化痰活血汤治疗高脂血症效果观察

目的：观察化痰活血汤治疗高脂血症的效果。方法：将高脂血症301例随机分为观察组154例和对照组147例。观察组口服化痰活血汤,每天1剂,分2次温服,连服4周;对照组口服洛伐他汀20mg/次,1次/d,睡前顿服,连服4周。比较两组服药前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的变化。结果：两组治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C水平显著或非常显著低于治疗前（P〈0.05,P〈0.01）;两组治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C水平比较,差异不显著（P〉0.05）。两组体重及不良反应比较,差异均不显著（P〉0.05）。结论：化痰活血汤具有较好的降血脂作用,其降血脂效果与洛伐他汀相似。     

瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀和辛伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂及颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响.方法 选择我院门诊及住院的经颈动脉彩超证实颈动脉IMT≥1.1mm合并高脂血症的患者64例,随机分为治疗组（n=32）和对照组（n=32）.治疗组予瑞舒伐他汀10mg/d,对照组予辛伐他汀20mg/d,治疗12个月,比较两组患者血脂及颈动脉IMT变化.结果 治疗12个月后,两组低密度脂蛋白胆固醇C（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇C/高密度脂蛋白胆固醇C（LDL-C/HDL-C）比值较治疗前均下降,高密度脂蛋白胆固醇C （HDL-C）较治疗前升高,差异均具有统计学意义,LDL-C及LDL-C/HDL-C下降明显;与对照组相比,治疗组LDL-C及LDL-C/HDL-C比值下降差异均具有统计学意义,而TG、TC及HDL-C差异无统计学意义;治疗组颈动脉IMT降低较对照组明显,差异有统计学意义.结论 与辛伐他汀相比,瑞舒伐他汀具有有效调节血脂及能减缓或逆转颈动脉IMT进展的作用.     

高血压合并心力衰竭患者血脂指标及比值与左心室重构的关系研究

目的 探究高血压合并心力衰竭患者血脂指标及比值与左心室重构的关系。方法 选取2019年6月到2022年6月海安市人民医院收治的159例高血压患者作为研究对象。将全部研究对象分为训练集和测试集。收集全部患者一般临床资料,检测血脂指标[总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白（HDL-C）,低密度脂蛋白（LDL-C）],并计算TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值。超声测量患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等,并计算左心室重构指数（LVRI）。多因素Logistic回归分析影响高血压患者发生心力衰竭的危险因素,Pearson相关性分析LVRI与血脂指标及比值关系。结果 训练集中的研究组患者高血压病程、FBG、TG、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、LVEDD高于对照组,HDL-C、LVEF、LVRI低于对照组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,训练集高血压病程长、高FBG、高TC、高TC/HDL-C、高TG/HDL-C、高LDL-C/HDL-C、低HDL-C、低LVRI是高血压患者发生心力衰竭的危险因素（P<0.05）。随NYHA分级增加,TG、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C逐渐升高,HDL-C逐渐降低（P<0.05）。Pearson相关性分析显示,LVRI与TG、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关（P<0.05）。结论 高血压合并心力衰竭患者血脂水平及比值与左心室重构密切相关,临床需及早防控血脂异常,以降低心力衰竭的发生。     

飞行员脂肪肝患者与血脂状况相关性研究

目的：研究飞行员脂肪肝患者的脂质代谢特点。方法：从疗养飞行员中筛选出脂肪肝患者199例（观察组），另选择健康飞行员199例（对照组），检测三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。结果：观察组与对照组比较，TG差异非常显著（P〈0．01），HDL-C差异显著（P〈0．05）；TC和LDL-C差异不显著（P〉0．05）。结论：飞行员脂肪肝患者较健康飞行员存在明显脂质代谢紊乱。     

左卡尼汀治疗终末期肾脏病合并高脂血症患者34例临床疗效观察

目的：观察左卡尼汀（LC）对治疗终末期肾脏病（ESRD）维持性血液透析（MHD）合并高脂血症患者临床疗效。方法：随机对终末期肾脏病MHD合并高脂血症患者34例分成治疗组和对照组,治疗组于每次透析结束后静脉注射左卡尼汀1 g,治疗12周,治疗前后测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）指标并进行评价。结果：治疗组较对照组TG、VLDL-C下降明显（P〈0.05）,HDL明显增加（P〈0.05）有统计学意义,而TC和LDL无明显变化（P〉0.05）无统计学意义。结论：左卡尼汀对治疗终末期肾脏病MHD合并高脂血症患者有治疗意义。     

