硬膜外腔置管注药治疗带状疱疹后遗神经痛的护理

目的 探索硬膜外腔置管后注药治疗带状疱疹后遗神经痛患者的护理要点.方法 中重度带状疱疹后遗神经痛患者23例,采用硬膜外腔置管注药2周,观察患者置管前后体位配合、置管后导管的护理、并发症处理,术后1周及2周VAS评分,术后随访3～6月.结果 治疗后经专科护理1周,带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度明显减轻,治疗后1周VAS评分由6～7分下降至3～4分,2周后对疼痛进行VAS评分由3～4分下降至1～2分.结论 常规保护神经用药配合硬膜外腔置管注药治疗带状疱疹后遗神经痛患者,结合疼痛科的专科护理,达到保护神经、缓解疼痛的目的 .     

中药铺灸配合TDP照射治疗老年性膝关节骨关节炎110例护理要点

中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎的治疗及护理方法。方法老年膝关节骨关节炎患者110例,应用中医中药铺灸配合TDP照射,并予相应的护理及功能锻炼指导,观察患者治疗后膝关节疼痛及功能情况。结果中药铺灸配合TDP照射治疗老年膝关节骨关节炎,可缩短疗程,提高临床治愈率。结论中药铺灸配合TDP照射治疗老年性膝关节骨关节炎,能有效减轻老年性膝骨性关节炎引起的的疼痛及关节活动度,疗效显著,防止关节僵硬变形,肌肉萎缩,提高患者的生活质量。     

独活寄生汤配合中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎50例

目的 探讨独活寄生汤配合中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法 将50 例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组25 例.两组患者均服用独活寄生汤,隔天1 次,15 次为1 疗程,治疗组同时配合中药熏蒸法,治疗前后按膝关节功能评定评分法进行评定.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为52% 和92%,对照组治愈率和总有效率分别为32% 和60%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 应用独活寄生汤配合中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎疗效显著.     

中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎护理要点

目的：中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨关节炎的治疗及护理方法。方法：膝关节骨性关节炎患者210例,应用中医中药铺灸配合TDP照射,并予相应的护理及功能锻炼指导,观察患者治疗后膝关节疼痛及功能情况。结果：中药铺灸配合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎辅以中医护理,可缩短疗程,提高临床治愈率。结论：中药铺灸配合TDP照射治疗老年性膝关节骨关节炎,能有效减轻老年性膝骨性关节炎引起的的疼痛及关节活动度,疗效显著,防止关节僵硬变形,肌肉萎缩,提高患者的生活质量。     

康复护理对膝关节交叉韧带重建术后下肢功能恢复的影响

目的探讨康复护理对膝关节交叉韧带重建术后下肢功能恢复的影响。方法对本院2013年1月—2014年1月关节镜下膝关节交叉韧带重建术后患者125例给予早期康复护理和后期康复锻炼,随访3~6个月,观察患者术后膝关节活动度、lysholm评分及膝关节疼痛肿胀情况。结果与康复护理前比较,术后康复锻炼3个月的膝关节活动度和lysholm评分分别为（96.33±10.41）°和（86.12±11.57）分,而术后6个月患者膝关节活动度和lysholm评分均明显升高,为（116.37±16.78）°和（91.10±12.35）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后6个月患者发生膝关节疼痛和肿胀的发生率分别为7.69%和12.31%。结论精心的康复护理有助于改善膝关节交叉韧带重建术患者的膝关节活动度,减少不良反应,促进膝关节功能的恢复。     

颈部硬膜外腔前侧间隙置管持续泵入镇痛药物对颈源性头痛疗效分析

目的分析讨论颈源性头痛患者采用颈部硬膜外腔前侧间隙置管持续泵入镇痛药物治疗的临床疗效。方法选取本院在2012年10月—2013年10月收治的42例颈源性头痛患者作为研究对象,收集患者的临床资料,并对其做回顾性分析。42例患者全部经CT引导之下进行颈部硬膜外腔前侧间隙置管持续泵入镇痛药物治疗30 d,对患者在治疗前后的疼痛情况及临床疗效进行观察对比分析,包括疼痛的程度、发作次数及持续时间等方面。结果治疗前,42例患者视觉模拟评分（VAS）为（7.98±1.05）分,治疗后为（1.06±0.73）分,患者VAS评分对比治疗后明显低于治疗前（P〈0.05）;治疗前有41例患者服用止痛药物,40例睡眠不佳,治疗后28 d分别为6例和5例,治疗前后服用止痛药物及睡眠不佳的患者例数具有显著差异（P〈0.05）;且治疗后患者的头痛发作次数及持续时间均明显短于治疗前（P〈0.05）。结论颈源性头痛患者采用颈部硬膜外腔前侧间隙置管持续泵入镇痛药物治疗可有效改善患者疼痛程度及睡眠质量等方面,其疗效显著,值得在临床上推广应用,具有重要意义。     

