深圳市宝安区重点人群甲型H1N1流感疫苗接种率及其影响因素

目的了解深圳市宝安区医务人员和中小学生两类重点人群甲型H1N1流感（简称甲流）疫苗接种率及其影响因素。方法在宝安区所辖的中小学校和医疗机构中随机抽取1 549名学生和770名医务人员作为调查对象进行匿名问卷调查。采用卡方检验分别对疫苗接种率的影响因素进行单因素分析。结果宝安区中小学生甲流疫苗的接种率为30.39%,医务人员接种率为55.03%;两类人群未接种的主要原因是怕出现疫苗不良反应,分别占36.81%、39.10%;不同学生在年龄、监护人职业、是否知道甲型流疫苗接种时间、是否认为甲流疫苗能预防甲流和近3年是否接种过季节性流感疫苗方面,接种率差异存在统计学意义（P〈0.05）,医务人员不同文化程度、医疗岗位、工作年限、是否知道甲流疫苗接种时间和近3年是否接种过季节性流感疫苗间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应加强对医务人员和中小学生两类重点人群甲流疫苗有效性、安全性和接种相关知识宣传,医疗机构应利用各种渠道及时对公众传达准确的信息。     

深圳市宝安区托幼机构人员甲型H1N1流感疫苗接种率及其影响因素

目的 了解深圳市宝安区托幼机构人员甲型H1N1流行性感冒(甲流)疫苗接种率及其影响因素.方法 随机抽取深圳市宝安区100家托幼机构530人作为面访匿名问卷调查对象.采用描述性分析、秩和检验、x 2检验和Logistic回归分析分别对疫苗接种率的影响因素进行单因素和多因素分析.结果 深圳市宝安区托幼机构人员甲型H1N1流感疫苗接种率为39.96％,未接种的主要原因是怕出现疫苗不良副反应,占39.10％.性别为男性[男性:比值比(Odds Ratio,OR)=3.193,95％可信区间(Confidence Interval,CI)=1.285～7.936];工作岗位为保健医生和保育人员(保健医:OR=12.583,95％ CI=2.825 ～56.082;保育员:OR =7.581,95％ CI=1.881～30.554)、工作年限为11～ 15年(11 ～ 15年:OR=6.299,95％CI=1.169～33.945)和近3年接种过季节性流感疫苗(接种过:OR=8.856,95％CI=4.139～ 18.703;不清楚:OR =4.322,95％CI=1.588～ 11.766)对疫苗接种率有影响.结论 深圳市宝安区托幼人员甲流疫苗接种率较高,应加强甲流疫苗有效性和安全性的宣传,特别要针对女性、教师、工作年限小于11年、大于15年和近3年无季节性流感疫苗接种史等人群.     

社区医护人员甲型H1N1流感院内感染防控知信行调查

目的了解社区医疗机构医护人员防控甲型H1N1流感院内感染的知信行现状及影响因素。方法通过多阶段抽样方法确定调查对象,采用集中自填统一调查问卷,调查其防控甲型H1N1流感医院感染知识态度和行为,运用F值或t值及χt2rend进行检验,采用二项分类logistic回归分析影响接种流感疫苗的因素。结果共调查247名医护人员,不同工作年限的医护人员知识得分差异有统计学意义(P0.01),随着知识得分下降,所占人数增加,且差异有统计学意义(P0.05);25.1%的医护人员认为自己有可能在医院感染甲型H1N1流感;43.32%医护人员懂得对佩戴医用防护口罩进行密合性检查;21.05%医护人员接种过季节性流感疫苗;Logistic回归分析表明,单位负责接种季节性流感疫苗费用是提高疫苗接种率的有力促进因素(OR=4.56,P0.01)。结论社区医疗机构防控甲型H1N1流感医院感染,宜加强相关知识培训,完善软硬件建设和资金投入,提高流感疫苗接种率。     

