阶段性诱导辅助排痰干预对脑卒中合并肺感染患者的效果

目的探讨阶段性诱导辅助排痰干预在脑卒中合并肺感染患者的应用效果。方法将60例患者随机为对照组和干预组,对照组予以常规翻身加雾化吸入,干预组在对照组的基础上予以阶段性诱导辅助排痰干预,观察2组患者治疗1～5天后排痰效果、日均排痰量及住院时间、住院费用、坠积性肺炎发生率。结果干预组患者排痰效果、日排痰量明显高于对照组(p<0.05,p<0.01),平均住院时间、住院费用明显低于对照组(p<0.05),干预组坠积性肺炎的发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论阶段性诱导辅助排痰干预能有效降低脑卒中合并肺感染患者的坠积性肺炎的发生率,对促进患者康复、减轻医疗负担有重要意义。     

脑卒中患者并发坠积性肺炎及耐药特征的预防策略

摘要:目的　探讨脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行的护理预防措施。方法　将该院神经内科2009年1月-2013年10月收治的130例脑卒中患者随机分为实验组和对照组,每组各65例;对照组行神经科脑卒中常规护理措施;实验组在常规治疗的基础上,根据坠积性肺炎的相关危险因素进行采取相应的护理措效施。结果　实验组患者坠积性肺炎的发病人数为2人,对照组为10人;试验组平均住院日数为（14.52±6.34）d,低于对照组的（21.23±7.02）d;患者对护理服务的满意程度高于对照组。实验组和对照组在坠积性肺炎发病率,平均住院天数以及患者对治疗,护理服务满意度的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论　根据脑卒中患者并发坠积性肺炎的危险因素采取对应的护理预防措施,可以有效减少坠积性肺炎的发生率,提高患者的生命质量。     

老年骨折患者并发坠积性肺炎相关因素logistic回归分析

目的分析老年骨折患者并发坠积性肺炎的影响因素。方法回顾2014年6月～2018年7月贵州医科大学第三附属医院收治的2 317例老年骨折住院患者的临床资料,按照是否发生坠积性肺炎,分为发生坠积性肺炎组(162例)和未发生坠积性肺炎组(2 155例),采用SPSS 20.0统计软件对其并发坠积性肺炎的相关因素进行分析。结果老年骨折患者坠积性肺炎发生率6.99%;呼吸系统慢性疾病、复合肺部损伤、治疗方式(手法复位外固定)、误吸、血糖(≥11 mmol/L)为老年骨折患者并发坠积性肺炎的独立危险因素(P 0.05);早期下床活动、口腔护理、半坐卧位、雾化吸入是老年骨折患者并发坠积性肺炎的独立保护性因素(P 0.05)。结论重点关注伴有呼吸系统慢性疾病与复合肺部损伤患者,早期手术固定、防止误吸、控制血糖、早期下床活动、做好口腔护理、采取半卧位、雾化吸入、排痰是减少老年骨折患者并发坠积性肺炎的主要措施。     

综合护理干预预防老年长期卧床患者坠积性肺炎的效果

目的探讨综合护理干预预防老年长期卧床患者坠积性肺炎的效果。方法随机选择2012年5月—2017年2月在我院住院治疗长期卧床的患者100例,对全部患者采取随机分组的方式,每组采用不同的护理方式,观察两组患者坠积性肺炎的发生率。结果观察组坠积性肺炎发生率为6%,低于对照组的22%(χ2=5.32,P0.05)。结论综合护理干预可以有效预防老年长期卧床患者坠积性肺炎的发生率。     

长期卧床老年患者坠积性肺炎的预防性护理体会分析

目的:深入分析长期卧床老年患者坠积性肺炎的预防性护理体会。方法:选取我院收治的60例长期卧床的老年患者作为本次研究对象,依照随机分配的方式将他们分为两个护理小组,每个小组30例老年患者,在其他条件相同的情况下,对照组老年患者实施常规的护理措施,观察组老年患者实施预防性的护理措施,比较两组长期卧床来年患者护理后的坠积性肺炎发生率。结果:对照组老年患者的坠积性肺炎发生率为23.3%,观察组老年患者的坠积性肺炎发生率为6.7%,两组老年患者的护理效果差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对长期卧床的老年患者实施预防性的护理干预措施能够有效地降低坠积性肺炎的发生率,促进患者病情的改善,提高患者的生活水平,是一项值得推广的应用。     

