可溶性血管细胞黏附分子-1与2型糖尿病及其并发症的相关性研究

目的探讨血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)与2型糖尿病及其并发症的关系.方法采用酶联免疫吸附法测定61例合并高血压和微血管并发症的糖尿病患者及36例正常人血清中sVCAM-1水平.结果2型糖尿病患者的sVCAM-1水平[(973.25±73.38)μg/L]明显高于非糖尿病患者[(230.45±12.47)μg/L],P＜0.001.合并高血压患者sVCAM-1[(1263.99±87.00)μg/L]较微血管病变者[(726.57±95.40)μg/L]增高更明显(P＜0.001).结论sVCAM-1参与了糖尿病血管并发症的发生和发展.     

雷米普利对老年心力衰竭患者血清细胞因子的影响

目的研究老年心力衰竭患者血清细胞因子水平与心功能的关系以及雷米普利对血清细胞因子的影响.方法将76例老年心力衰竭患者随机分为雷米普利治疗组(36例)和常规治疗组(40例),另设年龄、性别与之匹配的健康老年人作为对照组(30例).应用双抗夹心ELISA法检测各组受试者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFRI)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平.常规治疗组和雷米普利组在治疗2周后复查上述指标.结果(1)血清TNF-α、STNFRI、IL-6、IL-10和TGF-βI水平与老年心力衰竭患者的基础心脏病无关(P＜0.05);上述血清细胞因子水平随心功能的恶化而升高(P＜0.05或P＜0.01).(2)与治疗前比较,雷米普利治疗组治疗前后血清TNF-α[(20.9±8.2)μg/L比(13.2±8.4)μg/L]、sTNFRI[(2.7±0.9)μg/L比(1.9±0.4)μg/L]、IL-6[(29.2±6.8)ng/L比(20.5±6.0)ng/L]、IL-10[(22.1±6.4)ng/L比(13.8±5.7)ng/L]及TGF-β1[(2144.1±597.9)ng/L比(1348.8±342.4)ng/L]水平均下降(分别为P＜0.05或P＜0.01),雷米普利治疗组比常规治疗组下降明显(P＜0.01).结论老年心力衰竭患者血清细胞因子与心功能密切相关,能够反映心力衰竭的程度;雷米普利能明显改善老年心力衰竭患者细胞因子的异常.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺结核患者外周血清中IL-6、TNF-α和IFN-γ水平变化及临床意义

目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺结核患者外周血清中IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)水平变化及临床意义.方法 将研究对象分为AECOPD合并肺结核组、AECOPD组、肺结核组和健康对照组,根据肺结核患者影像学检查结果将肺结核患者分为单侧病变组、双侧病变组、无空洞组和有空洞组,根据AECOPD合并肺结核患者治疗后的情况分为好转组和恶化组.采用ELISA法检测各组患者血清中的IL-6、TNF-α和IFN-γ水平.结果 AECOPD合并肺结核组血清中的IL-6和TNF-α水平显著高于AECOPD组和肺结核组(P＜0.05);单侧病变组患者血清中的IL-6、TNF-α和IFN-γ的水平显著低于双侧病变组(P＜0.05);无空洞组患者血清中的IL-6、TNF-α和IFN-γ的水平显著低于有空洞组(P＜0.05);病情好转组治疗后IL-6、TNF-α和IFN-γ水平显著低于治疗前(P＜0.05).结论 IL-6、TNF-α和IFN-γ在AECOPD合并肺结核的发病机制中起着一定的作用,其外周血清中水平的动态变化在一定程度上可以反映AECOPD合并肺结核病情的发展与转归.     

