Mirizzi综合征9例诊治体会

Mirizzi综合征是指胆囊管或胆囊颈部的结石 ,并由结石本身或继发炎症引起的肝总管不全性梗阻。194 8年阿根廷的Mirizzi首先较为详细的描述了本病并命名为功能性肝总管狭窄 (又以其名字命名为Mirizzi综合征 ) [1] 。我们于 1996年 1月至 2 0 0 3年 5月共收治具备上述特征的病人 9例 ,现报告如下。1　临床资料9例中 ,男 2例 ,女 7例。年龄 2 7～ 6 2a ,病史最短 5mo ,最长 7a。病史中间歇性发作胆绞痛的 8例 ,仅中、右上腹长期轻微隐痛不适的 1例 ,入院是Murphy征均为阳性 ,Charcot三联征阳性者 7例。B超检查示胆囊颈部结石嵌顿 6例、肝总…     

Mirizzi综合征诊治探讨

Mirizzi综合征是由于胆囊结石、胆囊炎等其他肝外胆道系统良性疾病引起肝总管受阻和狭窄为特征的一组临床症候群.我院1990年9月至2002年9月收治25例,现报告如下.     

Mirizzi综合征18例诊治体会

Ｍｉｒｉｚｉ综合征１８例诊治体会王荣华边风国裴象昌邢雪欧琨杨振林李希路＊穆俊福＊＊刘树辉＊＊（附属医院普外科，２５６６０３＊河口区中医院＊＊博兴县中医院）关键词胆囊结石；Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征；并发症因胆囊颈或胆囊管结石嵌顿或合并炎症引起肝总管狭窄产生...     

Mirizzi综合征31例诊治体会

目的：探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗特点。方法：回顾性总结分析3l例Mirizzi综合征病人的临床资料。结果：31例病人分别行胆囊切除或部分胆囊切除，瘘口直接修补或胆囊瓣修补及肝总管空肠：Roux-en-Y吻合术。出现并发症3例，所有病人均痊愈出院。结论：Mirizzi综合征术前不易诊断，易造成胆管损伤而引起严重并发症。手术方式应根据病变分型决定。     

Mirizzi综合征14例诊治报告

Mirizzi综合征是阻塞性黄疸的少见病因，为胆囊结石的并发症之一，术前诊断困难，术中易误伤肝胆管。1992年1月-2001年1月，在1523例胆道手术中发现14例Mirizzi综合征患者，现报告如下。     

8例Mirizzi综合征诊疗分析

Mirizzi综合征是指持续嵌顿或压迫胆囊颈部或壶腹部的较大结石,可引起肝总管的狭窄或胆囊胆管瘘以及反复发作的胆囊胆管炎及梗阻性黄疸.该病在临床上并不罕见,我院近10年收治的1200余例胆囊胆管结石患者中,经手术证实为Mirizzi综合征者8例,占0.7%.该病具有病理分型多样、术前诊断困难、术中处理不慎可致胆管损伤等特点,应引起临床医师的重视.     

Mirizzi综合征的诊治体会

我院外科自１９９１年１月至１９９９年１月共收治单纯胆囊结石２１０例,手术证实系Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征的６例,约占２．８％,现将诊治情况报告及讨论如下。１　临床资料１．１　本组男２例、女４例,年龄３３～６２岁,病程１～１２年,全部病例均伴有黄疸（其中显性黄疸５例,隐性黄疸１例）伴急性胆囊炎２例,慢性胆囊炎４例,急性胆管炎５例）。１．２　全部病例均行Ｂ超检查,均提示胆囊颈或胆囊管内结石,其中胆囊结石并胆总管结石１例,胆囊肿大２例,胆囊萎缩４例,胆总管直径均＜１ｃｍ,并肝内胆管轻度扩张４例。１．３　手术…     

Mirizzi综合征19例的诊治体会

Mirlzzi综合征指持续嵌顿、压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石,可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄胆,其发病率约占胆囊切除术病人的0.7%～1.1%.解剖学异常,尤其是胆囊管与肝总管平行是发生本病的重要条件.本病临床不常见,常常出现漏诊情况,我们1997年1月至2007年8月共收治Mirzzi综合征19例,现总结如下.     