护理干预结合药物治疗对PICC置管皮肤过敏性患者疗效分析

目的：探讨护理干预联合药物治疗PICC置管引发的皮肤过敏治疗的效果及应用价值。方法：选择行PICC置管引发的皮肤过敏患者30例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予综合护理同时使用金黄散外敷,观察两组护理情况。结果：观察组治疗总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为60.00%,组间对比差异有统计学意义（χ2=4.658 4;P〈0.05）。观察组护理后焦虑自评量表评分为（47.63±5.01）分,抑郁自评量表评分为（42.04±4.43）分,降低幅度同对照组护理后比较差异有统计学意义（t=2.230 7、4.329 3;P〈0.05）。观察组护理满意度评分（96.47±2.81）分,生活质量评分（87.26±4.93）分,PICC置管使用时间（31.87±9.54）d,上述指标均优于对照组,组间对比差异有统计学意义（t=4.458 6、3.815 3、3.364 5;P〈0.05）。结论：对PICC置管引发的皮肤过敏患者采取综合护理干预和金黄散外敷能够提高治疗效果,改善患者在治疗期间的负性情绪,提升临床护理满意度和患者的生活质量,值得在临床上大力推广使用。     

足三里温针灸联合针刺治疗寒凝血瘀型膝骨关节炎的临床观察

目的 观察足三里温针灸联合针刺治疗寒凝血瘀型膝骨关节炎的疗效。方法 选取2020年3月-2021年3月四川省中医院及成都中医药大学附属医院治未病中心门诊收治的64例寒凝血瘀型膝骨关节炎患者,采用随机数字表法结合组间均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组32例。观察组采用足三里温针灸联合针刺治疗;对照组采用单纯针刺治疗。采用HSS膝关节评分标准、中医症候量表评分及疼痛视觉模拟评分（VAS）对两组进行疗效的评价。结果 治疗后,治疗组及对照组的中医症候量表评分,VAS评分,HSS评分均优于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的临床疗效、中医症候量表评分、HSS评分均优于对照组,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 足三里温针灸法联合针刺治疗寒凝血瘀型膝骨关节炎疗效确切,在症状改善等方面优于常规针刺,可缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能。     

银质针配合康复锻炼治疗膝骨关节炎63例

目的观察银质针配合康复锻炼治疗膝骨关节炎的效果。方法选择2011年1—5月收治的膝骨关节炎患者126例,随机分为对照组与观察组各63例,对照组仅给予银质针治疗,每部位间隔10 d治疗1次,共治疗2次;观察组在银质针治疗后配合康复锻炼,10 d为1个疗程,持续锻炼12个月。两组在银质针治疗后1、6、12个月观察疗效,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对两组治疗前及治疗后1、6、12个月疼痛程度进行评分。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果银质针治疗后1、6、12个月治愈率观察组分别为54.0%、68.0%、69.8%,对照组分别为55.5%、49.2%、47.6%;总有效率观察组分别为81.0%、90.5%、93.6%,对照组分别为79.3%、84.2%、80.9%。两组银质针治疗后1个月治愈率及治疗后1、6个月总有效率比较差异均无统计学意义(χ2=0.320、0.500、1.145,均P>0.05),治疗后6、12个月治愈率及治疗后12个月总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.715、6.418、4.582,均P<0.05)。治疗后6、12个月观察组VAS[(0.92±1.77)分、(0.84±1.65)分]与对照组[(1.65±2.02)分、(2.13±2.37)分]比较差异均有统计学意义(F=7.983、23.729,均P<0.05)。结论银质针配合康复锻炼治疗膝骨关节炎在缓解疼痛及中、远期疗效方面优于单纯银质针治疗,康复锻炼有助于增强膝关节的稳定性,防止复发,值得临床应用。     

