肺炎衣原体感染在心房颤动发病中的作用

目的探讨肺炎衣原体感染在心房颤动发病中的作用。方法44例心房颤动患者，45例健康对照，应用间接微量免疫荧光法测定血清肺炎衣原体特异性IgG、IgM抗体滴度。结果对照组与心房颤动患者肺炎衣原体总感染率分别为42％和87％，其中既往感染率分别为42％和70％，急性感染率分别为0和18％。心房颤动患者肺炎衣原体感染率显著高于对照组（P=0．002）。两组患者肺炎衣原体特异性IgM抗体均为阴性。结论心房颤动患者肺炎衣原体感染率显著高于正常对照，提示肺炎衣原体感染可能参与心房颤动的发生。     

急性冠脉综合征患者血清肺炎衣原体、 人巨细胞病毒感染的血清学研究

目的　探讨急性冠脉综合征与肺炎衣原体、人巨细胞病毒感染之间的关系。方法　对 42例急性心肌梗死(AMI)患者、43例不稳定心绞痛 (UAP)患者和 33例健康对照者采用微量免疫荧光法 (Micro IFA)检测血清中肺炎衣原体特异性抗体IgG、IgM及其滴度 ,用间接酶联免疫吸附测定法测定血清中人巨细胞病毒抗体IgG和IgM。结果　三组研究对象中均未检出急性肺炎衣原体感染者。急性心肌梗死、不稳定心绞痛组和正常对照组肺炎衣原体慢性感染率分别为6 6 7%、6 2 8%和 36 4% ,其中急性心肌梗死组、不稳定心绞痛组肺炎衣原体慢性感染率均较对照组升高 ,有统计学差异(P <0 0 5 )。上述三组平均肺炎衣原体特异性抗体滴度分别为 1 42、1 37和 0 88,急性心肌梗死组较正常对照组升高 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。不稳定心绞痛组较正常对照组升高 ,有统计学差异 (P <0 0 5 )。此外 ,急性心肌梗死组与不稳定心绞痛组之间肺炎衣原体慢性感染率及平均IgG滴度无统计学差异 (P >0 0 5 )。三组研究对象中仅检出 1例抗人巨细胞病毒抗体IgM阳性者 ,IgG阳性率分别为 34 2 %、2 1 6 %和 41 9% ,无统计学差异。结论　肺炎衣原体慢性感染与急性冠脉综合征之间存在一定的联系 ,人巨细胞病毒感染与急性冠脉综合征之间的关系仍需进一步的     

肺炎衣原体感染与冠心病的相关性研究

目的通过测定血清肺炎衣原体(TWAR)IgG、IgM抗体滴度水平,探讨肺炎衣原体感染与冠心病的相关性.方法应用间接微量免疫荧光法,测定115例冠心病病人(冠心病组)和60例健康人(正常对照组)血清肺炎衣原体IgC、IgM抗体滴度.结果冠心病组病人血清肺炎衣原体IgG平均几何滴度(GMT)(157.77±4.42)与正常对照组(119.93±4.29)相比有非常显著性差异(P<0.001).冠心病组肺炎衣原体既往感染阳性率明显高于正常对照组(70.4%vs36.7%,P<0.001),2组急性感染阳性率无明显差异(P>0.05).随着肺炎衣原体IgG抗体水平(IgG≥116)的增高,发生冠心病风险相对增高(OR4.36,95%CI 2.32～8.16).不稳定性心绞痛病人、急性心肌梗塞病人血清肺炎衣原体IgG平均几何滴度及感染阳性率均无明显差别,但两者与正常对照组相比均有非常显著性差异(P<0.001).结论研究结果表明,冠心病组病人肺炎衣原体感染率及血清肺炎衣原体IgG平均几何滴度均较高,有抗体者(IgG≥116)发生冠心病的风险相对增加,肺炎衣原体感染可能是构成冠心病发生发展的一个危险因子.     

