替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌临床观察

目的 探讨替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 67例经病理证实的晚期胃癌患者接受替吉奥联合伊立替康方案的化疗:替吉奥100 mg·m-2,bid,d1~14;伊立替康80 mg·m-2,持续静脉滴注90 min,d1,8,21 d为1周期.结果 67例患者均可评价疗效,其中CR 4例,PR 25例,SD 28例,PD 10例,有效率为43.3%(29/67),疾病控制率为85.1%(57/67).化疗主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌安全有效,可作为晚期胃癌治疗方案的选择之一.     

伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 39例一线化疗失败的晚期胃癌患者,用伊立替康联合替吉奥方案进行二线治疗.结果 39例患者均可评价疗效,其中CR 0例,PR 14例,SD 15例,PD 10例,有效率为35.90％,疾病控制率为74.36％.主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等.结论 伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应可耐受,是晚期胃癌二线治疗可选择的化疗方案.     

伊立替康的临床应用研究进展

伊立替康是临床上常用的化疗药物,最早用于标准化疗方案失败后的转移性结直肠癌的治疗,目前已广泛应用于结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、生殖系统肿瘤的治疗,认为其安全性和有效性均比现有临床药物更佳,近年来,国内外学者对伊立替康的临床应用做了大量的研究,在此,我们对这一领域进行综述.     

伊立替康联合阿帕替尼治疗晚期胃癌预后分析

目的 探讨伊立替康联合阿帕替尼对晚期胃癌患者预后的影响.方法 选取上海市闵行区肿瘤医院2016年1月至2018年10月收治的晚期胃癌患者62例,其中,采用阿帕替尼治疗30例(对照组),采用伊立替康联合阿帕替尼治疗32例(观察组).两组在给药前均给予预防呕吐、提升白细胞、补充营养等常规对症干预治疗.治疗期间定期进行血常规...     

伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:53例晚期胃癌给予伊立替康180mg/m2,静脉滴注,d1;替吉奥60mg/m2,口服,分2次/d,第d1~14,21d为1个周期。至少治疗2个周期。结果:50例可评价疗效,其中CR 4例,PR 17例,SD 15例,PD 14例,总有效率为42%,疾病控制率72%。常见毒副反应为中性粒细胞减少、迟发性腹泻、恶心、呕吐等,多为Ⅰ-Ⅱ度。结论:伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

伊立替康联合顺铂对比伊立替康单药二线治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨伊立替康（CPT-11）联合顺铂（DDP）方案与CPT-11单药治疗晚期胃癌的疗效、远期生存和毒副反应。方法 收集2012年6月至2014年1月复治晚期胃腺癌患者168例,随机分为CPT-11+DDP组（n=84）和CPT-11组（n=84）。CPT-11联合DDP方案：CPT-11 250 mg/m2静滴,d1;DDP 70 mg/m2静滴,d1,21天为1周期。CPT-11方案：CPT-11 250 mg/m2 d1静滴,21天为1周期。化疗2个周期后进行近期疗效评价,并比较两组的远期生存和不良反应。结果168例均可评价疗效。CPT-11+DDP组获CR 3例、PR 11例、SD 44例,有效率（RR）为167%,疾病控制率（DCR）为890%。CPT-11组获CR 1例、PR 12例、SD 41例,RR 为155%,DCR 为643%。两组RR和DCR的差异均无统计学意义（P=0834,P=0513）。CPT-11+DDP组和CPT-11组的无进展生存期分别为46个月和41个月（P=0522）,中位总生存期分别为138个月和125个月（P=0185）。亚组分析显示,在肠型腺癌中CPT-11+DDP组的中位总生存期优于CPT-11组（156个月vs. 136个月,P=0.016）。CPT-11+DDP组3～4级贫血、肝功能损害以及1～4级肾功能损害的发生率高于CPT-11组,而CPT-11组1～4级便秘和口腔黏膜炎的发生率均高于CPT-11+DDP组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CPT-11联合DDP方案较单药CPT-11方案二线治疗晚期胃癌并未带来生存获益,但对于晚期肠型胃癌具有优势,且安全性良好,值得进一步深入观察。     

伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：27例晚期胃癌患者采用伊立替康270mg/ m2,静脉滴注,第1天;替吉奥60mg/ m2,分早、晚两次口服,第1-14天,21天为一个周期。结果：26例可评价疗效,其中 CR 1例,PR 8例,SD 8例,有效率34.6%,疾病控制率65.4%。常见毒副反应主要有恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制、腹泻等,但多为 I/ II 度。结论：伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌近期疗效较好,毒副反应可耐受。     

