米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓终止10～16周妊娠临床观察及护理

目的对10～16周妊娠终止采用米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓的临床应用效果及护理进行探讨。方法以我院2012年1月-2013年1月期间收治的100例妊娠终止患者为研究对象,给予2d的米非司酮用药,2次／d,每次50mg,第三天口服0．6mg米索,间隔3h后在阴道后穹窿放置卡孕栓,间隔2h放置一枚,直至妊娠物排出。结果进过对100例10-16周妊娠患者进行引产,完全流产率达到98％,没有副作用及药物过敏反应。结论对于10～16周妊娠孕妇进行米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓终止妊娠安全、有效,无先副作用,孕妇比较容易接受。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠妊娠分析

目的:比较米非司酮不同方法配伍米索前列醇终止10-14周妊娠效果.方法:将妊娠10-14周自愿要求终止妊娠的健康妇女50例随机分两组.Ⅰ组:米非司酮200mg顿服,24小时后阴道内置米索前列醇0.6mg.Ⅱ组:米非司酮200mg 顿服,24小时后口服米索前列醇0.6mg.若用米索前列醇12小时后未见妊娠物排出均重复阴道给药0.4mg.用米索前列醇24小时内排出为成功.结果:两组引流产成功率分别为100%和92%,引流产时间分别为5.70±4.82小时和7.06±5.25小时.两组比较均无显著差异(P＞0.05).产时阴道出血,胎盘,胎膜残留率无显著差异.Ⅰ组呕吐腹泻率明显低于Ⅱ组(P＜0.05).结论:口服米非司酮200 ㎎配伍米索前列醇阴道给药0.6mg及口服0.6mg用于终止10-14周妊娠,引产效果满意.但Ⅱ组时间长,副反应多.     

米非司酮与米索前列醇配伍终止瘢痕痕子宫妊娠384例效果观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠384例临床效果.方法:瘢痕子宫妊娠≤12周且无米非司酮、米索前列醇禁忌症384例作为观察组,选择同期年龄、孕周、孕产次的非瘢痕子宫妊娠384例作为对照组,对两组流产效果、妊娠物排出时间及阴道流血量进行观察比较.结果:两组差异无统计学意义.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠效果非常好,解决了终止瘢痕子宫妊娠的难题.     

米非司酮与米索前列醇配伍终止瘢痕子宫妊娠384例效果观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠384例临床效果。方法:瘢痕子宫妊娠≤12周且无米非司酮、米索前列醇禁忌症384例作为观察组,选择同期年龄、孕周、孕产次的非瘢痕子宫妊娠384例作为对照组,对两组流产效果、妊娠物排出时间及阴道流血量进行观察比较。结果:两组差异无统计学意义。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠效果非常好,解决了终止瘢痕子宫妊娠的难题。     

米非司酮与两种药物配伍终止8-12周妊娠的临床对比观察

目的:探讨米非司酮配伍卡前列甲脂栓与米非司酮配伍米素前列醇终止8-12月妊娠的临床效果。方法:2010年1月-2011年10月来我所就诊自愿要求终止妊娠的8-12周的孕妇,随机分为二组,观察组(米非司酮配伍卡前列甲脂栓)和对照组(米非司酮配伍米索前列醇),。两组同时服用米非司酮(北京紫竹药业有限公司产品)50mg%,2次/d,连用2天,。第3天观察组阴道后穹窿放置1mg卡前列甲脂栓(东北制约总厂产品)1枚,无孕囊及附属物排出,3h后阴道后穹窿再放置卡前列甲脂栓1枚(1mg)。对照组第3天清晨空腹顿服米索前列醇0.6mg,无孕囊及附属物排出3h后阴道后穹窿再放置米索前列醇0.4mg。结果:观察组流产率95%,对照组流产率91%,两组间无统计学意义(p〉0.05),临床经过比较:用药至规律宫上缩时间、产程时间,观察组短于对照组两组间有显著差异(p〈0.05)。结论:米非司酮配伍卡前列甲脂栓在终止8-12孕周流产率高,值得在临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇与单纯米索前列醇终止10～12周妊娠的效果比较