脑卒中与肺炎衣原体感染的相关性

目的探索肺炎衣原体(Cpn)慢性感染与脑卒中之间的关系。方法2002年3月-2006年1月来复旦大学附属金山医院就诊的25岁至72岁脑卒中患者60例为病例组,选择60名性别、年龄和种族等与病例组相匹配的无脑卒中者为对照组,用微量免疫荧光法检测血清中Cpn抗体(IgA、IgG),并比较血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)水平的差异。结果在脑卒中组和对照组血清中,Cpn IgA的阳性检出率分别为75.0%(45/60)和38.3%(23/60),P<0.001;Cpn IgG的阳性检出率分别为58.3%(35/60)和43.3%(26/60),P>0.05。脑卒中组TC(5.75±0.74 mmol/L)高于对照组(4.62±0.76mmol/L),具有统计学意义(P<0.05),TG水平差别无统计学意义。结论肺炎衣原体慢性感染的血清学证据与脑卒中危险有关,IgA滴度比IgG可能是更好的危险标记物。这一发现表明,脑卒中与Cpn之间有着临床的紧密关联,有关病因学的关系,有待进一步研究。     

肺炎衣原体感染对冠心病发病影响的临床观察

目的 研究肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病(CHD)的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定冠心病组(120例)和对照组(111例)血清Cpn特异性抗体IgM、IgG及IgA,同时应用免疫浊度法测定冠心病组(97例)和对照组(95例)血清C-反应蛋白(CRP)含量.结果 冠心病组血清Cpn抗体IgG和/或IgA阳性率及IgG和IgA滴度明显高于对照组(均P<0.05);急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)及慢性冠心病(CCHD)患者血清Cpn抗体IgG及IgA滴度均分别高于对照组(均P<0.05);冠心病组Cpn抗体IgM阳性率及滴度与对照组无明显差异;IgG和/或IgA及CRP均为阳性组的冠心病发生率明显增高;多元回归分析显示Cpn慢性感染与冠心病发病呈正相关(P=0.045),Cpn慢性感染与冠心病其他危险因素间无相关性.结论Cpn慢性感染可作为冠心病的独立危险因素,炎症反应的发生可能是Cpn慢性感染导致动脉粥样硬化的关键环节.     

炎症反应、肺炎衣原体与不稳定型心绞痛的相关性研究

目的 :探讨炎症反应、肺炎衣原体 (chlamydiapneumoniae ,Cpn)感染与不稳定型心绞痛(UAP)发病的关系。方法 :选择不稳定型心绞痛 (UAP)、稳定型心绞痛 (SAP)各 30例及正常健康者 2 0例作研究对象。应用微量免疫荧光法检测其血清Cpn特异性抗体IgG、IgM滴度 ,酶联免疫法检测肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平 ,散射免疫浊度法检测C反应蛋白 (CRP)水平。结果 :①UAP组TNF α、CRP水平均高于SAP组和正常组 ,其中 ,TNF α水平SAP组高于正常组 ,但CRP水平SAP组与正常组差异无显著性意义。而且 ,TNF α与CRP呈直线正相关。② 3组Cpn特异性IgG抗体阳性率分别为83.3%、6 0 .0 %和 35 .0 %,UAP组高于SAP组和正常组 ,但SAP组与正常组无明显差异。IgM抗体阳性率分别为2 3.3%、2 6 .7%和 2 5 .0 %,组间比较差异无显著性意义。③IgG抗体阳性者血清TNF α、CRP水平均显著高于阴性者 ,IgM抗体阳性者和阴性者各参数比较差异均无显著性意义。结论 :Cpn慢性感染与UAP发生密切相关 ,其参与UAP的可能机制是 :Cpn感染诱导TNF α和CRP产生 ,刺激机体炎症反应 ,加重动脉粥样硬化损害 ,从而促进UAP的发生。     

心房颤动患者血清肺炎衣原体特异性抗体的检测

目的 调查心房颤动患者的肺炎衣原体感染。方法 应用间接微量免疫荧光法测定血清肺炎衣原体特异性IgG和IgM抗体滴度。结果 44例心房颤动患者肺炎衣原体感染率为70％;而45例健康对照者的感染率为42％,差异有统计学意义（P＜0.05）。既往感染率：心房颤动患者组和对照组分别为42％和87％;急性感染率：心房颤动患者和对照组分别为0％和18％。两组患者肺炎衣原体特异性IgM抗体均呈阴性。结论 心房颤动患者肺炎衣原体感染率显著高于正常健康对照者。     

