奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床价值分析

目的：探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效,为提高此类患者治疗效果与生活质量提供可靠依据,保障其生命安全。方法对照组患者在上述对症治疗基础上加用奥曲肽药物;研究组患者在上述对症治疗基础上给予奥曲肽联合乌司他丁治疗,记录两组患者治疗效果并给予统计学分析,得出结论。结果研究组急性胰腺炎患者经治疗后临床总有效率为89.17%,显著高于对照组临床总有效率69.17%,且<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论临床医师应根据急性胰腺炎患者实际情况,采取对症治疗措施,并应用奥曲肽联合乌司他丁给药治疗,可获得满意疗效,提高患者治疗效果。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察及对患者血清LPS、AMY和CRP水平的影响

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果及对患者血清脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMY)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法将2012年8月至2017年7月医院收治的100例急性胰腺炎患者随机分为对照组与观察组每组50例,对照组单用奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁联合治疗,比较两组治疗效果,记录患者各症状改善时间,测定两组治疗前后血清LPS、AMY、CRP、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞、炎症因子水平的变化,统计治疗不良反应发生率。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组腹痛消失时间、体温恢复时间、首次排便时间、恢复进食时间、AMY恢复时间、总住院时间均短于对照组(P <0.05);治疗前,两组血LPS、AMY、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0. 05),治疗10 d,两组上述指标均降低(P <0. 05),观察组降低幅度高于对照组(P <0.05);两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在急性胰腺炎患者的临床治疗中采用乌司他丁联合奥曲肽治疗方案,临床价值肯定,可明显下调患者血LPS、AMY及炎症因子水平,促进其恢复,且安全性高。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎48例临床疗效分析

目的：探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取我院收治的48例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分成两组,观察组和对照组,每组各24例,两组患者均给予急性胰腺炎常规治疗,观察组在此基础上给予奥曲肽治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为91.6%,明显高于对照组的70.8%,两组治疗效果比较差异具有统计学意义(<0.05);观察组平均治愈时间(4.2±0.5)d显著短于对照组平均治愈时间(8.5±0.4)d,差异具有统计学意义(<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎具有显著临床效果,相比常规治疗效果更明显,且不良反应较小,值得临床推广应用。     

乌司他丁与生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的 比较乌司他丁和生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 选择我院2017年7月~2018年7月收治的68例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组32例和观察组36例,两组患者均接受常规治疗,对照组在此基础上应用生长抑素治疗,观察组使用乌司他丁治疗。记录两组患者上腹部压痛缓解时间、腹痛恢复时间、血淀粉酶恢复时间,IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α改善水平,比较两组治疗有效率。结果 观察组患者的上腹部压痛缓解时间、腹痛恢复时间、血淀粉酶恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α改善效果均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗有效率为94.44%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用乌司他丁为重症急性胰腺炎患者治疗可有效改善各项炎症介质,缩短各项指标和症状的改善时间,临床应用可行性高。     

乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的临床研究

目的探讨乌司他丁对急性坏死性胰腺炎的治疗作用。方法将60例急性坏死性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组，治疗组加用乌司他丁，比较两组的实验室指标及临床疗效。结果治疗组血清AMY、WBC水平显著下降，生命体征恢复到正常范围的时间明显缩短，腹痛、发热症状的消失率及患者的治愈率明显高于对照组。结论乌司他丁可显著改善急性坏死性胰腺炎的预后。     

奥曲肽联合乌司他丁治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus)是腹部手术后较常见的一种并发症,目前认为,内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在术后早期炎性肠梗阻的疾病进程中发挥了重要作用[1-3]。本文采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗术后早期炎性肠梗阻,通过观察治疗后患者体内LPS、IL-6、TNF-α、hs-CRP及临床症状的变化,探讨奥曲肽和乌司他丁联合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效及可能机制,现报道如下。     

