乳腺癌彩色多普勒血流参数及血流丰富程度与淋巴结转移的相关性研究

目的 探讨乳腺癌彩色多普勒血流参数及血流丰富程度与淋巴结转移的相关性.方法 将68例乳腺浸润性导管癌患者按有无淋巴结转移分为Ⅰ组(无淋巴结转移组,37例)和Ⅱ组(有淋巴结转移组,31例),Ⅱ组再根据淋巴结转移程度以胸小肌为标志分为Ⅱ a组(胸小肌外侧淋巴结转移组,19例)和Ⅱ b组(胸小肌后侧、锁骨下淋巴结转移组,12例).测量病灶的彩色多普勒血流参数[血流收缩期峰值流速(PSV)、血流阻力指数(RI)]及血流丰富程度(按Alder分级),比较其与淋巴结转移的关系.结果 Ⅰ组和Ⅱ组PSV、RI比较差异无统计学意义(t=-0.19、-0.63,P＞0.05);Ⅱa组和Ⅱb组PSV、RI比较差异无统计学意义(t=-1.12、-0.13,P＞0.05).Ⅰ组和Ⅱ组肿瘤血流丰富程度Alder分级比较差异无统计学意义(x2=0.46,P＞0.05);Ⅱ a组Alder Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别占10.5%(2/19)、63.2%(12/19)、26.3%(5/19),Ⅱb组分别占8.3%(1/12)、16.7%(2/12)、75.0%(9/12),两组肿瘤血流丰富程度Alder分级比较差异有统计学意义(x2=7.41,P＜0.05).结论 乳腺浸润性导管癌血流丰富程度与淋巴结转移有一定相关性;而乳腺癌彩色多普勒血流参数与淋巴结转移无显著相关性.

Abstract：

Objective To study the association among the color Doppler flow pattern, vascular distribution and the lymph nodes metastasis in breast carcinomas. Methods Sixty-eight patients with infiltrating mammary gland duct carcinoma were divided into the no-lymph-nodes-metastasis group (group I , 37 cases) and the lymph-nodes-metastasis group (group Ⅱ , 31 cases), group Ⅱ were subdivided into group Ⅱa (19 cases): lateral lymph nodes positive of pectoralis minor and group Ⅱ b (12 cases): rear of pectoralis minor and subclavian lymph node positive. Blood flow parameters [peak systoltc velocity (PSV),resistent index ( RI)] and vascular Alder grades were observed and measured with color Doppler ultrasound.The results were compared with the incidence of lymph node metastasis. Results PSV and RI were not significantly different between group Ⅰ and group Ⅱ (t = -0.19,-0.63,P＞ 0.05),and also between group Ⅱ a and group Ⅱ b (t =-1.12,-013,P ＞0.05). By using vascular Alder grades,there were no significant differences between group Ⅰ and group Ⅱ (x2= 0.46, P＞ 0.05 ), but the significant differences were observed between group Ⅱ a [10.5%(2/19) ,63.2%( 12/19) ,26.3%(5/19) in Alder Ⅰ , Ⅱ , Ⅲ grade] and group Ⅱ b [8.3%( 1/12), 16.7%(2/12),75.0%(9/12)in Alder Ⅰ , Ⅱ ,Ⅲ grade](x2 = 7.41,P＜0.05). Conclusion The pattern of blood flow has no correlation with lymph nodes metastasis, vascular Alder grades of carcinoma shows some relevance with the lymph nodes metastasis in the patients with infiltrating mammary gland duct carcinoma.     

彩色多普勒超声在宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在宫颈癌盆、腹腔淋巴结转移诊断中的应用。方法随机选择接受广泛性子宫切除＋盆腹腔淋巴结清扫术治疗的宫颈癌患者（临床分期IA2-IIB期）84例,术前经彩色多普勒超声检查盆腹腔腔内淋巴结情况,术后对切除的子宫及清扫淋巴结标本进行病理检查,最后与手术病理结果进行对照分析,以评估宫颈癌淋巴结转移的超声检查诊断价值。结果 84例宫颈癌患者中,有75例经彩色多普勒超声检查结果与手术病理相符,其中均为阳性者60例,均为阴性者15例,其检测的灵敏度为90.90%,特异性为83.33%,漏诊率为9.1%;误诊率为16.67%;Youden指数为0.7423。且检测盆腔转移淋巴结的灵敏度为84.93%,特异度为81.18%,均低于检测髂总动脉和/或腹主动脉旁淋巴结灵敏度94.11%及特异度100%。结论采用彩色多普勒超声检查可检测转移的淋巴结,对宫颈癌病情预后估计及治疗方案的选择有重要的应用价值。且对髂总动脉旁和/或腹主动脉旁转移淋巴结的检测更具灵敏度及特异度,需引起临床医师警惕和高度重视。     

