开放性喉外伤51例救治体会

开放性喉外伤常可引起大出血、呼吸困难、休克等而危及生命。1980～1997年,我们救治此类伤51例,现将其救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　男35例,女16例;年龄8～71岁,平均32.5岁。刀割伤21例,车祸伤12例,工伤7例,枪弹伤4例,爆炸伤4例,锐器刺伤3例。伤后至就诊24h内40例,1～7d8例,7d以上3例。1.2　临床表现　呼吸困难30例,其中～度17例。声嘶29例,吞咽困难20例,局部大出血8例。受伤部位:舌骨断裂4例,甲状舌骨膜破裂5例,会厌软骨裂伤、血肿6例,甲状软骨板断裂12例,环状软骨断裂9例,环甲膜破裂7例,声带、假声带、喉粘膜严重撕裂伤13…     

喉,气管外伤13例救治体会

喉、气管外伤如救治不及时或治疗不当,容易导致喉、气管功能障碍,甚至死亡。我院10年来共收治开放性和闭合性喉、气管外伤13例,效果良好。1　临床资料1.1　一般情况　本组男9例,女4例;年龄4～38岁。伤后至就诊时间2h～10d。开放性喉气、管外伤8例,其中甲状软骨骨折2例(合并双侧喉返神经受损和环甲膜裂伤各1例),甲状软骨枪弹伤2例(1例合并右侧喉返神经受损),气管软骨骨折2例,环甲膜裂伤1例,环状软骨正中骨折1例;闭合性喉、气管外伤5例,其中甲状软骨粉碎性骨折,合并颈前皮下血肿及双侧喉返神经受损1例,喉粘膜水肿、喉粘膜下血肿、环杓关节脱位…     

喉外伤27例治疗体会

近年来,我院收治喉外伤27例,现将治疗体会报告如下。1　临床资料11　一般情况　27例中,男15例,女12例;年龄12～65岁,平均355岁。就诊时间:1～14ｈ24例,陈旧性喉外伤3例,戴气管套管2个月～1年。交通事故伤16例,锐器伤7例,机器钝挫伤4例。就诊时呼吸困难13例,声嘶8例,喘鸣5例,咯血3例,休克2例。12　喉部损伤情况　开放损伤14例,均有颈前皮肤裂口、出血,其中伤及胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及环状软骨4例,伤及环状软骨及气管上端3例,单纯伤及甲状软骨2例,伤及甲状软骨及环状软骨2例,伤及甲状舌骨肌及甲舌膜暴露咽喉腔伴舌骨骨折、会厌大部分游离1例…     

46例喉外伤临床分析

近年来,喉外伤的发生有增多趋势。由于喉是呼吸道狭窄的部位,喉外伤后如处理不当,可导致严重并发症甚至危及生命。笔者回顾性分析我科1964年以来收治的喉外伤46例,疗效满意。现将诊治情况分析如下。临　床　资　料　　1.一般资料:本组男33例,女13例;年龄4个月～82岁。就诊时间:30ｍｉｎ～27ｈ。撞伤11例,打击伤3例,砸伤1例,刎颈22例,刀刺伤8例,炸伤1例。受伤部位:环甲膜、舌骨、甲状软骨、环状软骨、气管等。2.临床表现:闭合伤11例,损伤分为轻度、重度。轻度:颈部皮肤无裂伤,皮下组织肿胀、局部压痛,无呼吸困难。喉体无明显变形,咳痰带微量…     

中国驻黎巴嫩维和二级医院用药的几点思考

众所周知,安全合理用药是人们健康的基本需求与权力,合理用药是个永恒的话题,它是对药物计划治疗制定、执行、疗效评估、调整、过程控制、结果评估'质'的要求.中国驻黎巴嫩维和二级医院按照联合国的有关规定,本着救死扶伤的人道主义精神,为联黎部队的17 000多名官兵以及驻黎的联合国工作人员、当地民众提供必要的健康医疗保障,所储备的药品品种及数量,对维和二级医院任务的完成,有着至关重要的作用.     

舟山群岛颅脑外伤急救体系救治635例体会

我市地处海岛，大量渔民生产、生活在渔船上，岛民居住分散，岛间交通基本依赖船舶，颅脑外伤救治的困难尤为突出。本院医疗急救中心，在颅脑外伤救治中施行多项措施，努力提高救治水平，介绍如下。     

维和集训期间官兵心理素质的培养

赴刚果(金)执行国际维和任务,是"扬我军威,为国争光"的光荣、艰巨、特殊的政治任务。维和官兵将亲临战场,遭受恐怖爆炸袭击,安全压力大;工作繁杂,营区地域局限,生活单调,思乡情绪重。受这些不利因素影响,官兵易不同程度的出现如工作情绪化和孤僻、冷漠、恐怕、畏惧、厌倦、敏感、多疑等心理不适问题。应在集训期间采取积极的心理服务措施,促进心理素质的提高,保证任务期内官兵的身心健康,确保维和工作圆满、顺利地完成。     