洛伐他汀治疗高脂血症80例疗效观察

目的：观察洛伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法：洛伐他汀胶囊20mg,1次/d晚饭后服,疗程8周。结果：TC、LDL-C、TG在治疗8周后有显著下降（TC、LDL-CP〈0.01;TGP〈0.05）,HDL-C在8周后升高有显著性差异（P〈0.05）。80例病人用洛伐他汀治疗后,对TC的有效率90.0%（72/80）,对LDL-C的有效率86.0%（37/43）,对TG的有效率71.4%（35/49）,HDL-C的有效率为69.8%（30/43）。结论：洛伐他汀降脂疗效显著,尤其降低胆固醇及低密度脂蛋白效果突出,且安全性高,依从性好,值得临床推广应用。     

糖尿病合并冠心病患者血脂水平测定及意义

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并不同类型冠心病（CHD）患者血脂谱的变化特点及意义。方法：选择2型糖尿病合并冠心病患者72例,分为2型糖尿病合并稳定型心绞痛组（对照组）27例和合并急性冠状动脉综合征组（观察组）45例。观察两组血脂谱[TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo-A、Apo-B1、Lp（a）]水平及其差异。结果：与对照组比较,观察组TC、TG、LDL-C、Apo-A、Apo-B1水平差异不显著（P〉0.05）,HDL-C、Lp（a）水平差异显著（P〈0.05）。结论：测定糖尿病合并冠心病患者的Lp（a）水平对鉴别诊断及危险度分层具有重要临床意义。     

影响急性脑梗死诊断的相关危险因素分析

目的：探讨急性脑梗死诊断的相关危险因素,包括同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（HS-CRP）、降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素（ET）、总胆同醇（TC）,高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）的检测。方法：将157例ACI患者（ACI组）根据临床神经功能缺损程度（NDS）评分分为轻、中、重型三组,检测上述相关指标,同时与正常对照组比较。结果：与正常对照组比较,ACI组血清Hcy、Hs-CR、ET、TC/HDL-C、LDL-C均明显升高,且轻、中、重型患者两两比较均有统计学差异（P均〈0.05）;CGRP显著低于正常对照组水平（P〈0.01）。结论：Hcy、Hs-CRP、CGRP、ET、TC/HDL-C、LDL-C均是ACI的相关危险因素,几者联合检测与ACI患者的NDS有直接关系,可作为判断ACI患者病情严重程度及预后的检测指标。     

高原青年冠心病患者血脂特点及其与冠脉病变程度的关系

目的探讨高原青年冠心病（CAD）患者的血脂特点及其对冠状动脉病变的影响。方法纳入25例高原青年CAD患者和15例平原青年CAD患者,检测血脂水平,对冠状动脉造影结果进行分析和Gensini评分。结果与平原青年CAD患者比较,高原青年CAD患者血浆甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著升高（P〈0.01或P〈0.05）,而高密度脂蛋白水平（HDL-C）显著降低（P〈0.05）。在高原青年CAD患者中,血浆TG水平与冠脉Gensini评分呈正相关（r=0.66,95%CI：0.37～0.84,P〈0.05）,而血浆TC、LDL-C和HDL-C与冠脉Gensini评分无显著相关性（P〉0.05）。结论高原青年CAD患者血脂异常更加严重,且血浆TG水平与冠状动脉病变程度相关。     

胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与急性脑梗死的关系

目的：观察急性脑梗死血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的浓度水平变化。方法检测2012年11月~2013年10月收治的急性脑梗死患者31例空腹CysC、Hcy、hs-CRP、TC、LDL-C的浓度水平;以同期健康体检者30例为对照组,比较两组间各项指标的差异,并进行统计分析。结果脑梗死组CysC、Hcy、hs-CRP、TC、LDL-C的浓度明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。经logistic回归分析发现,CysC、Hcy、hs-CRP、TC、LDL-C是脑梗死的危险因素（OR值分别为1.036、1.664、1.484、1.241、1.070）。结论 CysC、Hcy、hs-CRP、TC、LDL-C的水平与急性脑梗死密切相关,可能是脑梗死的危险因素,监测并适当干预具有重要临床价值。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸与小而密低密度脂蛋白胆固醇的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平升高和小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平在脑梗死发病中的作用。方法采用全自动生化分析仪检测124例脑梗死患者血清Hcy和sdLDL-C水平,同时检测血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖水平。根据头颅CT和磁共振检查证实后将患者分为多发性脑梗死组与单发性脑梗死组,观察其与Hcy及sdLDL-C的关系。结果脑梗死组血清Hcy及血脂水平明显高于对照组(HDL-C低于对照组),P<0.05,Hcy与sdLDL-C水平随脑梗死病变程度增加而升高(P<0.05)。Hcy和sdLDL-C与脑梗死病变程度密切相关(r=0.259和r=0.452,P<0.001)。结论 Hcy和sdLDL-C均是脑梗死发病的独立危险因素。     

