珠海市农村妇女乳腺癌筛查结果分析

目的通过对珠海市农村妇女乳腺癌筛查,提高其早期诊断率。方法用随机抽样法,乳腺临床体检和乳腺超声检查相结合,对2 331名农村妇女进行筛查,发现阳性和可疑者进一步进行乳腺钼靶X线和组织病理检查以确诊。结果共检出乳腺疾病844人,检出率为36.2%。查出乳腺癌2例,患病率为0.09%;其他乳腺疾病中乳腺增生的检出率和占比最高,分别是29.9%和82.2%,40~49岁组乳腺疾病检出率最高(42.7%)。结论乳腺癌筛查可及早发现无症状乳腺癌患者,及时采取治疗措施,保护育龄妇女健康。     

试述乳腺癌筛查中超声检查的应用

目的 探讨乳腺癌筛查中超声检查的应用和方法.方法 对19869名无症状和阴性体征的妇女应用超声检查进行乳腺癌筛查.结果 ①乳腺肿块有3例(0.015/%),术后证实乳腺癌;②乳腺纤维瘤(囊肿)有276例(1.39%);③乳腺增生有11 958例(60%);④乳腺正常有7631名(38.4%).结论 乳腺癌筛查是针对无症状和阴性体征妇女的一种防癌措施,以早期发现乳腺癌,做到早发现、早治疗,达到降低妇女乳腺癌死亡率的目的.检查乳腺癌的技术方法有很多,如乳腺X线检查、乳腺核磁共振检查、超声检查、临床检查等,超声检查因快速、无创伤、方便,成为最易为患者接受的乳腺检查方法.     

万例妇女乳腺癌筛查结果分析

目的 探讨适龄妇女早期发现、早期诊断乳腺癌的筛查方法.方法 行乳腺临床体检、乳腺钼靶X线摄片和超声检查相结合的筛查方法对适龄妇女进行体检,并以组织病理学检查为诊断依据.结果 红塔区16个社区35～69岁一万例适龄妇女接受筛查,检出乳腺疾病24例,确诊乳腺癌5例,乳腺癌发病率为50/10万.结论 乳腺癌筛查方法安全、有效、经济,并能早期发现、早期诊断、早期治疗,提高患者远期生存率,降低死亡率,值得推广应用.     

802例乳腺癌免费筛查结果分析

目的乳腺癌筛查对于女性乳腺癌早发现的重要性。方法选取东丽区无瑕街社区卫生服务中心802例35~64周岁的妇女采集详细的病史后,进行乳腺的临床体检(视诊+触诊)及乳腺超声的检查,按年龄分为35~44岁组、45~54岁组和55~64岁组。结果本次参检的802例女性中,患乳腺病人数297例,患病率为37.03%,35~44岁组乳腺增生症发病率为24.47%,高于45~54岁组的13.91%和55~64岁组的7.77%,比较差异有统计学意义(P0.05)。乳腺囊肿与乳腺结节大小在0.2~1.2 cm之间,多发病于左侧,占乳腺病发病的55.38%,右边为23.07%,双侧为21.54%。阳性病例经过上级医院进一步查治,确诊Ⅰ期乳腺癌1例,乳腺纤维瘤3例,均以手术治疗完毕。结论乳腺临床体检结合乳腺超声无放射性、简便、经济,是可行性较高的乳腺癌筛查方法。     

探讨超声检查联合乳腺钼靶在早期乳腺癌筛查中的应用价值

目的:总结超声、乳腺钼靶联合检查对早期乳腺癌的筛查价值。方法:纳入2018年3月~2019年4月在本院筛查的120例早期乳腺癌患者作为观察对象,回顾分析不同患者应用乳腺钼靶检查、超声检查以及病理诊断的相关资料。结果:所有患者均经病理证实确诊,超声检查联合乳腺钼靶检查诊断准确率为94.17%(113/120),联合诊断高于单一诊断准确率;在<15mm病灶直径对应的病灶检出率方面,超声检查联合乳腺钼靶检查高于单一诊断方法(P<0.05)。结论:早期乳腺癌筛查中,通过应用超声检查联合乳腺钼靶检查,既能够提高病灶检出率,同时也有利于更小病灶的检出,为乳腺癌患者的早期治疗干预提供依据。     