比较三种不同的内固定手术方法对胫骨平台后内侧骨折的生物学情况

目的 探讨克氏针、空心钉、皮下钢板内固定方法在治疗胫骨平台后内侧骨折中的临床疗效.方法 回顾性分析48例胫骨平台后内侧骨折患者的临床资料.克氏针内固定治疗15例为克氏针组,空心钉内固定治疗15例为空心钉组,皮下钢板内固定治疗18例为皮下钢板组.观察三组术后膝关节骨关节炎评级、膝关节功能评分、临床疗效.结果 克氏针组和空心钉组术后膝关节骨关节炎评级优良例数明显多于皮下钢板组（13,14例比9例）,差异有统计学意义（P＜0.05）;克氏针组与空心钉组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.克氏针组和空心钉组术后膝关节功能评分优良例数明显多于皮下钢板组（13,14例比9例）,差异有统计学意义（P＜0.05）;克氏针组与空心钉组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.克氏针组和空心钉组复位不佳例数分别为1,0例,明显少于皮下钢板组的7例,差异有统计学意义（P＜0.05）;克氏针组与空心钉组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 克氏针、空心钉固定治疗胫骨平台后内侧骨折术后膝关节骨关节炎评级、膝关节功能评分较皮下钢板内固定治疗具有优势,克氏针、空心钉内固定治疗更好地恢复了患者的膝关节生物学功能,故值得临床进一步推广,但仍需在临床中根据患者的实际情况进行具体分析,不可一概而论.     

中医治疗早期膝关节骨性关节炎的临床研究

目的讨论中医在早期膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法选择2010年9月—2012年9月间,患有早期膝关节骨性关节炎的患者146例,随机分为中医组和西医组,中医组采用中医理论指导下的中药内服、外洗,针灸、推拿的方法进行治疗,西医采用西药治疗,6个月后比较两组患者疗效。结果中医组患者总有效率为93.75%,西医组患者总有效率为38.24%,结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后中医组膝关节功能评分(1.23±0.56)分,疼痛程度(0.56±0.22)分,功能恢复时间(65.36±11.33)d,西医组膝关节功能评分(2.84±1.32)分,疼痛程度(2.84±1.35)分,功能恢复时间(125.14±8.62)d,结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论运用中医方法治疗早期膝关节骨性关节炎功能恢复更快更好,总有效率更高,是值得临床应用和推广的好方法。     

单纯腓骨截断术治疗膝骨关节炎临床研究

目的 探讨腓骨截断术治疗膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛的适应证,手术方法及治疗效果.方法 对30例膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛患者实行腓骨截断术.结果 术后随访1～3年,膝关节JOA评分,术前平均（75.5±5）分,术后平均（85.5±5）分,术后评分与术前有显著性差异,22例感到满意,6例较满意,较不满意2例.结论 腓骨截断术减除了腓骨对胫骨平台的支撑作用,能起到平衡胫骨平台的负重的作用,从而减轻膝关节内侧压力,对减轻膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛有良好的疗效.     

两种护理方式在子痫前期治疗中的应用

目的探讨子痫前期治疗中的有效护理方式。方法对该院2012年5月—2013年12月收治的86例子痫前期患者,分别予以循证护理、预见性护理方法,观察疗效、相关并发症、新生儿出生时体重、Apgar评分、患者疾病知识掌握情况、护理依从性、护理人员综合素质水平提高情况。结果经过治疗后,两组在治疗总有效率及新生儿出生存活率均为100%,两组差异无显著意义。在发生相关并发症,新生儿出生时体重及依从性方面,对照组分别为（3.3±0.5）、（8.9±0.2）优于循证组（2.7±0.4、（9.6±0.6）差异有统计学意义（P〈0.05）;而在患者疾病知识掌握情况,Apgar评分、护理人员综合素质水平提高方面,循证组分别为40（93.8）、37（86.2）、42（97.7）优于对照组36（84.5）、42（97.2）、33（76.2）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两种方法均是子痫前期治疗中的有效护理方式,有效结合效果更佳。     

军队在职干部缺血性心血管病多元化健康教育效果评估

目的对军队在职干部进行多元化的缺血性心血管病健康教育,并对健康教育效果进行评估。方法选取某部35岁以上干部156人,进行多元化健康教育3个月。分别在健康教育前后利用缺血性心血管病防治知识问卷和健康促进生活方式量表Ⅱ对研究对象进行问卷调查,数据进行统计学分析。结果健康教育前后目标人群缺血性心血管病防治知识知晓情况得分(教育前:7.10±2.98,教育后:7.56±2.67)及危险因素知识(教育前:3.54±1.30,教育后:3.66±1.20)、饮食与运动知识(教育前:2.12±1.61,教育后:2.40±1.44)、急救知识(教育前:0.35±0.60,教育后:0.41±0.58)3个因子得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);健康行为总分及健康责任、运动和锻炼、营养、人际间关系4个维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对军队在职干部实施多元化的健康教育,能够达到提高目标人群缺血性心血管病认知水平及建立良好健康行为的目的。     

运动疗法结合盘龙七片治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察运用运动疗法、中成药综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将患有膝骨性关节炎78例患者,运用随机数字表法分为2组,治疗组(A组)39例采用运动疗法、盘龙七片中成药综合疗法治疗,对照组(B组)39例单纯采用非甾体消炎止痛药口服治疗,以6~12个月为观察期,观察治疗前后病人的疼痛、膝关节活动等改善情况。结果 A组疼痛、膝关节活动等症状改善情况明显优于B组。结论运用综合疗法治疗膝骨性关节炎有助于改善关节活动、减轻疼痛,提高关节稳定性,延缓病情进展,提高患者的生活质量,是较为理想的治疗方法。     