伊立替康联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的疗效分析

目的 观察伊立替康（CPT-11）联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法 对33例一线化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期胃癌患者,应用CPT 11联合雷替曲塞进行化疗,具体为：CPT-11,200 mg／m2静滴 90 min,d1;雷替曲塞3 mg／m2 静滴15 min,d1;3周为1个周期。每2～3个周期按照RECIST 1.1版标准评价客观疗效,采用国立癌症研究所毒性判定标准（NCI CTC）4.0评价毒性反应,同时随访其生存情况。结果 33例均可评价近期疗效和毒副反应,无CR患者,PR 5例,SD 16例,PD 12例;有效率为15.2％,疾病控制率为63.6％,中位无进展生存期为3.3个月。常见毒副反应有贫血、恶心呕吐、白细胞减少、肝功能损害、迟发性腹泻、血小板减少及便秘,主要为1～2级。结论 CPT-11联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌有一定的疗效,毒副作用可耐受。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的　观察伊立替康联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法　３２例初治或复治晚期胃癌患者使用伊立替康和顺铂方案化疗。伊立替康１５０～１８０ｍｇ／ｍ２,静滴９０ｍｉｎ,ｄ１;顺铂２５ｍｇ／ｍ２,静滴,ｄ１～ｄ３。２１天为１周期,至少完成２个周期。结果　３２例均可评价疗效,获ＣＲ１例（３.１％）,ＰＲ１１例（３４.４％）,ＳＤ１１例（３４.４％）,ＰＤ９例（２８.１％）,有效率为３７.５％（１２／３２）。中位疾病进展时间为６.８个月,中位生存时间为１２.４个月。主要毒副反应为恶心、呕吐、迟发性腹泻、乙酰胆碱综合征、中性粒细胞减少等,多为１～２级。结论　伊立替康联合顺铂是晚期胃癌初治或复治患者的有效治疗方案,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。     

伊立替康联合顺铂二线治疗晚期胃癌18例

目的临床观察伊立替康（CPT-11）和顺铂（DDP）联合方案用于二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法经影像学检查及病理证实的18例晚期胃癌患者给予CPT-11180mg／m2静脉滴注90min,第1天;DDP25mg／m2静脉滴注,第1天至第3天,21d为1个治疗周期,患者最少进行2个周期化疗,采用RECIST标准进行临床效果评价。结果18例接受联合方案的患者中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）6例,稳定（SD）4例,进展（PD）8例,化疗总有效率（CR＋PR）为33．3％。疾病控制率（CR＋PR＋SD）为55．6％。主要的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、脱发、急性胆碱能综合征、迟发性腹泻,无与治疗有关的死亡。结论CPT-11和DDP联合治疗晚期胃癌具有一定的临床疗效,不良反应患者可耐受,值得进一步研究。     

伊立替康疗效相关生物标志的研究进展

正0引言喜树碱人工半合成物伊立替康(Irinotecan,CPT-11)是近10年来一种重要的抗肿瘤药物,被用于食管癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、卵巢癌等多种肿瘤的治疗中。CPT-11是一种无活性的前药,需经羧酸酯酶2(carboxylesterase 2,CES2)的活化转变为活性代谢产物SN-38后,与Ⅰ型DNA拓朴异构酶1(Top1)结合,使肿瘤细胞发生G_2期阻滞,诱导肿瘤细胞凋亡,从而发挥抗肿瘤作用。活性SN-38的清除主要通过肝脏尿苷二磷酸葡萄糖醛     

伊立替康治疗宫颈癌的临床研究进展

伊立替康(irinotecan,CPT-11)是喜树碱类衍生物,属拓扑异构酶I(Topo I)抑制剂,最早由日本研制开发,1987年开始I期临床实验,1998年获得美国FDA批准,用于标准化疗方案治疗失败后转移性结直肠癌的一线治疗.     

伊立替康联合顺铂二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评估伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP) (IC方案)二线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法以一线方案不含伊立替康和顺铂化疗失败的晚期胃腺癌患者36例为研究对象,采用IC方案治疗,具体为：CPT-11 250 mg/m2,DDP 75 mg/m2第1天静脉输注,每3周重复。观察患者的疗效和不良反应。结果可供评价的35例患者,共接受了117周期的化疗,其中CR 2例,PR 7例,SD 10例,PD 16例,有效率RR为25.7%(9/35),疾病控制率DCR为54.3%(19/35)。中位TTP为4.6月(3.2～6.5月)。最常见的不良反应为白细胞减少(77.1%)、中性粒细胞减少(74.3%)、恶心呕吐(57.1%)、腹泻(28.6%),其3~4度发生率分别为28.6%、28.6%、31.4%、20.0%,总体耐受性良好。结论IC方案可安全有效地应用于一线化疗失败的晚期胃癌患者。     