振动排痰机在脑卒中患者并发坠积性肺炎后的应用

目的研究观察美国G5排痰机在脑卒中患者并发坠积性肺炎后应用的优势、可行性及护理。方法随机将240例脑卒中患者并发坠积性肺炎的病例分成治疗组和对照组,120例治疗组使用排痰机进行胸部叩击振动体位引流治疗和护理,120例对照组指导排痰技巧或传统叩背排痰护理,2组均密切观察病人临床应用效果。结果治疗组与对照组的生命体征、血气结果、排痰效果、病人的舒适度及护士的操作感受均有显著性差异(P<0.05)。结论振动排痰机可促进排痰;可避免因人工手法不熟练给病人带来的痛苦,并减轻护理人员工作强度,有利于提高护理工作质量,值得临床推广应用。     

舒适护理在髋关节置换术老年患者中的应用

目的 探讨对老年髋关节置换术患者实施舒适护理的效果,从而提高护理质量.方法 将90例老年髋关节置换术患者按入院日期随机分为对照组44例与实验组46例,对照组按医嘱进行常规护理,实验组采用舒适护理的方法.以疼痛、满意度及功能锻炼活动度作为舒适度的评价指标.结果 实验组术后疼痛度低于对照组(P＜0.01),实验组术后满意度高于对照组(P＜0.01);实验组术后功能锻炼达标人数在术后第1天、第3天、第5天有明显的差异(P值均＜0.05),组间差异有统计学意义.结论 患者在舒适护理中能较好地完成和掌握髋关节置换术后的功能锻炼,住院天数缩短,患者生活质量得到了提高.     

应用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的观察

目的探讨人工股骨头置换术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗的临床相关问题。方法将本院2007～2010年收治的老年股骨粗隆间骨折患者43例随机分为两组。人工股骨头置换术治疗患者24例为治疗组,动力髋螺钉治疗内固定治疗患者19例为对照组。将两组患者下床时间、手术时间、住院时间、出血量及并发症等指标进行比较。结果治疗组术后4～7d可以下床,手术时间（60±8）min,住院时间（17±2）d,平均手术出血量428ml,尿路感染2例,坠积性肺炎1例,精神障碍1例。住院时间、下床时间和并发症方面,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人工股骨头置换术具有离床早、住院时间短等优势,可提早使老年患者术后恢复正常的生活。     

探讨预见性护理干预对髋关节置换术后并发症的影响

目的：研究分析预见性护理干预对髋关节置换术后患者并发症的影响。方法：选取2010年5月-2013年6月在本院因股骨颈骨折行髋关节置换术的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理干预,4周后观察两组患者尿路感染、坠积性肺炎、术口感染、假体脱出、深静脉血栓等并发症的发生率,比较两组患者平均住院时间。结果：观察组患者在住院期间的术后并发症发生率明显低于对照组,且观察组平均住院时间为（35.0±1.5）d,明显少于对照组的平均住院时间（45.5±3.0）d,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对人髋关节置换术后患者采取积极的预见性护理,可降低尿路感染、坠积性肺炎、术口感染、假体脱出、深静脉血栓等并发症的发生,缩短住院时间,在临床上值得应用和推广。     

重组人生长激素在外伤性呼吸困难老年病人肠内营养中的应用

目的:研究重组人生长激素(rhGH)对胸部外伤限制性呼吸困难老年病人的应用.方法:选择多发性肋骨骨折(＞3根)病人16例,年龄均＞70岁,随机分为两组,每组8例.治疗组采用肠内营养 GH,其中GH每天12U,共计8天.对照组仅采用肠内营养.治疗前和治疗后第8天,分别测定血清清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白浓度和双手握力试验,观察坠积性肺炎的发生情况.结果:治疗组病人第8天的血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白水平比对照组明显升高(P＜0.01),双手握力试验较治疗前明显提高(P＜0.01);治疗组病人坠积性肺炎的发生率较对照组明显降低(P＜0.05).结论:rhGH 肠内营养支持可以明显改善老年病人蛋白质合成代谢,增加肌肉的收缩力,增强排痰力度,减少了坠积性肺炎的发生率.     

