氟比洛芬酯超前镇痛对术后不同程度疼痛的靶向镇痛作用

目的研究新型非甾体抗炎药氟比洛芬酯超前镇痛对手术后不同程度疼痛的靶向镇痛作用。方法选择乳腺纤维腺瘤行腺瘤切除术（Ⅰ组,异丙酚、氯胺酮静脉全麻）、阑尾炎行阑尾切除术（Ⅱ组,罗派卡因硬膜外麻醉）、下肢骨折行切开复位内固定术（Ⅲ组,罗派卡因硬膜外麻醉）各50例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组又分别设对照组（Ⅰa、Ⅱa、Ⅲa）和氟比洛芬酯超前镇痛组（Ⅰb、Ⅱb、Ⅲb）各25例。结果Ⅰa、Ⅱa和Ⅲa组的VAS评分分别为（4.1±1.5）分和（7.5±3.1）分,3组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅰb、Ⅱb组总体满意度优于Ⅰa、Ⅱa组,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论氟比洛芬酯超前镇痛对手术后轻、中度疼痛有较好的镇痛作用。     

氟比洛芬酯超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的影响

目的 研究氟比洛芬脂超前镇痛对骨科手术后的镇痛效果.方法 选取该院骨科病房收治的110例ASA I~II级择期骨科手术中需要全麻的患者,随机分为实验组及对照组两组,每组55例.气管插管通气后,实验组采用静脉缓慢推注氟比洛芬酯注射液,该注射液用量为1 mg/kg;对照组静脉注射脂肪乳注射液,用量为0.1 mL/kg.以麻醉前、拔管即刻、手术前10 min、手术后30 min做记录,记录各个时间点患者的平均动脉压和患者的心率;同时记录在拔管后10 min患者的疼痛评分及拔管后1、2、4、6 h的视觉评分;手术前、手术后24 min采空腹静脉血液6 mL,采用透射比浊法对血清超敏C反应蛋白进行检测,采用ELISA法对白介素-6和肿瘤坏死因子-α进行检测.结果实验组的各评分及高敏C-反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α均显著低于对照组.结论氟比洛芬脂超前镇痛具有较大的现实意义,它不但可以减轻骨科患者在术后发生的急性疼痛,还可在一定程度上减少机体炎性反应,增加围拔管期血液动力学的稳定性.     

氟比洛芬酯超前镇痛用于手外伤术后镇痛效果观察

目的:观察氟比洛芬酯用于手外伤超前静脉镇痛的效果及不良反应。方法:急诊手外伤患者30例ASA分级I~II级,随机分为三组,每组10例,A组:1 mg/kg组;B组:2 mg/kg;C组:生理盐水对照组。VSA评分法评估术后镇痛效果及恶心呕吐等不良反应的出现及总体评分。结果:A组、B组术后24小时内各时段VAS评分显著低于C组(P<0.05),其中B组VAS前8小时评分又显著低于A组(P<0.05),三组48小时VAS评分无显著差异(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯在手外伤手术中的超前应用有较好的术后镇痛作用。     

氟比洛芬酯对肝硬化患者术后镇痛和认知功能的影响

目的 研究氟比洛芬酯对肝硬化患者术后镇痛和认知功能的影响。方法 选取2020年7月至2021年12月江苏省徐州市中心医院行手术治疗的60例肝硬化患者。依据随机数字表法将其分为观察组、对照组,每组30例。观察组切皮前给予氟比洛芬酯20 mg,术毕接静脉自控镇痛泵(氟比洛芬酯2.00 mg/kg+地佐辛0.50 mg/kg+帕罗诺司琼0.15 mg,加生理盐水至100 ml);对照组术毕接静脉自控镇痛泵(地佐辛0.50 mg/kg+帕罗诺司琼0.15 mg,加生理盐水至100 ml)。比较两组术前24 h(T₁)、术后24 h(T₃)、术后48 h(T₄)时简易智能神经状态检查量表(MMSE)评分;比较两组术后12 h(T₂)、T₃、T₄时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术前(T_a)、术毕(T_b)、T₃时白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录两组术后48 h内...     