大黄联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的研究

目的探讨早期大黄联合应用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的疗效及其对血清中细胞因子IL-6、IL-8水平的影响。方法将来自本院住院的患者（57例）分成标准的常规治疗组（18例）、乌司他丁治疗组（19例）及乌司他丁＋大黄治疗组（20例），将本院门诊体检的健康者（16例）作为空白对照。采用放射免疫学法测定其外周血清中IL-6、IL-8水平，并评价各治疗组的病死率、治疗有效率、腹痛腹胀缓解时间和平均住院时间。结果重症急性胰腺炎早期上述细胞因子在患者血清中水平明显升高，经治疗5d后，存活者各组的上述细胞因子水平下降，前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。大黄联用乌司他丁治疗后存活者的腹痛腹胀缓解时间、平均住院时间较其它两组缩短，治疗有效率增高（P〈0．05），但3种治疗方法的病死率差异无统计学意义（P〉0．05）；机体细胞因子IL-6、IL-8水平迅速下降，较常规治疗及乌司他丁治疗组下降水平更明显，结果相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期大黄联用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者．有利于提高治疗效果。     

乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的实验研究

目的探讨乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的作用，为临床治疗急性坏死性胰腺炎提供参考依据。方法健康的SD大鼠60只，雌雄各半，随机分为假手术组（A组）、未处理组（B组）和急性坏死性胰腺炎乌司他丁治疗组（C组），每组20只。三组动物模型建立后分别于1h,6h、10h从下腔静脉抽血1mL。10h时后处死大鼠，比较各组不同时间血清淀粉酶（AMY）、肿瘤坏死因子（TNF—d）及病理组织学的变化。结果C组分别与A、B组比较，血清AMY、TNF-α及病理组织学方面均有显著性差异。结论乌司他丁能有效地抑制胰酶和细胞因子的分泌、释放，可显著改善急性坏死性胰腺炎的预后。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效及对血清细胞因子的影响

目的:观察奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效,探讨其在AP发病机制中的作用。方法:90例AP患者按治疗方法不同分为A组、B组、C组,A组给予醋酸奥曲肽治疗,B组给予乌司他丁治疗,C组给予甲磺酸加贝酯治疗。治疗前后测定三组患者血清细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8)水平,观察患者主要症状和体征,重症急性胰腺炎(SAP)患者的并发症发生率及病死率情况,评价临床疗效。结果:A组临床疗效总有效率为83.3%,B组为60.0%,C组为46.7%,临床疗效总有效率A组B组C组,相比较均有统计学差异(P0.05);治疗后,A、B二组IL-2水平与治疗前比较明显上升(P0.05),IL-6和IL-8水平明显下降(P0.05),C组IL-2、IL-6和IL-8水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后三组组间比较均有统计学差异(P0.05);三组SAP患者并发症发生率A组B组C组,相比较均有统计学差异(P0.05);A组无死亡病例,B组死亡率为21.1%,C组死亡率为34.8%,三组死亡率比较均有统计学差异(P0.05)。结论:奥曲肽治疗AP是安全、有效的药物,并且可以有效抑制炎症反应,值得临床推广应用。     

持续泵入奥 曲肽治疗重症胰腺炎的疗效观察

目的 研究持续泵入奥曲肽治疗重症胰腺炎的疗效及安全性。方法 选择2018年2月~2019年2月在我院诊治的重症胰腺炎患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上持续泵入奥曲肽。比较两组治疗总有效率、临床症状（腹痛、腹胀、恶心呕吐）消失时间、临床体征（胰腺水肿、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞）恢复时间以及不良反应发生率。结果 观察组总有效率为95.23%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床腹痛、腹胀、恶心呕吐症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组胰腺水肿改善、血淀粉酶恢复、尿淀粉酶恢复、白细胞恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为4.76%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 持续泵入奥曲肽治疗重症胰腺炎临床疗效确切,可快速改善临床症状和体征,促进血尿淀粉酶恢复,且不良反应少,安全性良好。     

生长抑素治疗急性轻型胰腺炎32例疗效观察

目的观察生长抑素对急性轻型胰腺炎的临床疗效。方法将62例急性轻型胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例在常规治疗基础上给予生长抑素,对照组30例在常规治疗基础上给予奥曲肽,比较两组疗效。结果总有效率:治疗组为93.7%,对照组为93.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论生长抑素治疗急性轻型胰腺炎疗效满意。     

