独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎研究进展

独活寄生汤出自唐代著名医药学家孙思邈的《备急千金要方》,该方邪正兼顾,具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之功,近年来在治疗膝关节骨性关节炎(KOA)上取得了良好的临床疗效。此外,通过对独活寄生汤对炎症细胞因子影响研究及临床研究,发现该方在治疗KOA上也有明显的优势,现概述如下。     

中药独活寄生汤联用温针灸治疗退行性膝关节炎56例临床研究

目的：探讨分析中药独活寄生汤联用温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法选取收治的56例退行性膝关节炎患者,随机分成2组（n=28）。对照组：单纯给予中药独活寄生汤;观察组：在口服中药独活寄生汤基础上结合温针灸治疗。观察2组患者的临床疗效。结果经过有效治疗后,观察组患者Lysholm评分为（98.25±3.4）显著高于对照组（71.23±2.4）（P＜0.05）;总有效率为96.4%,临床效果显著,与对照组57.1%相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药独活寄生汤联用温针灸治疗退行性膝关节炎具有值得认可的临床疗效,值得临床广泛推广。     

西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎临床研究

目的探讨西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎的临床应用价值。方法选择2014年7月至2015年7月商丘市第五人民医院收治的类风湿关节炎患者104例,将其随机分为对照组与研究组,各52例。对照组采用单纯西药治疗,研究组采用西药联合独活寄生汤治疗。对比两组患者临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎可有效保护患者关节功能,减少不良反应,减轻疼痛,从而较好的控制病情发展,具有显著的临床治疗优势。     

独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析

目的：观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：对采用内服独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎55例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组55例患者经内服独活寄生汤治疗1个疗程后,治愈36例（65.45%）,好转14例（25.46%）,无效5例（9.09%）,总有效率为90.91%。结论：独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎,疗效显著。     

独活寄生汤配合针刺治疗膝关节骨性炎症

目的探讨独活寄生汤采用离子导入配合针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和作用机制。方法将70例确诊为骨性关节炎的患者,分A、B两组,采用独活寄生汤离子导入直接作用于膝关节之后配合针刺膝关节周围穴位,持续治疗2～3疗程。结果独活寄生汤离子导入配合针刺膝关节骨性关节炎疗效显著,总有效率达97.14%。结论独活寄生汤离子导入配合针刺治疗膝关节骨性关节炎有很好的疗效,能改善患者骨性关节炎的症状和功能,大幅度提高患者的生活质量。     

独活寄生汤配合电针治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:寻找对膝关节骨性关节炎有效的治疗方法.方法:采用内服独活寄生汤配合电针治疗膝关节骨性关节炎48例(治疗组),并与单纯采用电针治疗44例(对照组)作比较,判断分析结果.结果:治疗组治愈24例(占50.0％),好转18例(占37.5％),未愈6例(占12.5％);对照组治愈10例(占22.7％),好转13例(占29....     

独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察

目的：寻找对膝关节骨性关节炎有效的治疗方法。方法：治疗组60例采用内服独活寄生汤治疗,并与对照组40例服用西药吲哚美辛肠溶片（消炎痛）治疗作比较,判断分析结果。结果：治疗组总有效率为93．7％,对照组为85．0％,P〈0．01。结论：独活寄生汤治疗的膝关节骨性关节炎疗效满意。     

独活寄生汤加味内服外洗治疗膝关节骨性关节炎

[目的]探讨膝关节骨性关节炎有效方法。[方法]对236例膝关节骨性关节炎采用口服独活寄生汤加外洗治疗。[结果]治愈145例(61.4%),显效48例(20.4%),有效31例(13.1%),无效12例(5.1%),总有效率为94.9%。[结论]独活寄生汤加味内服外洗治疗膝关节骨性关节炎有效。     

独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析

目的探讨独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 2010年7月—2012年7月我院收治120例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组(西药治疗)和观察组(独活寄生汤加减治疗),每组各60例。治疗20 d,对2组患者的临床疗效进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的总有效率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的疼痛、僵硬、功能以及WOMAC总分明显降低,临床症状和体征得到了显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎应用独活寄生汤加减治疗,疗效显著,值得临床推广。     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节滑液细胞因子的影响

