胰腺结核一例

患者,男,69岁.因低热上腹痛、腹泻、脐周深部包块伴消瘦1个月,于1992年7月2日住某医院.体查:T37.8℃、P90/min、R20/min,BP12/10kPa。腹部较硬,左、右上腹均有压痛,无反跳痛,脐左侧深部可触及约鸡蛋大界限不清的实质性包块,有压病.     

Nd∶YAG激光治疗新生儿脐茸和脐肉芽肿的体会

资料 23例新生儿脐茸、脐肉芽肿患者,男15例,女8例;年龄10d～1个月.脐茸15例,脐肉芽肿8例.均无脐周围炎.     

Nd：YAG激光治疗新生儿脐茸和脐肉芽肿的体会

23例新生儿脐茸、脐肉芽肿患者，男15例，女8例；年龄10d～1个月。脐茸15例，脐肉芽肿8例。均无脐周围炎。     

布-加综合征误诊1例

1临床资料患者,女,25岁,因＂腹痛-腹胀2个月＂于2009-10-0219时入院。发病前有停经史2个月,有慢性乙肝病史。患者2个月前无明显诱因出现腹痛腹胀,伴尿频尿急、尿少、消瘦。腹痛为右上腹及脐周阵发性隐痛。不伴呃逆反     

布-加综合征误诊1例

1临床资料患者,女,25岁,因＂腹痛-腹胀2个月＂于2009-10-0219时入院。发病前有停经史2个月,有慢性乙肝病史。患者2个月前无明显诱因出现腹痛腹胀,伴尿频尿急、尿少、消瘦。腹痛为右上腹及脐周阵发性隐痛。不伴呃逆反     

第81例——腹痛、高热、间断黑便、全腹膜炎

1 病历摘要 患者女性,16岁,农民。腹痛3个月,发热1个月,于1990年4月18日入院。 缘于1990年1月初,无明显诱因感上腹和脐周阵发性隐痛,持续10余分钟至0.5h自行缓解,每日发作5～6次,与饮食无关,不伴呕吐及腹泻。在县医院X线钡餐检查诊断“十二指肠球部溃疡”,服甲氰咪呱1个月,腹痛无减轻,曾有3d黑便,每日1次,大便     

粪石堵塞致乙状结肠坏死破裂1例

1病例报告 患者女,67岁。因排便困难6个月,下腹部疼痛不适6h入院就诊。查体：体温38℃,血压150／90mmHg,腹部稍膨隆,无肌紧张,全腹有压痛,以脐周为甚,无反跳痛,墨菲征阳性,肠鸣音1～2次／min。腹部X线片显示,部分肠管可见气液平;     

小儿肠套叠误诊为急性菌痢1例

1　病例报告患儿男,10个月。因间断呕吐,便血8h,发热2h入院。患儿晨起无明显诱因出现呕吐10余次,血便2次,体温37.8℃,哭闹不止。大便常规:红细胞满视野,白细胞10个/HP。以急性细菌性痢疾收入院。查体:体温37.8℃,血压14.1/10.2kPa,面色苍白,烦躁,腹平软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肠鸣音8次/min。哭闹停止10min后再次发作,伴躁动,面部青紫,呕吐,血便1次。持续15min后再度查体:腹部略膨隆,脐偏左上有明显压痛,可触及2cm×1cm包块,肠鸣音3次/min。初步诊断为肠套叠。行腹部B超检查提示管腔内径5.4mm,在脐左上方肠管局部增宽为11.6mm,并可见…     

逆行切除双阑尾1例

1　临床资料　患者 ,男 ,33岁。 1d前无明显诱因出现上腹部不适 ,呈阵发性隐痛 ,逐渐疼痛以脐周及右下腹明显 ,呈阵发性胀痛。发病以来伴发热、恶心 ,无呕吐 ,无腹泻及便秘。体温 :37.6℃ ,脉搏 :92次 /min ,呼吸 :2 0次 /min ,腹部平坦 ,腹肌略紧张 ,脐右侧及麦氏点处压痛明显     

覆膜支架治疗肠系膜上动脉近端脏器动脉瘤一例

患者男,44岁,间断性腹痛1个月.疼痛主要位于脐周,程度较重,间歇发作,与进食尤关.体检:脐周深压痛,无反跳痛.实验窒检查除外胰腺炎,血常规各指标正常.既往高血压病史3年,最高血压为190/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),否认手术及外伤史,无烟酒嗜好.     

使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的探讨使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值。方法回顾性分析2010年3—6月间82例使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果82例手术均获成功,无中转开腹及增加穿刺孔,未放置腹腔引流管;手术时间20—40min,平均30min;出血10～80ml,平均20ml;无并发症发生。术后随访2W～3个月,无继发出血、胆漏、切口感染、黄疸等并发症发生,腹壁疤痕不明显。结论使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,手术创伤更小,美容效果更佳,极具推广价值。     

十二指肠球部绒毛状腺瘤一例

患者女,73岁。因反复腹胀、腹痛2个月入院。腹痛以脐周及剑突下为甚,呈阵发性,与进食无明显关系,伴反酸、嗳气、嗝逆,头晕、心悸。体检：腹平软,脐周及剑突下压痛,无反跳痛,肝脾未扪及。B超：胰腺形态大小正常,表面光滑,实质回声中等均匀,主胰管无扩张,未见明显结石及肿块声像。实验室检查：红细胞300×10~(12)/L,血红蛋白58g/L,血小板     

十二指肠管状腺瘤一例

患者 女,61岁.间断性腹痛、腹胀10年,发作时伴恶心、呕吐,偶尔出现黑便.入院前1个月腹痛加重,恶心、呕吐频繁.体检:皮肤、巩膜无黄染,无色素沉着.腹软、平坦,未见肠形及蠕动波.右上腹及脐周压痛明显,无反跳痛及肌紧张.未触及包块.肝、脾未触及.全腹叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音存在.     