急性冠脉综合征病人血清黏附分子和C反应蛋白水平及通心络的干预作用

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)病人可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和C反应蛋白(CRP)水平及通心络胶囊的干预作用.方法 选取ACS病人63例,将其分为常规治疗组(A组)和通心络治疗组(B组).B组在常规治疗基础上加服通心络胶囊.另选健康成人30例为正常对照组(C组).采用酶联免疫吸附法测定各组sICAM-1和sVCAM-1水平,采用免疫浊度法测定CRP浓度,并对其结果进行比较.结果 ACS病人循环血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于正常对照组(P＜0.01),A组治疗后sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平分别为(196.72±67.53)μg/L、(948.42±436.25)μg/L、(7.15±2.02)mg/L均较治疗前明显下降(P＜0.05和P＜0.01).B组治疗后3项指标分别为(162.08±48.16)μg/L、(645.31±306.18)μg/L、(5.68±1.76)mg/L均较治疗前明显下降(P＜0.01),且A组与B组各项指标比较,B组降低更明显(P＜0.05和P＜0.01).结论 ACS病人血清中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显升高,通心络胶囊能明显降低ACS病人血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平.     

慢阻肺合并肺结核患者血清细胞因子水平变化与意义研究

目的分析慢阻肺合并肺结核患者血清细胞因子水平变化情况。方法选择四川省眉山市仁寿县人民医院2011年1月—2016年12月中的50例慢阻肺合并肺结核患者视作观察组,另外选取50例单纯慢阻肺患者视作对照1组,50例健康受检者视作对照2组,均进行白介素(IL-6)、干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)各项血清细胞因子水平测定,分析结果。结果观察组患者血清细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-6指标水平分别为(89.58±32.46)ng/L、(37.48±15.69)ng/L、(70.15±32.46)ng/L,均高于单纯慢阻肺的对照1组、健康者对照2组,单纯慢阻肺的对照1组各项指标水平也明显高于健康者的对照2组(P0.05);观察组痰菌阳性患者的细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-6水平均明显高于痰菌阴性患者,P0.05;观察组治疗后血清细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-6指标水平分别为(60.38±15.48)ng/L、(22.35±10.46)ng/L、(48.42±16.92)ng/L,明显低于治疗前(P0.05)。结论慢阻肺合并肺结核患者血清细胞因子水平会有明显升高,通过测定血清细胞因子水平有助于帮助临床辅助诊断慢阻肺合并肺结核,有重要应用价值。     

小儿轮状病毒肠炎血清与粪细胞因子变化及儿泻停颗粒干预的影响

[目的]探讨小儿轮状病毒肠炎(IRVE)血清、粪细胞因子变化与儿泻停颗粒干预的影响。[方法]将112例6个月~3岁的患儿随机分为观察组和对照组各56例。2组均予以常规治疗。观察组采用儿泻停颗粒1~6个月0.5g/次;7个月~2岁1.0g/次;3岁2.0g/次;3次/d口服,3d一疗程。对照组采用布拉氏酵母菌散剂1岁,0.125g/次;1~3岁0.25g/次,2次/d口服。另设40例健康体检儿童为健康对照组。治疗前3组取静脉血及粪,采用EILAIS法测定血粪IFN-γ及TNF-α水平,观察组与对照组在治疗3d后再次测定IFN-γ,TNF-α。[结果]观察组显效率与总有效率明显高于对照组(P0.05,P0.01),差异有统计学意义。治疗前2组血清与粪IFN-γ、TNF-α水平比较(P0.05)。但与健康组比较(P0.01)差异有统计学意义。2组治疗后血清与粪IFN-γ水平较治疗前明显上升(P0.01);TNF-α较治疗前明显下降(P0.01);且观察组较对照组更明显(P0.01)差异有统计学意义。但仍然未能达健康组水平。[结论]IRVE与血清和粪炎症细胞因子失调有关。儿泻停颗粒治疗IRVE临床疗效可能与其有效调控IFN-γ、TNF-α的水平,提高抗病毒及发挥免疫保护功能有关。     