长沙市居民甲型H1N1流感知识态度行为调查

目的 了解湖南省长沙市城乡居民关于甲型H1N1流感的知识、态度、行为现状,为开展社区健康教育提供依据.方法 运用多阶段随机抽样的方法,对长沙市城乡地区14-65岁常住居民1 294人进行人户调查,调查内容包括个人基本资料、预防甲型H1N1流感相关知识态度行为、疫苗接种及对媒体需求等情况.结果 1 294人中,不知道甲型H1N1流感流行者占14.1%;对甲型H1N1流感相关知识的知晓率为18.2%～88.6%,其中对感染甲流不一定会发热的知晓率最低(18.2%);农村居民的知晓率普遍低于城市和城镇居民;大流行期间外出戴口罩的比例为36.1%,就医戴口罩为39.3%;出现发热及呼吸道症状后选择自己买药治疗者占47.8%;在公共场所打喷嚏时用纸巾遮掩者为24.0%,在家打喷嚏时用纸巾遮掩者为24.7%;既往从未接种过普通流感疫苗者占80.3%;甲型H1N1流感疫苗接种率为10.4%,未接种者中不愿意接种甲型H1N1流感疫苗占37.1%.结论 长沙市特别是农村地区居民对甲型H1N1流感及流感疫苗相关知识了解不足且不全面,个人防护意识差,进一步开展健康教育工作有利于加强流感防控.     

上海市长宁区小学生甲型H1N1流行性感冒疫苗接种情况及影响因素分析

目的了解小学生甲型H1N1流行性感冒(甲流)疫苗接种的影响因素,为开展疫苗接种工作提供参考。方法在上海市长宁区采取分层、随机整群抽样的原则抽取1752名小学生家长进行甲流疫苗相关情况问卷调查。结果 1752名学生中,甲流疫苗接种率为42.18%,接种过季节性流行性感冒(季流)疫苗、未接种过季流疫苗、不清楚是否接种过季流疫苗的学生甲流疫苗接种率分别为48.89%、38.44%和45.11%(P<0.05)。甲流疫苗未种原因主要为家长不了解疫苗(43.04%)和认为孩子有禁忌证不能接种(32.97%)。多因素Logistic回归分析结果显示,小学生甲流疫苗接种与其年龄(OR=0.924)、健康状况(OR=2.350)、以前是否接种过季流疫苗(OR=1.446)、母亲文化程度(初中及以下OR=0.366,高中OR=0.694)和是否想了解更多的流感疫苗知识(OR=0.734)有关。结论在进行疫苗大规模人群接种前,应遵循"健康教育先行"的原则,充分利用主流媒体进行广泛而深入的宣传,增加大众对疫苗的认可程度,才能提高疫苗的接种率。     

东莞市中小学生、工人和居民甲型H1N1流感防治知信行现况调查

目的了解东莞市中小学生、工人和居民甲型H1N1流感防治知识、态度及行为现况,为下一步防控工作提供科学依据。方法选择东莞市小学、初中、工厂各1间,居民社区1个,其中小学和初中每个年级选择两个班进行整群抽样,社区和工厂采取随机抽样方法选取对象,采用自填式问卷调查甲型H1N1流感防治知识的认知水平、日常行为习惯及对待甲型H1N1流感的态度等。结果调查对象对甲型H1N1流感总体知晓率为69.63%,其中中小学生为75.32%,工人为64.10%,居民为52.46%,三者知晓率之间差异有统计学意义(χ2=45.98,P0.05);中小学生不带病上课、打喷嚏或咳嗽时捂嘴、每天洗手次数、洗手时点和洗手方式等卫生习惯方面均优于工人及居民,差异有统计学意义;有27.24%的调查对象认为甲型H1N1流感可怕,认为可怕的原因主要是甲型H1N1流感难以预防(52.68%)、该病易病死(46.34%)和没有特效药(41.22%);在未接种过甲型H1N1流感疫苗的调查对象中,仅58.10%表示愿意接种免费的甲型H1N1流感疫苗,不愿意接种的原因主要是担心疫苗的安全性。结论东莞市中小学生在甲型H1N1流感防治知识、态度及行为等方面均优于工人及居民,应在特定人群中有针对性地开展甲型H1N1流感可防可治、疫苗安全有效、不带病工作及正确洗手方法等关键知识点的宣传教育。     

甲型H1N1流行性感冒病毒裂解疫苗的安全性研究

目的评价甲型H1N1流行性感冒裂解疫苗(简称甲流疫苗)的安全性。方法设立主动监测点,通过全国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集全市接种甲流疫苗和主动监测点接种季节性流感疫苗后的AEFI个案信息,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果邯郸市常规报告接种甲流疫苗后AEFI发生率14.64/10万,以一般反应为主,占88.57%,症状主要为38.5℃以下的低热,无严重不良反应和接种事故发生。主动监测点接种甲流疫苗后AEFI发生率752.63/10万,全部为一般反应,以发热为主。主动监测点接种季节性流感疫苗后AEFI发生率203.14/10万,全部为一般反应,均为发热。结论甲流疫苗接种后AEFI发生率高于季节性流感疫苗,但低于欧盟流感疫苗评价指标。甲流疫苗接种后AEFI反应类型以一般反应为主,且多为低热。甲流疫苗是安全的。     