甲状腺乳头状癌患者的超声征象与颈部淋巴结转移的相关性

目的 探究甲状腺乳头状癌(PTC)患者的超声征象与颈部淋巴结转移的相关性.方法 选取2018年7月至2020年7月医院接诊的138例经病理诊断确诊的PTC患者作为研究对象,其中52例发生颈部淋巴结转移(转移组),86例未发生颈部淋巴结转移(未转移组),所有患者均行超声检查,分析超声征象(病灶数目、最大径、纵横比、形态、...     

彩色多普勒超声在头面部恶性肿瘤伴颈淋巴结转移的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在辅助诊断头面部等恶性瘤伴颈淋巴结转移中的作用。方法回顾50例头面部等恶性肿瘤病人的颈部淋巴结触诊、彩色多普勒超声检查和病理诊断资料，用x^2检验进行统计学分析。结果颈部触诊和彩色多普勒超声诊断的敏感性和特异性的比较有显著性差异（x^2=12．48、9．74，P〈0．05）。结论彩色多普勒超声诊断颈淋巴结恶性肿瘤转移敏感性较临床触诊高，但特异性较临床触诊低，彩色多普勒超声检查可弥补临床触诊敏感性不高的缺陷。     

彩色多普勒超声对乳腺癌转移淋巴结的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺癌转移淋巴结的诊断价值。方法:采用彩色多普勒超声对49例乳腺癌患者进行腋窝淋巴结的形态、大小、数目及血流动力学指标进行观察。结果:病理证实的43例转移淋巴结形态改变,有融合状态。血流信号多位于周边,并随淋巴结的增大血流信号增多,多发性肿大淋巴结较单发血流丰富。结论:转移性淋巴结在二维超声和彩色多普勒上各有其特征性表现,二者结合可提高检出乳腺癌淋巴结转移的准确性。     

多层螺旋CT联合彩色多普勒超声诊断甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的价值

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)联合彩色多普勒超声(CDUS)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)伴颈部淋巴结转移的价值.方法 选取贺州市人民医院2016年1月至2020年6月收治的50例需行手术治疗的PTC患者作为研究对象,术前完善MSCT、CDUS检查,以手术病理结果为金标准,比较MSCT、CDUS及两者联合对PTC伴颈...     

彩色多普勒超声在颈部淋巴结疾病诊断中的应用

目的分析彩色多普勒超声血管模式在颈部淋巴结病变检测中的应用。方法选取我院2009年1月—2013年2月收治确诊的颈部淋巴结病变患者115例临床资料,其中65例男性,年龄10～75岁,50例女性,年龄15～77岁,平均年龄（49±7．8）岁。共分析123个病变淋巴结,淋巴结依照最后的明确诊断结果共分成4组,其中有27个反应性淋巴结、15个结核性淋巴结、41个转移性淋巴结以及40个淋巴瘤。病变淋巴结的血管模式依照彩色多普勒超声的表现共分为4个类型,分别为淋巴门型、中心型、边沿型以及混和型。结果①淋巴门型,结果92．59％的反应性淋巴结与80％的淋巴瘤显示淋巴门血流,淋巴瘤中有75％显示淋巴结边沿血流;在转移性淋巴结中有60.98％出现中心血流,58．54％显示边沿血流;共有2个反应性、1个结核性显示无血供。结论淋巴结中心与边沿显示血流分布可以作为判断淋巴结恶性病变的主要特点,但不可以作为排除结核性淋巴结的手段：淋巴门显示血流分布可以作为判断良性淋巴结的主要特点,但不可以作为排除淋巴瘤的手段。     

Ⅵ区淋巴结转移状态预测颈部淋巴结阴性甲状腺乳头状癌侧颈转移的可行性探索

目的 探讨利用Ⅵ区淋巴结转移状态预测颈部淋巴结阴性（cN0期）甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的可行性.方法 回顾性分析2003年1月至201 1年10月接受同侧预防性颈部淋巴结清扫（Ⅱ～Ⅴ区或Ⅱ～Ⅳ区）的73例cN0期甲状腺乳头状癌患者的临床资料,分析Ⅵ区淋巴结转移与侧颈淋巴结转移的相关性.结果 73例cN0期甲状腺乳头状癌患者中,侧颈淋巴结转移率为16.4％（12n3）,Ⅵ区淋巴结转移率为42.5％（31/73）,多因素分析显示Ⅵ区淋巴结转移是影响cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的独立危险因素（OR=7.3,P=0.020）.结论 Ⅵ区淋巴结转移状态用于预测cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移是可行的.     