大鼠血清白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α随增龄而变化

目的观察不同月龄Wistar大鼠血清白细胞介素1β(IL-1β)和TNF-α水平的变化。方法选取Wistar大鼠35只,按月龄分为4组,3月龄组(10只)、12月龄组(9只)、18月龄组(10只)和24月龄组(6只),采用放射免疫分析法分别测定4组大鼠血清IL-1β和TNF-α水平的变化。结果血清IL-1β水平在18月龄组和24月龄组大鼠明显高于3月龄组和12月龄组大鼠[(0.50±0.16)μg/L、(0.48±0.07)μg/Lvs(0.33±0.07)μg/L、(0.35±0.09)μg/L,P<0.01,P<0.05];TNF-α水平在12、18和24月龄组大鼠均较3月龄组大鼠明显升高[(2.35±0.49)μg/L、(2.97±0.46)μg/L、(3.01±0.23)μg/Lvs(1.84±0.35)μg/L,P<0.05,P<0.01]。结论血清IL-1β水平在中年(12月龄大鼠)至老年前期(18月龄)随月龄的增长而升高;TNF-α水平从青年至老年前期随月龄的增长而升高。血清炎性细胞因子在衰老过程中的变化特点说明,机体免疫调节功能的改变主要出现在老年前期,而不是老年期。     

白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子α在脑梗塞发病中的作用

目的:探讨白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)在脑梗塞(CI)发病中的作用。方法:应用PCR方法对纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因启动子区-675位4G/5G基因进行检测,应用放射免疫法测定IL-1β、TNF-α血浆水平,应用RT-PCR法检测其mRNA表达水平,应用发色底物法检测血浆PAI-1活性。结果:①CI患者表现为4G/4G型11例,4G/5G型30例,5G/5G型13例;②血浆PAI-1活性为(0.99±0.08)×10~3AU/L,明显高于正常对照组的(0.72±0.13)×10~3AU/L,差异有极显著性意义(P<0.01);③CI患者IL-1β血浆水平为(0.45±0.24)μg/L,TNF-α血浆水平为(1.52±0.31)μg/L,正常对照组分别为(0.22±0.11)μg/L和(0.61±0.22)μg/L(P<0.01);CI组IL-1βmRNA表达水平为0.42±0.27,TNF-α为0.82±0.65,明显高于正常对照组的0.29±0.23及0.26±0.23,经统计学处理差异有极显著性意义(均P<0.01)。结论:①IL-1β、TNF-α表达水平、血浆PAI-1活性在CI患者中明显增高,提示IL-1β、TNF-α、血浆PAI-1活性在CI发病中起重要作用。②未发现IL-1β、TNF-α与PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性、血浆PAI-1活性有相关性。     

支气管哮喘大鼠气道重塑中肺泡巨噬细胞的作用

目的研究支气管哮喘(简称哮喘)大鼠气道重塑过程中肺泡巨噬细胞(AM)的变化及其作用。方法48只清洁级雄性幼年SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组(A组)、哮喘3d组(B组)、哮喘14d组(C组)和哮喘30d组(D组),每组12只。应用鸡卵白蛋白(OVA)建立哮喘大鼠模型,纯化支气管肺泡灌洗液(BALF)中的AM,测定AM中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)的含量和基质金属蛋白酶9基因(MMP-9mRNA)及其组织抑制物1基因(TIMP-1mRNA)的表达,并测量大鼠支气管壁总面积和平滑肌面积,计算单位基底膜周径(Pbm)的支气管壁厚度(WAt)和平滑肌厚度(WAm)。结果D组WAt和WAm[(85±9)μm2/μm、(28.6±4.9)μm2/μm]与A组[(67±10)μm2/μm、(16.8±2.4)μm2/μm]比较差异有统计学意义(t值分别为2.938、3.227,P均<0.01);D组AM中TNF-α和PGE2含量[(0.68±0.25)μg/L、(0.122±0.030)μg/L]与A组[(0.37±0.09)μg/L、(0.079±0.018)μg/L]比较差异有统计学意义(t值分别为2.683、3.016,P均<0.01),与B组[(0.74±0.29)μg/L、(0.120±0.028)μg/L]、C组[(0.71±0.23)μg/L、(0.117±0.028)μg/L]比较差异无统计学意义(t值分别为1.624、0.472、0.935、0.533,P均>0.05);D组AM中MMP-9mRNA及TIMP-1mRNA含量吸光度(A)值分别为0.346±0.033、0.361±0.040,与C组(0.279±0.015、0.259±0.015)比较差异有统计学意义(t值分别为2.574、2.716,P均<0.01),D组(0.183±0.025)与B组(0.136±0.014)比较差异有统计学意义(t值分别为2.913、3.017,P均<0.01),D组(0.104±0.007)与A组(0.109±0.008)比较差异有统计学意义(t值分别为3.632、3.487,P均<0.01);各组AM中MMP-9mRNA含量与WAt、WAm呈正相关(r值分别为0.693、0.738,P均<0.01),AM中TIMP-1mRNA含量与WAt、WAm呈正相关(r值分别为0.823、0.876,P均<0.01)。结论哮喘大鼠AM及其分泌的一些细胞因子与气道重塑关系密切。     