深圳市部分劳务工甲型H1N1流感疫苗接种意愿调查

目的了解深圳市劳务工甲型H1N1流感疫苗接种意愿,为免疫策略的制定提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取深圳市的3个区县共6家工厂,每家工厂随机抽取100~150名劳务工,采用匿名自填式问卷调查方式进行调查,调查内容包括基本情况、对罹患甲型H1N1流感可能性的认知、甲型H1N1流感疫苗接种意愿及其影响因素等。采用卡方检验及logistic回归方法分别对接种意愿的影响因素进行单因素、多因素分析。结果共调查668名劳务工。57.2%的调查对象愿意接种付费甲型H1N1流感疫苗;81.6%愿意接种免费甲型H1N1流感疫苗。不愿意接种的原因主要为担心不良反应和费用问题。男性(OR=1.77)、低年龄(20岁以下年龄组:OR=2.80,20~29岁年龄组:OR=2.01)、认为自己罹患甲型H1N1流感可能性大的人群(OR=2.65)的接种免费疫苗意愿更大。结论深圳市部分劳务工甲型H1N1流感疫苗免费接种意愿较高,采取免费疫苗或降低疫苗费用、加强疫苗安全性宣传可提高接种甲型H1N1流感疫苗意愿。     

某中学学生甲型H1N1流感疫苗接种率低下的原因及健康教育干预效果调查

目的调查了解永州市冷水滩区某中学学生甲型H1N1流感疫苗(以下简称甲流疫苗)接种率低下的原因和现场健康教育干预效果。方法自行设计"学生甲流疫苗接种问卷调查表",以班为单位进行调查和健康教育干预。结果73.9%的未接种学生认为疫苗不安全,其次为正在生病,占15.1%;得知疫苗不安全的途径主要来自社会流传、网络和电视,分别占64.7%、36.8%和33.5%(此项调查研究为多项选择);健康教育干预后有效率达到86.7%。结论认为疫苗不安全是学生不愿接种甲流疫苗、导致接种率低下的主要原因,而做好接种前健康教育,消除学生对疫苗安全性的顾虑以及做好接种组织工作是提高接种率的有效办法。     

中小学师生接种甲型H1N1流感疫苗的安全性观察

目的评价甲型H1N1流感疫苗上市后大规模应用的安全性。方法选取符合条件的中小学学校,为符合入选标准并自愿接种疫苗的师生随机接种甲型H1N1流感疫苗或季节性流感疫苗,采用主动监测和被动报告的方法观察接种后一般反应和异常反应的发生情况。结果接种甲型H1N1流感疫苗一般反应发生率为4.00%(68/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为4.86%(81/1 665);接种甲型H1N1流感疫苗异常反应发生率为0.94%(16/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为1.14%(19/1 665);异常反应病例均为过敏性皮疹,未发生严重异常反应。结论国产15μg裂解无佐剂甲型H1N1流感疫苗不良反应发生率与季节性流感疫苗相当,说明其安全性可靠。     

2009年甲型H1N1流感疫苗接种影响因素探讨

目的 评价甲型H1N1流感疫苗接种影响因素.方法 采用分层多级抽样的方法,按照距离城区近、中、远的地理位置及人口构成抽取北京市延庆县9个单位参与调查.结果 甲型H1N1流感疫苗接种的影响因素受多方面影响,不同文化程度、接种等待时间、知晓办公地点和时间这三个因素对接种疫苗有影响,经统计学处理,三种因素均对疫苗接种分布的差异有统计学意义(P＜0.05);电视、报纸、网络三种途径共同进行宣传,可以作为今后宣传甲型H1N1流感相关知识工作的重点;政府对甲型H1N1流感疫苗接种的宣传力度合适,占87.04%.结论 延庆县居民对政府优惠接种政策的知晓率较高,但简单地告知并不能提高接种率.     