白蛋白注射液辅助奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果研究

目的:探究白蛋白注射液辅助奥曲肽治疗急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)的效果.方法:选取我院AP患者104例,随机分为两组,各52例.两组给予基础常规治疗外,对照组给予奥曲肽治疗,研究组给予白蛋白注射液辅助奥曲肽治疗,均治疗7 d后比较两组治疗效果、症状控制情况、治疗前后炎症因子、免疫功能及并发症等差异.结果:研究组总有效率94.23％高于对照组78.85％(P<0.05);研究组腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音消失时间、体温复常时间、首次自主排便时间短于对照组(P<0.05);研究组治疗7 d后血清炎症因子TNF-α、IL-6、CRP较对照组低,免疫指标IgA、IgG、IgM较对照组高(P<0.05);研究组胰腺脓肿、胰腺假性囊肿发生率低于对照组(P<0.05).结论:白蛋白注射液辅助奥曲肽治疗AP,能明显提高疗效,有助于缩短症状控制时间,调控机体炎症免疫状态,降低并发症发生率.     

微量泵注与皮下注射奥曲肽分别联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎效果比较

目的:探讨微量泵注与皮下注射奥曲肽分别联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)的效果.方法:回顾性收集2018年11月-2020年10月河南省汝南县人民医院接收的40例甲磺酸加贝酯联合皮下注射奥曲肽治疗的AP患者资料,纳入A组,另收集同期医院接收的40例甲磺酸加贝酯联合微量泵注奥曲肽治疗的AP患者资料,纳入B组.比较两组治疗7d的临床疗效;比较两组病情恢复情况;记录两组不良反应情况.结果:B组治疗7d的总有效率高于A组,住院、血淀粉酶恢复正常、症状消失时间短于A组,不良反应总发生率低于A组(P<0.05).结论:与皮下注射奥曲肽相比,微量泵注奥曲肽联合甲磺酸加贝酯治疗能加快AP患者症状消失,缩短住院时间,且安全性高.     

奥曲肽治疗消化道出血的临床疗效观察

目的：研究分析应用奥曲肽对治疗消化道出血的临床疗效。方法在2012年2月~2014年2月来我院治疗消化道出血的患者中抽取100例,其中包括上消化道出血与下消化道出血,用药物奥曲肽对100例患者进行治疗,在72 h后观察患者的临床疗效。结果100例消化道出血患者中,72 h止血有效率均>66.67%,且该药物的安全性高,治疗过程中无患者发生毒副反应。结论药物治疗是现阶段治疗消化道出血最有效且简单的方法,奥曲肽治疗上消化道出血的安全性高,疗效好。     

奥曲肽对重症急性胰腺炎患者临床疗效及D-二聚体的影响

目的:探讨奥曲肽对重症急性胰腺炎患者临床疗效及D-二聚体的影响.方法:80例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对比两组患者临床疗效和治疗前后D-二聚体水平变化.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:奥曲肽可以治疗重症急性胰腺炎,其机制可能与降低D-二聚体水平有关.     

乌司他丁联合生长抑素对急性重症胰腺炎患者TNF-α和IL-6水平的影响

目的:观察乌司他丁联合生长抑素对急性重症胰腺炎患者血清TNF-α和IL-6水平的影响,进一步探讨其在急性重症胰腺炎发病中的作用机制。方法:64例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组(乌司他丁联合生长抑素)及对照组(生长抑素)各32例,观察比较两组的临床疗效及TNF-α和IL-6水平的变化。结果:治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后的第3天、治疗后的第7天,统计数据显示,两组间TNF-α和IL-6分别比较显示,差异有统计学意义(P0.05)。且TNF-α均随着治疗时间的延长,其检测值呈下降趋势,治疗后的第7天与治疗后的第3天比较,差异有统计学意义(P0.05)。而IL-6随着治疗时间的延长虽然其其检测值呈下降趋势,但是其却明显高于对照组。结论:乌司他丁联合生长抑素能抑制急性重症胰腺炎患者TNF-α的分泌,上调IL-6的表达水平,治疗急性重症胰腺炎的临床疗效优于单独用药,值得临床推广和应用。     

奥曲肽对急性胰腺炎患者血清炎症介质水平的影响及疗效观察

近年来,发现炎性介质在急性胰腺炎的发病过程中起极其重要的作用。奥曲肽是一种人工合成的生长抑素八肽衍生物,治疗急性胰腺炎具有良好效果。本文观察了奥曲肽对急性胰腺炎患者血清炎性介质水平的影响及疗效、安全性分析,现报告如下。     