胃肠道肿瘤癌性贫血患者血清Hepcidin和IL-6、IFN-γ、TNF-α表达及意义

目的:探讨胃肠道肿瘤癌性贫血患者外周血铁调素(Hepcidin)水平变化的意义及其与白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度变化的相关性。方法:采用双抗夹心生物素-亲和素-酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)法检测94例胃肠道恶性肿瘤患者的血清Hepcidin、IL-6、IFN-γ和TNF-α浓度,其中29例伴有癌性贫血,分析Hepcidin与贫血、IL-6、IFN-γ、TNF-α之间的相关性。结果:①胃肠道肿瘤癌性贫血患者血清Hepcidin和IL-6水平均显著高于无贫血患者[(50.89±32.78)μg/L∶(30.06±30.40)μg/L、(30.77±34.44)ng/L∶(11.61±28.13)ng/L,均P0.05],而IFN-γ和TNF-α无明显差异[(138.96±70.23)ng/L∶(135.00±59.06)ng/L、(7.20±3.81)ng/L∶(9.20±8.19)ng/L,均P0.05];②胃肠道肿瘤癌性贫血患者的Hepcidin与IL-6呈正相关(r=0.375,P0.05),而与IFN-γ和TNF-α无相关性(r=-0.167和0.01,均P0.05);③胃肠道肿瘤癌性贫血患者的Hepcidin和IL-6、IFN-γ、TNF-α均与血红蛋白无相关性(均P0.05)。结论:胃肠道肿瘤癌性贫血患者外周血清Hepcidin和IL-6显著升高,且Hepcidin浓度与IL-6水平呈正相关,Hepcidin和IL-6在胃肠道肿瘤癌性贫血的发生发展过程中起重要的作用。     

氟伐他汀对充血性心力衰竭患者血清sICAM-1和sVCAM-1的影响

目的:探讨氟伐他汀短期治疗对充血性心力衰竭(CHF)患者血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:将97例CHF患者随机分为对照组(常规治疗组)和试药组(氟伐他汀组)。采用ELISA测定治疗前及治疗两周后血清中sICAM-1、sVCAM-1和TNF-α水平。结果:两种方法都可以明显降低血清sICAM-1、sVCAM-1和TNF-α水平(P0.05);试药组血清TNF-α水平降低更为显著(P0.05),但血清sICAM-1和sVCAM-1降低水平与对照组无显著差别。结论:在常规治疗基础上短期加用氟伐他汀治疗不能进一步降低CHF患者血清sICAM-1和sVCAM-1水平。     