盐酸氨溴索雾化吸入对肺癌合并肺部感染患者症状及体征的改善效果分析

目的 探讨肺癌合并肺部感染患者辅助应用盐酸氨溴索雾化吸入,对其咳嗽、咳痰等症状的改善效果.方法 选取2018年1-12月在辽宁省人民医院治疗的74例肺癌合并肺部感染患者,随机分为观察组和对照组各37例.观察组给予敏感菌抗生素抗感染+盐酸氨溴索口服+盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对照组仅采用敏感菌抗生素抗感染+盐酸氨溴索口服治疗.比较两组治疗前及治疗后7 d炎性指标和血气分析指标水平,以及咳嗽、咳痰等相关症状及体征改善情况.结果 治疗后7 d,观察组炎性指标和血气分析指标水平均优于对照组,咳嗽、咳痰等症状改善时间和治疗时间均短于对照组,两组上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于肺癌合并肺部感染患者,在常规盐酸氨溴索口服及抗菌素治疗基础上联用盐酸氨溴索雾化吸入,有利于快速改善患者咳嗽、咳痰等症状及炎症反应,利于疾病转归.     

系统护理干预在开胸手术呼吸道管理中的应用

目的:探讨系统护理干预在开胸手术呼吸道管理中的应用效果.方法:将200例食道癌及肺癌患者随机分为试验组、对照组各100例.对照组采用常规的胸外科围手术期护理,试验组在此基础上手术前加强健康教育及有效咳嗽方法训练,手术后配合胸背部叩击等系统护理干预措施.观察两组手术后有效咳嗽排痰的效果及肺不张、肺感染的发生率.结果:试验组术后有效咳嗽排痰的效果明显优于对照组(P<0.05);肺不张的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预措施可以促进患者有效咳嗽排痰,降低开胸术后肺不张的发生率.     

旋转振动排痰仪对新生儿重症肺炎的治疗效果分析

目的探讨旋转振动排痰仪在新生儿重症肺炎治疗中的作用。方法以我院2011年1月至2013年1月间收治的80例新生儿重症肺炎患儿为研究对象．随机分为观察组与对照组各40例。观察组使用旋转振动排痰仪排痰,对照组使用传统的手动方式排痰,比较两组患儿的排痰量、治疗效果和临床效果相关指标。结果观察组患儿第1天、第3天、第5天排痰量均多于对照组（P均〈0．05）。观察组显效率为62．50％,显著高于对照组的40．00％（x^2=4．05,P〈0．05）。观察组住院时间为（10．15±1．39）天,显著少于对照组的（11．30±1．94）天（t=3．05,P〈0．05）。结论在新生儿重症肺炎治的疗过程中使用旋转振动排痰仪能有效提高治疗效果,降低患儿NICU住院时间,具有重要意义。     

聚乙二醇电解质散剂用于妇科腹腔镜术前肠道准备的效果评价

目的:探讨口服聚乙二醇电解质散剂在妇科腹腔镜术前肠道准备的效果。方法:将120例妇科腹腔镜手术患者随机分为口服聚乙二醇电解质散剂组(实验组)60例和清洁灌肠组(对照组)60例,观察两组肠道清洁度、不良反应发生率、排便情况和术后第1次排气、排便时间。结果:实验组肠道清洁度较对照组效果好,但两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组不良反应发生率低,术后1天血清电解质均在正常范围;对照组排便次数多于实验组,两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后第1次排气、排便时间显著低于对照组(P<0.05)。结论:聚乙二醇电解质散剂用于妇科腹腔镜术前肠道准备安全有效,值得在临床开展应用。     

