改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血临床观察

目的观察改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗难治性产后出血(IPH)临床疗效。方法将2016年1—12月分娩的IPH患者84作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各42例。观察组实施改良B-Lynch缝合术、宫内球囊压迫术与阴道塞纱联合治疗,对照组给予宫内球囊压迫术与阴道塞纱联合治疗。观察两组出血量、止血时间、输血情况、止血效果、术后恢复情况、子宫切除率、产后6周月经复潮、并发症发生情况等。计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组术中出血量、术后24 h及48 h出血量、止血时间、输血量、下床活动时间、住院时间、并发症总发生率、子宫切除率、输血率等方面对比,观察组均少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组止血有效率、产后6周月经复潮率高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论改良B-Lynch缝合术与宫内球囊压迫术及阴道塞纱联合治疗IPH效果确切,利于提升止血效果,降低产妇出血量,并为产妇保留生育功能,对产妇术后恢复与预后具有积极影响。     

改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血临床观察

目的难治性产后出血是产科较为严重的并发症之一,是导致产妇子宫切除与死亡的主要原因。本研究探讨改良B-Lynch缝合术对难治性产后出血患者出血量及子宫切除率的影响。方法回顾性分析2018-01-06-2019-02-08河南圣德医院收治的60例难治性产后出血患者临床资料,将行子宫动脉结扎术的30例患者作为对照组,行改良B-Lynch缝合术的30例患者作为观察组。对比两组手术疗效、出血量、临床相关指标、术后并发症及子宫切除率。结果观察组子宫切除率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义,χ~2=4.320,P=0.037;观察组手术总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义,χ~2=4.706,P=0.011;观察组术后1、6和12h出血量均低于对照组,差异有统计学意义,均P0.05;观察组手术时间(t=5.797,P0.001)、止血时间(t=8.098,P0.001)、下床活动时间(t=5.047,P0.001)和住院时间(t=3.742,P0.001)均低于对照组,差异有统计学意义;观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义,χ~2=4.812,P=0.028。结论实施改良B-Lynch缝合术可有效降低难治性产后出血患者的出血量及子宫切除率,减少产后并发症。     

B-Lynch缝合治疗难治性产后出血15例

目的 探讨B-Lynch缝合术用于宫缩乏力导致的产后出血的时机、疗效及预后.方法 对15例发生宫缩乏力导致的难治性产后出血1~7 h内采用B-Lynch缝合术止血的产妇的临床资料进行回顾性分析,探讨B-Lynch缝合术的选择时机、临床疗效及预后.结果 13例避免子宫切除,2例子宫切除;随访13例产妇,2例于3年后再次怀孕,足月分娩,9例正常月经来潮后避孕中,2例在哺乳期,无近远期并发症发生.结论 B-Lynch缝合术是治疗宫缩乏力导致的产后出血的有效方法之一,简单易行,近远期并发症发生的可能性小.     

B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力性产后出血26例临床观察

产后出血一直是产科分娩期的严重并发症,目前仍是孕产妇死亡的首要原因。据流行病学调查,宫缩乏力性产后出血又是产后出血中最常见的原因。而剖宫产术中出血量明显多于阴道分娩。剖宫产术中大出血以往采取按摩子宫、使用宫缩剂、结扎子宫动脉止行支和宫腔填塞纱布条等方法止血,若均不能有效止血时,多行子宫次全切除术。     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血临床分析

目的:分析B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法:选择2007年1月～2009年12月期间,在安徽医科大学第一附属医院住院行剖宫产的产妇,研究组40例剖宫产术中产后出血病例采用B-Lynch缝合术治疗,随机选择39例剖宫产术中产后出血病例作为对照组,采用传统方法治疗,在产后出血量及治疗效果等方面对比两组治疗方法的临床疗效。结果:研究组病例治疗后临床效果显著,其产后出血量及有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),无1例因血液循环不良或再次出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧无异常。结论:B-Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全等诸多优点,尽早应用可避免增加输血、感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法。     