目的 探讨使用独活寄生汤治疗后膝骨性关节炎患者关节滑液白介素1（IL-1）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化情况.方法 对照组选择21例患者使用布洛芬缓释胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组选择21例患者在对照组的基础上加用独活寄生汤治疗的患者比较,观察两组治疗后各时间段患者膝关节腔内IL-1水平与TNF-α水平的变化情况.结果 观察组治疗后1、3、5周IL-1和TNF-a水平均较对照组低（P 〈 0.05）,观察组治疗后各时间段IL-1、TBF-α水平比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 独活寄生汤能有效抑制膝骨性关节炎患者关节滑液内的炎症因子释放,达到减轻患者炎症反应,改善临床症状的目的.     

独活寄生汤对大鼠佐剂性关节炎防治作用研究

目的：探讨独活寄生汤对大鼠佐剂性关节炎的防治作用。方法：应用弗氏完全佐剂诱发大鼠产生多发性关节炎,测量大鼠足跖肿胀度,ELISA法检测大鼠肿胀组织中IL-1β和TNF-α的含量。结果：独活寄生汤可显著抑制大鼠佐剂性关节炎急性足跖肿胀,对于继发性的足肿胀也有明显的抑制作用,并可降低继发性关节炎炎性组织中IL-1β和TNF-α的含量。结论：独活寄生汤具有防治佐剂性关节炎的作用。     

独活寄生汤联合艾瑞昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效评估

目的评估独活寄生汤内服外敷联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法收集我院2018年2月～2019年1月门诊治疗的KOA患者60例,依据治疗方法差异分为对照组和治疗组,每组患者30例。对照组予以口服艾瑞昔布治疗;治疗组于口服艾瑞昔布基础上辅助独活寄生汤内服外敷治疗。两组患者分别于两个疗程前后行WOMAC评分,同时将两组患者于治疗前后行MRI T2 mapping成像检查,观察两组治疗前后膝关节软骨T2值差异。结果两组患者治疗后WOMAC评分显示治疗组疗效优于对照组,同时治疗组患者膝关节软骨T2值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论独活寄生汤内服外敷联合艾瑞昔布治疗KOA可有效提高临床疗效,值得推广应用。     

独活寄生汤对胶原性关节炎大鼠膝关节软骨细胞退变的干预作用

目的:观察独活寄生汤对胶原性关节炎(CIA)大鼠膝关节软骨细胞的影响。方法:用牛Ⅱ型胶原诱导大鼠关节炎模型,分为模型组、独活寄生汤组和布洛芬组3组,另设正常组。分别予独活寄生汤、布洛芬及生理盐水灌胃,持续30 d后取材。关节软骨组织切片采用番红-快绿染色,进行关节软骨组织学评分;透射电镜观察软骨细胞微结构变化。结果:独活寄生汤组软骨组织学评分提示软骨退变减轻,与模型组、布洛芬组比较,差异有统计学意义(P0.05)。独活寄生汤组透射电镜下软骨细胞线粒体和高尔基体数目均较模型组增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤可缓解胶原性关节炎大鼠软骨细胞退变。     

独活寄生汤在痹证中的临床应用进展

独活寄生汤出自唐代著名医家孙思邈《备急千金要方》,是治疗痹证日久之经典方剂,《备急千金要方》云：“夫腰背痛者,皆由肾气虚弱,卧冷湿地当风得之??宜急服此方。”在临床上该方多用于痹证有关疾病,如类风湿关节炎（ RA）、膝骨性关节炎（ KOA）、强直性脊柱炎（ AS）、肩周炎、腰椎间盘突出症（ LIDP）、骨质疏松（ OP）等病症,目前临床单用较为少见,常以中药联合应用或配合针灸或中西医结合应用治疗为主,疗效突出。建议科研工作者进一步研究其药效机制及代谢过程,以便临床进一步开发独活寄生汤的应用领域,并提高其临床疗效。     