Mirizzi综合征19例诊治分析

目的探讨Mirizzi综合征的病理特点,总结分析诊断及手术方法。方法对经手术证实的19例Mirizzi综合征临床资料进行回顾性分析。结果19例患者按病理分型选择术式,均手术治愈,无并发症。获随访13例,随访时间2个月至5年,其中2例因其他疾病死亡,余患者愈后好。结论Mirizzi综合征病理类型多样;术前诊断需综合应用多种影像学检查,为提高术前诊断率及防止胆管损伤需临床及影像学医生对其重视及提高理论认识;手术方法不同于常规胆道手术。     

Mirizzi综合征25例诊治分析

Mirizzi综合征是胆囊结石的并发症之一，因发病率低，文献报道亦较少。现将我科1995年3月至2001年3月收治的25例报告如下。     

Mirizzi综合征的诊治探讨

Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)是一种因胆囊颈或胆管结石嵌顿及炎症引起的肝总管狭窄或梗阻,从而导致胆管炎、梗阻性黄疽和肝功能损害的临床综合征。其术前诊断较困难,术中若处理不当易导致胆管损伤、术后漏     

Mirizzi综合征21例诊治体会

Mirizzi综合征是胆囊结石一种少见的并发症。我院近 13年来收治 2 1例 ,均经手术证实 ,按 Csendes[1]分类 : 型 11例 (胆囊管或胆囊颈结石嵌顿压迫胆总管 ) ; 型 7例 (胆囊胆管瘘形成 ,瘘口 <1/ 3胆总管周径 ) ; 型 3例 (瘘口 >2 / 3胆总管周径 )。报告如下。1　临床资料1.1　本组 2 1例 ,男 7例 ,女 14例。年龄 32～ 72岁 ,平均 6 2岁。病程 :<5年 2例 ,5～ 10年 6例 ,10～ 2 0年 9例 ,≥ 2 0年 4例。症状及体征 :全部病例均有反复发作胆绞痛、右上及右中上腹压痛 ,15例伴黄疸。1.2　影像学检查 :B超诊断为胆囊颈或管部结石嵌顿10例 ,胆…     

Mirizzi综合征15例报告

本文报道Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征１５例，术前诊断正确率４０％，误诊率６０％，均通过直接胆道结影明确诊断。全部病人行手术治疗，术后２例出现并发症，占１３．３％，并对该综合征的诊断及治疗进行了讨论。     

Mirizzi综合征22例诊治探讨

目的：探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗方法。方法：分析22例Mirizzi综合征的临床与B超检查表现、Csendes分型，以及手术方法。结果：胆囊切除8例，胆囊次全切除4例，瘘口直接缝合修补4例，胆囊瓣修补瘘口2例，肝圆韧带修补瘘口2例，胆管空肠Roux-en-y吻合2例。发生胆管损伤1例，胆漏1例。结论：对不同的Mirizzi综合征应选择不同的术式。     

Mirizzi综合征37例诊治体会

目的 总结37例Mirizzi综合征的诊治经验，提高术前术中对本征的认识。方法 回顾性分析37例Mirizzi综合征病人的临床资料。结果 37例均手术证实，其中术前确诊4例，全部经手术治愈。结论 Mirizzi综合征术前诊断困难。B超是术前常规检查，ERCP可提高诊断率。手术根据病理分型而定。     

Mirizzi综合征23例诊治体会

目的：探讨Mirizzi综合征的诊断及手术方式。方法：对经手术证实的23例Mirizzi综合征进行回顾性分析。结果：23例患者均采取手术治疗．分别行胆囊部分切除术、胆囊切除术、胆囊切除加胆管探查或胆肠吻合术。所有病人均病愈出院。结论：Mirizzi的术前诊断较困难,不同的病理类型应采取不同的手术方式。     

Mirizzi综合征20例报告

Mirizzi综合征是以胆囊结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管致肝总管狭窄或梗阻,并发胆管炎、黄疸、肝功能损害为特征的临床少见综合征.     

Mirizzi综合征6例诊治体会

Ｍｉｒｉｚｉ综合征６例诊治体会吴国俊潘良玉第一冶金建设公司职工医院外科（４３００８１）Ｍｉｒｉｚｉ综合征是梗阻性黄疸的少见原因之一，国内文献报道占同期胆囊结石病人的１０％［１］。我院近十年施行各类胆石症手术６８８例，其中６例为Ｍｉｒｉｚｉ综合征，占...     

Mirizzi综合征诊治体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊断与治疗特点,提高其诊治水平。方法对经手术证实的17例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾分析。结果17例Mirizzi综合征患者中仅1例(5.88%)术前确诊。术式选择分别为胆囊切除术9例(52.94%),胆囊大部分切除术4例(23.53%),胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管外引流术3例(17.65%),胆囊切除、胆总管探查、胆肠内引流术1例(5.88%)。17例中4例由于腹腔镜手术中解剖困难、出血,中转开腹。结论Mirizzi综合征术前诊断困难,治疗上应根据不同类型选择适当的手术方式,腹腔镜不宜为Mirizzi综合征的适应证。