脑微出血在两种单侧孤立脑桥梗死中比较研究

目的比较脑微出血(CMBs)在脑桥旁正中梗死(PPI)和脑桥深部梗死(SDPI)的发生情况,进一步探讨其可能的发病机制。方法回顾性分析2012年10月至2016年6月沈阳军区总医院收治的442例脑桥梗死患者的临床资料。根据纳入及排除标准,筛选出符合条件的单侧孤立脑桥梗死患者110例。其中,PPI患者70例(PPI组),SDPI患者40例(SDPI组)。所有患者均进行入院24 h尿素、肌酐、胱抑素C、总蛋白、白蛋白、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原、D-二聚体、空腹血糖、随机血糖、超敏C反应蛋白(h CRP)等检查,结合头磁共振成像(MRI)+经头弥散加权成像(DWI)、头磁共振血管成像(MRA)和头磁敏感加权成像(SWI)检查,观察CMBs的发生情况。结果两组患者在性别、糖尿病、TC、LDL-C、纤维蛋白原以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者基底动脉狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SDPI组患者大脑深部及幕下多发微出血发生率及数量分级均高于PPI组,差异均有统计学意义(P《0.05)。结论 SDPI患者幕下深部CMBs发生率高且数量多,其发病机制可能为小穿支动脉闭塞。     

西红花酸对动脉粥样硬化大鼠血脂及LOX-1表达的影响

目的研究西红花酸对动脉粥样硬化大鼠血脂及LOX-1表达的影响。方法健康SD雄性大鼠,随机分为4组：空白对照组、模型组、西红花酸高剂量组、西红花酸低剂量组。高脂饲料建立大鼠实验性动脉粥样硬化模型,测定大鼠血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。同时取主动脉做病理切片检查。RT-PCR、Western blotting技术检测主动脉LOX-1的基因与蛋白表达水平,观察西红花酸对其血管平滑肌细胞LOX-1表达的影响。结果高、低剂量的西红花酸能显著降低动脉粥样硬化大鼠血清TC、TG和LDL-C含量;明显降低主动脉LOX-1的表达。结论西红花酸可明显下调动脉粥样硬化大鼠LOX-1的表达。     

老年前期与老年期原发性高血压患者血脂的变化及临床意义

目的探讨老年前期和老年期原发性高血压患者血脂变化及其临床意义。方法将160例原发性高血压患者分为老年前期与老年期两组,测定晨起空腹静脉血中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),将各指标与健康对照组以及高血压患者老年前期与老年期对比分析。结果高血压组TC、TG和LDL-C显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而HDL和HDL-C/TC则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压老年期组TC、TG和LDL-C水平高于老年前期组(P<0.05),而HDL-C和HDL-C/TC则低于老年前期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年原发性高血压患者TC、TG和LDL-C增高,而HDL-C和HDL-C/TC降低,且老年期变化更为明显,提示老年原发性高血压患者应注意追踪观察血脂的变化。     

国产辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的临床观察

为探讨国产辛伐他汀对原发性高胆固醇血症的调脂作用,本文观察了４２例高胆固醇血症患者,根据血清ＴＣ水平随机按１：１分验证组及对照组各１３例,另设１６例开放验证,验证组服用国产辛了汀;对照组均服用进口舒降之,疗程均为８周。验证组与对照组均服药８周,降血清总胆固醇分别为２４．６％和２４．１％;降低密度脂蛋白胆固醇分别为３４．７％和３４．９％;     