颅脑外伤患者的急救护理措施及效果观察

目的：研究优质护理在颅脑外伤急救中的应用及其效果。方法将近年诊治颅脑外伤患者90例均分两组,所有患者均进行降颅压、营养神经、清除颅内血肿等对症治疗,对照组按照传统护理模式进行干预,研究组在急救及治疗全程实施优质护理。结果临床疗效上,研究组治愈率53．3％明显高于对照组,植物人6．7％及死亡率0明显低于对照组。护理满意度上,研究组非常满意率51．1％明显高于对照组,不满意率8．9％则明显低于对照组。结论对颅脑外伤患者实施系统的优质护理,有利于提高治疗效果和护理满意度。     

对我国创伤急救体制改革的几点思考

对我国创伤急救体制改革的几点思考蔡汝宾创伤对人类造成严重威胁，已成为死亡的主要原因之一。在４０岁以下的人群中创伤致死者占首位，因而引起各个国家的重视。创伤救治包括：院前急救、急诊科和病房（包括ＩＣＵ）救治三个主要环节。近年来，我国在各个环节上均取得较...     

重型颅脑外伤83例患者的急救与护理

重型颅脑损伤（SBI）是指格拉斯哥昏迷分级（GCS）3～8分,伤后昏迷时间6h以上或伤后24h内出现意识恶化的颅脑损伤者,包括：颅骨骨折、脑震荡、脑干损伤、硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、脑挫裂伤、颅内出血及血肿,以及合并其他部位损伤的复合性损伤。在临床上有病情急、多变、突变等特点,病死率高是现今颅脑损伤的重点和难点。如何做好重型颅脑损伤患者的急诊救护是提高治愈率、     

黎巴嫩维和期间诊治干槽症1例

病例男,24岁,西班牙籍士兵。因左下颌尽头牙处反复肿痛2个月,加重1W就诊。专科检查：痛苦貌,体温不高,张口受限,张口度2．5cm,左下第3磨牙萌出不全,呈近中倾斜阻生,冠周软组织红肿、盲袋溢脓、触痛明显。左下颌可扪及一黄豆大小肿大淋巴结。诊断：左下颌智齿冠周炎。遂给予抗感染治疗,并行冠周冲洗,1次／d。1W后患者无自觉不适,张口正常,要求拔除该牙。     

喉外伤的急诊处理

目的 探讨合理地处理急诊喉外伤的方法。方法 回顾性分析了1964～1996年收治的37例急诊喉外伤患者的临床资料。结果 11例闭合性喉外伤中有2例行喉整复术,术后均拔除气管套管;26例开放性喉外伤中,19例行气管切开术后拔管,除4例声嘶外其余发音正常。结论 在喉外伤的急诊期应尽可能保留、恢复喉功能和防止并发症。     

耳鼻咽喉外伤处理的几点体会

耳鼻咽喉外伤不论在战时还是平时都不少见,且常有脑、眼及骨折等合并伤。根据其解剖和伤情特点,处理的原则是早期确诊和及时正确的救治。     

I-gel喉罩在美军战术区伤员急救中的应用与启示

在伊拉克和阿富汗战场,窒息是美军可预防性战伤死亡的伤情之一.该文介绍了美军战术区伤员急救声门外通气采用的新型器材I-gel喉罩,包括其发展概况、设计特点、应用范围和技术特点.I-gel喉罩套囊采用医用级热塑性弹性体材质,是免充气双腔喉罩,临床证据显示其有效性、安全性和易用性较好.美军战术战伤救治指南推荐声门外通气首选I...     

医护一体化急救模式在严重多发外伤患者救治中的应用价值

目的 探讨医护一体化急救模式在严重多发外伤患者救治中的应用价值。方法 选择平顶山市第二人民医院2019年10月-2023年06月收治的70例多发外伤患者,按就诊顺序分为常规急救组和医护一体化急救组,各35例。常规急救组采用常规急诊救治,医护一体化急救组采用医护一体化急救模式。比较两组急救效率、应激反应[肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)]、救治效果、急救满意度。结果 医护一体化急救组急救反应、预检分诊、术前检查、急诊至手术时间短于常规急救组(P<0.05);急救48 h后,医护一体化急救组AD、NE水平低于常规急救组(P<0.05);医护一体化急救组救治效果明显优于常规急救组(P<0.05);医护一体化急救组总急救满意度(68.57%)高于常规急救组(42.86%)(P<0.05)。结论 医护一体化急救模式应用于严重多发外伤患者中,能提高急救效率,优化救治效果,降低AD、NE水平,提高急救满意度。     

中国首支驻黎巴嫩维和二级医院维和队员的选拔与培训

2006年10月,成都军区受命组建首支60人维和二级医院（维和二级医疗分队）,赴黎巴嫩执行联合国维和行动卫勤保障任务。从2007年1月维和二级医院走出国门,到2007年9月维和二级医院圆满完成任务回国,历时8个月,为联合国驻黎巴嫩临时部队来自31个国家的7500名维和人员及联合国的军事观察员、周际雇员、当地雇员、当地群众提供了卫勤保障,赢得了驻黎巴嫩各国维和分队的赞赏和信赖,为国家赢得了荣誉。维和二级医院优异的表现离不开此次人员的成功选拔和培训,现将人员选拔和培训经验介绍如下。