功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用研究

目的探讨功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用。方法抽选深圳市龙华新区观澜人民医院骨科病区中140例骨折患者的临床资料,将患者随机对照组和对照组,在功能锻炼的基础上,分别接受一般护理和骨折康复护理,对比分析疗效及功能锻炼评价。结果对照组总有效率为92.86%(65/70),高于观察组的84.29%(59/70),两组差异有统计学意义(P0.05);观察组平均得分在功能锻炼为(3.60±0.91)分、功能恢复为(3.56±0.45)分,均低于对照组的(4.29±0.68)分、功能恢复为(4.01±0.43)分,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论科学功能锻炼计划结合综合的骨折康复护理,能提高临床疗效,促进骨的愈合及恢复功能。     

膝关节注射玻璃酸钠治疗骨关节炎112例临床效果

目的观察膝关节内注射玻璃酸钠对膝关节骨关节炎的疗效。方法总结1998年9月至2010年8月门诊和住院按疗程关节内注射玻璃酸钠的膝关节骨关节炎患者112例,玻璃酸钠20mg关节腔内注射,1周1次。连续注射5周后评定疗效。术前Lyshlom膝关节功能评分（64.8±3.0）。通过6个月～5年的随访,观察患者自我评价、下蹲活动及运动疼痛、关节肿胀、跛行、支撑、膝关节屈伸活动度等临床表现。结果治疗后膝关节功能明显改善,Lyshlom膝关节功能评分（90.0±1.4）。优良率91.96%。结论玻璃酸钠关节内注射可明显减轻膝关节的局部症状,增加关节的活动度,恢复膝关节的功能。     

医护联合术前教育班对全膝关节置换患者术后康复的影响

目的探讨医护联合术前教育班对人工全膝关节置换术（TKA）患者术后康复的影响。方法选择不同时期行全膝关节置换术患者120例,将其随机分为对照组和干预组各60例。对照组给予常规术前指导．干预组病人术前进入医护联合术前教育班学习,内容包括有心理干预、身体评估、健康教育、功能训练。比较两组患者术前和术后2周（术后）的美国膝关节学会评分（AKSS）、膝关节活动范围（1KOM）、视觉模拟评分（VAS）和术后住院天数。结果与对照组相比,干预组术后AKSS和ROM明显增加,而VAS和住院天数明显降低,差异均有统计学意义,均P〈0．01（t=4．95,4．54,8．26,4．50）。结论医护联合术前教育班在工全膝关节置换术患者中的实施,可提高TKA术后患者的功能恢复效果．促进患者康复。     

关节镜微创技术对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效

目的探讨关节镜微创技术治疗膝关节骨J生关节炎的临床效果。方法选择120例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,分别行关节镜微创技术治疗以及常规治疗。比较两组手术前后膝关节活动度和膝关节综合评价情况。结果平均随访18个月。治疗组膝关节活动度术前为（62．5±5．5）°,对照组术前为（64．5±6。5）°,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组膝关节活动度术后为（92．5±4．2）°,对照组为（70．5±4．5）°,治疗组术后明显优于术前和对照组术后,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组膝关节综合评价优良率96．7％（58／60）,明显高于对照组的73．3％（44／60）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜微创技术操作简便,术后患者恢复快,明显改善膝关节骨性关节炎患者临床症状。     

臭氧治疗对膝骨性关节炎关节滑液中高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶3的影响

目的 观察臭氧治疗对膝骨性关节炎患者关节滑液中高敏C反应蛋白（hs-CRP）和基质金属蛋白酶3（MMP-3）的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制.方法 将62例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组给予关节腔内注射医用臭氧治疗,每周1次,连续治疗5次为1个疗程.评价两组临床疗效,并检测治疗前后两组患者关节滑液中hs-CRP和MMP-3水平.结果 观察组总有效率为100.00％（3l/31）,显著高于对照组的87.10％（27/31）,差异有统计学意义（x2=4.28,P＜0.05）.观察组治疗后关节滑液中hs-CRP和MMP-3水平分别为（6.68±2.15） mg/L、（69.84±16.97） μg/L,均明显低于对照组的（8.72 ± 2.39） mg/L、（85.43±19.52） μg/L,差异有统计学意义（t=3.53,3.36,P＜0.01）.结论 臭氧治疗膝骨性关节炎疗效确切,其作用机制可能与其抑制炎性反应、降低关节滑液中MMP-3水平有关.