恶性肿瘤伴颈淋巴结转移的彩超诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在辅助诊断头面部等恶性瘤伴颈淋巴结转移中的作用. 方法回顾50例头面部等恶性肿瘤病人的颈部淋巴结触诊、彩色多普勒超声检查和病理诊断资料,用x.检验进行统计学分析. 结果颈部触诊和彩色多普勒超声诊断的敏感性和特异性比较差异有统计学意义(χ2=12.48、9.74,P＜0.05). 结论彩色多普勒超声较临床触诊敏感性高,并在区分淋巴结良恶性上起主导作用.     

彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移超声表现46例分析

目的通过临床观察探讨分析彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移超声表现。方法选取我院收治的乳腺癌患者70名,随机分为A组和B组。A组采用普通B超检查。B组患者进行彩色多普勒超声检查。观察两组患者发生腋窝淋巴结转移的情况及淋巴结超声表现。结果 46例乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声表现为淋巴结直径大于或等于0.8cm,内部回声呈减低不均匀,血流丰富。结论彩色多普勒超声检查比普通B超检查更能从淋巴结的形态、内部回声、血流分布等,对淋巴结发生转移的情况作出准确的判断,可将彩色多普勒超声检查广泛应用于乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床检查。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床观察

目的 探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的甲状腺肿瘤患者临床资料,通过彩色多普勒超声仪检测和手术病理证实.结果 甲状腺恶性肿瘤的声像图特征主要为不均质、沙粒状钙化等,良性肿瘤声像图主要以囊性变、囊肿壁钙化、后方增强等特征为主.彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤类型的诊断符合率均较高,甲状腺癌峰值流速、阻力指数明显高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 彩色多普勒超声作为无创伤性、无放射、可重复的检查手段,可作为鉴别诊断甲状腺肿瘤的首选影像检查方法.     

彩色多普勒超声在颈部淋巴结病变诊断中的应用价值

淋巴结为体内周围淋巴器官之一,属于网状内皮系统,有滤过淋巴的作用。颈部淋巴结肿大在临床上很常见,其病因也相当复杂,一般可分为炎症性淋巴结肿大和肿瘤性淋巴结肿大。全身各个部位的恶性肿瘤若发生淋巴道扩散时．均有机会转移至颈部而导致其淋巴结肿大,全身性和局部性感染、结核、淋巴瘤和转移癌等都可表现为淋巴结肿大,肿大淋巴结的定性诊断,对确定治疗方案、疗效的评估和肿瘤进展的监控均有一定的临床意义。     

彩色多普勒超声在颈部淋巴结疾病的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声在颈部淋巴结疾病的应用价值。方法 选取北京市密云区中医医院2018年6月-2021年6月检查的75例颈部淋巴结肿大患者,均采用彩色多普勒超声检查,根据患者治疗及术后随访结果作为金标准,分析彩色多普勒超声诊断价值。结果 以患者治疗及术后随访结果作为金标准,彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结肿大良恶性的灵敏度、特异度及准确性分别为91.18%、98.72%、96.43%。恶性组淋巴结最大长径、最短长径、纵横比<2、形态不规整、淋巴门回声异常、皮质回声异常占比率均高于良性组,血流分型Ⅲ型高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组颈部淋巴结超声血流峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声对颈部淋巴结疾病良恶性判定有一定临床价值,根据超声显示淋巴结纵横比、阻力指数及血流分布等参数,可有鉴别颈部淋巴结性质。     

BRAF基因突变与甲状腺乳头状癌淋巴结转移相关性的研究

目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）中BRAFV600E突变与淋巴结转移之间的相关性。方法采用PCR直接测序法检测65例PTC患者肿瘤细胞DNA中BRAFV600E点突变,分析其与淋巴结转移的相关性。结果BRAFV600E点突变在PTC中的发生率为61．5％（40／65）,其中40例BRAFV600E突变的VFC中有14例淋巴结转移,而未突变的25例患者中有淋巴结转移者10例,BRAFV600E点突变与淋巴结转移无相关性（P：0．7932）。结论BRAFV600E可能参与PTC的发生,但与PTC淋巴结转移无相关性。     

