腹腔镜疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术的疗效比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效及优缺点。方法收集本院55例接受腹腔镜疝修补术（腹腔镜组）与57例接受疝环充填式疝修补术（无张力组）的临床资料,并进行回顾性对比分析。结果腹腔镜组与无张力组比较,腹腔镜组术后疼痛持续时间短（P〈0．01）,下床活动时间提前（P〈0．叭）,住院时间缩短（P〈0．05）;但腹腔镜组的手术时间偏长、住院费用偏高,其差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;两组并发症的发生率及复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜疝修补术还不能完全替代疝环充填式修补术,两者各有优劣,可根据患者的个体差异选择合适的手术方式。     

腹股沟疝传统疝修补与无张力疝修补术式应用比较

目的：比较腹股沟疝传统疝修补与无张力疝修补术两种术式的临床应用效果。方法：回顾性分析行传统疝修补（传统组,40例）或无张力疝修补术（无张力组,64例）手术的104例腹股沟患者临床资料。结果：无张力组手术时间、下床活动时间、住院时间短于传统组（P〈0．05或P〈0．001）;术后并发症发生率、复发率低于传统组（P〈0．05）;住院费用高于传统组（P〈0．05）。结论：腹股沟疝无张力疝修补术相比较传统疝修补术,手术操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低,具有明显的优势。     

腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术对单侧腹股沟疝的临床疗效比较

目的比较腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术对单侧腹股沟疝的临床疗效。方法单侧腹股沟疝患者80例分为腹腔镜疝修补术（LVHR）组和开放无张力疝修补术（OTFH）组,LVHR组行腹膜外衬片植入术（TEP）,OTFH组行腹膜前间隙无张力修补术,比较两组患者术后一般情况和治疗前后血清炎症介质变化情况。结果LVHR组平均手术时间（63.7±13.2 min）显著长于OTFH组（50.12±14.1 min）,平均住院时间显著短于OTFH组（均P〈0.05）;治疗后,两组血清炎症指标WBC、FN、CRP及α1-AT均显著高于治疗前（均P〈0.05）;两组患者均无复发情况发生。结论腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术均是安全、有效的单侧腹股沟疝治疗方法,临床上,医师可根据实际情况及手术经验选择使用相应的手术方法予以治疗。     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用

目的分析腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与开放式无张力修补术在腹股沟斜疝治疗中的临床疗效及安全性。方法将148例腹股沟斜疝患者随机分为观察组与对照组,观察组行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,对照组行开放式无张力修补术,比较两组患者手术情况,术后并发症发生情况。结果患者均顺利完成手术,随访3年无复发病例。两组患者手术切口长度、恢复活动时间、术后VAS评分差异有统计学意义（均P〈0.05）,手术时间、术中出血量、住院时间等方面差异无统计学意义（均P＞0.05）;两组术后腹股沟疼痛发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,血肿、尿潴留、尿路感染发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论两种方法治疗腹股沟斜疝均安全有效,而腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术创伤性更小且术后恢复快。     

局麻、硬膜外麻开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术的疗效对比研究

目的：研究局麻、硬膜外麻下开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的疗效对比。方法：回顾性分析本院2009年8月-2014年3月诊治的87例成人腹股沟疝患者的临床资料,根据患者的经济情况和病情等选择不同术式,其中23例行局麻下疝修补的患者作为局麻组,36例硬膜外麻下行无张力疝修补术的患者作为硬膜外麻组,28例行腹腔镜全腹膜外疝修补的患者作为腹腔镜组。观察比较三组患者的手术时间、术后下床时间、总住院时间、术后疼痛时间、住院费用、术后并发症和术后复发率等指标。结果：三组患者手术均成功。手术时间以硬膜外麻组时间最短,腹腔镜组时间最长（P〈0.05）;术后下床活动时间以局麻组最短,硬膜外麻组最长（P〈0.05）;总住院时间以腹腔镜组最短,局麻组最长（P〈0.05）;术后疼痛时间以腹腔镜组最短,局麻组最长（P〈0.05）;住院费用以腹腔镜组最高,局麻组最低（P〈0.05）;三组的术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;三组均无近期复发病例。结论：三种术式各有最佳适应证和优缺点,应个体化选择疝修补术,腹腔镜腹股沟疝修补术有良好的发展前景。     

充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效观察

目的比较充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年3月收治的腹股沟疝患者120例，随机分为充填式无张力组和平片无张力组各60例，分别采取相应的术式进行治疗。术后半年随访，对比两组患者的手术情况及术后并发症。结果充填式无张力组和平片无张力组手术时间及术后并发症差异无统计学意义（P＞0.05）。结论充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果相当，要根据患者的实际情况来选择修补材料以及手术方式。     

腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术的3种手术差异

目的:探讨腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效差异.方法:收集我院腹股沟疝患者,腹股沟侧疝71例、腹股沟直疝79例.按手术类型分为:腹腔镜疝修补术组、无张力疝修补术组与传统疝修补术组,每组各50例.对比(1)三组手术时间、手术24小时术后疼痛评分及下床活动时间.(2)三组术后2年腹股沟疝复发情况.结果:(1)腹腔镜疝修补术组和无张力疝修补术组手术时间均短于传统疝修补术组,比较有差异(P<0.05);腹腔镜疝修补术组在手术24小时术后疼痛评分及下床活动时间上优于无张力疝修补术组和传统疝修补术组,比较有差异(P<0.05).(2)腹腔镜疝修补术组、无张力疝修补术组与传统疝修补术组术后2年腹股沟疝复发率比较有差异(P<0.05).结论:腹腔镜疝修补术术后疼痛轻,复发率低,是理想的手术.     

传统疝修补术与无张力疝修补术86例随访

目的：通过对86例不同方式腹股沟疝修补术患者的近、远期随访,比较传统疝修补术与无张力疝修补术对腹股沟疝治疗的临床疗效。方法：收集临床及随访资料完整并行疝修补术者86例,其中行传统疝修补术者47例（对照组）,无张力疝修补术39例（治疗组）,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果：治疗组较对照组近、远期临床疗效更优,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无张力修补术是治疗腹股沟疝较好的手术方式,该术式操作简单,且近、远期疗效较好适于在基层推广。     

充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效

目的：探讨充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法：选取2010年3月-2011年10月在本院接受治疗的腹股沟患者60例,随机分成治疗组和对照组,各30例。治疗组给予充填式无张力疝修补术,对照组给予传统疝环修补术,并进行对比分析。结果：治疗组在手术时间与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组平均住院及下床活动时间均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组术后止痛药使用率为及复发率明显低于对照组（P〈0.01）;术后治疗组并发症总发生率为13.33%,明显低于对照组的36.67%（P〈0.01）。结论：充填式无张力疝修补术具有术后疼痛轻、康复快、复发率低、并发症少等优点,可作为目前治疗腹股沟疝的首选术式。     

无张力疝修补术40例疗效观察

目的探讨对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术的手术疗效,并与传统疝修补术的手术效果作比较。方法入选的80例腹股沟疝患者,根据手术方法随机分为治疗组40例;无张力腹股沟疝修补,对照组40例;传统疝修补手术,比较2组的手术观察指标。结果无张力疝修补术比传统疝修补术手术用时短,术中出血少,术后下地活动时间早,术后无复发且无切口无感染等井发症发生,住院时间短（P〈0．05）。结论无张力疝修补手术符合人体正常解剖结构的要求,解剖分离少,手术操作简单,损伤小、并发症少、复发率低,是腹股沟疝修补的首选方法之一,值得临床推广和应用。     

腹腔镜与开放腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝的对比分析

目的:探讨腹腔镜疝修补术与开放腹膜前间隙疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法:选取本院2018年1月~2018年12月收治的90例成人腹股沟疝患者,随机分为观察组与对照组。观察组45例行腹腔镜疝修补术,对照组45例行开放腹膜前间隙疝修补术。比较两组平均手术时间、术中出血量、住院天数、术后疼痛时间、血肿、血清肿、切口感染、复发率。结果:观察组平均手术时间、术中出血量、住院天数、术后疼痛时间等方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后血肿、血清肿、切口感染、复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜疝修补术创伤小,恢复快,比开放腹膜前间隙疝修补术更具优势。     

无张力疝修补术40例疗效观察

目的探讨对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术的手术疗效,并与传统疝修补术的手术效果作比较。方法入选的80例腹股沟疝患者,根据手术方法随机分为治疗组40例;无张力腹股沟疝修补,对照组40例;传统疝修补手术,比较2组的手术观察指标。结果无张力疝修补术比传统疝修补术手术用时短,术中出血少,术后下地活动时间早,术后无复发且无切口无感染等并发症发生,住院时间短(P<0.05)。结论无张力疝修补手术符合人体正常解剖结构的要求,解剖分离少,手术操作简单、损伤小、并发症少、复发率低,是腹股沟疝修补的首选方法之一,值得临床推广和应用。     