乌司他丁联合生长抑素对急性胰腺炎血流动力学、肠粘膜屏障以及免疫功能的影响

目的:分析乌司他丁联合生长抑素对急性胰腺炎患者的治疗效果.方法:选取我院2019年1月至2020年1月收治的96例急性胰腺炎患者,根据治疗方式分为联合组和单一祖.单一组患者(n=46)采用生长抑素(持续静脉滴入,初始剂量0.6 mg,显效后可逐渐减量至0.3 mg,持续使用1 w)治疗,联合组患者(n=50)在单一组基础上采用乌司他丁(10万U+5％GS 250 mL静脉滴注,Bid,治疗3 d后逐渐减量至5 WU,Bid,持续治疗1w)治疗.治疗前及治疗1w后采用多层螺旋CT测定血流动力学,如毛细血管表面通透性(Permeability surface,PS)、血容量(Blood volume,BV)及血流量(Blood flow,BF);采用双抗体夹心酶联合免疫吸附法+高效液相色谱示差法测定内毒素(Endotoxic,ET)、D-乳酸(D-lactate,D-LA)、二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)及尿乳果糖/甘露醇(Lactulose/mannitol,L/M)值);采用流式细胞+APC微球法测定免疫功能,包括CD4+T细胞(Cluster of differentiation 4,CD4+)、CD8+T细胞(Cluster of differentiation 8,CD8+)、CD4+/CD8+.结果:治疗1w后,联合治疗组PS水平低于单一组,BF、BV水平高于单一组(P<0.05);治疗1w后,联合治疗组ET、D-LA、DAO及L/M值均低于单一组(P<0.05);治疗1w后,联合治疗组CD4+、CD4+/CD8+高于单一组,CD8+水平低于单一组(P<0.05);而两组患者均未出现严重不良反应.结论:乌司他丁联合生长抑素治疗可改善急性胰腺炎患者血流动力学,保护肠粘膜屏障,并提高其免疫功能.     

乌斯他丁治疗重症胰腺炎的疗效分析

重症胰腺炎是指胰腺发生出血、坏死,同时伴有多脏器功能衰竭或中毒性休克的临床过程,其死亡率高,并发症多,必须高度重视[1].近年来随着乌斯他丁的临床应用,使重症胰腺炎的内科治疗有了很大的突破.我院2002年至2007年收治的重症胰腺炎84例,采用乌斯他丁治疗,效果满意.现报告如下.     

趋化因子Fractalkine在大鼠重症急性胰腺炎中的作用及乌司他丁的干预效应

目的: 探讨趋化因子fractalkine(FKN)在重症急性胰腺炎(SAP)发病过程中的作用及乌司他丁(UT)的干预效应。方法: SD大鼠72只随机分为SAP组、乌司他丁治疗(SAP+UT)组和对照组(control),用4%牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射建立大鼠模型,SAP+UT组在建立模型后立即注射UT进行干预治疗,用ELISA法测定3组大鼠不同时点血清中FKN水平的变化;实时荧光定量PCR检测胰腺和肺组织不同时点FKN mRNA的表达水平;病理组织切片检查各时点胰腺和肺组织的病理变化。结果: SAP组血清中FKN水平随时间的延长逐渐增强,3 h后各时点血清FKN水平高于对照组(P<0.05),SAP+UT组与对照组相比,各时点均无差异,6 h后SAP组与SAP+UT组血清FKN水平差异显著(P<0.05);SAP组术后胰腺组织FKN mRNA的表达随时间延长逐渐增加,术后1 h与对照组无明显差异(P>0.05),3h表达高于对照组(P<0.05),6 h和12 h表达显著高于对照组(P<0.01);SAP组术后肺组织FKN mRNA的表达随时间变化逐渐升高,术后1 h与对照组相比无显著差异,3 h、6 h和12 h表达显著高于对照组(P<0.01);病理组织切片检查显示SAP+UT组各时点与SAP组相比较,胰腺病理损伤显著减轻。结论: FKN可能在SAP发病过程及与SAP相关的急性肺损伤中发挥重要作用;UT能有效干预SAP及SAP相关的急性肺损伤,其机制可能与抑制趋化因子FKN的表达有关。