肺结核患者自我效能及其影响因素分析

目的 了解肺结核患者自我效能状况及其相关影响因素,探讨提高肺结核患者自我效能的有效途径。 方法 采用随机数字表法进行抽样,用一般资料问卷和肺结核患者自我效能评价表对182例肺结核患者进行调查,发放问卷182份,回收有效问卷182份,有效问卷回收率为100.0%。肺结核患者自我效能水平分为高、中、低三个等级,≥34分为高水平,25～33分为中等水平,≤24分为低水平。 结果 182例肺结核患者自我效能总分为（26.45±4.99)分,64.8%（118/182）的患者具有中等水平的自我效能,仅17.6%（32/182）的患者具有高水平的自我效能。男性得分为（24.35±4.84）分,女性得分为（26.74±5.19）分（t=37.654,P＜0.01）;个人月收入＜2000元者得分为（27.15±3.56）分,2000～元者得分为（27.46±5.46）分,＞5000元者得分为（25.32±4.54）分（F=3.884,P＜0.05）;家庭社会支持功能良好者得分为（27.14±4.92）分,差者得分为（25.68±5.01）分（t=12.728,P＜0.01）;心理状况良好者得分为（26.92±5.00）分,差者得分为（26.53±5.07）分（t=6.284,P＜0.01）;文化程度大专以上者得分为（27.48±4.68）分,高中者得分为(26.32±4.91)分,初中者得分为(27.64±5.53)分,小学以下者得分为（24.70±4.24）分（F＝2.837,P<0.05）;患者对疾病的态度积极面对者得分为（26.86±4.95）分,无所谓者得分为（24.53±4.49）分,（t=31.042,P＜0.01）。 结论 诸多因素在不同层面影响肺结核患者的自我效能水平,因此需针对其主要影响因素采取相应的护理措施,从而提高肺结核患者自我效能。     

社区老年高血压患者焦虑、抑郁与社会支持的相关性研究

目的探讨社区老年高血压患者情绪状态与社会支持之间的相关性。方法采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）对老年高血压患者500例进行评定分析。结果社区老年高血压患者焦虑评分与社会支持总分、主观支持总分、客观支持总分及对支持的利用度呈负相关（P〈0.05或P〈0.01）; 社区老年高血压患者抑郁评分与社会支持总分、主观支持总分、客观支持总分及对支持的利用度呈负相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论社区老年高血压患者的焦虑、抑郁和社会支持密切相关,提高社区老年高血压人群的社会支持可能有助于促进其身心健康。     

流动人口与户籍人口初治涂阳肺结核病患者生活质量调查

目的 了解广州市流动人口与户籍人口初治涂阳肺结核患者的生活质量及其影响因素。 方法 采用自行设计的问卷调查表,分别对广州市流动人口与户籍人口初治涂阳肺结核患者各100例进行调查,对两者的生活质量进行比较和分析。调查共收回有效问卷 200份,男性回收119份,女性回收81份,问卷有效率为97.5%。 结果流动人口、户籍人口初治涂阳肺结核患者各100例与治疗前2个月相比,流动人口现在的健康状况好多了、好一些、差不多、差一些、差得多的问卷应答构成比分别为16.0%、47.0%、24.0%、8.0%、5.0%;其中户籍人口分别为11.0%、68.0%、11.0%、8.0%、2.0%。现在的健康状况与治疗前2个月相比,流动人口与户籍人口的比较差异有统计学意义(χ²=15.78,P<0.05),户籍人口比流动人口健康改善更明显。情绪对工作和生活的影响流动人口和户籍人口得分分别为(1.61±0.49)分、（1.38±0.58）分,流动人口与户籍人口相比差异有统计学意义(t=3.33,P<0.05)。 结论 流动人口患者比户籍人口患者生活质量低。     

肾移植患者术后抑郁的影响因素及心理干预效果

目的探讨肾移植患者术后抑郁的发生情况及其影响因素和评价心理干预治疗的效果。方法选取2010年1月至2013年12月该院门诊随访的250例肾移植患者,采用一般调查问卷、自评抑郁量表(SDS)、社会支持量表(SSRS)对肾移植患者进行调查,回顾性分析患者性别、年龄、婚姻状况、文化程度、医疗费用来源、家庭经济收入、并发症、社会支持等相关因素对患者抑郁的影响。对肾移植术后的抑郁患者(104例)随机分为对照组(常规干预)和干预组(心理干预)各52例,分析对比两组患者干预前后抑郁情况。结果肾移植患者术后抑郁的发生率为41.6%(104/250);250例肾移植患者术后抑郁平均分远高于普通的正常人群(P0.05);单因素分析结果显示,医疗费用来源、家庭月收入、并发症、社会支持得分与肾移植患者术后抑郁的发生有关;多因素分析结果显示,并发症和社会支持得分是肾移植患者术后抑郁的危险因素;干预后,对照组和干预组SDS得分均显著低于干预前(P0.05);实施12 w认知干预后,干预组SDS得分显著低于对照组(P0.05)。结论肾移植患者术后容易产生抑郁,影响肾移植患者术后抑郁的危险因素有并发症、社会支持得分。对肾移植术后的抑郁患者实施心理干预能降低其抑郁程度。     