不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯对小儿术后镇痛效果的影响

目的观察不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯对小儿术后镇痛效果的影响。方法择期静脉全麻下行病囊高位结扎术患儿60例,随机分为A、B两组,每组30例。A组患儿于手术结束时和术后12h静脉注射氟比洛芬酯12mg／kg加生理盐水至100mL,B组患几分别于术前15min和术后12h静脉给予氟比洛芬酯12mg／kg加生理盐水至100mL,负荷剂量均为氟比洛芬酯0．5mg／kg,术后静脉自控镇痛（patientcontrolledintravenousanalgesia,PCIA）泵设置持续量为2mL／h,单次给药量为0．5mL,间隔时间为20min。监测并记录两组患儿术后1、2、4、8、12、24h的生命体征变化、镇痛和镇静效果及不良反应发生情况。结果A组在术后1、2、4、8、12h的疼痛评分高于B组（P〈0．05）。A组在术后患者自控镇痛（patient-controlledanalgesia,PCA）给药次数高于B组（P〈0．05）。A、B两组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组各时点镇静评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛较术后应用更能有效减轻疝囊高位结扎术患儿术后疼痛,且无明显不良反应,用于小儿术后镇痛安全有效。     

氟比洛芬酯超前镇痛对烧伤整形术后镇痛的影响

目的 研究氟比洛芬酯用于烧伤整形手术超前镇痛的效果.方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ级行烧伤整形手术的患者,随机分为两组,每组30例.F组术前30 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;C组术前30 min静脉注射生理盐水10 ml.术毕两组均接受曲马多静脉镇痛.分别记录术后1、2、4、8、12、24h的疼痛评分(VAS),24h曲马多用量和不良反应.结果 F组术后1、2、4、8 h VAS均低于C组(P<0.05=,F组术后24 h的曲马多用量(182.9±37.4)mg低于C组(227.3±49.8)mg(P<0.05),两组的不良反应差异无显著意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻烧伤患者整形术后疼痛,减少术后曲马多镇痛药物用量并提高镇痛质量.     

氟比洛芬酯超前镇痛对无痛人流术后的镇痛效果

目的 观察氟比洛芬酯(凯纷)超前镇痛用于无痛人工流产术后镇痛效果和不良反应的发生情况.方法 ASAⅠ ～Ⅱ级行无痛人工流产术的孕妇200例,随机分为A、B2组,每组100例.A组预先给予凯纷,B组给予安慰剂(脂肪乳),2组再分别给予芬太尼与丙泊酚,观察麻醉诱导前、意识消失时、扩宫结束时、苏醒时的HR、MAP、SpO2,记录丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应、术后5min及30 min宫缩痛情况.结果 在意识消失时及扩宫结束时,A组MAP水平明显高于B组(P＜0.05),即降低幅度较小;丙泊酚用量A组少于B组(P＜0.05);体动发生率A组明显低于B组(P＜0.05);2组患者苏醒30 min时,宫缩痛发生率A组明显低于B组(P＜0.01).结论 氟比洛芬酯超前镇痛用于无痛人工流产术可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,可明显减少术后宫缩痛.     

氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛用于老年患者术后镇痛效果

目的:观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液(凯纷)超前镇痛用于老年患者术后镇痛的效果及安全性.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级60～70岁腹部手术患者90例,随机分为3组各30例.A组于麻醉后、手术开始前10 min缓慢静脉注射凯纷50 mg,B组于术终缓慢静脉注射凯纷50 mg,C组不给凯纷.3组均于手术结束前10 min静脉滴注格拉司琼3 mg,术后接静脉自控镇痛泵,泵内药物A组、B组为凯纷50 mg+芬太尼8μg/kg+生理盐水(共100 mL),C组为芬太尼10 μg/kg+生理盐水(共100 mL).观察3组患者术后视觉模拟量表(VAS)镇痛评分、镇静评分、循环、呼吸、血氧饱和度及不良反应发生情况.结果:3组患者术后VAS镇痛评分比较,差异有统计学意义(F时间=1766.000,P<0.001;F时间=66.649,P<0.001).3组患者术后均无过度镇静,3组患者术后镇静评分比较,差异无统计学意义(F时间=1.164,P=0.371),各时间点比较,差异有统计学意义(F时间=375.400,P<0.001).3组患者术后循环、呼吸及血氧饱和度均在正常范围,均无不良反应发生.结论:氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛效果良好,能有效缓解老年患者术后疼痛.无明显不良反应.     

