左侧颌后区巨大表皮样囊肿1例

荆门市第二人民医院口腔颌面外科于2006年10月30日收治左侧颌后区巨大表皮样囊肿患者1例,报告如下. 临床资料 患者,男,42岁,因左侧面颈部无痛性包块逐渐增大13年入院.现病史: 13年前发现左侧面后部1个黄豆大小包块,逐渐增大.近5年包块增大明显,影响面部及口腔功能.无家族史.常规检查未见异常.     

细针吸取细胞学在口腔颌颈部包块诊断中的应用

目的:探讨细针吸取细胞学检查(FNAC)对口腔颌颈部包块的诊断价值.方法:运用细针穿刺器对195例口腔颌颈部包块进行FNAC检查,并与包块切除术后病理组织学(HPD)的诊断结果进行对比.结果:FNAC检查定性诊断准确率90.8%,误诊率9.2%:HPD的结果与FNAC的组织学结果相比两者间无差异性(p＞0.05).FNAC检查后无并发症发生,也未发现肿瘤转移与复发.结论:细针穿刺器吸取细胞对口腔颌颈部包块诊断具有安全,简便等优点,有较高的诊断准确率.     

先天性舌腹部畸胎样囊肿一例

患者女性,出生当天,因口腔内巨大肿物不能吮奶就诊.女婴足月顺产,体重3.5 kg.患者母亲于39孕周时超声检查发现胎儿口腔内向外突出一2.6 cm×2.5 cm的囊性无回声包块,包膜光滑完整,包块内透声好.     

右颈动脉三角区错构瘤1例

<正> 患者女,17岁,学生。2年前无意中发现右颈部有一杏核大包块,无任何不适。因包块逐日增大,影响美容入院。体检:发育营养好,全身系统检查未发现异常。专科检查:右上颈皮肤明显隆起,肤色正常无破溃。于右下颌角后下方3cm处可触及一鸡蛋大小包块,中等硬度,无压痛,活动不明显。颈活动自如,颌下、颈部淋巴结不肿大。胸透、心电图、实验室等检查均未见异常。包块穿刺抽出灰白色糊状物,镜检为无结构物质。初诊为右颈部肿物待查。于局麻下     

超声诊断左颌下腺恶性肿瘤1例

患者,男,35岁。2年前发现左颌下区无痛性包块,活动度好。体检:可触及左颌下区2 cm×3 cm大小包块,质中等硬度,无压痛,与周围组织无粘连,颌下腺导管口无红肿,无异常分泌物。超声检查:左颌下腺正常组织结构消失,颌下区可见31.9mm×24.7 mm,以低回声为主,边界不规则,内部回声不均匀的混合性包块,后方回声稍增强,包膜尚完整,彩色多普勒检查见包块内及周边血流信号较丰富。同时于左颈前区,颈后区及颌下区均见肿大的淋巴结,淋巴结内未见明显血流信号(见图1、2)。超声诊断:左颌下腺混合瘤、恶性多形性腺瘤,左颈部淋巴结炎。患者经手术切除左颌下腺…     

从口腔中分离出一株环状芽孢菌

我们从门诊 1例口腔包裹性炎症患者口腔分泌物中分离出一株环状芽孢杆菌 ,现报道如下 :患者 ,孙某某 ,女 ,6 2岁 ,因口腔中生长包块并有脓性分泌物而就诊。查体 :面部表情呈痛苦状 ,左颊部生长一包块 ,口腔粘膜有大面积溃疡 ,并有脓性分泌物。体湿 :37.6℃ ,化验 :血常规 :ＷＢＣ 13.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .86 ,Ｌ 0 .14。穿刺包块将穿刺物接种于血平板、巧克力平板、麦康凯平板各两块 ,除一块巧克力平板置于ＣＯ2 烛缸外 ,其他均置于厌氧袋或空气中 ,连续两次均分离出环状芽孢杆菌 ,参考药敏试验结果 ,用环丙沙星治疗 7ｄ ,包块消失 ,各项检查…     

颊部软骨1例

<正> 患者女,6岁。右侧面颊部出现包块逐渐增大5年。出生后一年发现两侧面颊部不对称,右侧颊部粘膜下扪及2个包块约黄豆大小,无不适感。后来包块逐渐增大,双侧颊部外形明显不对称。体查:面部皮肤无异常,口腔右侧壁明显增厚,颊粘膜向口腔内隆起,且其粘膜下扪及2个肿块,约成人拇指头大小,质硬,无压痛,无移动性,无搏动感及血管杂音。头颈部浅表淋巴结不增大。     