帕金森病患者自动思维的特征及与社会支持状况的相关性研究

目的了解帕金森病患者自动思维特点和社会支持情况。方法采用自动思维问卷（ATQ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）,对98例帕金森病患者进行问卷调查及相关因素分析。结果本组患者ATQ得分为（50.63±13.56）分,42例存在抑郁状态,其抑郁状态与负性自动思维呈正相关,与社会支持呈负相关。结论 帕金森病患者抑郁状态与负性自动思维相关,应该重视社会支持系统对改善帕金森病患者抑郁状态的作用,以提高患者生活质量。     

胃食管反流病患者人格、社会支持及应对方式的研究

目的探讨胃食管反流病患者的人格、社会支持及应对方式,为其心理干预提供科学的理论依据。 方法回顾性分析2015年1月至2015年10月,新疆维吾尔自治区人民医院微创外科、耳鼻喉科、全科、干保科等科室收住的53例胃食管反流病患者(病例组)与同期在我院体检的52例健康人员(对照组)的一般资料,采用自制一般情况调查表、艾森克人格问卷EPQ、社会支持量表SSRS、简易应对方式问卷SCSQ进行调查,对胃食管反流病患者的人格、社会支持及应对方式进行评定分析。 结果病例组有效问卷48份(90%)。对照组有效问卷50份(96.1%)。病例组的EPQ中神经质或情绪稳定性(N)[(61.43±13.67)vs(50.40±10.20)]、内外向(E)[(64.12±4.06)vs(58.76±7.21)]高于对照组,SSRS中客观支持[(8.58±4.18)vs(11.72±2.91)]、社会支持利用度[(5.58±1.95)vs(8.52±1.66)]、总社会支持分[(36.79±8.97)vs(45.24±6,85)]均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论神经质及外向个性,低社会支持对胃食管反流病的发病有较大的,建议做好心理干预。     

社区脑卒中患者社会支持调查分析

目的了解社区脑卒中患者的社会支持状况及其影响因素。方法采用肖水源的社会支持评定量表（SSRS）对长沙市社区的125名脑卒中患者社会支持状况进行调查,并随机抽取了128名健康居民作为对照进行比较。结果社区脑卒中患者的主观支持得分（21.16±5.45）分;客观支持得分（7.94±2.35）分;支持利用度得分（6.72±2.44）分;总体得分（35.8±7.31）分,与对照组相比〔主观支持（23.23±6.78）分;客观支持（9.36±2.63）分;支持利用度（7.92±3.02）分;总体得分（40.51±8.12）分〕差异有统计学意义（P〈0.01）。其中年龄、婚姻状况、收入和病程是影响社会支持得分的显著性因素。结论社区脑卒中患者的社会支持状况不容乐观,社区医护人员应为患者营造良好的社会支持性环境。     

综合护理对CCU病房患者焦虑抑郁的干预效果

【摘要】 目的  评估综合护理措施对CCU病房患者焦虑抑郁情绪的干预效果。 方法  将本院CCU病房收治的139例患者根据护理方式随机分为两组,其中70例给予综合护理干预（观察组）,其他69例给予常规护理（对照组）,比较两组患者护理效果。 结果  实施护理干预前,两组患者焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。实施护理干预后,对照组患者SAS评分为45.83±4.91分,SDS评分为44.92±5.22分;观察组SAS患者评分为34.80±5.23分,SDS评分为33.69±4.99分,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者在视觉空间与执行（4.64±0.48分）、记忆（3.86±1.31分）、注意（4.67±0.78分）、语言（2.51±0.54分）、定向力（5.12±0.56分）等指标评分均显著高于对照组（P<0.05）。 结论  给予CCU病房患者心理、行为、认知等综合护理干预,可有效缓解其焦虑抑郁情绪。     