改良B-Lynch缝合术联合治疗在难治性产后出血中的应用

目的 探讨改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱在难治性产后出血治疗中的应用价值.方法选择2014年1月至2016年1月期间在浙江省瑞安市妇幼保健院妇产科住院分娩的60例难治性产后出血产妇,随机分为观察组和对照组.观察组予以改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗,对照组予以宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗.比较两组产妇的止血成功率及子宫切除情况,观察两组产妇的术中出血量、术后24 h出血量、止血时间、输血量、产褥病率及住院时间.探讨两种手术方式的疗效及安全性差异.结果观察组术中出血量、止血时间、术后24h出血量、输血量均显著少于对照组(t值分别为2.14、2.31、2.43、2.37,均P<0.05),观察组产褥病发生率显著低于对照组(χ2=4.32,P<0.05),两组住院时间比较无统计学差异(t=1.42,P>0.05).观察组止血成功率显著高于对照组(χ2=4.63,P<0.05),观察组子宫切除率显著低于对照组(χ2=4.63,P<0.05).结论改良B-Lynch缝合术联合宫内球囊压迫术及阴道塞纱治疗难治性产后出血能快速有效的止血,减少产妇术中及术后的出血量,减少切除子宫的发生,有利于产妇的恢复.     

改良B-Lynch缝合术与晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血效果对比

目的对比改良B-Lynch缝合术与晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血的效果。方法选取2014年7月—2016年8月收治的难治性产后出血患者80例,随机分为A组、B组各40例。A组行改良B-Lynch缝合术治疗,B组行晨笛网压缝合术治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后出血量及总输血量,止血成功、输血及术后并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 A组术中出血量、术后出血量、总输血量[(1 112.01±300.92)、(112.45±20.65)、(1 310.16±311.02)ml]均较B组[(1 342.93±457.12)、(147.94±26.71)、(1 611.35±360.29)ml]少(均P0.05)。A组止血成功率(92.50%)高于B组(75.00%),术后腹痛和感染发生率(7.50%、5.00%)低于B组(27.50%、20.00%)(均P0.05)。结论与晨笛网压缝合术相比,改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的止血效果更佳,并发症发生率更低。     

B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血的临床疗效观察

目的:评价B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血的止血效果。方法:回顾性分析2006～2008年25例剖宫产产后出血病例,出血量500～2 500 ml,均应用B-Lynch缝合止血。结果:全部成功止血,子宫得以保留,治愈率100%。术后无不良反应,子宫复旧良好。结论:B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的一个行之有效的方法,操作简便,有临床推广价值。     

改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血21例临床分析

目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床实用价值及近期并发症。方法回顾性分析2009年6月—2010年12月剖宫产分娩产后出血患者50例,应用B-Lynch缝合术21例作为治疗组,传统方法缝合29例作为对照组。比较两组的术中出血及术后出血量、近期并发症、子宫复旧情况等。结果治疗组无一例子宫切除、术后感染、子宫内膜炎发生,但观察发现术后多数患者有不同程度的下腹隐痛。子宫复旧及宫腔积血与对照组无明显差异。结论改良式B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效方法,方法简单,优于传统的缝合法。     

B-Lynch缝合术在治疗产后出血中的应用

目的探讨B-Lynch缝合术在治疗产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)中的应用效果。方法对40例剖宫产术中因宫缩乏力、胎盘因素和凝血功能障碍引起的产后出血患者,采用B-Lynch缝合术。结果 40例患者止血效果满意,术后无大出血,随访子宫复旧良好。结论 B-Lynch缝合术操作简单,容易掌握,在治疗剖宫产术中因宫缩乏力、胎盘因素及上述原因继发凝血功能障碍的产后出血方面,效果显著,且保留了患者的生育功能,是一种有效的止血方法。     

背带式缝合术在剖宫产产后出血中的临床应用

目的 探讨子宫背带式缝合术用于治疗孕妇剖宫产产后出血中的临床应用意义.方法 将医院妇产科收治的产后出血患者48例,随机分为2组,实验组采用子宫背带式缝合术治疗,对照组行子宫次全切除术或者子宫全切除术.观察实验组和对照组的产后平均出血量、手术时间及接受输血治疗的发生率.术后对每例患者进行随访,测定患者的体温,计算每组患者的产褥病率.结果 在治疗孕妇乏力性子宫出血中,背带式缝合术在手术时间、产后出血量及接受输血治疗上明显优于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为1.84、3.29、5.48,均P<0.05).术后随访,实验组患者产褥病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(t＝5.16,P<0.05).术后一天对两组患者进行体温测量,实验组平均体温低于对照组,差异具有统计学意义(t=8.49,P<0.05).结论 子宫背带式缝合术是治疗剖宫产产后出血行之有效的止血方法,值得临床推广使用.     

