发症的发生 方法 用酶免疫法检测使用CA-HP130膜进行血液透析的终末期肾病患者透析前后外周血β_2-MG水平。结果 实验组透析前β_2-MG水平(24.67±0.45mg/L),与对照组(24.89±0.34mg/L)差异无显著性(P>0.05),实验组透析后β_2-MG水平(20.53±0.34mg/L)明显低于透析前水平(P相似文献   

MA/Cr、β_2-MG、Hcy、Cys-C检测对多发性骨髓瘤肾功能损伤诊断价值的探讨

目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)检测对多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤的临床诊断价值。方法分别检测36例多发性骨髓瘤肾功能损伤患者和40例健康体检者,分别测定二组尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平,并进行统计学分析。结果多发性骨髓瘤(MM)患者组尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C水平明显高于健康体检组(P0.05)。结论尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C的水平与多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤患者的早期肾功能损伤程度密切相关,联合检测尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C的水平对多发性骨髓瘤(MM)早期肾功能损伤的诊断、治疗及监测有重要意义。     

肾脏病人血、尿β_-微球蛋白检测的临床意义

β_2-微球蛋白(β_2-MG)与肾脏关系密切。近年对其在血、尿中含量的检测已较多地应用于临床。本文报道73例肾脏病人血、尿β_2-MG的测定结果,并探讨其临床意义。1 对象与方法1.1 对象 经临床及实验室检查确诊的73例肾脏病患者中,急性肾小球肾炎38例,慢性肾炎20例,尿毒症15例。男性33例,女性40例。年龄14～61岁,平均32.5岁。另以健康成人20例作正常对照。1.2 方法 急性肾炎分别于急性期、恢复期检测,慢性肾炎、尿毒症于入院时检测。其值与正常对照组比较,统计处理采用t检验。所有病人均检测血Cr,内生肌酐清除率(Ccr),并与血β_2-MG值作相关性检验。检测药盒由上海放射免疫研究所提供,采用双抗-PEG法。     

血必净治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨血必净治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:筛选符合条件的糖尿病患者60例,分为对照组和血必净组,各30例,血必净组常规治疗加血必净治疗,对照组仅常规治疗。观察两组患者血肌酐(Scr)、血尿β2微球蛋白(β2-M)、尿清蛋白/肌酐比值的变化。结果:血必净组血β2-M、尿清蛋白/肌酐比值较治疗前有统计学差异(P<0.05);对照组各指标无显著变化。结论:血必净可以降低早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿。     

多项检测指标对糖尿病肾病早期诊断价值的探讨

目的探讨多项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法采用^99mTc-DTPA肾动态显像法及放射免疫分析法对33例2型糖尿病患者的肾小球滤过率（GFR），血、尿β2-微球蛋白（β2-M），尿白蛋白（Alb）水平进行检测。结果2型糖尿病患者尿蛋白定性阴性组GFR水平与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）；尿Alb、β2-M均有不同程度升高，差异有显著性（P〈0．05）。血β2-M两组比较无明显差异。结论用多项指标联合检测对DN的早期诊断、治疗、改善预后有一定的临床价值。     

降血压药对腹透尿毒症贫血患者重组人红细胞生成素疗效的影响

为探讨连续性非卧床腹膜透析（CAPD）的尿毒症盆血患使用不同种类降血压药物对重组人红细胞生成素（益比奥，rHuEPO)疗程的影响。作对不同种类降压药对腹膜透析的尿毒症贫血患使用益比奥疗效的影响作一研究。     

不同透析方式对维持性血液透析患者的影响

目的分析不同透析方式对维持性血液透析(MHD)患者尿毒症毒素、炎症因子水平的影响。方法采用随机数字表法将130例MHD患者分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用高通量血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析联合血液透析滤过(HDF)治疗,观察2组的治疗效果和不良反应,并比较2组治疗前后尿毒症毒素[血磷、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组血磷、β_2-MG、Hcy水平和IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05); 2组低血压、肌肉痉挛、出血/渗血和心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论高通量血液透析联合HDF治疗对MHD患者尿毒症毒素、炎症因子的清除效果优于单纯高通量血液透析治疗,且不会增加不良反应。