手传振动与噪声对作业工人心电图影响的调查

手传振动与噪声对作业工人心电图影响的调查浙江省劳动卫生职业病防治所（杭州市老浙大直路，３１０００９）杨锦蓉高华玲黄德明盛琴琴浙江省绍兴市卫生防疫站曹婉娟振动作业环境常与噪声共存。有关振动与噪声对心血管系统的影响国内外已有不少研究和报道，但结论并非一致...     

手传振动与噪声联合暴露对男性作业工人心电图及血压的影响

  目的  了解手传振动及噪声联合暴露对工人心电图和血压的影响。
  方法  选取某汽车制造企业单纯接触噪声的200名作业工人为噪声暴露组,单纯接触手传振动的201名作业工人为手传振动暴露组,同时接触噪声和手传振动的199名作业工人为联合暴露组,194名厂区行政办公人员为对照组,均为男性员工。收集研究对象的基本情况和心电图以及血压测量结果,分析手传振动与噪声联合暴露对男性作业工人心电图及血压的影响。
  结果  四组人群的年龄、吸烟史、饮酒史、体质量指数差异均无统计学意义（P > 0.05）。噪声暴露组、手传振动暴露组及联合暴露组的心电图及血压异常率均高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。logistic回归分析结果发现:相比对照组,噪声暴露、手传振动暴露及联合暴露人员发生心电图异常的危险性分别提升至2.542、2.426、3.405倍（P < 0.05）,发生血压异常的危险性分别提升至1.786、2.962、4.971倍（P < 0.05）。
  结论  手传振动暴露、噪声暴露、手传振动和噪声联合暴露对作业工人血压、心电图均有明显影响,而联合暴露对心电图和血压异常的影响具有协同作用。
     

北方某煤矿掘进工人手传振动职业危害调查

目的调查我国北方某大型煤矿暴露于手传振动的掘进工人的症状与体征,以了解手传振动对作业人员健康的危害情况。方法采用问卷调查与体检相结合的方法对167名掘进工人进行调查,同时测量现场工人所用风锤的手传振动强度,应用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果手传振动对作业人员的健康损伤以手麻、手部多汗、耳鸣、记忆力减退等症状为主,体检体征以凉温觉、痛觉、触觉、振动觉异常为主。对手麻这一典型症状进行危险因素分析,发现工龄、是否饮酒、每天接触手传振动的时间、是否佩戴手套均为影响因素。结论长期接触手传振动会导致作业人员健康损害,为有效预防手传振动对作业工人的健康危害,建议接触手传振动的作业人员要加强防护,降低振动强度暴露,减小工人发生危害的风险。     

振动与噪声对煤矿工人健康影响调查

长期接触手传振动与噪声不仅会引起局部振动病和噪声性耳聋，而且对人体心血管系统、神经系统产生不良影响。为了解上述职业危害因素对煤矿工人健康的影响，我们于2004年5月～8月对某煤矿252名接触手传振动的井下凿岩工进行了现场劳动卫生学调查和工人健康检查。现报告如下。     

机械加工行业手持打磨工具作业工人手传振动和噪声危害调查

目的了解机械加工行业手持打磨工具作业工人手传振动和噪声接触水平,为预防手臂振动病和职业性噪声聋提供依据。方法于2019年3—11月选取佛山市10家机械加工企业中所有使用手持打磨工具作业的工人为调查对象。自行设计《手传振动和噪声调查表》进行面对面调查,收集调查对象年龄、接振工龄、作业方式、使用的打磨工具、日接触时间和自觉症状等资料,检测手传振动、噪声接触水平和听力情况,并分析手持打磨工具作业工人的手传振动和噪声危害情况。结果共调查手持打磨工具作业工人74人,均为男性,年龄中位数为45.00岁,接振工龄中位数为5.00年,日接触时间中位数为8.00 h。使用砂轮角磨机人数最多,52人占70.27%。4 h等能量频率计权振动加速度[ahw (4)]超标20人,超标率为27.03%。所有手持打磨工具作业工人噪声危害等级均为Ⅰ级或Ⅱ级,且接触的噪声强度均超过职业接触限值85 dB (A)。有手麻症状16人,占21.62%,有手麻症状工人的年龄、日接触时间和ahw (4)均大于无手麻症状工人(P0.05);检出听力异常12人,占16.22%,听力异常工人的接振工龄和日接触时间均大于听力正常工人(P0.05)。结论机械加工行业手持打磨工具作业工人手传振动和噪声危害较大,存在较高的手臂振动病和噪声聋风险。     