B-Lynch缝合术治疗产后出血的可行性及疗效分析

目的 孕妇产后出血,应用B-Lynch缝合术治疗的可行性及疗效的探索.方法 将44例产后出血的患者随机分为治疗组22例,行B-Lynch缝合术,对照组22例,未经B-Lynch缝合术,术后观察两组孕妇的手术时间、术中出血量、手术成功率进行比较分析.结果 治疗组术后出血量明显低于对照组,时间短,生命体征稳定,基本无并发症产生.结论 B-Lynch缝合术在治疗孕妇产后出血中具有良好的效果,操作简单,不耗时,成功率高,值得推广.     

难治性产后出血86例临床分析

目的：探讨难治性产后出血的各种治疗方法的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2012年12月在湖南省妇幼保健院住院,分别采用宫腔塞纱术、经导管动脉栓塞术、子宫动脉结扎术和髂内动脉结扎术、子宫切除术及盆腔塞纱术等方法治疗的86例难治性产后出血产妇的临床资料。结果18例行宫腔塞纱术成功12例（66．7％）,29例（100．0％）行经导管动脉栓塞术均获成功,12例行子宫动脉结扎术和髂内动脉结扎术成功9例（75．0％）,12例行子宫切除术成功9例（75．0％）,15例行盆腔塞纱术成功9例（60．0％）。对宫腔塞纱术、子宫动脉结扎术和髂内动脉结扎术及盆腔塞纱术失败的18例患者行经导管动脉栓塞术成功13例（72．2％）。结论对不同类型的难治性产后出血可采用1种或联合多种止血方式;合理选择治疗方法,把握抢救时机。     

基层医院对顽固性产后出血保守治疗的探讨

目的 :探讨顽固性产后出血患者的无创性保留子宫的保守性治疗方法。方法 :1998年 1月～ 2 0 0 3年 12月我院收治 2 1例顽固性产后出血患者 ,出血量 180 0～ 4 10 0 ml,平均 2 2 0 0 ml,其中流产 3例 ,宫缩乏力 3例 ,子宫内翻 4例 ,胎盘早剥5例 ,前置胎盘 6例。采用迅速清理子宫、加快剖宫产手术操作、宫腔注药、阴道塞纱条、腹部加压包扎、积极抗休克、尽早尽快足量输血及补充凝血因子等综合措施。结果 :2 1例均保留子宫 ,痊愈出院。结论 :本方法简单快速 ,安全有效 ,无副作用 ,无需特殊设备 ,耗资低 ,是保留子宫的好方法之一 ,尤其适合基层医院推广     

基层医院对顽固性产后出血保守治疗的探讨

目的探讨顽固性产后出血患者的无创性保留子宫的保守性治疗方法.方法1998年1月～2003年12月我院收治21例顽固性产后出血患者,出血量1 800～4 100 ml,平均2 200 ml,其中流产3例,宫缩乏力3例,子宫内翻4例,胎盘早剥5例,前置胎盘6例.采用迅速清理子宫、加快剖宫产手术操作、官腔注药、阴道塞纱条、腹部加压包扎、积极抗休克、尽早尽快足量输血及补充凝血因子等综合措施.结果21例均保留子宫,痊愈出院.结论本方法简单快速,安全有效,无副作用,无需特殊设备,耗资低,是保留子宫的好方法之一,尤其适合基层医院推广.     

欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术在治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血中的价值探究

目的 探讨剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血中采用欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术治疗的效果。方法 对2017年2月—2018年9月某医院剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者72例的临床资料进行回顾性分析,以不同的治疗方式分为对照组(改良B-Lynch子宫缝合术,34例)和观察组(欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术,38例),对手术相关指标、疗效进行比较。结果 相对于对照组,观察组术中出血量及输血量均较少,住院时间及手术时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床有效率为81.58%,高于对照组的55.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者采用欣母沛结合改良B-Lynch子宫缝合术治疗效果显著,可有效减少术中出血量和输血量,提高治疗效果。