目的:比较米非司酮合并米索前列醇与单纯阴道用米索前列醇终止10～12周妊娠的效果。方法:对102例孕10～12周要求终止妊娠的妇女,随机分成两种不同的治疗组。组Ⅰ:米非司酮配伍阴道用米索前列醇组62例,组Ⅱ:单纯阴道用米索前列醇组40例。结果:两组用药24 h内引产成功率,组Ⅰ为98.39%,组Ⅱ为87.50%,组Ⅰ明显高于组Ⅱ(P<0.05)。组Ⅰ首次阴道放药至胎儿、胎盘排出时间为(5.35±1.25)h,组Ⅱ为(10.42±3.37)h,组Ⅱ明显长于组Ⅰ(P<0.05)。结论:口服米非司酮75 mg合并阴道后穹窿放置米索前列醇用于终止10～12周妊娠,较单纯阴道放置米索前列醇的效果更加安全有效。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠的临床效果。方法:将86例10~14周妊娠孕妇随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组米非司酮75 mg/d顿服,连服2 d,第2 d服药后24 h服米索前列醇600μg,服药前后2 h禁食,冷开水送服,并计算引产时间;对照组宫腔内羊膜腔外注射含利凡诺100 mg的水溶液50 m l,同时计算引产时间。两组均观察20 h,观察其妊娠物排出时间、阴道出血量、副作用及月经复潮情况。结果:观察组完全流产率、平均妊娠物排出时间及出血量明显优于对照组(P<0.05),差异具有显著性。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠的流产方法各种并发症较少,更安全、简单、有效、可行。     

大剂量米非司酮联合卡前列甲酯栓终止12～16周妊娠临床观察

目的 探讨大剂量米非司酮联合卡前列甲酯栓(卡孕栓)终止12～16周妊娠的临床效果.方法 宫内妊娠12～16周患者150例,第1日早服米非司酮100 mg,晚服50 mg；第2日早服50 mg,晚服100 mg,服药前后空腹2h,早晚间隔12h左右；第3日早8时于阴道后穹隆放置2枚卡孕栓,3h后未流产,视宫缩情况酌情放置卡孕栓,无宫缩放置2枚卡孕栓,宫缩稍弱放置1枚卡孕栓,最大剂量为6 mg.结果 流产成功率98.0％(147/150),其中完全流产率95.2％(140/147),不全流产率4.8％(7/147)；首次放置卡孕栓至胚胎娩出时间(5.21±2.02)h；产后2h出血量(59.56±18.26) ml；胎盘胎膜残留率6.8％(10/147).无严重并发症发生.结论 2d分次口服米非司酮300 mg联合卡孕栓终止12～16周妊娠流产成功率高,流产时间短,出血量少,胎盘胎膜残留少及不良反应低,值得推广应用.     

米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠的临床研究

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床效果.方法:采用口服米非司酮共计150mg后,继之通过阴道放置米索0.6mg及口服米索0.6mg两种各50例对照.结果:两组用法成功率大于90%,但阴道放置米索较口服组药物反应小,且出血少.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠值得临床推广.     

无痛人工流产术前应用卡前列甲酯栓的临床观察

目的:探讨早孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前阴道放置卡前列甲酯栓对宫颈的软化和扩张作用。方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女4 000例随机分为4组,于人工流产术前不同时间阴道放置不同剂量的卡前列甲酯栓。结果:术前阴道放置卡前列甲酯栓的患者比没有放的手术时间亦明显缩短(P<0.01),麻醉药物用量减少(P<0.01),术中反应小(P<0.01)。术前1~2 h阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1 mg组阴道出血率与不全流产率较术前3~4 h放药组及药量2 mg组均明显减少(P<0.01)。结论:术前1~2 h阴道应用卡前列甲酯栓1 mg,可达到良好的宫颈软化和扩张结果,有效提高手术质量,减少并发症。     

药物流产后阴道出血治疗方法的探讨

目的:观察药物流产后加服米非司酮、茜芷胶囊对减少阴道出血的作用。方法:将150例药物流产后孕囊在6h内顺利排出而阴道出血量≤月经量的病例随机分为对照组和实验组。对照组孕囊排出后口服抗生素头孢妥仑匹酯片。实验组在常规服用上述抗生素的基础上,分为加服米非司酮50 mg、米非司酮30 mg、茜芷胶囊。观察各组药物流产后14天内阴道出血情况。结果:米非司酮50 mg组、米非司酮30 mg组、茜芷胶囊组药物流产后阴道有效止血率均高于对照组(P<0.01),而实验各组之间比较无统计学差异(P>0.05)。米非司酮50 mg组、米非司酮30 mg组、茜芷胶囊组药物流产后防止阴道出血的有效率也均高于对照组(P<0.05),而实验各组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:药物流产后加服米非司酮、茜芷胶囊均能减少阴道出血及有效止血。     