高频超声在健康体检中对乳腺小肿瘤的诊断价值

以目的探讨高频超声在乳腺小肿瘤普查中的价值。方法对638名健康体检的妇女进行常规乳腺检查，对可疑病例建议手术并送病理。结果12名可疑病例中，经手术和病理证实，乳腺浸润性导管癌2例，小叶原位癌2例，纤维瘤7例，乳腺增生1例。所检出的癌症患者占全部受检者的0．63％。结论高频超声在健康体检中对乳腺小肿瘤的早期发现、早期诊断及早期治疗具有重要价值。     

乳腺癌临床体检、超声检查和乳腺X线摄影术的诊断价值

目的 探讨临床体检、超声检查和乳腺X线摄影术对乳腺癌的诊断价值.方法 收集454例乳腺病人的临床体检、超声和乳腺X线摄影术治疗,与手术病理作对照分析.结果 临床体检、超声检查和乳腺X线摄影术诊断乳腺癌的敏感度分别为81.93%,82.35%,81.48%,三者诊断乳腺癌的特异度分别为83.29%,85.98%,85.26%,组间差异均无统计学意义(P>0.05).超声检查或乳腺X线摄影术与临床体检结合可将敏感度提高至94.12%,94.44%,差异有统计学意义(χ2分别为4.533、4.285,均P<0.05),特异度则有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应重视乳腺癌临床体检,乳腺癌超声检查简便、有效、无创和经济.临床体检结合超声检查可作为基层医院诊断乳腺癌的首选方法.     

乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用

目的探讨乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值。方法选取辽宁省某医院2015年7月-2016年7月收治的120例早期乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组患者行乳腺钼靶检查,研究组患者在对照组基础上联合超声检查,比较2组患者乳腺癌检出率、不同类型肿瘤检出符合率、不同大小肿瘤诊断准确率。结果研究组患者乳腺癌检出率为96.67%(58/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(χ2=8.086,P0.05)。研究组患者原位癌、浸润癌、导管内癌检出符合率分别为100.00%(6/6),95.65%(44/46)及87.50%(7/8),高于对照组的20.00%(1/5),81.25%(39/48)及14.29%(1/7),差异均有统计学意义(χ2=4.482,4.715,5.368;P0.05)。研究组患者直径1.0cm以下及1.5cm以上肿瘤诊断准确率分别为85.71%(12/14)及95.83%(23/24),高于对照组的40.00%(6/15)及68.00%(17/25),差异有统计学意义(χ2=6.428,4.607;P0.05)。结论乳腺钼靶联合超声检查应用于早期乳腺癌筛查,能有效提高诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据,值得临床推广。     

实施乳腺癌筛查项目 提高妇女健康水平

目的：普及乳腺癌健康教育科普知识,提高乳腺癌的早期诊断率,完善筛查及早诊早治方案。方法：采用乳腺临床体检、乳腺超声检查、乳腺钼靶X线摄片相结合的检查方法,乳腺癌的最终确诊均以组织病理学检查结果为依据。结果：2008年筛查适龄农村妇女1万名,术后确诊乳腺癌6例,筛查人群中乳腺癌的发病率为60／10万。结论：提高了乳腺癌防治知识在农村的知晓率,提高了医务人员对乳腺疾病的诊治水平,取得良好社会效益。     

