盐酸氨溴索可减少心内直视手术后肺不张

[目的]观察盐酸氨溴索(沐舒痰)减少心内直视术后呼吸道并发症的作用.[方法]100例心内直视术后患者,随机分为实验组和对照组各50例,实验组术后开始静脉应用盐酸氨溴索,对照组应用LP(陈皮、茴香、远志、吐温的合剂).观察比较两组患者术后3～14d咳痰困难程度、痰液粘稠度、排痰难度、肺部罗音、呼吸系统并发症及副作用.[结果]实验组痰液粘稠度、排痰难度、肺部罗音明显低于对照组(14%,P＜0.05),肺不张发生率为4%,明显低于对照组(14%,P＜0.05),两组均未见明显副作用.[结论]盐酸氨溴索应用于心内直视术后可显著减少肺不张并发症.     

氨溴索静脉及雾化联合防治食管癌术后肺部并发症的临床应用

目的：观察雾化治疗联合盐酸氨溴索（商品名：沐舒坦）在食管癌根治术后应用对防治术后肺部并发症的临床效果。方法：选择80例左侧开胸单切口食管癌根治术后患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组42例,对照组38例。对照组采用常规雾化治疗,观察组在采用常规综合治疗基础上,加用氨溴索静脉滴注及雾化吸入,比较两组患者术后肺部并发症的差异。结果：观察组和对照组肺部感染率分别为7．14%和23．68%（x^=4．281,P=0．038）;肺不张发生率分别为4．76％和21．05％（x^2=4．841,P=0．028）,对照组并发症发生率高于观察组。结论：盐酸氨溴索联合用药在食管癌根治术后应用对防治术后肺部并发症的临床效果显著。     

大剂量盐酸氨溴索在食管癌围手术期应用的临床研究

目的 观察大剂量盐酸氨溴索(沐舒坦)在食管癌根治术围手术期应用对防治术后肺部并发症的临床效果.方法 54例胸外科行食管癌根治术手术患者,随机分成两组各27例,分别给予空白对照及大剂量盐酸氨溴索治疗,观察其临床疗效.结果 大剂量治疗组在改善排痰、抗生素使用时间方面优于空白对照组;在减少术后肺部并发症方面虽然实验组发生率小于对照组,但统计分析无显著性差异.结论 大剂量盐酸氨溴索对改善食管癌根治术术后排痰及减少抗菌素的使用具有一定的作用,是否能减少患者手术后肺部并发症尚有待于进一步的大样本研究.     

大剂量盐酸氨溴索在普胸外科围手术期的临床效果观察

目的探讨大剂量盐酸氨溴索在普胸外科围手术期的临床效果。方法选择56例肺癌根治术后患病患,随机分为大剂量组和常规组,每组28例,大剂量组给予大剂量盐酸氨溴索、常规组给予常规剂量盐酸氨溴索,观察治疗结果。结果56例病患中,大剂量治疗组在改善排痰情况、抗生素使用时间及术后住院时间、术后肺部并发症发生率均优于常规剂量组（P〈0．05）。结论对于改善肺癌根治手术后排痰情况及减少抗生素使用时间方面大剂量使用盐酸氨溴索具有一定的作用,并且对于术后肺部并发症明显有预防作用。     

痰热清雾化吸入预防肺切除术后肺不张的作用及护理

目的观察痰热清雾化吸入预防肺切除术后肺不张的效果。方法 60例肺切除术后患者,按手术先后顺序分为观察组和对照组各30例,对照组于术前2 d至术后5 d雾化吸入庆大霉素40 000 U、α-糜蛋白酶5 mg加生理盐水10 ml;观察组在上述雾化液内加痰热清10 ml雾化吸入。观察两组术后24 h脉搏血氧饱和度（SpO2）、排痰情况、肺不张、肺部感染发生率。结果术后24 h SpO2观察组为（97.5±2.1）%,高于对照组的（92.8±3.4）%,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组有效排痰率高于对照组,肺不张、肺部感染发生率低于对照组（P〈0.05）。结论痰热清雾化吸入能有效预防肺切除术后肺不张,降低术后肺部感染发生率。正确的护理是提高其疗效的关键。     

沐舒坦雾化吸入对普外科术后患者肺部并发症的影响

目的探讨沐舒坦雾化吸入对普外科术后患者肺部并发症的影响。方法选择78例普外科行手术治疗的患者,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上术后给予沐舒坦雾化吸入。随访1周比较术后咳嗽、咳痰及肺部并发症差异。结果观察组咳嗽比例明显低于对照组,且痰量亦少于对照组(P0.05)。观察组患者肺部感染及肺不张发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论普外科术后患者沐舒坦雾化吸入可以有效控制咳嗽,减少痰量,降低肺部感染及肺不张的发生风险。     