炎症反应肺炎衣原体感染与冠心病的临床相关性研究

目的 :探讨白细胞介素 6 (IL 6 )、C 反应蛋白 (CRP)、纤维蛋白原 (Fg)及肺炎衣原体 (Cpn)感染与冠心病 (CHD)间的关系。方法 :急性心肌梗死 (AMI)组、经冠状动脉造影证实的心绞痛 (AP)组及正常对照各 30例。应用放射免疫法检测血清IL 6浓度 ,散射免疫浊度法检测血浆Fg及血清CRP水平 ,并用微量免疫荧光法检测血清Cpn特异性抗体IgG、IgM滴度并检测呼吸道合胞病毒特异性抗体IgG滴度做对照。 结果 :AMI组和AP组的血清IL 6、CRP及血浆Fg水平显著高于对照组 (均P<0 .0 1)。血清IL 6、CRP及血浆Fg水平彼此显著相关 (r值分别为 0 .81、0 .80和 0 .6 8,均P <0 .0 1) ,三者水平与AP患者的冠状动脉狭窄危险分数相关。AMI组、AP组血清抗CpnIgG抗体阳性率显著高于对照组 (分别 P <0 .0 1、<0 .0 5 )。三组的Cpn特异性IgM抗体与抗呼吸道合胞病毒IgG抗体阳性率比较差异无显著性意义。抗CpnIgG抗体阳性者IL 6、CRP水平显著高于阴性者。Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中IL 6、CRP及Fg水平均明显相关。 结论 :炎性细胞因子及其诱生的急性相蛋白与CHD发生发展密切相关 ,炎症反应强度可能反映CHD病变程度。Cpn慢性感染与CHD相关 ,并可能通过介导炎症反应参与CHD发生发展     

冠心病与肺炎衣原体感染的相关性研究

目的了解冠心病患者肺炎衣原体(Chlamydiapneumoniae,Cpn)感染状况,探讨肺炎衣原体感染与冠心病的关系。方法采用聚合酶链式反应、双抗体夹心法和间接ELISA法对200例经冠状动脉造影证实的冠心病患者和非冠心病患者,进行CpnDNA、血清循环免疫复合物和IgG抗体检测。结果冠心病组CpnDNA、血清循环免疫复合物和IgG抗体阳性检出率依次为43.4%、64.2%、65.4%。对照组CpnDNA、免疫复合物、IgG抗体阳性检出率依次为7.3%、39.0%、31.7%。冠心病组CpnDNA、循环免疫复合物和IgG抗体阳性率均高于对照组(P<0.01)。结论Cpn感染与冠心病关系密切。     

慢性肺炎衣原体感染是慢性阻塞性肺病（COPD）的危险因子

目的研究慢性Cpn感染和慢性阻塞性肺病（COPD）之间可能的相关性。方法观察组为年龄在58岁以上的轻度至重度的COPD患者165例和年龄、性别匹配的80例对照组,并测定其FEVl、FVC和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）计分。用直接免疫荧光（DIF）法检测外周血单核细胞（PBMC）中的肺炎衣原体特异性抗原（Cpn—Ag）,同时用间接微量免疫荧光（MIF）法检测Cpn抗体（IgA,IgG和IgM）。结果观察组Cpn的感染率为63．0％（104／165）,对照组15．0％（12／80）。代表急性感染的Cpn—Ag和Cpn-IgM抗体的检出率观察组亦显著高于对照组（P〈O．001）,代表慢性感染的Cpn—IgA和IgG抗体的检出率观察组也显著高于对照组（P％0．001）。阿奇霉素治疗后观察组病人的临床症状均有显著改善：SGRQ记分和FEV。／FVC（％）显著增加,与此同时观察组只有Cpn—IgM滴度显著下降（P〈O．001）。慢性Cpn感染与吸烟及较高的年龄有关但与性别无关。结论慢性Cpn感染可能是COPD发展的独立危险因素。