社会支持对肾病患者心理健康状况的影响

目的探讨社会支持对肾病患者心理健康状况的影响。方法使用SCL-90症状自评量表、社会支持评定量表（SSRS）和自制一般情况调查表对169例肾病患者进行了调查。结果肾病患者SCL-90量表各因子阳性检出率在36．7％～57．4％;SCL-90量表总分、总均分及各因子分均显著高于常模（P〈0．01）;高社会支持组SCL-90总分及总均分低于低社会支持组（P〈0．01）,SCL-90量表各因子中,躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖得分低于低社会支持组（P〈0．01或P〈0．05）。结论社会支持对肾病患者心理健康有重要影响,社会支持高的患者心理健康状况较好。     

慢性心力衰竭患者D型人格对焦虑抑郁、社会支持和生活质量的影响

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者D型人格对焦虑抑郁、社会支持和生活质量的影响。方法:依据D型人格量表(DS-14)把CHF患者分为D型人格组和非D型人格组,两组均在接受治疗前进行一般状况调查表、焦虑自评量表（SAS)、抑郁自评量表（SDS)、社会支持评定量表(SSRS)和明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)的测试。结果:①CHF患者中D型人格、焦虑、抑郁分别占34.0%、36.7%、46.7%。②D型人格组焦虑、抑郁的检出率(分别为70.6%和80.4%)均明显高于非D型人格组(分别为19.2%和29.3%,均P<0.01);D型人格组的社会支持得分（34.00±7.18）明显低于非D型人格组(41.57±7.61,P<0.01);D型人格组的生活质量得分（58.61±17.12）明显高于非D型人格组(36.67±17.63,P<0.01)。结论:D型人格的CHF患者体验更多的焦虑抑郁情绪,得到更少的社会支持,拥有较低水平的生活质量。     

耐多药肺结核患者依从性调查及干预研究

目的 了解影响耐多药结核病患者规律服药依从性的相关因素,探讨改进服药督导方法及措施。 方法采用自行设计的患者用药依从性问卷,对78例耐多药结核病患者的用药依从性进行干预调查,发出78份问卷,回收78份问卷,有效问卷78份。将患者按登记号随机分为对照组和实验组（各39例）,实验组平均年龄为(34.6±14.5)岁,对照组平均年龄为(35.3±14.7)岁,对照组采取常规用药督导模式,实验组在常规用药督导基础上采取层级管理督导。 结果 实验组耐多药结核病患者的完全遵照医嘱（简称“遵医”）的例数为28例,高于对照组的19例;实验组的不遵医例数为4例,少于对照组的11例,两组总体的遵医程度差异有统计学意义（Z=－2.234,P<0.05）。 结论 针对患者不同社会情况以及在治疗期间出现的不良反应、心理状况等,制定不同的护理干预措施,可提高患者的规律服药依从性,从而提高耐多药患者的治愈率。     

生物反馈对功能性便秘患者症状和心理状态的影响

背景：功能性便秘（FC）是一种消化系统常见的功能性胃肠病，生物反馈是其有效治疗方法之一。目的：探讨生物反馈治疗对FC患者临床症状和心理状态的影响。方法：对78例符合FC罗马Ⅱ标准的患者行生物反馈训练，应用症状积分量表、结肠转运时间、Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等评定患者治疗前后临床症状和心理状态的综合改善情况。结果：生物反馈治疗FC的总有效率为79．5％。生物反馈治疗前，与中国常模相比，FC患者的焦虑（39±8对31±13）和抑郁（52±9对42±11）积分显著升高（P均〈0.01）。生物反馈治疗后，患者焦虑（33±7对39±8）和抑郁（46±8对52±9）显著改善（P均〈0．01）。结论：生物反馈不仅可改善FC患者的临床症状，还可改善其异常心理状态。     

银川市住院冠心病患者生活质量分析

目的：摘要：目的：了解银川住院冠心病患者生活质量现状。方法：采用中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC）对银川市第一人民医院住院确诊冠心病314例患者生活质量进行调查。结果：稳定型心绞痛CQQC总分[（68．64-4-18．16）分比（63．6±19．25）分]明显高于常模（P〈0．01）。与稳定型心绞痛患者比较,不稳定型心绞痛体力[（14．77±8．96）分比（11．11±5．57）分]、病情[（18．13±4．66）分比（10．64±3．68）分]、生活[（8．81±4．07）分比（7．26±3．84）分]、工作状况[（5．49±2．41）分比（4．56±2．76）分]得分显著降低（P〈0．01）;男女评分无显著性差异（P〉0．05）;与40-49岁组、50～59岁组比较,60～69岁组体力和一般生活评分显著降低;70-80岁组患者在体力、一般生活、工作状况和病情得分显著降低（P〈0．05或P〈0．01）。经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗患者体力和病情得分显著高于药物治疗患者（P〈0．05或P〈0．01）。结论：银川市住院冠心病稳定型心绞痛患者生活质量评分高于全国常模,不稳定型心绞痛对病情、体力、生活和工作等多方面评分影响较大。     

