中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法按标准选取重症急性胰腺炎患者68例，随机分成2组，对照组（33例）行常规治疗，治疗组（35例）在常规治疗基础上加用清胰汤，在治疗过程中严密观察患者症状、体征，比较2组血白细胞，血、尿淀粉酶，血钙，红细胞压积，C反应蛋白，血小板恢复正常时间。结果治疗组症状、体征及住院时间，白细胞、血淀粉酶、血钙、红细胞压积恢复正常时间与对照组相比均有显著性差异（P〈0．05）。蛄论清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎具有明显的疗效。     

清胰汤保留灌肠治疗急性胰腺炎36例临床观察

目的:观察中药汤剂清胰汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的疗效。方法:将102例急性胰腺炎患者随机分为观察组、空肠饲服组和西药对照组,观察组给予常规治疗和清胰汤保留灌肠;空肠饲服组给予常规治疗和清胰汤空肠饲服;西药对照组给予常规疗法和善得定皮下注射治疗,观察各组症状、体征,检测血、尿淀粉酶。结果:观察组与空肠饲服组、西药对照组的症状、体征缓解时间,住院天数,血、尿淀粉酶恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清胰汤保留灌肠治疗急性胰腺炎与西药善得定及清胰汤空肠饲服具有相似的疗效。     

清胰汤防洽ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎临床观察

目的 观察清胰汤防治ERCP术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的临床疗效.方法 46例ERCP术后患者随机分为中药组(23例)和对照组(23例),均给予常规治疗;中药组加用清胰汤.观察两组患者ERCP术后出现高淀粉酶血症和急性胰腺炎例数,血清淀粉酶水平的变化,血淀粉酶恢复正常和临床症状缓解时间.结果 中药组患者术后高淀粉酶血症或急性胰腺炎的发生例数明显少于对照组,血清淀粉酶上升幅度明显低于对照组(P<0.05～0.01),血淀粉酶水平恢复正常和临床症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05).结论 清胰汤能减少ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生,加快血淀粉酶恢复和临床症状的缓解.     

清胰汤在重症急性胰腺炎非手术治疗中的作用

目的探讨清胰汤对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法重症急性胰腺炎患者158例，随机分为对照组（常规非手术法治疗）80例和对照组（在对照组治疗基础上，加用清胰汤）78例。观察两组腹痛腹胀持续时间、通便时间、以及白细胞及血淀粉酶的变化，以评价清胰汤的临床疗效。结果治疗组腹痛、腹胀、通便时间缩短（P〈0．05）；治疗72h后两组白细胞计数、血淀粉酶指标有显著改善（P〈0．05），其中，治疗组改善更为显著（P〈0．01）。结论在常规非手术治疗基础上加用清胰汤，能提高重症急性胰腺炎的疗效。     

中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:观察中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:82例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各41例。观察组采用中药清胰汤联合西药治疗,对照组仅给予常规西药治疗。观察2组患者治疗前后临床疗效以及各项症状恢复的时间。结果:平均禁食时间、腹胀消退时间、退热时间、胃肠功能恢复时间观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复时间、血钙恢复时间观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治愈率观察组85.4%,对照组65.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有效率观察组9.8%,对照组21.9%;死亡率观察组4.9%,对照组12.2%。结论:中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,各项临床症状能够在较短的时间内恢复,能有效改善预后情况,是治疗重症急性胰腺癌的首选方案。     

复方清胰汤治疗急性胰腺炎120例疗效分析

目的:研究分析复方清胰汤治疗急性胰腺炎的疗效。方法:选取2016年3~10月收治的急性胰腺炎患者120例为本次研究对象,按照数字抽签法分成两组,每组60例,对照组常规治疗,观察组在此基础上联合复方清胰汤治疗。观察两组临床症状(腹痛、腹胀)缓解时间及各项检查指标(血、尿淀粉酶)恢复正常时间。结果:观察组腹痛、腹胀缓解时间与血、尿淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:复方清胰汤治疗急性胰腺炎效果显著,各项临床症状、指标缓解时间明显缩短,提高预后,值得临床推广。     

清胰解毒方配合西药治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清淀粉酶和炎性因子的影响

目的:探讨清胰解毒方配合西药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对患者血清淀粉酶和炎性因子的影响。方法:将90例SAP患者按照就诊顺序随机分为两组,各45例。对照组单纯采用西医治疗,观察组同时加用清胰解毒方口服或灌肠,比较两组临床疗效、症状和体征的缓解时间、血清淀粉酶和白细胞恢复时间以及治疗前后血清炎性因子水平的变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组,症状体征缓解时间及血淀粉酶和白细胞恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:清胰解毒方配合西药治疗重症急性胰腺炎疗效确切,能够有效地缩短患者症状和体征的缓解时间及血淀粉酶和白细胞恢复时间,降低血清炎性因子水平。     