缩宫素配伍卡孕栓预防产后出血的临床观察

目的:观察阴道分娩时缩宫素配伍卡孕栓(卡前列甲酯栓)预防产后出血的效果。方法:202例产妇随机分为两组,观察组102例,对照组100例,两组产妇均在胎儿娩出后立即用缩宫素20U加入50g/L葡萄糖生理盐水500ml静滴,观察组与此同时用卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度6cm为宜)。比较两组产妇第三产程时间、产后2h及产后24h出血总量、产后出血的发生率。结果:两组产妇在第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血总量均差异有显著性(P<0·05),观察组产后出血发生率明显下降(P<0·05),使用卡孕栓后无严重的不良反应。结论:缩宫素配合卡孕栓使用对预防阴道分娩的产后出血效果良好,用药简单、方便、安全,值得临床推广。     

欣普贝生用于促宫颈成熟的临床探讨

目的:探讨控释前列腺素E2栓剂-欣普贝生用于足月促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:对116例孕周超过40周、Bishop宫颈评分<6分、无妊娠合并症、单胎、头位并要求阴道试产的初孕妇,以阴道放置欣普贝生促宫颈成熟作为研究组,另选78例同样条件的初孕妇用催产素促宫颈成熟作为对照组。比较两组孕妇的Bishop评分变化、临产情况及分娩的发生时间、剖宫产率、对胎儿及新生儿的影响。结果:研究组孕妇给药后,24 h后68例直接进入产程,其余40例Bishop评分提高≥2分,而对照组仅2例进入产程,28例Bishop评分提高≥2分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组从给药到临产的时间为(13±4.5)h,对照组为(32±10.5)h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组的剖宫产率为32.1%,而对照组则为48.1%。结论:欣普贝生可安全、有效地用于足月促宫颈成熟。     

欣母沛联合卡前列甲酯栓在乙肝孕妇瘢痕子宫二次剖宫产产后出血中的应用

目的 探讨欣母沛(卡前列素氨丁三醇)联合卡前列甲酯栓在乙肝孕妇瘢痕子宫二次剖宫产产后出血中的应用效果.方法 选择于我院行二次剖宫产的50例乙肝瘢痕子宫孕妇,随机分为观察组(欣母沛+卡前列甲酯栓)与对照组(卡前列甲酯栓).比较两组的临床疗效、产后出血量、止血时间和不良反应.结果 观察组总有效率为96.00％,高于对照组的...     

160例米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式在终止孕早期妊娠临床应用

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式在孕6～13周早孕引产中的应用效果。方法:回顾分析2006年1月～2009年10月要求终止妊娠患者160例。分析米非司酮配伍米索前列醇早孕引产的临床疗法及安全性,米非司酮总剂量为150mg,根据不同服药方法分为两日服法和3日服法;根据米索前列醇不同给药方式分为口服给药和阴道给药;将160例实验对象分为4组:A组米非司酮3日服法,第3日晨顿服米索前列醇500mg;B组米非司酮服法同A组,第3天晨阴道置入米索列醇500mg;C组米非司酮两日服法,第3天空腹顿服米索前列醇500mg;D组米非司酮服法同C组,第3天晨阴道置入米索前列醇500mg。结果:米非司酮配伍米索前列醇引产4组成功率均令人满意。相同剂量的药物,相同的给药途径引产效果差异无统计学意义(P>0.05),而不同的给药途径引产效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非米司酮两日服法,即75mg每天1次顿服共2天,配伍米索前列醇500mg阴道给药的早期引产方法更为简便、安全、有效、痛苦小,值得临床推广应用。     

Termination of early pregnancy by two regimens of mifepristone with misoprostol and mifepristone with PG05—a multicentre randomized clinical trial in China