氟比洛芬酯超前镇痛对腰椎骨折术后静脉镇痛的影响

目的探讨氟比洛芬酯用于腰椎骨折超前镇痛对术后芬太尼静脉镇痛的影响。方法将36例单节段腰椎骨折行腰后路切开复位内固定患者随机分为两组各18例,A组术前15min静脉缓注氟比洛芬酯50mg,B组术前15min缓注生理盐水20mg,两组患者术后均接电子镇痛泵止痛,内置镇痛药物为芬太尼,剂量为0.1mg/kg＋生理盐水共100ml,观察术后24h内两组的镇痛评分（VAS）、PCA使用次数及不良反应的发生率,并在镇痛结束后统计患者对镇痛效果的总体满意度。结果术后3h、6hVAS评分A组低于B组（P〈0.05）,术后12h、24hVAS评分两组间无显著性差异（P〉0.05）。24h内电子镇痛泵按压次数A组低于B组（P〈0.05）,不良反应的发生率A组低于B组（P〈0.05）,镇痛结束后患者对镇痛效果的总体满意度A组高于B组（P〈0.05）。结论腰椎骨折术前采用氟比洛芬酯行超前镇痛可减少术后芬太尼的用量和不良反应的发生率,并能提高术后早期镇痛效果,进而提高术后总体镇痛效果。     

氟比洛芬酯超前镇痛对髋关节置换术后镇痛效果的影响

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛用于髋关节置换术的临床效果。方法将40例52—73岁拟行髋关节置换术病人随机分为两组：A组术前15min静脉缓注氟比洛芬酯1．0mg／kg；B组术前15min静脉缓注等容量生理盐水，每组20例。术毕使用病人自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia，PCIA），并采用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）分别记录患者术后1h、2h、4h、8h、16h、24h共6个时间点的疼痛评分，记录24h用药量和各种不良反应。结果两组患者的性别、年龄、体重、手术时间、术中出血量等一般情况，无显著性差异（P〉0．05），两组术后的镇痛效果无显著性差异，而A组恶心、呕吐的发生率低于B组（P〈0．05），A组24h内舒芬太尼用药量明显少于B组（P〈0．05）。结论应用氟比洛芬酯超前镇痛能明显减少髋关节置换术患者PCIA期间舒芬太尼用药量及不良反应发生率，提高镇痛质量。     

预先用氟比洛芬酯于妇科术后镇痛的临床观察

目的观察比较术前预先应用氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡、术后应用及单纯吗啡术后硬膜外镇痛在妇科手术术后的镇痛效果。方法将90例ASAⅠ~Ⅱ级的妇科手术患者随机分为3组,Ⅰ组术前10min注射氟比洛芬酯50 mg,手术结束时注入吗啡1.5 mg;Ⅱ组手术结束时注射氟比洛芬酯50 mg,吗啡1.5 mg;Ⅲ组手术结束时注入吗啡2mg.记录术中数据,用统计学方法分析处理。结果 VAS评分术后4h内Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义;不良反应发生率Ⅰ、Ⅱ组显著少于Ⅲ组,差异有统计学意义;镇痛效果Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组相比差异有统计学意义。结论氟比洛芬酯联合硬膜外吗啡预先应用,镇痛效果更佳,可填补因硬膜外吗啡起效较慢导致的术后镇痛空白期。     

氟比洛芬酯用于下肢骨折手术超前镇痛对血清胃泌素的影响

目的 探讨氟比洛芬酯用于下肢骨折手术超前镇痛对血清胃泌素的影响.方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级下肢骨折择期手术患者随机分为C组和F组,每组15例,C组为对照组,术前不使用氟比洛芬酯,F组为氟比洛芬酯组,术前15 min静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,选择腰麻硬膜外联合麻醉,术毕接自控静脉镇痛泵.麻醉前、术毕及术后4 、8 、12、24 h分别抽静脉血测血清胃泌素;记录术后2、4、6、8、12、24 h的静息疼痛视觉模拟评分;记录术后24 h镇痛泵自控按压次数、芬太尼追加次数及不良反应.结果 两组患者的血清胃泌素组间以及组内各时间点比较均无显著性差异(P>0.05);术后4、6、8 h的静息疼痛程度,F组低于C组(P<0.05或P<0.01);镇痛泵自控按压次数、追加芬太尼的次数F组少于C组(P<0.05);恶心、呕吐、嗜睡的发生率两组之间比较无显著性差异(P>0.05).结论 术前单次静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg对患者血清胃泌素水平没有影响,但具有良好的超前镇痛作用.     