临床体检与超声检查在乳腺疾病筛查中的应用

目的了解不同乳腺疾病的患病现状,探讨乳腺癌发生的可能的高危因素以及乳腺临床检查与超声诊断技术在乳腺病筛查中的意义。方法采用临床体检及乳腺超声对兰州市16223名妇女进行乳腺疾病筛查,同时进行问卷调查,体检女性年龄／〉35岁及乳腺触诊异常或乳腺超声提示3级或以上则行乳腺钼靶检查,非哺乳期乳头溢液患者行乳导管镜检查,乳腺超声或乳腺钼靶提示可疑恶性病灶行空芯针穿刺病理检查以确诊。结果筛查对象中乳腺增生检出率为52．7％,乳腺纤维腺瘤检出率为1．0％,乳腺癌12例（74．0／10万）;40—59岁为乳腺癌发病高峰年龄段;乳腺癌的发生可能与患者年龄、有乳腺癌家族史、月经初潮年龄c：12岁、未哺乳、使用雌激素类药物、高脂饮食、既往乳腺疾病史等因素有关,乳腺超声的筛查阳性率较手诊阳性率i写。结论乳腺普查中应用临床体检结合影像学检查是发现乳腺疾病及早期乳腺癌的有效手段。     

广东省中山市8910例乳腺普查结果分析

目的通过乳腺普查,对乳腺癌进行重点筛查,同时发现乳腺良性病变。方法2005年1~12月对乳腺普查妇女全部进行乳腺临床触诊,根据年龄及有无肿块再加做乳腺红外线扫描或乳腺高频B超扫描或钼靶摄片。结果查出乳腺疾病7577例。其中乳腺增生6897例(77.41%);乳腺纤维瘤195例(2.19%);乳腺囊肿225例(2.53%);乳头溢液234例(2.63%);可疑乳腺癌26例(0.29%);术后病理确诊乳腺癌23例(0.26%),误诊1例,乳腺癌筛查准确率85.62%。结论通过普查,发现乳腺疾病发生率较高,筛查出早中期乳腺癌,甚至原位癌,40~49岁年龄乳腺癌发病率高。优化筛查组合是提高筛查质量的关键。     

超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用

目的 探讨超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法 同期经手术和病理证实≤2cm的乳腺实性肿块患者1836例,分为3组,术后病理诊断为早期乳腺癌423例为A组,非早期乳腺癌145例为B组,良性肿块1268例为C组。比较3组病灶术前二维声像图及彩色多普勒血流图特征,结合钼靶乳腺X线检查、乳腺临床检查,并与针吸细胞学活体组织检查、手术和病理结果对照进行回顾性分析。结果 与乳腺良性肿块相比较,乳腺癌组病灶超声声像图具有以下7大超声声像图特征:形态不规则、边缘不规整、纵横比>1、后方声衰减、内部见微小钙化以及Ⅱ级以上彩色血流伴阻力指数(resistant index,RI)>0.70。早期乳腺癌和非早期乳腺癌的超声声像图特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。在早期乳腺癌组,乳腺超声检查的诊断符合率为77.30%,临床乳腺外科检查诊断符合率为13.48%,钼靶X-线检查的诊断符合率为72.17%;3种技术联合检查诊断符合率可提高到96.93%,与各单项检查比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声诊断技术在乳腺癌的早期诊断中具有重要价值,结合临床外科检查、钼靶X线检查技术进行联合诊断将大大提高乳腺癌的早期诊断率。     

4种乳腺癌筛查模式的比较研究

目的比较乳腺癌筛查中4种不同模式的优劣,优化最佳筛查模式,提高乳腺癌的早诊率。方法对2015年7月-2016年6月佛山市南海区丹灶镇35岁以上进行乳腺癌筛查的适龄妇女4 988例进行筛查,随机分为A组1 201人、B组1 313人、C组1 261人和D组1 213人。A组筛查模式:先行乳腺体检,对可疑者或高危人群加以乳腺彩超检查,彩超可疑癌者加乳腺X线检查;B组筛查模式:先行乳腺彩超检查,发现可疑癌者或高危人群加乳腺X线检查;C组筛查模式:先由乳腺医师、超声医师同时进行乳腺体检和彩超检查,发现可疑癌者或高危人群加以钼靶检查;D组筛查模式:先行乳腺体检,发现可疑癌者或高危人群加以乳腺钼靶检查,钼靶证实可疑癌者加以彩超检查。在上述4种筛查模式中,对可疑癌者均进行穿刺病理学检查。比较4种乳腺癌筛查模式的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率和筛查1例早期乳腺癌的经济成本系数(EDCI),从而优化出适合本地区的筛查模式。结果 4组组灵敏度、特异度、漏诊率比较差异无统计学意义(P0.05);B、C组可疑乳腺癌检出率约A、D组的2倍,而误诊率仅为A、D组的1/2;B组误诊率低于C组,但差异无统计学意义(P0.05);A组EDCI为2.69倍GDP,B组EDCI为3.54倍GDP,C组EDCI为3.61倍GDP,D组EDCI为3.16倍GDP,4组在费用上比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 4组筛查模式中,B组是本地区现阶段最优化的乳腺癌筛查方法之一。     