综合性心理干预对脑出血后忧郁状态患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨综合心理干预对脑出血后忧郁状态患者负性情绪及生活质量的影响。方法:77例脑出血后有忧郁患者随机分为干预组(41例)和常规护理组(36例)。干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达心衰生活质量调查表(MLHFQ)分别于入院时和干预1个月后对两组患者进行评分。结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无显著性(P>0.05);1个月后,与干预前和常规护理组同期比较,干预组SDS[(58.15±8.57)分、(60.15±9.38)分比(51.20±7.81)分]、SAS评分[(58.55±6.86)分、(54.75±8.03)分比(45.85±7.14)分]显著降低,MLHFQ量表中所有分值均显著减少[总分:(64.75±6.08)分、(60.18±5.72)分比(42.45±4.71)分],P均<0.01。结论:综合性心理干预能够改善脑出血后忧郁患者的焦虑、抑郁情绪,并明显提高其生活质量。     

河南省耐多药和非耐多药结核病对患者社会生活影响的比较

目的 调查研究并比较河南省耐多药结核病(MDR-TB)和非耐多药结核病(非MDR-TB)对患者社会生活的影响,为制订综合有效的结核病防治策略提供科学依据。 方法 利用2001年河南省参加世界卫生组织结核病耐药监测调查患者数据库, 采用Excel生成随机数字表方法随机抽取入选患者。使用问卷面对面访谈形式于2010年对MDR-TB患者和非MDR-TB患者的社会经济状况及结核病相关情况进行访谈性调查研究;共调查访谈234例TB患者。按照对异烟肼和利福平的耐药状态分为暴露组（MDR-TB患者组）86例和对照组（非MDR-TB患者组）148例。对收集的数据进行t检验和卡方检验。 结果 暴露组（70.9%,61/86）对患结核病的态度比对照组（52.4%,77/148）明显悲观,两组间差异有统计学意义（χ²=8.58,P=0.01）。与对照组比较（2.0%, 3/148）,更多暴露组患者在患病期间依旧外出打工（9.3%,8/86）,两组间差异有统计学意义（χ²=6.43,P=0.01）。结核病治愈后暴露组外出打工的比例（8.8%,7/80）明显低于对照组（24.0%,35/146）,两组间差异有统计学意义（χ²=7.92,P<0.01）。与对照组相比（18.9%,28/148）,更多暴露组患者患结核病后仍吸烟 (34.9%,30/86),两组间差异有统计学意义（χ²=7.44,P<0.01）。更高比率的暴露组患者报告其未来生活计划被患结核病所改变（45.8%,33/72）,相比之下23.9%(27/113) 的对照组报告其未来生活计划被改变,两组间差异有统计学意义（χ²=11.67,P<0.01）。 结论 与对照组患者相比,暴露组患者在患病后的社会生活受到明显影响。因此,建议为更加有效的控制结核病尤其是耐多药结核病,应进一步加强对MDR-TB患者的社会支持。     

性病患者社会支持及社交回避与苦恼

目的了解性病患者社会支持及社交回避与苦恼情况。方法采用领悟社会支持量表（PSSS）和社交回避与苦恼量表（SADS）,对2005-2011年来门诊就诊的189名性病患者和176名健康人进行问卷调查。结果性病患者组SADS总分、回避因子、焦虑因子均高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。而性病患者组PSSS总分、家庭支持、朋友支持、其他支持得分低于健康组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论性病患者领悟到的社会支持低,在社交方面回避倾向及内心苦恼的感受较为严重     