雷米普利和伊贝沙坦改善炎症标志物近期疗效

目的比较2型糖尿病合并动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)病人经血管紧张素转化酶抑制药(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)和1型血管紧张素Ⅱ受体阻断药(anginotensin Ⅱtype 1 receptor blocker,ARB)治疗前、后炎症标志物水平的变化。方法将确诊为2型糖尿病合并AS病人分为ACEI组99例,雷米普利开始剂量2.5 mg/d,逐渐加至5 mg/d;ARB组25例,用伊贝沙坦逐渐加量至150 mg/d;对照组21例,不用以上药物。各组疗程3个月。炎症标志物高敏C反应蛋白(high sensitive C- reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、组织基质金属蛋白酶抑制物-1 (tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)检测采用酶联免疫吸附测定法。结果ACEI组病人治疗后hs-CRP从(7.5±2.5)mg/L下降到(5.2±2.3)mg/L,TIMP-1从(0.53±0.15)μg/L下降到(0.45±0.20)μg/L, TNF-α从(0.49±0.14)ng/L下降到(0.38±0.14)ng/L;ARB组病人治疗后hs-CRP从(7.4±2.5)mg/L下降到(4.6±1.7)mg/L,TIMP-1从(0.57±0.24)μg/L下降到(0.41±0.17)μg/L,TNF-α从(0.55±0.16)ng/L下降到(0.40±0.13)ng/L。其改变差异有统计学意义(P=0.000)。而对照组病人治疗后hs-CRP,TIMP-1和TNF-α改变不明显(P>0.05)。治疗前后炎症指标下降值比较,ACEI组和ARB组的hs-CRP和TNF-α下降值差异无统计学意义(P=0.258);而TIMP-1下降值差异有统计学显著意义(P<0.05)。结论使用伊贝沙坦150 mg/d和雷米普利5 mg/d治疗2型糖尿病合并AS病人3个月都有抗炎症作用。伊贝沙坦的抗炎症效果稍优于雷米普利。     

可溶性Fas,可溶性Fas配体与细胞因子在1型糖尿病发病中的意义

目的　研究可溶性Fas(sFas)和可溶性Fas配体(sFasL)与细胞因子在1型糖尿病发病中的作用。方法　32名1型糖尿病患者和20名正常人的血清,采用夹心BAS-ELISA法分别检测sFas,sFasL,γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-1(IL-1)含量。结果　1型糖尿病血清中sFas,IFN-γ及IL-1含量分别为(1　　546±685,1　　074±451与1　　406±721)ng/L,显著高于正常组;sFasL为(211±73)mg/L,低于正常组但差异无显著性。在1型糖尿病患者中高浓度sFas伴高IFN-γ者共12例,低浓度sFas伴低IFN-γ者共9例。结论　1型糖尿病患者血清中的sFas,IFN-γ及IL-1高于正常人,sFas与IFN-γ浓度呈正相关(r=0.79,P＜0.05)。对1型糖尿病患者血清进行sFas,IFN-γ及IL-1等检测可作为反映胰岛细胞病变的辅助指标,有助于对疾病的诊断与治疗。     

活动性肺结核患者血清巨噬细胞 移动抑制因子水平变化及预后关系研究

目的探讨活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis,APTB)患者血清中移动抑制因子(mi-gration inhibitory factor,MIF)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化及预后关系研究。方法 2016年1月至2017年6月本院收集的94例患者,分别收集患者治疗前、治疗后2、4、6个月时血样及痰液样本。收集同一时间段内健康人群100例。采用细胞因子特异性ELISA法检测血清中MIF,TNF-α和IFN-γ水平。结果 APTB治疗前血清MIF、IFN-γ和TNF-α水平高于健康人(MIF:17. 19 ng/m L vs 9. 36 ng/m L,P 0. 01; TNF-α:583. 6 pg/m L vs 343. 3 pg/m L,P 0. 05,IFN-γ:559. 5 pg/m L与396. 7 pg/m L,P 0. 01)。治疗2个月,4个月和6个月后,MIF,TNF-α和IFN-γ水平显著降低(P 0. 01)。将治疗前MIF水平分为高、低两个浓度组,治疗2个月后,高浓度组患者痰菌转阴的人数多于低浓度组(78. 7%比61. 7%)。结论 APTB患者血清中MIF、TNF-α和IFN-γ水平由治疗前的高水平逐渐下降到与健康人群的水平。血清MIF水平可能成为评估APTB患者治疗效果和预后的参考指标。     