噪声和手传振动协同作用对工人听力的影响

目的 分析噪声、手传振动对听力功能的影响,评估手传振动和噪声对作业人员听力的协同作用,为职业健康监护提出建议。
方法 2018年5月选取某金属加工企业473名操作工,以同时接触噪声、手传振动的操作工为观察组,单纯接触噪声的操作工为对照组。通过纯音听阈测试检测工人高频和语频听力损失情况,并进行统计学分析。
结果 观察组的高频听力损失检出率（40.8%）和语频听力损失检出率（4.3%）均高于对照组（26.3%和1.8%）,观察组和对照组的高频听力损失检出率均高于语频听力损失检出率,以上差异均有统计学意义（P < 0.05）。观察组3~6年工龄段的语频听力损失检出率（10.2%）高于0~3年工龄段（2.3%）。
结论 噪声与手传振动相结合,可导致语频和高频的听力损失率增加。随着工作时间的增长,语频听力损失的概率进一步提升。噪声作业人员的职业体检中,需要考虑振动的影响,对于既受到振动又受到噪声影响的工人,应缩短体检间隔时间,提高体检频率,及时发现损害。
     

噪声振动联合作用对听力影响的研究

长期噪声作业对听器官可产生以高频段听力损伤为主的改变,而接触手传振动亦可对听器官产生以低频段为主的改变。生产实践中噪声与振动往往同时存在,对听觉器官造成复合性损害。目前仅有少数材料报道了噪声振动联合作用对某些生理机能的影响。为探讨噪声振动联合作用对作业工人听觉器官影     

防振手套等护具减振效果的研究

在机械制造、建筑、采矿和林业等行业中使用的风铲、风镐、铆枪、凿岩机、混凝土捣固棒、链锯、冲击钻等手持工具在工作时会产生较大的振动.操作工人长期暴露于强烈的手传振动,会引起手臂振动综合征,出现白指等症状.因此,手传振动对作业工人产生的职业危害受到普遍关注.本研究的目的是探讨一种可行的卫生防护用具,以减少手传振动对作业工人健康的危害.     

职业性手传振动危害影响因素的研究进展

职业性手传振动是日前危害作业工人健康的重要物理因素之一,所导致的手臂振动病,常严重影响作业_T人的工作与生活,所以,研究影响手臂振动病发生的因素并采取相应的干预对策对保护作业工人的健康具有重要的意义.     

防夺手套等护具减振效果的研究

在机械制造、建筑、采矿和林业等行业中使用的风铲、风镐、铆枪、凿岩机、混凝土捣固棒、链锯、冲击钻等手持工具在工作时会产生较大的振动。操作工人长期暴露于强烈的手传振动,会引起手臂振动综合征,出现白指等症状。因此,手传振动对作业工人产生的职业危害受到普遍关注。本研究的目的是探讨一种可行的卫生防护用具,以减少手传振动对作业工人健康的危害。一、减振效果评价方法试验在实验室内进行。用手传振动测试系统测定采取减振措施前、后受试者右手腕关节处的振动加速度。测定时,用ＧＳＢ182型冲击钻配以10ｍｍ直径的钻头在水泥块上钻孔…     