通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的探究通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组两组各40例。对照组给予内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑清胰汤治疗。观察两组治疗前后血淀粉酶、白细胞计数以及胃肠道功能评分,比较治疗前后两组体温恢复、首次排便以及疼痛缓解时间与临床疗效。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%(P0.05)。两组治疗前血淀粉酶、白细胞计数、胃肠功能评分差别不大(均P0.05)。两组治疗后血淀粉酶、白细胞计数、胃肠功能评分与治疗前比较均改善(均P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。观察组治疗后首次排便时间、体温恢复时间、腹痛改善时间均短于对照组(均P0.05)。结论通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎可有效改善患者胃肠功能,降低白细胞计数与血淀粉酶,缩短患者体温恢复、首次排便以及疼痛缓解时间,疗效显著。     

中西医结合治疗急性轻症胰腺炎52例临床观察

目的 探讨清胰汤鼻饲对轻症急性胰腺炎的治疗效果.方法 将患者随机分为两组,分别应用清胰汤联合西药和单纯西药治疗轻症急性胰腺炎.结果 治疗组疗效优于对照组,其临床症状持续时间、血淀粉酶恢复正常时间以及住院时间明显短于对照组.结论 清胰汤联合西医治疗轻症急性胰腺炎有较好的疗效.     

清胰汤与内镜治疗急性胰腺炎疗效比较

目的观察比较清胰汤与内镜治疗胆源性、非梗阻性早期急性胰腺炎的疗效及对血清CRP、TNF-α和IL-6的影响。方法将胆源性、非梗阻性急性胰腺炎患者159例采用随机数字表法分为对照组55例、清胰汤组51例、内镜组53例。对照组常规给予抗生素治疗,清胰汤组加用清胰汤,内镜组加用十指肠镜治疗,比较3组血淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-6的变化及腹痛、腹胀缓解时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果清胰汤组、内镜组CRP、TNF-α、IL-6水平改善情况优于对照组(P均0.05),腹痛、腹胀缓解时间均较对照组短(P均0.05),而血清淀粉酶恢复正常所需时间3组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论清胰汤、内镜治疗胆源性、非梗阻性急性胰腺炎疗效优于单纯西医治疗。清胰汤与内镜治疗疗效相当,但清胰汤更加经济,风险更低。     

益气补肾清胰化瘀法为主治疗重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的疗效研究

目的:研究中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法:将符合SAP并发急性肾损伤诊断的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组进行禁食、减压、抑制胰腺分泌等西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上采用益气补肾清胰化瘀法为主的中西医结合方法施治。观察两组患者治疗后在胰腺炎恢复情况及肾功能改善方面的差异性。结果:治疗组患者在腹痛、恶心呕吐等症状缓解时间、临床体征消失时间、血淀粉酶恢复正常时间明显短于对照组,血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hgb)等肾功能指标的改善情况也明显优于对照组。结论:益气补肾清胰化瘀法为主的中西医结合疗法对重症急性胰腺炎并发肾损伤治疗效果显著优于单纯西医治疗。     

清胰通腑汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 观察清胰通腑汤对急性胰腺炎的临床疗效.方法 将78例急性胰腺炎随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),对照组给予禁饮食、持续胃肠减压、广谱抗生素、维持水/电解质及酸碱平衡、奥曲肽等治疗:治疗组在对照组基础上加用清胰通腑汤,每次150 mL鼻饲管内灌入,每日2～3次.结果 治疗组的首次排大便时间、腹胀痛消失时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、住院时间明显短于对照组.结论 清胰通腑汤结合常规西医治疗急性胰腺炎的疗效较佳.     

中药通腑法治疗重症急性胰腺炎31例

目的探讨中药通腑法在重症急性胰腺炎治疗中的重要性。方法以2003年1月～2007年12月间收治的重症急性胰腺炎作研究对象,比较早期中药通腑联合西药常规治疗的疗效和转归。按标准(APACHE-Ⅱ≥8分,BalthazarCT分级为D、E)选取重症急性胰腺炎患者57例,随机分成2组,对照组给予中药清胰汤口服联合西药常规治疗,不能口服者给予鼻饲;治疗组在对照组治疗基础上加用中药灌肠治疗,在治疗过程中严密观察患者腹痛、腹胀等症状及体征,每隔24h测血糖、血钙、血尿淀粉酶,周围血白细胞计数,3d后复查CT。结果治疗组症状缓解率、并发症发生率明显低于对照组,无中转手术病例,2组症状缓解率及并发症发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论急性胰腺炎采用早期中药通腑能尽快缓解临床症状和降低并发症发生率。     

通腑清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察通腑清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 72例患者按随机数字表法随机分为对照组与治疗组各36例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用通腑清胰汤治疗,7 d后比较两组白细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMY)、胃肠功能评分情况及体温恢复正常时间、首次排大便时间、腹痛缓解时间、不良反应、临床疗效。结果治疗后两组WBC、AMY及胃肠功能评分较治疗前均有改善(P0.05或P0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。治疗组体温恢复正常时间、首次排大便时间、腹痛缓解时间明显短于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组总有效率91.67%,优于对照组的77.78%(P0.05)。两组在治疗过程中均未出现不良反应。结论通腑清胰汤能够改善重症急性胰腺炎胃肠功能,缩短病程,提高临床疗效。     