主动护理干预对患者肛肠术后恢复的影响

目的研究主动护理干预对肛肠术患者术后恢复的影响。方法选择混合痔、肛裂等肛肠术患者共426例,分为对照组和实验组,对照组为传统的护理方式,对实验组患者采取主动护理干预,包括心理干预及实际操作干预。统计两组内尿滞留及便秘率,进行统计学分析。结果实验组的尿滞留率及便秘率分别为5.8%和11.3%,对照组该两项指标分别为29.2%和31.7%。组间统计学分析,P﹤0.01。结论主动护理干预可显著降低患者肛肠术后并发症的发生率,对患者的快速恢复具有积极的作用。     

年轻妇科肿瘤患者化疗后骨密度变化50例临床分析

目的:研究分析妇科肿瘤年轻患者化疗后骨密度的变化,为临床工作提供参考。方法:以2009年1月～2012年8月该院收治的宫颈癌患者50例为实验组,患者均采用手术治疗且在手术后进行化疗;以同期在该院进行健康体检的50例女性作为对照组。观察实验组化疗后的骨密度变化,并与对照组进行比较。结果:实验组患者化疗前与对照组骨密度比较,P>0.05;实验组患者化疗后骨密度降低,与化疗前比较P<0.05,与对照组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:在妇科肿瘤年轻患者化疗期间,其骨密度有明显降低,需要医生引起高度重视,使用多种方法提高患者骨密度。     

完全包覆型储痰杯在新型冠状病毒肺炎患者咳痰管理中的应用

 目的 观察完全包覆型储痰杯在新型冠状病毒肺炎患者咳痰管理中的应用效果。方法 按方便抽样法将36例新型冠状病毒肺炎患者分为试验组和对照组各18例，试验组使用完全包覆型储痰杯，对照组采用常规储痰杯，比较两组患者痰暴露发生率、咳痰感受以及护士使用观感。结果 试验组患者痰暴露发生率低于对照组（5.56% VS 66.67%），试验组患者咳痰感受满意率高于对照组（94.44% VS 61.11%）。22名护士使用过两种痰杯后对痰杯观感进行评价，试验组的满意率为100.00%，对照组为50.00%，两组患者痰暴露发生率、咳痰感受以及护士使用观感比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 完全包覆型储痰杯能够减少新型冠状病毒肺炎患者痰暴露，提高患者使用舒适度及护士使用观感满意率，减少医务人员新型冠状病毒职业暴露。     

血必净对慢性肺心病急性期TNF-α、IL-6的影响

目的观察血必净注射液对慢性肺心病急性期患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的影响。方法将90例慢性肺心病急性期患者随机分成对照组与观察组。对照组45例,予吸氧、抗感染、平喘、祛痰、利尿、强心等西医常规综合治疗;观察组45例,在西医常规综合治疗基础上予血必净注射液50 ml加入生理盐水100 ml,静脉滴注,2次/日,共用7 d。两组患者于治疗前、治疗后第7 d抽取外周血,采用化学发光法检测血清TNF-α、IL-6。结果治疗后两组患者TNF-α、IL-6均显著低于治疗前(p<0.05),观察组又显著低于对照组(p<0.05)。结论血必净注射液能够降低慢性肺心病急性期患者外周血中TNF-α、IL-6水平。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果分析

目的为提高临床治疗效果,探索全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果。方法选择2008年1月～2009年12月某院就诊的40例胃底贲门癌患者,单盲抽样把其中27例分为实验组,采取空肠P袢代胃吻合术式治疗;余者分为对照组,采取标准Roux-en-Y吻合术式治疗。结果实验组和对照组术中情况对照显示,手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P﹥0.05)。实验组患者术后3个月排空时间、每次饮食量分别为(60±22)min、(300±42)ml,显著高于对照组(P﹤0.05),而每天饮食次数为(4.3±1.2)次,显著低于对照组(P﹤0.05)。实验组患者术后并发症发生率为18.5%,显著低于对照组(P﹤0.05)。结论如全胃切除术后消化采用空肠P袢代胃术重建消化道,能有效提高患者术后生活质量,降低并发症发生率,但并未使手术过程复杂化。