氨溴索防治胸部微创术后肺部并发症的临床研究

目的观察氨溴索防治胸部微创术后肺部并发症的临床效果。方法将210例开胸手术的患者随机分为实验组（105例）和对照组（105例）,两组均在常规治疗基础上,实验组给予氨溴索15 mg×2＋生理盐水10ml雾化吸入,对照组给予庆大霉素8万U＋地塞米松5 mg＋生理盐水10 ml雾化吸入。结果实验组肺部并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）,排痰效果显著（P〈0.05）,胸腔闭式引流管拔管提前,无出现急性呼吸窘迫综合征病例,平均住院日缩短。结论氨溴索雾化吸入可有效地防治胸部微创手术后肺部并发症。     

盐酸氨溴索在ICU术后呼吸道感染防治的临床观察

目的探讨盐酸氨溴索在ICU术后呼吸道感染防治的作用。方法 80例胸部及上腹部的较大手术患者入住ICU,所有患者除给予经验性抗生素积极治疗外,治疗组给予盐酸氨溴索30 mg静滴,每日2次;对照组给予常规雾化治疗。结果治疗组在咳嗽的临床症状、排痰难易程度、痰的黏度和肺部啰音等指标明显优于对照组,且无明显毒副反应。结论盐酸氨溴索能明显减少咳嗽,咳嗽症状和祛痰方面均有明显的治疗作用,能减少肺部并发症的发生并减轻其程度,使用安全。     

肺部手术围手术期氨溴索剂量的选择研究

目的：探讨肺部手术围手术期氨溴索的合适剂量。方法：选择在深圳市第二人民医院实施肺部手术的295例患者作为研究对象．分为对照组和A、B、C、D治疗组,每组各59例。A、B、C、D组术后分别使用30、60、90、120mg盐酸氨溴索,对照组使用生理盐水100mL。比较各组术后排痰情况、并发症发生率及抗生素使用时间。结果：治疗组治愈率、好转率高于对照组（P〈0．05）;C、D组治愈率、好转率均高于A、B组（P〈0．05）。对照组并发症发生率高于治疗;A、B组并发症发生率高于C、D组（P〈0．05）。对照组抗生素使用时间长于治疗组（P〈0．05）,A、B、C组抗生素使用时间长于D组（P〈0．05）。结论：氨溴索可有效防止肺部手术围手术期的呼吸系统并发症,其临床剂量使用应适当偏用高剂量,具体最适剂量仍待进一步探索。     

大剂量盐酸氨溴索治疗顽固性肺不张的临床疗效分析

目的观察和分析盐酸氨溴索在治疗顽固性肺不张中的临床应用价值。方法将88例患者分为两组,治疗组40例手术后使用大剂量盐酸氨溴索;对照组48例手术后未使用大剂量盐酸氨溴索。观察两组患者术后的治愈、好转率和平均住院时间等。结果治疗组治愈、好转率比对照组高,平均住院时间比对照组少。结论大剂量盐酸氨溴索能有效地控制肺部感染,促使肺复张;对缩短患者住院时间、促进患者康复有一定的作用。     

大剂量沐舒坦在上腹部手术围手术期中应用的临床研究

目的探讨大剂量沐舒坦在老年患者腹部手术术后的应用价值。方法将60例行腹部手术的老年患者随机分为大剂量沐舒坦组（观察组）和常规剂量沐舒坦组（对照组）,每组30例。比较两组患者给药后血气分析、咳嗽、咳痰及肺部并发症情况。结果观察组与对照组术后第1天PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义,第3、5天的PaO2、PaCO2比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者术后咳嗽程度和咳痰难易程度,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;肺部并发症观察组少于对照组（P〈O．05）,但肺不张两组比较则差异无统计学意义。结论老年患者腹部手术术后使用大剂量沐舒坦能降低肺部并发症．促进术后康复。     

nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索治疗NRDS的疗效观察

目的:探讨nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索的疗效,为临床治疗NRDS提供参考。方法:收集42例患有不同程度呼吸窘迫综合征的新生儿的资料。分析单用大剂量盐酸氨溴索的对照组和经鼻持续气道正压通气联合大剂量盐酸氨溴索的治疗组的临床疗效、治疗达稳定的时间、胸部Χ线变化、肺炎发生率、死亡率和治愈率。结果:治疗组总有效率87.5%,显著高于对照组(P<0.05);治疗达稳定时间、72 hΧ线好转率、治愈率分别为75.4±8.7 h、79.2%、83.3%,均显著优于对照组(均P<0.05)。肺炎发生率和死亡率分别为33.3%和4.2%,均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在NRDS治疗中,nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索疗效明显优于单用大剂量盐酸氨溴索。     

不保留式静脉留置针在肺癌化疗患者静脉输液过程中的应用观察

目的：探讨不保留式静脉留置针在肺癌化疗患者静脉输液过程中的应用效果。方法将2012年1月-2013年12月我院收治的442例肺癌化疗患者随机分为观察组与对照组,观察组患者275例,采用不保留式静脉留置针行静脉输液;对照组患者167例,采用传统头皮针行静脉输液。结果①观察组静脉炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组静脉炎严重程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组药物外渗发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肺癌化疗患者静脉输液过程中应用不保留式静脉留置针,既可以降低静脉炎与药物外渗的发生率,还可以降低静脉炎严重程度,值得临床推广应用。     