绝经后妇女脑梗死患者性激素及血脂变化关系的研究

:目的　探讨绝经后妇女脑梗死患者性激素与血脂变化的关系。方法　测定 2 5例绝经后妇女脑梗死患者 (A组 ) ;2 3例绝经后健康妇女 (B组 ) ;2 0例正常育龄行经妇女 (C组 )的血清雌二醇 (E2 )、孕激素 (P)、促卵泡刺激素 (FSH)、促黄体生成素 (LH)、孕酮 (T) ;同时测定了血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)。结果　A组与B组、C组比较显示 :E2 ,HDL C水平显著降低 ,T ,FSH ,LH ,TC ,TG ,LDL C水平显著增高。线性相关分析显示E2 与FSH ,LH ,TC ,TG ,LDL C呈显著负相关 ,而与HLD C呈显著正相关。结论　绝经后妇女脑梗死患者存在着严重的性激素失调及脂代谢异常 ,可能为绝经后妇女脑梗死发病的原因之一。     

血浆载脂蛋白水平及apoB/apoA1与急性冠脉综合征的相关性研究

目的探讨血浆载脂蛋白A1,B（apoA1,B）水平及apoB/apoA1比值与急性冠综合征（ACS）的相关性。方法入选我院经冠脉造影检查的119例可疑冠心病患者,其中不稳定型心绞痛组（UA组）54例,急性心肌梗死组（AMI组）33例,冠脉造影阴性者设为对照组32例。分别测定血浆总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）及apoA1、apoB,计算apoB/apoA1比值,比较各组各项测定指标及apoB/apoA1的水平变化,并进行多因素logistic回归分析。结果 UA组与AMI组apoA1分别为（1.10±0.12）mmol/L,（1.07±0.14）mmol/L,与对照组（1.19±0.17）mmol/L相比显著偏低（P均〈0.01）;UA组与AMI组apoB分别为（1.00±0.14）mmol/L,（1.10±0.13）mmol/L,与对照组（0.92±0.14）mmol/L相比显著偏高（P〈0.05,P〈0.01）;UA组与AMI组的apoB/apoA1分别为0.91±0.19,0.97±0.18,与对照组（0.79±0.18）相比显著偏高（P〈0.05,P〈0.01）。多因素logistic回归分析示apoB/apoA1（OR=4.462,95%CI2.153～9.255,P〈0.001）及apoB（OR=2.764,95%CI1.174～6.511,P〈0.001）与ACS显著相关。结论 apoB与apoB/apoA1均是ACS的独立危险因素,而apoB/apoA1是ACS最显著的独立危险因素。     

失血性休克大鼠血清脂质水平分析

目的对失血性休克大鼠血清脂质水平进行检测,探讨脂质代谢在失血性休克发生、发展中的变化规律及机制。方法雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组(每组10只):正常对照(SHS)组;重度失血性休克(RHS)组;中度失血性休克(MHS)组,按休克后采血时间的不同又分为休克30 min(MHS-30 min)组、休克60 min(MHS-60 min)组及休克120 min(MHS-120 min)组。分别对各组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行检测。结果 (1)MHS组与SHS组比较:TG显著上升(P<0.01),TC、HDL-C均显著降低(P均<0.01),而LDL-C无显著变化(P>0.05),HDL/LDL比值显著下降(P<0.01)。(2)RHS组与SHS组比较:TG、LDL-C显著上升(P均<0.01),TC、HDL-C显著降低(P均<0.01),HDL/LDL比值显著下降(P<0.01)。(3)RHS组与MHS组比较:TC、TG均显著降低(P<0.01);HDL-C及LDL-C无统计学差异(P均>0.05),而HDL/LDL比值显著下降(P<0.05)。(4)MHS三不同时间组之间比较:TC水平MSH-30 min组与MHS-60 min组比较无统计学差异(P>0.05),而MHS-60 min组显著高于MHS-120 min组(P<0.05);TG水平三组间差异显著,MHS-60 min组最高,分别是MHS-30 min组及MHS-120 min组的2.28倍和1.99倍(P均<0.01),而MHS-30 min组与MHS-120 min组比较无统计学差异(P>0.05);HDL-C水平MHS-60 min组显著低于MHS-30 min组(P<0.05),而MHS-60 min组与MHS-120 min组无统计学差异(P>0.05);LDL-C水平MHS-60 min组显著高于MHS-30 min组(P<0.01),而MHS-60 min组与MHS-120 min组无统计学差异(P>0.05);但HDL/LDL比值三组间均差异显著(P<0.01或0.05),呈进行性下降。结论不同程度失血性休克大鼠血清脂质水平存在明显差异,而且随着休克的发展脂质水平呈动态变化,血清脂质水平可反映失血性休克的严重程度及其动态进展。