北京市安定镇15岁以下人群水痘疫苗接种情况

目的了解北京市安定镇15岁以下人群水痘疫苗接种情况,为提高水痘疫苗接种率和控制水痘疫情提供依据。方法对北京市安定镇全部15岁以下人群通过免疫规划信息系统和查阅应急接种表,对水痘疫苗接种史进行描述性分析。结果共调查3 461人,水痘疫苗接种率66.57%(76.62～34.39%),1～7岁组接种率维持在较高水平(71.64%～76.62%),年龄组接种率差异有统计学意义(P0.01)。该地人群与外地人群接种率分别为60.78%、67.56%,差异有统计学意义(P0.01)。进口水痘疫苗接种率随年龄下降而增加;托幼机构和小学、中学水痘疫苗接种率分别为78.72%、63.84%、41.40%,差异有统计学意义(P0.01)。应急接种占总接种数的42.52%;小、中学生应急接种分别占该年龄组接种总数的52.67%、94.76%。结论该镇要加强15岁以下人群水痘疫苗接种宣传,提高接种率,控制托幼机构和学校水痘疫情。     

北京市怀柔区中小学校控烟现况调查

目的了解北京市怀柔区中小学学生吸烟情况及对烟草相关知识的了解情况,找到适合不同类型学校特点的有效控烟干预方法,为政府部门制定相关政策、措施提供数据支持和科学依据。方法抽取怀柔辖区内的小学4所840人,初中4所684人,高中3所430人,职业学校1所252人。每所学校男女生比例尽量符合1：1。调查采用封闭式匿名问卷,由学生自行填写。问卷根据学生的学习阶段不同分为小学低年级（1～3年级）、小学高年级（4～6年级）、和中学3种。结果怀柔区小学生低年级的尝试吸烟率为15.21%,小学高年级的尝试吸烟率为0.10%,现在吸烟率0.49%;中学生的尝试吸烟率为29.51%,现在吸烟率17.20%。结论中学生控烟工作应是我区学校控烟工作的重点。     

珠海市中小学校校医和保健教师配置现状

目的 了解珠海市中小学校的校医和保健教师配置现状,为加强学校卫生保健队伍建设提供依据和参考。方法 2018年6—9月采用自制调查问卷对珠海市211所中小学校的192名校医和20名保健教师进行普查。结果 珠海市中小学校的卫生保健人员配置率为75.83%,配置比为1 276:1,达标率为14.69%;其中校医的配置率为68.25%,配置比为1 408:1,达标率为7.6%。从校医配置情况来看,周边城乡学校配置率为38.54%,低于中心城区学校的93.04%,存在一定差距,公办学校为68.45%,与民办学校的67.44%接近,中等职业学校、小学、初中和九年一贯制学校与完全中学、高中和十二年一贯制学校之间存在一定差距,<600名学生的寄宿制学校、≥600名学生的学校与<600名学生的非寄宿制学校之间存在一定差距。结论 珠海市中小学校的校医和保健教师的配置存在不充分不均衡的问题,需加大投入,因地制宜采取多种配套模式。     

2009年沅陵县城区部分中小学生贫血状况调查

[目的]了解中小学生的贫血状况,为制定防治措施提供科学依据。[方法]随机在沅陵县城区抽取1所中学和一所小学,按《全国学生体质健康状况调查研究检测细则》,对2所学校的所有学生进行血红蛋白检测。[结果]共调查5356名中小学生,检出贫血学生776人,贫血检出率14.5%。其中男生贫血检出率为11.91%,女生为16.96%(P<0.05);小学生贫血检出率一~六年级分别为7.80%、19.50%、10.70%、4.48%、18.67%、2.36%;中学生贫血检出率,高中一~三年级分别为12.41%、7.68%、33.32%,不同年级的学生贫血检出率差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]沅陵县城区学生贫血现象普遍存在,应引起学校和家长的高度重视,采取措施防治贫血,以促进学生健康成长。     

浙江省宁波市某区2010--2012年水痘突发疫情中疫苗保护效果分析

目的了解水痘疫苗接种在水痘突发疫情中的保护效果。方法收集宁波市某区2010--2012年水痘疫情报告信息,计算接种疫苗与否水痘发病率的比值比（OR）,疫苗保护率及疫苗的效果指数。随机抽取未出现疫情的小学生109名,使用ELISA法进行水痘IgG抗体检测,评价疫苗接种的效果。结果该区2010—2012年共发生3起一般水痘突发事件,共报告病例40例（无死亡病例）,均为幼托儿童和小学生。疫情发生所在班级学生161人,接种疫苗和未接种疫苗者发病率比较差异有统计学意义（19．42％：59．09％,X2=16．01,P〈0．01）,DR值为0．17（95％CI：0．07~0．43）。疫苗总体保护率为67．13％,疫苗效果指数为3．05。未出现疫情的109名学生中,有77人接种过疫苗,但水痘IgG抗体检测显示,仅40．26％（31／77）抗体阳性。结论幼托儿童、小学生接种水痘疫苗可有效降低水痘的发病率,水痘疫苗的质量及实际保护效果需进一步评估。     