胃癌牙龈转移1例报告

曾×,男,38岁。因口腔上腭部长有一包块感觉不适,影响说话。口腔检查及治疗经过76|腭侧牙龈上有2×2cm大小包块,表面光滑,色红,触之易出血。6|腭侧牙周袋深及其腭侧根根尖,唇颊侧正常,牙周袋有少许溢脓。6|°松动,叩痛(+)。诊断为6|牙周脓肿。行脓肿切开引作者单位:642150泸州,泸州医学院附属隆昌医院流。切开后仅有少许稀薄脓溢,冲洗后口服抗菌药物治疗。2日后复诊,包块大小无明显改变,且切开伤口处又长出菜花状增生物。追问病史,患者八年前曾因“胃溃疡”在我院内科治疗、痊愈出院。3个多月前胃部又出现较剧烈疼痛,在外院胃镜活检,诊断为…     

颞颌关节区巨细胞型滑膜瘤1例报告

<正> 患者黄××,男,35岁,农民。住院号:1148。1983年12月30日入院。病史:1年前患者发现右耳前区有一弹丸样小包块,无自觉症状,生长缓慢,平素健康:否认外伤史。检查:系统检查,实验室等检查均无异常发现。专科检查:右颞颌关节区可扪及一约3×2×1.5cm大小的包块,活动度小,质地中等,界清,与皮肤及周围组织无粘连,基底部有骨性粘连感。皮色正常。压痛     

双侧上颌骨囊肿1例报告

<正> 患者王×,男,19岁。住院号:37144,因右侧上颌部无痛渐增性包块1年余,1989年7月14日入院。患者于1年前发现右侧上颌部有一包块,约花生米大小,无何自觉症状,后来包块逐渐增大,近2月内发现包块增长稍快,并有胀感,全身状态尚好,无外伤史,无传染病接触史。专科检查所见:右上颌部肿胀,右侧鼻唇沟处隆起,     

颏下区气管支气管囊肿误诊为甲状舌管囊肿1例

患者,女,54岁,因颏下区包块逐渐增大4年入院。自述4年前无意间发现颏下区无痛性包块隆起,无明显疼痛不适。未经任何治疗。4年间包块缓慢增大,伴有局部胀感及吞咽时不适。以此前来就诊。     

腮腺真性襄肿1例报告

<正> 腮腺真性囊肿系腮腺腺体内的小囊肿,临床较少见,其大小直径多在1cm或1cm以下,常因婴儿期腺体内导管先天性扩张而形成多房性囊区,如感染,内含清亮液体,可一直持续到成年期。若反复感染,则增加手术困难。现将我科所遇1例报道如下: 患者男性,49岁。6年前发现在左耳垂下方有一蚕豆大小包块,无任何不适,未进行诊治。1年前在院外就诊曾抽出少许淡黄色液体,近几月来感包块逐渐增大,略感胀痛。检查见左耳垂下方有一直径约3cm大小包块,边界不清,中等度硬,表皮无红肿,无波动感及压痛。于1986年1月5日在局麻下手术切除。术中见包块与周围组织无明显界限,切除包块直径约为2.5cm大小,有一直径1.5cm空腔,内含淡黄色液体。未见有明显包膜及囊膜。病理检查见切除包块为腮腺组织,导管排列呈囊状、腺体破坏,导管残存,间质有大量淋巴细胞浸润,并可见有肉芽肿及多核巨细胞形成。病理诊断为“腮腺真性囊肿伴肉芽形成”。术后7天切口愈合出院。随访1年半未见复发。     

腮腺孤立性纤维性肿瘤伴面瘫1例

临床资料患者,男,31岁,10年前无明显诱因出现右侧眼睑不能闭合,口角歪斜,右侧面部肥大,无疼痛及其他不适,自觉影响美观。专科检查:右侧口角歪斜,右眼睑闭合不全,右侧额纹消失,右侧面部肥大,皮肤松弛,右侧耳前及耳后,下颌后窝可触及三个包块,耳前包块较大,可活动,稍突起于皮肤,约2 cm×3 cm     

颊部脂肪垫脂肪肉瘤4例

颌面部脂肪肉瘤较少见,发生于颊部脂肪垫的脂肪肉瘤更罕见,现报告1例:患者女,73岁,因颊部无痛性包块半年于1996年11月23日来我院就诊,门诊以:“右颊部包块待查”收入院。患者半年前发现右颊部有一蚕豆大包块,不痛亦无其他不适感,未经任何治疗,包块逐渐增大。患者否认局部有外伤及手术病史。专科检查:右面颊膨隆,表面皮肤颜色正常,包块不随体位改变而增大。触诊包块约6.0×6.0×4.0cm,质软但不均匀,部分区域质稍硬,边界清楚。无压痛,压之不缩小。张口不受限,右侧面颊部膨隆,粘膜颜色正常,腮腺导管口无充血,分泌液清亮,扁桃     