噪声振动对听觉器官联合作用的初步探讨

近年来,尽管国外有人对噪声与二硫化碳,噪声与一氧化碳,噪声、高温和全身振动对听觉器官的联合作用问题进行了探讨,还提出了新的噪声卫生学标准。但关于手传振动和噪声对听觉器官的联合作用及在其作用下的听力曲线特点的研究,国内报道尚少。 我们于1982年春对哈尔滨银光电镀厂的43名受噪声和手传振动联合作用的抛磨工(噪振组)和哈尔滨针织厂153名仅接触噪声(噪声级类似,为噪声组)的挡车工进行了气导听力测定和耳科检查。以后者作对照,以期探讨噪声和手传振动在听力损伤中的联合作用及在其作用下的听力曲线特点。     

手传振动作业工人手部温度分布的红外图像分析及其冷水负荷试 …

目的 研究手传振动作业工人手部温度分布及基冷水负荷试验的影响。方法 应用ＫＹ－３３３型远红外摄像仪,对５０名手传振动作业工人和２７名健康对照工人,在１０℃、１０ｍｉｎ冷水试验前后进行手部红外摄像。结果 白指病人、接振工人和对照工人在冷水试验前后不同手指之间及左右手相应手指之间皮肤温度比较,差异均无显著性。白且各手指皮温在冷水试验前后,除冷试后即刻外,无显著低于接振组和对照组,接振组各手指的皮温在冷     

大兴安岭地区林业工人接触噪声与振动危害的卫生学调研

本文对地处高寒的我国北方大兴安岭地区近三百名林业工人进行了接触噪声与振动危害的卫生学调研。结果表明,工人的作业条件较艰苦,严寒与较强的噪声与振动使1/3的工人手部有手麻症状,双手的作业能力降低,上下肢关节痛与腰、腿痛较突出,但以白指、指关节肿胀与变形等器质性改变为主的振动性损害则较少,油锯手的白指发生率为5.0%,电锯手的为2.5%。据此,本文推荐了可供林区与其它接振工种参考的接触振动的限度。     

周围血sICAM-1水平与手传振动接触水平和末梢血管损伤程度关联性分析

目的分析手传振动作业人群周围血可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)水平与手传振动接触水平和手部末梢循环血管损伤程度之间的关系。方法 以广东某运动器材厂的77名手传振动作业工人为接振组,以80名健康男性作为对照组,对研究对象进行问卷调查,用酶联免疫吸附法检测血浆中sICAM-1水平;对接振组进行冷水复温试验(CWLT),并对其工作场所手传振动接触水平进行检测以计算累积振动暴露量(CVEL)。结果 接振组sICAM-1水平中位数(M)为323.2(135.2～739.4)μg/L,超过正常参考值上限211.0μg/L者(异常)占85.7%,对照组sICAM-1水平M为105.1(91.3～131.9)μg/L,均在正常参考值范围内;接振组sICAM-1水平、异常率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。控制吸烟、饮酒和年龄等混杂因素后,CVEL、CWLT异常和主诉振动性白指等因素与sICAM-1水平之间无关联(P>0.05)。结论 手传振动作业人群sICAM-1水平升高;sICAM-1可能参与了振动性血管损伤的发病机制,可作为手传振动健康损害效应的监测指标;但sICAM-1水平与手传振动接触水平及手部末梢血管损伤程度的相关关系有待进一步研究。     

某船用钢结构件生产企业职业病危害因素调查分析

采取现场职业卫生学调查、现场检测与评价等方法,对某船用钢结构件生产企业存在的职业病危害因素进行识别、分析与评价。该企业生产过程主要职业病危害因素为粉尘、毒物、噪声、高温、手传振动、紫外辐射、工频电场。结果显示有害因素中毒物、噪声、高温、紫外辐射存在不同程度超标,粉尘和工频电场符合国家限值要求。船用钢结构件生产企业生产过程中毒物、噪声、高温和紫外辐射对作业工人健康影响较大,应加强关键岗位的防护措施,防制职业病的发生。     