胎毒清处理新生儿断脐伤口效果观察

正确处理脐带 ,是减少新生儿脐炎 ,降低新生儿病死率的重要保证。 2 0 0 0年 12月开始 ,我院对新生儿按常规法断脐后 ,立即使用胎毒清 (I型 )包扎 ,疗效满意。1　对象和方法1 1　对象　为本院产科出生的正常新生儿 2 0 4例 ,男 10 6例 ,女 98例 ;孕周 37～ 4 2周。均无妊娠期、分娩期并发症及合并症 ,随机分为胎毒清组 10 4例和对照组 10 0例。均为自然分娩、头吸或产钳助产分娩的新生儿 ,体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0g ,Apgar评分 1min评分均在 8分以上 ,排除新生儿窒息及早产儿 (体重 <2 5 0 0g)。两组孕妇年龄、孕周、新生儿出生体重、分娩方…     

小儿先天性十二指肠乳头狭窄并阻塞性黄疸1例

患儿 6岁。1周前无明显诱因出现上腹部及脐周阵发性疼痛，呈绞痛，发作时哭闹，约5-10min后可缓解，每日发作1—2次，间歇期无明显疼痛，无恶心呕吐，无发冷、发热及寒战，无放射痛，反复发作数日多次后，渐出现颜面部及皮肤黄疸，曾在外院诊为“梗阻性黄疸”、“胆石症”给予中药利胆排石治疗，出现腹泻，疼痛仍时有发作，黄疸加重，转入我院。     

小儿过敏性紫癜腹型致小肠坏死1例

患儿,男,4岁7个月,腹痛2d入院。患儿于2 d前无明显诱因出现上腹部及脐周阵发性隐痛,每次持续1～2 h,无发热、恶心、呕吐及腹泻,近2 d未解大便,在家中给予对症处理,症状无缓解且进行性加重,     

脐尿管黏液腺癌一例

病例资料患者,男,38岁。2个月前无明显诱因出现肉眼血尿,反复发作,伴尿频、尿急、尿痛。1周前排出小结石一枚,大小不详,无发热、腹痛,恶心等症状。查体：腹软,脐下5cm处轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,双肾未及无叩痛,双输尿管位点无.     

吡哌酸致速发过敏反应1例

患者男性，67岁，因吃不洁饮食后腹痛、腹泻、恶心、发热7h于1993年2月26日9时入院。查体：体温37.5℃，心肺听诊无异常；腹软，脐周压病（＋），肠鸣音活跃7次／min。大便常规：白细胞10个／高．红细胞（－），大便培养阴性。既往对确胶药物有过敏史。诊断：急性胃肠炎。给予黄连素0．5g，口服及5％葡萄糖盐水500ml内加10％氯化钾10ml，维生素C1．0g静脉输入，无任何不良反应，用药后腹泻症状未见好转，又排稀水样便4次，每次量约200～300ml，故于14：00时又投以吡哌酸（锦州制药5厂生产，批号920502）1．0g口服，10min后病人恶心加重，呕…     

经脐带血管建立体外循环的探讨

为研究经脐动脉和脐静脉建立体外循环的可行性 ,解剖 90个新鲜足月新生儿脐带 ,发现其中 86个脐带由 2根脐动脉和 1根脐静脉组成 ,4个脐带由 1根脐动脉和 1根脐静脉组成 ;测量单脐动脉、双脐动脉和脐静脉的压扁内壁周径与外壁周径分别是 3 8±0 3mm与 6 2± 0 3mm、2 4± 0 2mm与 4 6± 0 2mm和 10 0± 0 4mm与 10 8± 0 4mm ;单脐动脉和双脐动脉在 80mmHg充盈压下的直径分别是 4 8± 0 1mm和 3 9± 0 8mm ,在 2 0mmHg压力下脐静脉的直径是 7 2± 0 3mm。据此测量结果设计、制作内径 4 0～ 8 0mm的金属插管并应用于 1例出生时心跳骤停的患儿 ,成功地经脐动静脉建立了体外循环。结果提示 ,经脐带建立体外循环简单易行、创伤小、有实用价值     

B超诊断与监测腹主动脉瘤合并附壁血栓2例

1　病例简介例 1　男 ,80岁。发现腹主动脉瘤 4年。 4年前因间断性腰痛 5个月Ｂ超检查发现该瘤体内径 3 7ｃｍ ,长径 7 4ｃｍ ,伴腹主动脉粥样硬化。查体 :于脐左侧可触及约鸡蛋大有搏动性包块 ,表面光滑 ,有压痛 ,脐周未闻及血管杂音。临床诊断 :腹主动脉瘤。并经螺旋ＣＴ、ＭＲＩ证实。此后每 3个月Ｂ超复查一次 ,发现瘤体进行性增大 ,47个月后其内径达 5 4ｃｍ ,长径10ｃｍ ,管壁增厚 ,内壁见多发强回声斑块 ,平脐水平以上于腹主动脉内见一条状中低回声带厚约 2ｃｍ ,附着于左侧内壁 ,其内部回声尚均匀 (图 1)。Ｂ超诊断 :腹主动脉瘤伴…