氟比洛芬酯在妇科腹腔镜快通道麻醉技术术后镇痛的应用

目的观察氟比洛芬酯在妇科腹腔镜快通道麻醉技术术后镇痛的作用。方法45例择期全麻下行妇科腹腔镜的患者,随机分成A、B和C组,各组15例。A组:麻醉苏醒前予以静脉注射氟比洛芬酯注射液50mg,麻醉后6,12小时再次静脉注射50mg的氟比洛芬酯。B组:麻醉苏醒前予以接静脉镇痛泵含芬太尼1mg和0.9%生理盐水100ml,其浓度为1μg/ml,每小时注射速度为2ml。C组为术毕注射10ml生理盐水,术后6小时再注入10ml的生理盐水。对24h3组患者不同时点采用视觉模拟评分法(VAS),对镇痛治疗总体印象评分及不良反应进行观察对比。结果C组患者VAS评分在术后2h,6h,8h和12h比A、B组高(P<0.05),A组与B组在各时点上的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。B组不良反应恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡的发生率高于A组(P<0.05)。A和C组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A和B组镇痛治疗总体印象评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯在妇科腹腔镜快通道麻醉技术术后能达到有效的镇痛,且不良反应减少。     

纳美芬超前镇痛对老年关节置换术后患者早期认知功能的影响

目的探讨纳美芬超前镇痛对老年关节置换患者早期认知功能的影响。方法将80例行关节置换术老年患者随机分成治疗组与对照组,各40例,治疗组采用纳美芬超前镇痛,对照组采用纳洛酮超前镇痛。结果治疗组各时点心率（HR）和平均动脉压（MAP）变化差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组手术时、拔管时较麻醉前、镇痛时及治疗组,HR明显增快,MAP明显升高（P〈0．05）。治疗组的术后睁眼时间和拔管时间都明显少于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后的HAMD总分、焦虑／躯体化、认识障碍得分比治疗前低（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）。结论纳美芬超前镇痛应用于老年关节置换患者中,易于维持血流动力学稳定,同时利于早期认知功能的恢复。值得推广应用。     

氟比洛芬酯复合吗啡在消化道肿瘤术后镇痛的效果观察

目的:评价氟比洛芬酯复合吗啡在消化道肿瘤术后镇痛的临床效果。方法:60例择期行消化道肿瘤手术的患者,随机分为3组(n=20):对照组(A组),术前氟比洛芬酯组(B组),术后氟比洛芬酯组(C组)。A组术毕静脉注射吗啡0.03mg/kg,B组术前静注氟比洛芬酯50mg,术后12、24、36h各静注氟比洛芬酯50mg,C组术后12、24、36h各静注氟比洛芬酯50mg。3组患者术后应用吗啡PCA镇痛,其参数为:PCA剂量2ml,背景计量0,锁定时间为15min。记录术后6、12、24、36、48h的VAS评分,48h的PCA次数及所剩药液量,不良反应记录恶心、呕吐、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制等。结果:术后6、12、24hA组的VAS评分高于B、C组(P<0.05),术后6、12、24hC组的VAS评分高于B组(P<0.05);术后48hA组的剩余液显著少于B、C组(P<0.05),按压次数显著多于B、C组(P<0.05)。B、C组不良反应发生率低于A组(P<0.05),B、C组间无显著性差异。结论:使用氟比洛芬酯复合吗啡镇痛于消化道肿瘤术后镇痛在减少吗啡用量的情况下能达到良好的镇痛目的,而且有超前镇痛作用。     

氟比洛芬酯超前镇痛对微创经皮肾镜手术(mPCNL)术后疼痛的影响

目的 观察氟比洛芬酯对微创经皮肾镜手术(mPCNL)后疼痛治疗效果的影响.方法 将40例ASA Ⅰ ～Ⅱ级成人择期行微创经皮肾镜手术患者,随机分成K组和N组,每组20例.K组于麻醉后、手术开始前10 min静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,N组于麻醉后静脉注射生理盐水.术前(入室时,T0)、术后2 h(T)、4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)采用VAS法进行疼痛评分并记录不良反应.结果 手术后K组与N组VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05),K组各观察时点的VAS评分均低于N组,但是两组术后患者生命体征基本平稳,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在微创皮肾镜手术(mPCNL)术前,单次用氟比洛芬酯1 mg/kg于围手术期镇痛具有确切疗效,并且操作方法简单和具有安全性.     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于鼻内窥镜术后镇痛效果评价