雷替曲塞联合伊立替康一线治疗复发或转移性胃癌的临床观察

目的：观察雷替曲塞联合伊立替康方案一线治疗复发或转移性胃癌的疗效及不良反应。方法选取2014年1月至2015年3月在江苏省张家港市第一人民医院接受治疗的39例复发或转移性胃癌患者,方案为雷替曲塞3．0 mg／m2,15 min 静脉滴注,第1天,伊立替康180．0 mg／m2,90 min 静脉滴注,第1天,21 d 为一周期,每2周期评价疗效,每个周期评价不良反应。结果39例患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解0例,部分缓解16例,病情稳定11例,疾病进展12例,有效率为41．03％（16／39）,疾病控制率为69．23％（27／39）,中位生存时间为9．3个月（95％CI 为8．8～11．1个月）,中位无疾病进展生存时间为6．0个月（95％CI 为5．1～6．8个月）。最常见的不良反应为中性粒细胞减少、贫血、肝功能异常,发生率分别为35．90％、33．33％、28．21％。结论雷替曲塞联合伊立替康一线治疗复发或转移性胃癌疗效肯定,不良反应可耐受,值得进一步临床研究。     

伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效分析

目的 观察伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 全组24例胃癌均接受化疔.具体方案:伊立替康180 mg/m<'2>,静脉滴注,d<,1>;卡培他滨1 650 mg/(m<'2>·d),口服,d<,1～5>.14 d为1个周期,4个周期后评价疗效和毒副反应.结果 全组24例中,CR 1例,PR 8例,...     

伊立替康联合铂类药物治疗广泛期SCLC的研究进展

小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)在肺癌中约占10%~15%,是一种恶性程度较高的肿瘤,具有进展快且转移早的特点,联合化疗是广泛期SCLC主要的治疗方法。依托泊苷(Etoposide,VP-16)联合顺铂(Cisplatin,DDP)的方案(简称EP方案)是治疗广泛期小细胞肺癌(Extensive disease small cell lung cancer,ED-SCLC)的标准方案,这些年来并未取得突破性的治疗进展。伊立替康联合铂类抗肿瘤药物的方案在治疗ED-SCLC方面显示出有效性和安全性,本文就伊立替康联合铂类药物治疗ED-SCLC的现状做一简要综述。     

伊立替康联合替吉奥治疗进展期食管鳞癌

目的评价伊立替康联合替吉奥在治疗进展期食管鳞癌中的疗效和毒副反应。方法 47例进展期食管鳞癌患者均接受伊立替康和替吉奥治疗。结果 47例患者中45例可评价疗效,有效率为37.8%,疾病控制率为73.3%;中位疾病进展时间为5个月,中位生存时间为9个月,1 a生存率为22.2%。主要毒副反应为骨髓抑制、腹泻、恶心、呕吐等,经对症处理后均可缓解。结论伊立替康联合替吉奥在治疗进展期食管鳞癌中有一定的疗效,且毒副反应轻。     

伊立替康联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌

联合化疗是晚期胃癌的主要治疗手段,且疗效肯定。伊立替康作为拓扑异构酶抑制剂,近年来研究发现对胃癌治疗有效。我们采用开普拓联合5-氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌患者,结果报道如下。     

伊立替康联合替吉奥治疗晚期食管癌的疗效评价

目的 观察伊立替康联合替吉奥治疗晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 经组织学证实的43例晚期食管癌患者接受化疗:伊立替康80 mg·m-2,持续静脉滴注90～ 120 min,d1.8;替吉奥80 mg·m-2,bid,d1-14,21 d为1周期,每2周期化疗后进行疗效评价.结果 43例患者共完成169周期化疗,在可评价疗效的41例患者中,CR 1例,PR 10例,SD 14例,PD 16例,有效率为26.8％ (11/41),疾病控制率为61.0％(25/41).中位疾病进展时间为5.6个月,中位总生存时间为9.8个月.化疗主要不良反应为胃肠道反应和血液学毒性.结论 伊立替康联合替吉奥治疗晚期食管癌疗效显著、不良反应轻、患者依从性好,可作为晚期食管癌的治疗方案.     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 31例晚期胃癌给予伊立替康180 mg/m2,静脉滴注,d1;卡培他滨1 250 mg/m2,口服,2次/d,d1～14.21 d为1个周期,至少治疗2个周期.结果 29例可评价疗效,其中CR2例,PR 10例,SD 9例,PD 8例,有效率为41.4%(12/29),疾病控制率为72.4%(21/29).常见毒副反应为中性粒细胞减少、迟发性腹泻、恶心、呕吐和手足综合征等,多为Ⅰ～Ⅱ度.结论 伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受.