某五金制品厂手臂振动病调查分析

目的了解某五金制品厂手臂振动病的发生情况。方法采用现场职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场检测和职业健康检查相结合的方法,对某五金制品厂研磨车间162名长期接触手传振动的工人进行调查研究。结果 1）该车间工作场所手传振动超出国家卫生标准限值的要求。2）162名工人的职业健康体检结果中,发现有42.59%手指发麻、38.27%手指关节痛、37.04%痛触觉减退、22.22%振动觉减退、43.21%冷水复温试验阳性;162名工人中有132名做了神经肌电图检查,结果异常有78例（59.09%）。3）有61人（37.65%）诊断为职业性轻度手臂振动病,2人（1.23%）诊断为职业性中度手臂振动病。结论五金制品厂研磨车间工人手臂振动病的发生率高,振动对作业工人健康危害严重,建议该厂改善劳动条件,加强防护措施,以减少手臂振动病的发生。     

手传振动工人累积暴露量及末梢血管损伤程度与血浆TGF-β水平的相关研究

目的探讨手传振动暴露职业人群血浆中转化生长因子(TGF-β)水平与手传振动接触水平、手部末梢循环血管损伤程度之间的关系。方法选取77名某金属制品厂的手传振动作业工人为振动暴露组,以30名健康男性作为对照组,现场检测手传振动接触水平并计算累积振动暴露剂量(CVEL),采用问卷调查了解研究对象的一般情况和手臂症状,采集抗凝血用酶联免疫吸附法检测血浆中TGF-β水平;振动暴露组进行冷水复温试验(CWLT)检测,记录是否出现振动性白指(VWF)。结果作业场所的CVEL为7.4~15.7(13.2±1.3)m2/s4,92.2%的振动暴露工人自诉有各种手臂症状;对照组的TGF-β水平中位数(M)为341.49(151.29~1040.41)ng/L,均在正常参考值范围;振动暴露组的TGF-β水平为1519.27(610.18~5417.46)ng/L高于对照组,差异具有统计学意义(P0.001)。校正吸烟、饮酒和年龄等混杂因素后,TGF-β水平与CVEL高水平组和有VWF症状相关(P0.05),CVEL高水平组的OR值及95%CI为15.33(1.06,221.89),有VWF亚组的OR值及95%CI为4.55(1.05,19.78)。结论接触手传振动可导致暴露人群TGF-β水平升高,TGF-β水平升高与手传振动的暴露剂量及手部末梢血管损伤程度明显相关。     

某玻璃钢救生艇厂职业病危害现况调查

采用现场职业卫生调查、职业病危害因素检测和职业健康监护相结合的综合评价方法,对某玻璃钢救生艇厂存在的主要职业病危害因素,如粉尘、化学有害物质(苯乙烯、苯、甲苯、二甲苯、二苯基甲烷二异氰酸酯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、丙酮、丁酮)、噪声、手传振动等进行检测,其中粉尘合格率为58.3%,个体噪声合格率为75.0%,手传振动合格率66.7%,苯超标率为100%;且体检发现与职业危害相关的健康损害。提示企业应根据职业病危害因素浓(强)度超标原因,有针对性地采取防尘、防毒、防噪、防振动措施。     

手指皮温对检测手传振动职业危害的意义

目的 探讨手传振动对接触者早期职业损害的指标,避免发生手传振动牟不可逆改变。方法 对１２８名暴露于不同接振剂量的工人及对照者的手指皮温和一些有关的主客观症状进行调查。结果 与对照组相比,随接振剂量的增强和工龄的延长,手批皮温显著下降,对照组及不同接振组工人手指皮温的下降率分别为５．６０％、３０．９５％、５７．５８％和７５．００％,同时受试者的痛阈降低。结论 手指皮温下降是手传振动从业者末梢血循环功     

噪声和振动对血清肌酸激酶的影响

振动对人体的不良影响,与体力劳动强度、传至组织和器官的机械振动的大小,以及使神经-体液失调等方面有关。伴有振动的噪声,能加强对听力的损伤,对人体听觉以外的健康情况也有所影响。在人体肌肉和脑中大量存在肌酸激酶(CK),故研究接触噪声和振动后,CK是否从组织释放入血液。实验设三组,另设对照组。第一组,由20例工人组成,接触噪声和振动超过容许标准(噪声级为90～108 dB(A),125赫频带超过容许振动速度标准达10 dB,且