化疗前后肺癌患者血清IFN-γI、L-6、TNF-α水平变化及意义

目的观察化疗前后肺癌患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化,并探讨其临床意义。方法对60例肺癌患者(观察组)化疗前后及30例健康查体者(对照组)血清中的IFN-γI、L-6和TNF-α采用双抗体夹心ELISA法测定。结果化疗后观察组血清IL-6、TNF-α水平均明显低于、血清IFN-γ水平明显高于化疗前及对照组(P均<0.05);观察组化疗后肺癌复发患者血清IFN-γI、L-6、TNF-α与化疗前比较,P均>0.05。结论化疗后,肺癌患者血清IL-6、TNF-α水平降低I、FN-γ水平升高;动态观这些指标有助于指导治疗、评价疗效和判断预后。     

实验性急性肝衰竭大鼠TNF-α和IFN-γ/IL4的表达

目的 研究TNF-α和Th1/Th2型细胞因子(IFN-γ/IL-4)在D-氨基半乳糖/内毒素所致急性肝衰竭大鼠血清和肝、肺组织中的表达,方法取30只Wistar大鼠腹腔内注射D-氨基半乳糖/内毒素诱导大鼠急性肝衰竭模型(AHF组,n=30),于造模3、6、12、24、48、72 h各取5只检测其血清丙氨酸转氨酶(ALT),肝组织的病理形态学变化,血清巾TNF-α和IFN-γ/lL-4水平的变化,肝、肺组织内TNF-α和IFN-γ/IL-4的表达,另取30只Wistar大鼠腹腔内注射等量生理盐水为正常对照(N组,n=30).结果 AHF组各时间点血清ALT的增高和N组相比有统计学差异(P<0.05),肝内炎细胞浸润、坏死明显;AHF组血清内TNF-α 3、6 h分别为0.255±0.133、0.150±0.061,比N组相应时间点均增高(P<0.01,P<0.05);Th1型细胞因子(IFN-γ)与N组相比3、6 h均增高(P均<0.01);Th2型细胞因于(IL-4)水平在各时间点无明显变化(P>0.05);AHF组肺组织与N组相比TNF-α的表达在3、6、12 h均明显增高(P均<0.01).结论 TNF-α和IFN-γ在急性肝衰竭大鼠模型的早期阶段起重要作用;IL-4可能不参与此动物模型的病理过程;肺组织TNF-α增高与肝衰竭的关系值得探讨.     

蜂螫伤中毒患者血清肿瘤坏死因子与血浆内皮素的变化及意义

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)与内皮素(ET)在蜂螫伤中毒患者中的变化及临床意义。方法将97例蜂螫伤中毒患者分成轻度、中度、重度中毒3组,并根据预后分成死亡组、存活组。另选取35例健康人作为正常对照组,各组均采用放射免疫法检测血清TNFα与血浆ET水平,同时进行对比分析。结果蜂螫伤中毒患者轻度中毒组血清TNFα(1．36±0．37)μg／L与血浆ET (55．20±12．60)ng／L的含量仅轻度升高,与正常对照组[(1．09±0．25)μg／L、(50．90±8．80)ng／L]比较差异无统计学意义(P>0．05);中度、重度组患者血清TNFα(2．82±0．79)μg／L、(4．02±0．93)μg／L与血浆ET水平(139．30±58．80)ng／L、(210．50±86．30)ng／L较正常对照组明显升高(P值均<0．01),中度组患者血清TNFα与血浆ET水平较轻度组为高(P<0．01),重度组患者又较中度组高(P<0．01)。死亡组血清TNFα(4．53±0．89)μg／L与血浆ET(267．50±98．70)ng／L水平高于存活组(2．40±0．82)μg／L、(107．60±57．90)ng／L(P值均<0．01)。蜂螫伤中毒患者血清TNFα与血浆ET水平呈正相关(r=0．62,P<0．01)。结论TNFα与ET可能协同参与了蜂螫伤中毒患者的发病过程。血清TNFα与血浆ET升高越明显,蜂螫伤中毒患者病情越重,病死率就越高。血清TNFα与血浆ET的检测可作为判断病情轻重和预后的一个重要临床指标。应用TNFα与ET拮抗剂或抑制剂对防治蜂螫伤中毒的发生发展、改善预后可能有重要的临床意义。     