大剂量沐舒坦持续泵入在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺叶切除术术后的疗效观察

目的探讨大剂量沐舒坦在肺癌合并慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者行肺叶切除术后的疗效观察。方法将40例肺癌合并COPD行肺叶切除术后的患者随机分成两组,治疗组（n=20）持续静脉泵入大剂量沐舒坦（900 mg/d,连续7 d）;对照组（n=20）持续静脉泵入常规剂量沐舒坦（90 mg/d,连续7 d）,比较两组患者术后氧合指数、机械通气时间和发生肺不张、肺炎的差异。结果治疗组与对照组比较,术后7 d氧合指数差异有统计学意义（P〈0.05）;两组机械通气时间、肺不张发生率及肺炎发生率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论在肺癌合并COPD患者行肺叶切除术后应用大剂量沐舒坦能改善氧合,有可能缩短机械通气时间及降低肺不张、肺炎的发生率。     

苏子降气汤治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

目的观察苏子降气汤治疗支气管哮喘(上实下虚喘咳证)的临床疗效。方法将120例临床确诊为支气管哮喘(上实下虚喘咳证)患者,按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,对照组给予西药物氨茶碱注射液、盐酸沙美特罗替卡粉吸雾剂、盐酸氨溴索注射液治疗,治疗组给予上述西医治疗基础上加服中药苏子降气汤,每日1剂,分2次服,治疗疗程14 d。两组患者在治疗前及14 d后进行症状积分、肺功能改善、病情缓解程度、血常规等方面进行评价,并观察不良反应。结果两组患者在经过治疗后均症状改善,但治疗组症状改善更为明显(P0.05)治疗组患者肺功能改善更为明显(P0.05)。结论苏子降气汤治疗支气管哮喘急性发作期(上实下虚喘咳证)疗效显著。     

不同剂量盐酸氨溴索对治疗早产儿呼吸窘迫综合征肺功能影响的对照研究

目的：探讨不同剂量盐酸氨溴索（沐舒坦）对治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）肺功能的影响。方法：选择NRDS患儿63例随机分成治疗组32例和对照组31例,两组在相同综合治疗的基础上,治疗组给予大剂量盐酸氨溴索30mg／（kg·d）,分3次用5％葡萄糖注射液10ml稀释后静脉滴注;对照组给予盐酸氨溴索7．5mg／（kg·d）,分2次用5％葡萄糖注射液10ml稀释后静脉滴注。观察两组治疗后24、48h呼吸症状改善情况和血气指标变化．比较PaO2、PaCO2及PaO2／FiO2等参数的改变和差异。结果：治疗组32例,经治疗24、48h后,呼吸困难及呻吟明显减轻或消失,血PaO2升高,PaCO2下降,PaO2／FiO2明显增加。治疗组有效率为65．6％,而对照组为32．2％。两组疗效及血气指标、氧合指数均有显著性差异。结论：大剂量盐酸氨溴索对NRDS有较好的疗效,能有效防治NRDS;早期应用可避免气管插管,减少肺表面活性物（PS）应用。     

体外振动排痰联合易坦静治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的：探讨体外振动排痰联合易坦静治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法：选248例支气管肺炎住院患儿随机分成两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用体外振动排痰及易坦静口服,均以7d为1个疗程,对比两组患儿症状、体征消失天数及治愈率.结果：治疗组在症状、体征消失时间及平均住院天数、治愈率等方面明显优于对照组（P＜0.01）.结论：体外振动排痰联合易坦静治疗小儿支气管肺炎疗效确切.     

痰热清注射液对晚期肺癌合并肺部感染患者疗效分析

目的:探讨痰热清注射液在晚期肺癌合并肺部感染患者中的治疗效果。方法:112例晚期肺癌合并肺部感染患者随机分为观察组(n=56)与对照组(n=56),对照组根据痰培养药敏试验选取敏感抗生素治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗,对比两组患者临床效果。结果:观察组咳嗽、发热持续时间及住院时间均显著短于对照组(P0.01),同时观察组总有效率为89.3%(50/56),显著高于对照组的67.9%(38/56)(P0.01)。结论:在敏感抗生素治疗基础上加用痰热清注射液能够快速缓解患者的咳嗽、发热症状,有利于病情恢复,节省了不必要的费用。     

氨溴索不同用药途径治疗呼吸系统疾病疗效观察

目的评估氨溴索在临床上使用不同用药途径治疗呼吸系统疾病的疗效及安全性。方法将60例慢性支气管炎或合并肺气肿患者随机分为两组,氨溴索雾化吸入组（Ⅰ组）和氨溴索静脉输注组（Ⅱ组）。观察分析治疗后咳嗽、排痰困难、肺部罗音及住院时间。结果比较两组治疗后在改善咳嗽、肺部罗音及住院时间方面,其差异无统计学意义（p〉0．05）,在改善排痰困难方面,用药前3天Ⅰ组疗效优于Ⅱ组（p〈0．05）具有统计学意义,但随着用药时间的延长两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论氨溴索在临床上使用雾化吸入和静脉输注不同用药途径对于改善患者呼吸道症状有效率和住院时间上,疗效相当,无统计学意义。