传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床对比研究

目的：探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术相比对于治疗腹股沟疝的临床疗效,评价其应用价值。方法：选取150例腹股沟疝患者,随机分为传统组和对照组,分别实施传统疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术,对比两组患者住院时间等指标,并对所有患者随访12个月时间,对比两组患者不良并发症等指标。结果：对照组的手术时间、床下活动时间、住院时间分别为（34.33±5.99）min、（17.43±5.69）h、（4.55±2.32）d,均明显少于传统组;对照组并发症少于传统组,比较差异有统计学意义。结论：疝环填充式无张力疝修补术手术时间短,伤口愈合快,住院时间短,且手术带来的并发症发病率低,保证了安全性,值得推广应用。     

腹腔镜腹股沟疝修补术对腹股沟疝患者血清INS、GLU和炎性因子水平的影响

目的探讨分析腹腔镜腹股沟疝修补术对腹股沟疝患者血清胰岛素(INS)、血糖(GLU)和炎性因子水平的影响。方法将2018年10月至2020年12月我院收治的118例腹股沟疝患者随机平均分为两组。参照组行开放式无张力疝修补术,研究组行腹腔镜腹股沟疝修补术,对比两组患者的术中及术后情况,血清INS、GLU、炎性因子水平。结果研究组术中出血量少于参照组,术后首次下床活动时间、住院时间短于参照组(P<0.05)。术后24 h时,研究组的INS水平高于参照组,GLU、IL-6、TNF-α水平低于参照组(P<0.05)。结论腹腔镜腹股沟疝修补术具有微创、术后康复快等优点,可有效改善腹股沟疝患者术后高血糖状态,减轻机体炎性反应。     

腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的临床价值探讨

目的:探究腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的临床应用效果。方法:从2018年1月~2020年1月于本院接受经腹腹膜前修补术(TAPP)腹股沟斜疝患者中选取160例入组研究,采用数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用传统开放性TAPP术式,观察组采用腹腔镜下TAPP术式,对两组患者手术情况和术后恢复情况进行评价和对比。结果:观察组术中出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率、住院时间、复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前网片置入腹股沟斜疝修补术临床应用效果确切,手术安全性、术后可靠性均优于传统开放性手术,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜与传统开腹治疗胃十二指肠溃疡穿孔的对照研究

目的比较腹腔镜与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法对32例接受腹腔镜修补术（腹腔镜组）与39例接受传统开腹修补术（开腹组）的胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果腹腔镜组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症的发生率均明显少于开腹组,但住院费用高于开腹组（P均〈0.01）。两组手术时间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,可作为绝大多数胃十二指肠溃疡穿孔的首选术式。     

改良无张力疝修补术影响疝修补术后慢性疼痛的观察

目的探讨改良无张力疝修补术对疝修补术后慢性疼痛影响。方法选取2013年1月至2013年12月我院外科收治的腹股沟疝气患者320例,随机分为研究组和对照组各160例。研究组采用改良无张力疝修补术进行治疗,对照组使用无张力疝修补手术。比较两组患者术后疼痛发生及疝气复发情况等指标。结果研究组治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后各种不适症状人数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后均无患者复发。结论采用改良无张力疝修补术对术后慢性疼痛有显著改善效果,可有效减轻网塞填充使患者产生的异物感,减轻对精索的压迫,手术后复发率低且补片不易发生移位。     

腹腔镜与传统疝无张力修补术的临床疗效

目的对腹腔镜疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)与传统疝无张力修补术的临床疗效进行分别评价。方法选择腹股沟疝患者80例,时间选择2018年9月-2019年7月,依据计算机编号的形式分为例数均等的两个小组:对照组与研究组,分别采用的治疗方式:传统疝无张力修补术、腹腔镜疝修补术。对组间的手术时间、术中出血量、并发症发生率(阴囊水肿率、神经感觉异常率、切口感染率)进行指标对比。结果就研究组而言,其术中出血量(32.21±0.55)mL、并发症发生率(阴囊水肿率2.50%、神经感觉异常率5.00%、切口感染率2.50%)指标均低于对照组[术中出血量、阴囊水肿率、神经感觉异常率、切口感染率分别:(72.21±0.56)mL、10.00%、20.00%、15.00%],P<0.05,差异有统计学意义;研究组与对照组的手术时间数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝患者,可以获得最佳的临床治疗效果,可以降低患者的术后并发症发生率,能够促进患者病情尽快康复。     

嵌顿性腹股沟斜疝行无张力性修补术体会

目的：探讨嵌顿性腹股沟斜疝行无张力性修补术的可行性。方法：总结2007-2009年收治的6例嵌顿性腹股沟斜疝,采用无张力性修补术,术中：严格无菌操作、活力碘水对伤口冲洗、选择组织水肿较轻的病例,及注重围手术期管理。结果：6例患者住院时间3-7天,效果满意,门诊随访未见复发。结论：嵌顿性腹股沟斜疝行无张力性修补术是可行的。术后局部张力小,下床时间早,恢复较快,复发率低。