目的 评价氟比洛芬酯与芬太尼复合用于鼻内窥镜术后患者行静脉自控镇痛（PCIA）的效果及安全性.方法 40例拟行鼻内窥镜患者随机分为A组：术前给予氟比洛芬酯50 mg,术后氟比洛芬酯100 mg＋芬太尼0.5 mg＋生理盐水至100 ml,B组：术后芬太尼1 mg＋生理盐水至100 ml,每组各20例.观察术后1、4、8、12、24h时的镇痛效果.结果 两组患者术后各时点镇痛和镇静效果良好,差异无统计学意义（P＞0.05）.A组恶心呕吐发生率明显低于B组（P＜0.05或P＜0.01）.两组患者总体满意度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 氟比洛芬酯用于鼻内窥镜手术镇痛效果确切,安全可靠.     

曲马多和氟比洛芬酯用于经皮肾穿刺取石术超前镇痛的效果

目的 比较曲马多与氟比洛芬酯超前镇痛对经皮肾穿刺取石术(PCNL)后镇痛的效果及安全性.方法 60例择期行PCNL成年患者随机分成曲马多组(T组)、氟比洛芬酯组(K组)、生理盐水组(N组),每组20例.手术开始前10 min,T组静注曲马多2 mg/kg,K组静注氟比洛芬酯1 mg/kg,N组静注生理盐水10 ml,于...     

氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿扁桃体联合腺样体切除术的临床观察

目的探讨在小儿扁桃体联合腺样体切除术前静注氟比洛芬酯超前镇痛的安全性、有效性及最佳剂量。方法 60例择期行扁桃体联合腺样体切除术患儿随机均分为三组,分别在麻醉诱导时静注生理盐水10ml（F0）、氟比洛芬酯1mg/kg（F1组）、氟比洛芬酯1.5mg/kg（F2组）。观察术中及术后0.5、1、4、8、12、24h（T1-6）的HR、MAP、RR、SPO2,术后各时间点的VASF评分值及不良反应。结果三组术中HR、MAP和术后RR、SpO2均无显著差异。F1组MAP、HR在T1、T2低于F0组（P〈0.05）;F2组MAP、HR在T1-3低于F0组而HR在T4仍低于F0组（P〈0.05）;F1组与F2组间比较无显著性差异。术后VASF评分三组患儿在4h以内最高,以后呈下降趋势;F1组在T1-3显著低于F0组（P〈0.01,P〈0.05）;F2组T1-3和T4、T5显著低于F0组（P〈0.01,P〈0.05）,在T1-4低于F1组（P〈0.05）。术后躁动发生率F0组为50%,F2组显著低于F0、F1组（P〈0.01,P〈0.05）;F2组拔管后哭闹的发生率低于F0组（P〈0.05）。结论小儿扁桃体联合腺样体切除术前静注氟比洛芬酯1-1.5mg/kg均可产生良好的超前镇痛效果,不良反应少,1.5mg/kg效果更优。     

氟比洛芬酯术中预注对老年髋关节置换术患者术后血浆S-100B蛋白、NSE浓度及认知功能的影响

目的探讨分析氟比洛芬酯术中预注对老年髋关节置换术术后血浆S-100B蛋白、NSE浓度及认知功能的影响。方法随机选取我院在2015年2月~2017年2月期间收治的60例老年髋关节置换术患者为研究对象,并将其分为观察组和对照组,对照组患者采用异丙酚静脉全身麻醉,观察组患者采用氟比洛芬酯联合异丙酚静脉全身麻醉,对比观察两组患者血浆S-100B蛋白、NSE浓度及MMSE评分的变化情况。结果术前,两组患者血浆S-100B蛋白、NSE浓度比较差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组患者血浆S-100B蛋白(1.89±0.46)ng/L、NSE浓度(20.16±6.31)ng/L,均显著优于对照组(P0.05);两组患者麻醉前后的HR并无明显变化,但麻醉后的SBP与DBP比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术前的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后12 h、24 h,观察组患者的MMSE评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论氟比洛芬酯术中镇痛对老年髋关节置换术患者认知功能的影响较小,可显著降低患者术后的血浆S-100B蛋白、NSE浓度,具有积极的临床应用价值。