乳腺血氧功能检查在乳腺体检筛查中的应用

目的探讨血氧功能影像检查在乳腺体检筛查中的敏感性及特异性。方法通过对行乳腺血氧功能影像检查的2 000人次体检者图像观察及分析。结果在2 000检查人次中,BI-RADSV级的3例与钼靶和超声进行了比对,百分百符合。BI-RADSⅣ级3人,均中血平氧,钼靶超声影像均不明确,但定位穿刺1例确诊为早期癌。结论乳腺血氧功能检查在乳腺体检、筛查乳腺癌有一定的作用,另外,具有较强的敏感性。体检筛查需要敏感性,敏感性强是乳腺癌"三早"的基础。乳腺血氧功能检查具有无痛无创性,2分钟可以检测1人,具有速度快的特点,适合作为群体乳腺癌筛查。     

农村妇女乳腺癌筛查方法的探讨

目的探讨临床检查,超声检查和钼靶X线摄影检查以及多种方法联合运用在农村妇女乳腺癌筛查中的应用效果,以及农村地区乳腺癌普查方法.方法:以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3054名20岁到59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查的筛查方法.分析临床检查和超声检查,钼靶X线检查和三种方法联合运用的敏感性,特异度,阳性预测值和阴性预测值.结果:临床触诊,超声检查和钼靶X 线检查在筛查中的敏感性分别为25%,50%和75% ;临床检查和超声检查联合运用时的敏感性为75% ; 临床检查,超声检查和钼靶X线检查三者联合运用时的敏感性为100%,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为97.8%,80%,100%,均高于单项检查.结论:联合检查可以显著提高乳腺癌筛查的敏感性,特异度,具有较高的临床应用价值.临床体检与超声检查两种方法相结合→阳性和可疑者进一步作钼靶X线检查→组织病理诊断并追踪结果的模式比较适宜于农村开展乳腺癌普查工作.     

乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用效果观察

目的:探索乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的临床价值.方法:选择在2014年8月至2015年8月期间收治选取150例疑似早期乳腺癌患者为此次研究对象,对其进行乳腺钼靶检查和超声检查,以病理学检查结果为金标准,分析乳腺钼靶与超声联合检查方式灵敏度和特异性.结果:乳腺钼靶检查误诊率、漏诊率、特异性、敏感性分别为40.00％、45.83％、60.00％、54.17％;超声检查误诊率、漏诊率、特异性、敏感性分别为33.33％、48.33％、66.67％、51.67％;乳腺钼靶联合超声检查的误诊率、漏诊率、特异性、敏感性分别为3.33％、16.67％、96.67％、95.83％,其中以联合诊断效果最为显著(P＜0.05).结论:乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的效果显著.     

三维超声与MRI联合血清CA15-3、CEA检测在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨三维超声与MRI联合血清CA15-3、CEA检测在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取2015年11月-2016年11月在该院确诊为乳腺癌的患者45例为乳腺癌组,另选取同时期在该院就诊的45例乳腺良性肿瘤患者为乳腺良性肿瘤组和45例健康体检者作为对照组,采用化学发光免疫法检测血清中CA15-3、CEA的水平,在患者术前及健康体检时经三维超声和MRI检查乳腺情况,以术后病理结果作为金标准,对比4种方法单一诊断及联合诊断的敏感性及特异性。结果乳腺癌组患者血清中CA15-3、CEA的表达显著高于健康组和乳腺良性肿瘤组(P<0.05);不同临床分期乳腺癌患者血清中CA15-3、CEA的水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),Ⅲ期和Ⅳ期患者CA15-3、CEA的水平均显著高于Ⅰ期、Ⅱ期患者(均P<0.05)。三维超声、MRI、CA15-3和CEA的检测敏感度分别为68.89%、77.78%、55.56%和37.78%,4种指标联合检测的敏感度为95.56%,显著高于各指标单项检测(P<0.05)。结论三维超声与MRI联合血清CA15-3、CEA检测能够明显提高乳腺癌诊断的准确性,具有较高的临床诊断价值。     