干扰素-γ与干扰素-α治疗肝纤维化的对比研究

40例CHB患者随机分为干扰素(IFN-γ,前3个月每日肌注射1MU,后6个月为隔日肌注,疗程9个月)组20例、IFN-α(3MU,隔日肌注,疗程6个月)组10例和对照(常规护肝治疗)组10例。结果:IFN-γ组和IFN-α组治疗后肝纤维化计分分别下降至10.2±5.3和11.8±6.4,较治疗前13.4±5.4和13.5±7.2明显降低(P<0.01和<0.05);IFN-γ组的纤维化计分显著低于IFN-α组(P<0.05)。IFN-γ组总有效率(70％)显著高于IFN-α组(29％)。     

老年慢阻肺合并肺结核感染血清细胞因子水平变化与结核病变程度的关系

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺结核患者血清细胞因子水平变化及与患者肺结核病变程度的关系。方法选取我院确诊的72例老年慢阻肺合并肺结核患者(A组)、83例单纯慢阻肺老年患者(B组)、45例单纯肺结核老年患者(C组),所有患者收集时间范围为2010年4月至2015年12月,检测三组患者血清细胞因子并进行比较分析,并根据肺结核病变程度将A组患者进行亚组分析。结果 A、B、C三组患者的血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、s IL-2R、IL-5差异具有统计学意义(P0.05),A组患者的血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、s IL-2R水平高于B组(P0.05),A组患者血清IL-5水平高于C组(P0.05),A组和B组患者的血清IL-5水平差异无统计学意义(P0.05);A组患者的血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、s IL-2R水平高于B组(P0.05),C组患者的IL-5水平低于A组、B组(P0.05);A、B、C三组患者的血清IL-1水平差异无统计学意义(P0.05);轻度、中度、重度慢阻肺合并肺结核患者血清IL-1、IL-5水平差异无统计学意义(P0.05),轻度、中度、重度慢阻肺合并肺结核患者血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、s IL-2R水平呈逐渐升高的趋势,各组之间差异均具有统计学意义(P0.05)。讨论老年慢阻肺合并肺结核患者免疫失衡较单纯慢阻肺或单纯肺结核患者更加严重,患者肺结核病情越严重,免疫功能失衡越严重。     

原发性高血压病患者细胞因子水平与左心功能的相关分析

目的探讨原发性高血压病(EH)患者血清中细胞因子水平与左心功能的关系.方法选择58例EH患者按超声心动图左室重量指数(LVMI)分为左室肥厚组及非左室肥厚组,均行EF(左室射血分数)值、血压值(BP)、血清IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ的检测,并与30例正常对照组比较.结果EH组患者血清IL-1、IL-6、TNF-α明显高于对照组(P＜0.01),IFN-γ、EF、E/A明显低于对照组(P＜0.01).相关分析表明,左心功能指标EF、E/A值与IL-1、IL-6、TNF-α呈负相关,与IFN-γ呈正相关.结论高水平IL-1、IL-6、TNF-α及低水平IFN-γ对EH心功能损害的发生产生不利影响.