舌癌腮腺转移1例报告

患者 ,男 ,76岁 ,因右舌根部鳞癌 3年 ,曾行化疗及放疗 ,半年前右颌下长一鸡蛋大小包块 ,质硬 ,固定 ,有时微痛未介意 ,3月前耳前又隆起一鸽蛋大小包块 ,逐渐增大 ,疼痛 ,在外院以腮腺脓肿行切开引流 ,切开时无脓液 ,切开后经换药伤口无好转 ,疼痛剧烈 ,无法入睡及进食 ,来我科就诊 ,检查见右耳前有 3 .5ｃｍ× 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ包块 ,质硬 ,固定 ,呈结节状 ,包块中央有 3ｃｍ横行切口 ,已形成窦道无脓液。右颌下及颈深上淋巴结肿大固定 ,右翼颌皱壁及舌根部均呈硬块 ,触痛 ,张口度约 1ｃｍ左右。腮腺区组织切片 ,病理诊断 :磷状细胞癌 ,舌…     

恶性淋巴瘤合并甲状腺腺瘤1例

患者 ,男 ,52岁 ,因左颈部包块 2 8天 ,到口腔颌面外科诊治并收入院。包块无痛性、渐进性长大 ,抗炎治疗无效。检查见左颈部耳垂下方一大小约 4.0 cm× 6.0 cm形扁包块 ,无压痛 ,质中等 ,与周围组织无粘连 ,略活动 ,前内方深入左下颌角深面。颈中份气管前方一大小约1 .0 cm× 1 .0 cm形圆无压痛 ,略活动包块 ,与吞咽活动无关。辅助检查 :颈部 CT检查见 ,左颈部颈动脉鞘与胸锁乳突肌之间有一薄壁环形强化结节 ,1 .5cm×2 .0 cm× 5.0 cm大小 ,中心似有分隔 ,中心低密度为44.1 9Hu,扫描范围内咽部未见明显异常 ,胸 CT、腹全 CT增强检查未见…     

腮腺内异位型甲状旁腺囊肿1例报告

<正> 患者艾×,女性,47岁。1988年3月起发现左耳前及耳垂下鸡蛋大肿物1个,近感包块长大迅速,并时常伴有头痛感,有时左面部及颈部胀痛不适感。头部及左面部多汗,近1年来患者自感情绪易激动。全身查体:体型肥胖,各系统检查未见异常。口腔颌面外科检查:左耳垂下包块突出于皮肤,     

肾透明细胞癌腮腺转移误诊1例

1病例报告患者女,67岁。1年前发现左腮腺区有约一核桃大小无痛包块。在当地医院行手术治疗,因术中肿块出血较多停止手术,肿块未能切除。术后肿物渐增大至鸡卵大小,无疼痛及面瘫。3个月前到外地某医院就诊,诊断为“血管瘤”,给予栓塞治疗。术后局部包块略缩小,1个月后因再次渐进性增大来院就诊。5年前患者因“左肾透明细胞癌”行左肾切除术。入院检查:一般状况佳,表情自如,无消瘦,心肺检查正常,肝、脾无肿大。专科检查:左侧腮腺区可扪及5.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,皮色暗红、张力较大、皮温正常,界限不清,表面光滑,质地稍硬、活动差。同侧腮腺…     

米枯力兹氏病1例报告

<正> 患者王××,女,15岁,农民。住院号:2016。因右颌下区无痛性包块半年余入院。体检:全身一般检查无异常发现。颌面外科情况:右颌下见一隆起包块,约3×2×1.5cm大小,质地中等,表面光滑无结节感,边缘尚清可活动,同侧及对侧颌下均可触及黄豆大至蚕豆大结节2～3个,活动无粘连,表面颜色正常。拟诊1.颌下淋巴结炎(结核待排) 2.右颌下包块性质待查(混合瘤) 辅助检查:胸透(一),血RT及ESR均正常,于1986年5月27日在局麻下行右颌下包块切除术,术中见包块与周围软组织有粘连,术后Ⅰ期愈合。     

嚼肌肌肉血管瘤1例

患者女性,45岁,农民。主诉右耳前下无痛性包块3年。生长速度加速1年,3年前发现右面部较对侧丰满,未引起重视,入院前一年余,右耳前下已可扪及一鸡蛋大小的包块,但无症状及功能障碍,包块大小恒定。近1年,包块生长速度加快,致双侧面部明显不对称,但仍无自觉症状。因在当地无法确诊而