关节腔内注射配合独活寄生汤治疗膝骨关节炎滑膜积液疗效观察

[目的]探讨膝关节骨性关节炎伴发滑膜炎时的治疗方法。[方法]对43例患者进行关节腔内注射疗法与中药结合治疗。[结果]43例患者中治愈28例,好转15例,有效率100%。[结论]膝关节骨性关节炎治疗上除消除滑膜积液以治标外,还须补益肝肾以治本。     

基于网络药理学探讨独活寄生汤治疗类风湿关节炎作用机制

目的 运用网络药理学方法探讨独活寄生汤治疗类风湿关节炎的作用机制,使中药在防治类风湿关节炎中发挥更大的临床作用.方法 通过检索中药系统药理学数据库(TCMSP)获得独活寄生汤方药中各味药物的有效活性成分及相关靶点,类风湿关节炎的疾病数据通过OMIM和Genecards数据库获取,运用R×64 3.6.1软件绘制药物-疾...     

独活寄生汤联合针灸治疗膝骨关节炎的系统评价与Meta分析*

目的探讨临床中使用独活寄生汤联合针灸治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 对临床中常用中、英文7个数据库（中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、Clinical trials.gov、PubMed,Cochrane Library）中收录的独活寄生汤联合针灸治疗膝骨关节炎的相关文献进行系统检索,文献发表选取区间为从建库起至2019年3月。将检索出的相关文献按照本次研究所设定的纳入标准及排除标准等进行筛选,得到最终纳入文献。由3名资深研究者对最终纳入文献进行质量评估,其评估标准参照Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions,同时运用Review Manager5.3软件对符合标准的文献进行Meta分析。结果 按照检索标准共检索出相关文献158篇,其中中文数据库检索出文献152篇,英文数据库英文文献6篇,按照要求最终纳入文献7篇。与对照组比较,临床疗效Meta分析结果示[OR=3.56,95%CI (2.22,5.71),P<0.000 01];关节疼痛改善情况Meta分析结果示[MD=-1.14,95%CI(-1.83,-0.46),P=0.001];WOMAC评分改善情况Meta分析结果示[MD=-19.26,95%CI (-21.45,-17.07),P<0.000 01];肿胀度改善情况Meta分析结果示[MD=-0.30,95%CI (-0.40, -0.21),P=0.000 01];不良反应发生情况Meta分析结果示[OR=0.09,95%CI (0.03,0.31),P=0.000 1]。结论 独活寄生汤联合针灸治疗膝骨关节炎能够有效的提高临床有效率、缓解疼痛、提高关节功能、减轻关节肿胀度且不良反应较少,临床值得推广。但其临床效果是否优于单一运用独活寄生汤或针灸方面证据不足,需更多的高质量研究来证实其有效性及安全性。     

经椎间孔椎体间融合术联合独活寄生汤加减治疗单间隙腰椎管狭窄症20例

目的 观察经椎间孔椎体间融合术联合独活寄生汤治疗单间隙腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 将40例单间隙腰椎管狭窄症患者分为观察组和对照组,每组20例,两组均行经椎间孔椎体间融合术,仅观察组术后服用独活寄生汤,对比观测两组术后椎体高度、手术前后腰痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分和Oswestry生活功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分的差异。结果 各时点两组椎体前缘、中缘、后缘高度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与术前比较,两组术后1个月椎体前缘、中缘、后缘高度均显著上升（P<0.05）;与术后1个月比较,术后3、6、12个月两组椎体前缘、中缘、后缘高度均逐渐降低。与术前比较,两组患者术后1、3、6、12个月腰痛程度VAS评分和ODI评分均逐渐降低（P<0.05）。与对照组比较,术后3、6个月观察组患者腰痛程度VAS评分均显著降低（P<0.05）;术后1、3、6、12个月观察组患者ODI评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论 经椎间孔椎体间融合术联合独活寄生汤治疗单间隙腰椎管狭窄症,能显著缓解患者疼痛,改善腰椎功能。