A multicentre randomized open clinical trial was conducted to compare the efficacy and side effects of two regimens of mifepristone with misoprostol, and mifepristone with PG05 for termination of early pregnancy (amenorrhoea < = 49 days). Six-hundred women in early pregnancy, who requested medical abortion were randomly allocated into 3 groups. In group 1 (n = 301), an initial dose of mifepristone 50 mg was given, followed by 25 mg every 12 hours up to a total dose of 150 mg mifepristone, plus a single oral dose of misoprostol 600 μg in the morning of the third day. In group 2 (n = 150), the same regimen of mifepristone was given, but dl-15-methyl PGF₂ (PG05) 1 mg vaginal suppository was inserted on the third day. In group 3 (n = 149), a single dose of mifepristone 200 mg was given and misoprostol 600 μg was used as in group 1. The complete abortion rate were 94.4%, 97.3%, and 94.6% for group 1, 2 and 3, respectively. 3.0, 2.0 and 2.7% of women had incomplete abortion, and 1.7, 0.7 and 2.0% of women in the 3 groups were treatment failures; in the remaining 1% in group 1 and 0.7% in group 3, treatment outcome could not be determined. There were no significant differences among the 3 groups. Lower abdominal pain was the main complaint which was reported by 82% of the subjects after PGs administration. The incidence of diarrhoea in PG05 group (38.7%) was significantly higher than that in the other two groups (21.6 and 20.1%) (P < 0.001), and so was vomiting. It was concluded that misoprostol, as an orally effective prostaglandin, in combination with mifepristone for induced abortion of early pregnancy was as effective as PG05 vaginal suppository. Besides, it has advantages of convenience of use, less side effects, easy storage and transfer, and low cost.     

米非司酮加倍给药用于终止早孕的临床效果观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕最佳剂量方案。方法:将600例早孕,且孕囊平均直径≤25mm,要求药物终止妊娠的妇女,随机分为对照组和观察组各300例。对照组第1、2天上午服米非司酮50mg,12h后服25mg,总剂量150mg,第3天晨服米索前列醇600μg,4h后服400μg,总量1000μg。观察组米非司酮首次剂量50mg,继后每12h服25mg(共6天),总剂量300mg,第3天晨服米索前列醇600μg,第4～6天晨各服200μg,总量1200μg。结果:完全流产率对照组94.3％,观察组92.5％(P>0.05)。出血时间对照组13.6±6.84天,观察组13.3±7.08天(P>0.05)。孕囊排出时间、转经间隔时间和经期均相似。结论:米非司酮配伍米索前列醇加倍给药不能改善药物流产结局。     

卡孕栓(卡前列甲酯栓)配伍缩宫素预防产后出血300例的临床观察

目的观察阴道分娩时卡孕栓(卡前列甲酯栓)配伍缩宫素预防产后出血的效果。方法 600例产妇随机分为两组,观察组300例,对照组300例,两组产妇均在胎儿娩出后立即用缩宫素20U宫底注射,观察组同时用卡孕栓1粒(1mg)置入直肠内(深度5cm为宜)。比较两组产妇第三产程时间、产后2h及产后24h内出血总量。结果两组产妇在第三产程时间、产后2h出血量、产后24h内出血总量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡孕栓配伍缩宫素对预防阴道分娩产后出血效果明显且是一种、简单、方便、安全、实用的治疗方法。     

米非司酮配伍两种剂量米索前列醇用于中期妊娠引产的随机对照研究

目的比较米非司酮配伍不同剂量米索前列醇终止12~25周妊娠效果。方法将妊娠12~25周自愿要求终止妊娠的健康妇女100例,随机分为两组,米非司酮200mg顿服,36h后阴道内置米索前列醇400μg(组Ⅰ)或600μg(组Ⅱ),若24h未见妊娠物排出则重复给药1次。第1次用米索前列醇后48h内妊娠物排出为成功。结果两组引流产成功率分别为94%和100%,引流产时间分别为9.06±8.25h和6.70±4.82h,两组比较均无显著性差异(P>0·05)。产时阴道出血量、胎盘胎膜残留率、呕吐、腹泻、头痛、头晕等副反应两组间差异无显著性意义,组Ⅰ发热的发生率明显低于组Ⅱ(P<0·05)。结论口服米非司酮200mg配伍米索前列醇400μg及600μg用于终止12~25周妊娠,引产效果均比较满意,但400μg组发生副反应更低,而600μg组引流产时间较短,米索前列醇的最佳用药量还需进一步探讨。     

桂枝茯苓胶囊减少药物流产后阴道出血286例临床观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊对药物流产后阴道出血情况的影响。方法:自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为治疗组160例,对照组126例。治疗组常规服用米非司酮+米索前列醇(简称双米)的同时加服3粒桂枝茯苓胶囊,孕囊排出后,继续服用茯苓胶囊7天,对照组服用双米+安慰剂。结果:两组在孕囊排出时间上无显著差异;阴道出血量及出血持续时间,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊可减少药物流产后阴道出血量,缩短出血时间,推荐临床应用。