冠心病患者社会支持及应对方式对患者生存质量的影响

目的 探讨社会支持及应对方式对冠心病患者生存质量的影响.方法 应用社会支持评定量表（SSRS）、Jalowies应对方式量表、简易健康调查量表（SF-36）对85例冠心病患者（冠心病组）及85名健康体检者（对照组）进行调查,分析社会支持及应对方式对患者生存质量的影响及其相关性.结果 冠心病组主观支持、支持利用度及社会支持总量分别为（18.62±4.36）分、（9.47±3.25）分、（5.12±1.98）分,低于对照组的（24.12±5.39）分、（6.69±2.87）分、（8.32±2.14）分,而客观支持（35.12±6.98）分,则高于对照组的（39.62±5.42）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.冠心病组姑息、逃避、宿命、依靠自我分别为（2.32±0.87）分、（2.42±0.92）分、（2.62±0.36）分、（2.47±0.92）分,高于对照组的（0.52±0.21）分、（0.37±0.18）分、（0.29±0.12）分、（0.31±0.11）分,而乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评分分别为（0.48±0.12）分、（0.58±0.11）分、（0.62±0.14）分、（0.47±0.15）分,低于对照组的（2.58±1.21）分、（2.48±0.98）分、（2.38±1.02）分、（2.52±1.23）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.冠心病组SF-36总评分及各维度评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.经Pearson相关分析得知,冠心病患者SF-36总评分与社会支持总量、支持利用度、应付方式中的乐观、面对呈正相关（P＜0.05）,而与应付方式中的逃避、宿命呈负相关（P＜0.05）.经Logistic多因素分析可知,应对方式中的逃避、宿命是影响冠心病患者生存质量的独立危险因子,而社会支持总量、应对方式中的乐观是冠心病患者生存质量的保护因子.结论 冠心病患者社会支持及应对方式与其生存质量具有密切的关系.护理人员对冠心病患者实施护理过程中可提高其社会支持水平,促进患者采用积极的应对方式将有利于提高冠心病患者生存质?     

云南省HIV感染者／AIDS病人社会支持度调查分析

目的调查云南省艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（PLWHA）的社会支持现状,探讨其影响因素。方法采用固定场所连续抽样的方式,在AIDS疫情较为严重的德宏州芒市、瑞丽市和陇川县,抽取2012年5月15日至6月14日期间,接受常规随访服务的PLWHA病人作为调查对象,每个县分别连续抽取100名调查对象,用肖水源制订的社会支持评定量表进行社会支持评价。结果 PLWHA的社会支持总分为（37.90±8.01）分,明显高于国内常模水平（34.56±3.73）,t=7.219,P〈0.001。社会支持总分不仅与民族、职业、婚姻、家庭年收入等一般人口学特征相关,还与亲人知晓病人感染情况、发现感染时间的长短、抗病毒治疗和生活救助服务等因素相关,其中与职业和婚姻的相关性较大。结论云南省PLWHA的社会支持总体处于较高的水平,但是汉族、无业、无配偶和低收入等人群的社会支持度仍相对较低,应该受到更多的关注,抗病毒治疗和生活救助能有效提高其社会支持度。     

耐多药肺结核患者心理支持服务需求分析

目的 了解耐多药肺结核患者在治疗过程中的心理状况和需求。 方法 对2011年3月1日至2012年2月29日期间在河南省开封市结核病防治所和重庆市永川二院收治的100例耐多药肺结核患者中完成3次问卷调查的51例患者数据进行分析,其中男性占86.3％(44/51),平均年龄（46.9±12.8）岁,农民占66.7％(34/51),小学及以下文化程度占39.2％(20/51)。 结果 耐多药肺结核患者开始治疗后心理状况明显好转,患者心理压力随着治疗的开展逐渐降低,入院时认为没什么压力者占21.6％（11/51）,出院时占35.3％（18/51）,治疗6个月时占70.6％（36/51）（χ²=39.9,P<0.01）。 结论 有效的医学治疗能改善耐多药肺结核患者的心理状况。     

性途径感染的PLWHA生存质量和社会支持分析

目的了解经性途径感染的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（PLWHA）的生存质量和社会支持现状,并分析其相关因素。方法应用世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL-BREF）中文版,评价常住广州市海珠区、能随访到的经性途径感染的所有PLWHA的生存质量。用社会支持评定量表（SSRS）评价其社会支持。结果经性途径感染的PLWHA生存质量4个领域的平均得分为生理领域（14.26±2.27）分,心理领域（12.82±2.55）分,社会关系领域（13.00±2.28）分,环境领域（12.03±2.27）分。生理、心理和社会关系领域的得分低于全国常模,差异有统计学意义（P〈0.05）,但环境领域与全国常模的差异则无统计学意义（P〉0.05）。多元线性回归分析显示,性别、文化程度、居住方式、主观支持和对支持利用度是生存质量的相关因素,PLWHA社会支持3个维度的平均得分为客观支持（4.51±2.11）分,主观支持（17.55±5.03）分,对支持利用度（5.92±1.82）分,社会支持总分为（27.99±7.12）分。多元线性回归分析显示,年龄、婚姻、文化程度、居住方式、感染途径和社会关系领域是社会支持的相关因素。结论性途径感染的PLWHA生存质量和社会支持受多方面因素的影响,可根据不同的影响因素给予针对性的干预,以提高其生存质量和社会支持。