清胰通腑汤保留灌肠对重症急性胰腺炎的临床治疗效果观察

目的:观察清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选择2016年4月-2018年4月我院收治60例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例,对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予清胰通腑汤保留灌肠治疗,对比两组患者治疗总效率、胰腺炎特异性指标、炎症反应状态指标。结果:试验组治疗总效率为96.67%,高于对照组的70.00%,试验组重症急性胰腺炎患者排气时间、腹胀腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均比对照组短,试验组重症急性胰腺炎患者血淀粉酶(Serum Amylase,AMS)、白细胞(White Blood Cell,WBC)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:清胰通腑汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的临床效果显著,值得借鉴。     

腹部高频热疗联合自拟清胰汤、奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效及对生活质量的影响

目的观察腹部高频热疗联合自拟清胰汤、奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的疗效及对生活质量的影响。方法将100例AP患者随机分为观察组和对照组,每组50例。2组患者均进行常规西医治疗,在此基础上,对照组给予奥曲肽0.3 mg微泵持续泵注,观察组在对照组治疗基础上加用自拟清胰汤并配合腹部热疗,2组均连续治疗2周。观察2组患者临床症状体征指标(首次自主排便恢复时间、体温恢复正常时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间)和实验室检查指标(白细胞、血淀粉酶及尿淀粉酶恢复正常时间)改善情况,并比较2组患者临床疗效及生活质量。结果观察组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次自主排便恢复时间、体温恢复正常时间和白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间均显著短于对照组(P均0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组总体健康、精神健康、躯体疼痛、生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、活力评分均显著高于对照组(P均0.05)。结论腹部高频热疗联合自拟清胰汤、奥曲肽治疗AP可有效缓解患者相关症状及体征,缩短患者病情康复时间,有利于改善临床预后。     

清胰汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎31例

目的观察清胰汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均以常规治疗,观察组加予清胰汤联合奥曲肽治疗,对照组加予奥曲肽等治疗;比较两组的临床疗效及相关指标恢复时间。结果观察组的总有效率明显高于对照组,其腹痛缓解时间、胃肠恢复时间、白细胞正常时间及血淀粉酶正常时间均明显短于对照组。结论清胰汤联合奥曲肽治疗AP,能明显提高临床疗效,缩短腹痛缓解、胃肠功能恢复及白细胞、血淀粉酶恢复正常时间。     

清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

目的观察中药清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床疗效。方法64例ABP患者，随机分为两组，对照组西医治疗，中药组在同样的西医治疗基础上采用中药清胰汤口服或胃管注入或保留灌肠。记录分析两组病例血淀粉酶恢复正常及临床症状、体征缓解的时间，进行统计学分析。结果中药组在指标上明显好于对照组。结论清胰汤对于ABP有着确实可靠的疗效。     

新斯的明足三里注射联合清胰汤治疗重症胰腺炎并发胃肠麻痹疗效观察

目的观察新斯的明足三里注射联合清胰汤治疗重症胰腺炎并发胃肠麻痹的疗效。方法将82例重症胰腺炎并发胃肠麻痹患者随机分为A、B、C、D 4组,均给予常规治疗。在此基础上B组予清胰汤鼻饲,C组予新斯的明足三里穴位注射,D组予清胰汤鼻饲及新斯的明足三里穴位注射。观察4组治疗后血淀粉酶、血钙及腹部胃肠道症状体征改善情况,评价疗效。结果 B、C、D组胃肠功能恢复情况均优于A组,且时间快。B组、C组之间比较无显著性差异。D组较B组、C组胃肠功能恢复快,疗效更好。结论新斯的明足三里穴位注射联合清胰汤治疗重症胰腺炎更能有效缓解胃肠道麻痹,促进肠功能恢复,缩短治疗时间。     

清胰承气汤治疗急性重症胰腺炎的临床观察及对炎症因子的影响

目的观察清胰承气汤治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将76例急性重症胰腺炎患者按随机数字表法分为两组。对照组38例采用西医常规治疗,治疗组38例采用清胰承气汤联合西医常规治疗,治疗14 d。结果两组治疗后尿淀粉酶(UAMY)、血淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)、白细胞(WBC)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均较治疗前降低(P0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P0.05);治疗组体温恢复正常时间、腹痛缓解时间、首次排大便时间短于对照组(P0.05),治疗组临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论清胰承气汤可降低急性重症胰腺炎UAMY、AMY、LPS、WBC、IL-6、TNF-α、AST、ALT、TBIL水平,改善临床症状,缓解腹痛,促进排便,控制机体炎症反应,恢复正常体温及受损肝功能,提高临床疗效。