鼻咽癌颈部转移性淋巴结的高频彩色多普勒超声分区定位分析

目的探讨高频彩色多普勒超声分区定位分析对鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法以简化外科解剖学分区标准为定位标准,对67例确诊鼻咽癌患者颈部各区淋巴结进行高频多普勒超声检查,记录各区淋巴结数量和特征,同术后病理回报进行比较。结果 67例鼻咽癌患者均证实颈部淋巴结转移,其中44例患者存在多分区转移。颈部各区转移情况：I区11例（16.4%）,Ⅱ区59例（88.1%）,Ⅲ区31例（42.3%）,Ⅳ区12例（17.9%）,Ⅴ区7例（10.4%）。转移性淋巴结边界尚清晰,其中纵经与横径之比（L/T）平均为（1.74±0.12）;转移性淋巴结多伴内部不均低回声、淋巴结门结构消失占;血流强度以Ⅱ-Ⅲ为主。结论鼻咽癌颈部淋巴结转移癌具有较典型的超声声像特征,其转移为多分区转移,转移规律符合鼻咽部淋巴管引流特征,高频彩色多普勒超声对转移性淋巴结诊断的准确率较高,对临床诊断具有指导价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺恶性肿瘤的临床诊断价值。方法选取2010年10月至2011年10月期间我院收治的甲状腺恶性肿瘤患者32例,使用彩色多普勒超声仪进行检测,比较超声检测结果和手术病例检测结果。结果所有32例病例经本院手术切除和病理确诊均为甲状腺恶性肿瘤患者,使用彩色多普勒诊断出30例,诊断准确率为93.75%。结论彩色多普勒超声检查在甲状腺恶性肿瘤的临床诊断具有重     

彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变诊断价值的研究

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变诊断中的意义。方法采用LOGIQ7超宽频全数字彩色声像仪检查甲状腺结节的彩色多普勒血流图及多普勒频谱,同时与病变的核素及病理结果对比分析。结果结节内RI〉0.7有助于良恶性的鉴别,其敏感性为73.7%,特异性为92.8%,准确性为89%;峰值流速及血流信号的丰富与否对良恶性鉴别无统计学意义;血流丰富的凉结节或冷结节多提示腺瘤或癌;初步发现恶性肿瘤血流信号的多少似乎与肿瘤的组织类型有关。结论彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变的诊断中有非常重要的价值。     

彩色多普勒超声在颈部淋巴结结核早期诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在颈部淋巴结结核早期的诊断价值.方法:选取某院收治的111例颈部淋巴结肿大患者的临床资料和检验结果进行回顾性分析,所有患者均进行了探查分析二维以及彩色多普勒超声诊断.结果:根据综合分析及诊断,111例患者中,结核性淋巴结42例(A组),非结核性淋巴结患者69例(B组),两组L/S比值相比,A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的淋巴结中央的血流分型中其边缘型、边缘与中央型占比相似文献   

双能CT联合彩色多普勒超声诊断宫颈癌淋巴结转移的临床价值

目的：探讨双能CT参数联合彩色多普勒超声(彩超)对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法：选择2019年6月-2022年6月在本院确诊的155例宫颈癌患者临床资料，根据病理诊断是否发生盆腔淋巴结转移分为未转移组108例和转移组47例。分析患者双能CT参数及彩超表现特征，评价双能CT参数联合彩超对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断效能。结果：转移组47例中，彩超诊断宫颈癌淋巴结转移41例(87.2%),表现为类圆形或融合状不规则形，内部均匀低回声，可见丰富的点、条状血流信号，RI值较低；未转移组108例中，彩超诊断未发生淋巴结转移86例(79.6%),未见明显占位性病变，内部呈回声、稍低回声，血流不丰富，RI值较高。155例宫颈癌患者病灶内部CT表现为低回声、不均匀，多数边缘不规则，部分内部可见钙化灶，淋巴结呈圆形或椭圆形，边缘模糊，强化明显，中心呈低密度。转移组动、静脉期双能CT定量参数λHU、NIC、IC均高于未转移组(P<0.05);λHU、NIC、IC诊断宫颈癌淋巴结动脉期转移的曲线下面积(AUC)动脉期(0.831、0.818、0.836)略高于静脉期(0.800、0.772、0....