乳腺触诊成像系统在乳腺疾病早期筛查中的应用分析

目的：评估乳腺触诊成像系统（Sure Tucho成像系统）在乳腺疾病早期筛查中的临床应用价值。方法：收集2018年1月—2021年2月中国科学技术大学附属第一医院健康管理中心同时接受临床触诊、乳腺触诊成像检查、彩超3项检查,并已接受临床手术治疗（病理确诊）的乳腺疾病患者275例,对检查结果进行对比分析。结果：275例患者中,经病理诊断确诊为乳腺癌者23例、巨大分叶状肿瘤患者3例、良性病变患者249例。乳腺触诊成像检查诊断乳腺癌患者26例,其中19例患者诊断结果与病理诊断结果一致,乳腺触诊成像检查结果与病理诊断结果比较,差异无统计学意义（P=0.727）。采用乳腺触诊成像系统检出乳腺占位患者241例,检出率为87.64%;乳腺超声检出乳腺占位患者226例,检出率为82.18%;乳腺临床触诊检出乳腺占位患者153例,检出率为55.64%。结论：乳腺触诊成像系统使现代乳腺检查技术更加完善,对于乳腺疾病的鉴别有一定的临床价值,能够作为乳腺癌早期筛查、诊断的重要补充。     

选择性斜位单相法钼靶X线在临床早期乳腺癌筛查中的价值

目的:①探讨选择性斜位钼靶单相法X线检查在临床早期乳腺癌筛查中的价值;②分析筛查中乳腺触诊+高频B超及/或斜位单相法钼靶X线检查对乳腺癌诊断的敏感度。方法:采用复合式乳腺健康调查问卷,对触诊异常者加做乳腺高频B超;对B超异常及40岁以上高危人群加做斜位单相法钼靶X线检查;对在2006~2008年妇女乳腺癌筛查中确诊的56例乳腺癌及46例临床早期乳腺癌患者的数据进行统计分析。结果:临床早期乳腺癌的诊断率为82.14%;对临床早期乳腺癌诊断的敏感度①触诊+斜位单相法钼靶X线检查为87.50%;②触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超为92.56%;③触诊+乳腺高频B超为72.72%。触诊+斜位单相法钼靶X线与触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超比较,P>0.05,差异无统计学意义;⑤触诊+乳腺高频B超与触诊+斜位单相法钼靶X线比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:①选择性斜位单相法钼靶X线检查是提高群体乳腺癌临床早期诊断率的关键。②触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超对临床早期乳腺癌诊断的敏感度明显高于触诊+乳腺高频B超,适用于临床早期乳腺癌的筛查。     

彩色多谱勒超声、X线钼靶在乳腺健康体检中的应用价值

目的：探讨彩色多谱勒超声和X线钼靶在乳腺健康体检中的应用价值。方法：4 828例女性同时进行彩色多谱勒超声和X线钼靶检查,检查结果经随访、穿刺、MRI、手术及病理诊断进行回顾性分析。结果：4 828例超声检查检出乳腺异常1 513例,占31.34%。X线钼靶检查检出乳腺异常1 394例,占28.87%,根据检出疾病的发生率高低,分别是乳腺增生,乳腺囊肿,乳腺增生结节,乳腺纤维瘤,乳腺癌。结论：超声在区分乳腺小结节及乳腺结节的囊实性方面,以及随访观察方面有优势。X线钼靶在发现乳腺肿块内细小钙化方面有优势,在健康体检时首选超声进行筛查。