安徽省甲型H1N1流感抗体水平调查

目的了解安徽省不同人群甲型H1N1流感抗体水平,为防控措施的制定提供依据。方法 2010年1月10～25日期间,采取分层随机抽样的方法抽取4 567名调查对象,进行问卷调查,并运用血清抗凝实验方法检测甲型H1N1流感抗体水平。结果全人群抗体阳性率为29.41%,未接种疫苗人群抗体阳性率为23.94%;全人群中,省会城市抗体阳性率高于中小城市,中小城市高于农村;在全人群和未接种疫苗的人群中,6～岁和16～岁年龄组抗体阳性率较高,60岁及以上组抗体阳性率最低,中小学生抗体阳性率最高,其次是幼托儿童和医护人员。结论人群中甲型H1N1流感免疫屏障尚未建立,目前仍需加强疫苗接种和疫情监测。     

北京市密云县中小学生甲型H1N1流感感染因素的病例对照研究

目的比较中小学生中甲型H1N1流感确诊患者与健康者在个人卫生习惯、体育活动情况、搭乘交通工具情况、疫苗接种、预防性服药等方面的差异,通过病例对照研究,探讨其可能的感染因素。方法随机抽取密云县5所中、小学校的50例甲流确诊病例,并采用1：2匹配从病例所在班级抽取100名对照组学生,进行问卷调查,调查内容包括个人一般情况、在校情况、卫生习惯、体育活动情况、搭乘交通工具、疫苗接种、预防性服药、病例接触情况等。采用logistic回归分析甲型H1N1流感感染的影响因素。结果调查甲型H1N1流感患者50例,对照100例。其中病例组男性34例,女性16例,对照组男性69例,女性31例,2组性别、年龄差异无统计学意义（P〉0．05）。单因素logistic回归分析结果显示中小学生感染甲型H1N1流感与个人课间活动范围大小（OR=0．570）、打喷嚏后是否立即洗手（OR=0．333）、是否经常用手揉眼睛（OR=3．821）、每日参加体育活动时间长短（OR=0．515）、9月以来所在班级是否出现过甲型H1N1流感病例（OR=83．018）、是否有甲型H1N1流感疫苗接种史（OR=0．024）等因素有关。结论中小学生感染甲型H1N1流感与个人课间活动情况、卫生习惯、体育活动、病例接触史及疫苗接种史密切相关。应当采取管理传染源、切断传播途径、改善个人卫生习惯、加强体育锻炼和接种疫苗等有效措施应对甲型H1N1流感在中小学生当中的传播。     

农村中小学生家长溺水认知和行为调查分析

目的 了解广东省农村地区中小学生家长对学生溺水的认知、行为现状,为开展学生溺水干预提供依据.方法 采用整群随机抽样方法 ,在广东省连平县抽取8个乡镇中的9所小学、8所中学,对这些学校的小学四年级至初中二年级全体学生及其家长(父亲或母亲)分别进行关于学生溺水相关危险行为和家长溺水认知及对学生监护的行为的问卷调查.结果 共调查3 723名家长和3 723名学生.57.3%的家长知道溺水是儿童青少年死亡率最高的一种伤害,81.5%、48.3%、45.5%的家长分别知道溺水可以预防、溺水后现场急救知识、癫痫容易导致溺水.9.5%的学生自我报告"在过去1年内曾发生过溺水",并高于家长报告学生溺水发生率(4.4%);26.0%的学生"过去1年内曾在无成人陪伴下去非游泳区(池塘、河流、湖泊等)游泳",而12.0%的家长不知道孩子在无成人陪护下是否去过不安全水域玩耍.学生溺水主要相关危险行为发生率,男生高于女生,中学生高于小学生(P＜0.05或P＜0.01);家长对学生监护不当的主要行为发生率,男生家长高于女生家长,中学生家长高于小学生家长(P＜0.05或P＜0.01).76.4%的家庭周围有池塘/小河/水池等开放性水域,其中81.4%的水域无设立禁止游泳标识;59.3%的家长告诫孩子要远离危险水体,16.3%的家长有意识地改变周围危险水体环境.63.9%的家长表示"每年都对孩子进行预防溺水教育",29.5%的家长通过提高孩子游泳技术预防学生溺水.结论 家长对学生溺水总体认识不足,监管意识薄弱,防护措施不到位,尤其对男生和中学生.在制定中小学生预防溺水干预措施时,应加强对家长的健康宣教力度,充分发挥家长的作用.