芦荟致接触性皮炎1例

1　临床资料患者女 ,2 1ａ ,2 0 0 1年 4月因青春痘自行用芦荟(原植物经潍坊医学院生物系夏海武副教授鉴定为百合科植物斑纹芦荟ＡｌｏｅｖｅｒａＬ .ｖａｒ .Ｃｈｉｎｅｎｓｉｓ(Ｈａｗ .)Ｂｅｒｇｅｒ)捣碎成汁外敷 ,每日 1次 ,约 2ｄ后面部皮肤开始出现境界清楚的红斑 ,伴有皮肤灼痛 ,瘙痒。皮肤科检查 :面部眼睑、腮部、下颏部红肿明显 ,其上密集粟粒状丘疹 ,布满大小不等的小水泡 ,水泡局部发红 ,内容澄清 ,个别水疱破溃 ,有大量渗出。诊断 :接触性皮炎。治疗 :停用芦荟。给予氯苯那敏片 4ｍｇ及维生素Ｃ 0 1ｇ ,维生素Ｅ 0 1ｇ ,…     

康妇消炎栓致过敏反应1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,因尿路感染 ,经直肠给予康妇消炎栓 (黑龙江铁力制药厂 ,批号 :2 0 0 0 0 91 9) 1枚 ,ｂｉｄ。 1ｄ后上肢出现红色皮疹、瘙痒。患者自用皮炎平涂患处 ,2ｄ后皮疹更加严重 ,遍及全身 ,四肢为多 ,伴腹泻。在医生指导下停用康妇消炎栓 ,肌肉注射异丙嗪 2 5ｍｇ,静脉滴注 1 0 %葡萄糖注射液 2 50ｍＬ ,加入地塞米松 1 0ｍｇ,维生素Ｃ注射液 0 .5ｇ。口服马来酸氯苯那敏4ｍｇ,ｔｉｄ ,维生素Ｃ 2 0 0ｍｇ ,ｔｉｄ。1周后腹泻停止 ,皮疹消失 ,皮肤无色素沉着。康妇消炎栓为直肠给药治疗妇科炎症的中成药 ,由穿心莲、芦荟、紫草等多种中草药组成 ,不良反应较少见。本例患者用药前未用过其他药物 ,也未食用过敏性食物。故可判断为康妇消炎栓所致过敏反应康妇消炎栓致过敏反应1例@朱美艳$湖北省十堰市人民医院药学部!442000 @张琼$湖北省十堰市人民医院药学部!442000康妇消炎栓;;过敏反应     

司帕沙星致光敏性皮炎1例

1　临床资料患者,男,32ａ,汽车司机。因尿痛并尿道口流出脓性分泌物4ｄ于1999年8月12日就诊。查体见尿道外口红肿,有较多黄色脓性分泌物。化验尿常规示脓细胞满视野,分泌物涂片镜检示脓细胞内外均见革兰阴性球菌。诊断:淋菌性尿道炎。给予司帕沙星(商品名世保扶,天丰药业有限责任公司,批号:990536)03ｇ,ｑｄ。3ｄ后患者左上肢在阳光下出现皮肤灼痛、瘙痒,并出现小水泡,水泡局部发红,左上肢没有水泡的皮肤变成深褐色。立即停用该药,3ｄ后上肢皮肤水泡消失,1ｗｋ后皮肤色泽恢复正常。患者改用其他药物治疗后淋菌性尿道炎痊愈。2　讨论司帕沙星…     

人血白蛋白致新生儿过敏反应1例

1　病例介绍患儿男 ,5ｄ ,体重 3 .3ｋｇ。因双下肢硬肿 3ｄ ,皮肤黄染 2ｄ入院。体检 :Ｔ 3 7.4℃ ,全身皮肤黄染 ,目测黄疸 ,双侧大腿外侧硬肿 ,占体表面积约 8% ,四肢肌张力正常。辅助检查 :血常规ＷＢＣ 13 .2× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 .80 ,Ｌ 0 .11,Ｍ 0 .0 9,ＨＧＢ 2 12ｇ Ｌ ,ＰＬＴ193× 10 9 Ｌ。由于第一次标本溶血 ,家属拒再次抽血 ,因此肝功能检查缺乏 ,诊断为 :新生儿硬肿症及生理性黄疸。予以保暖、预防感染、维生素Ｅ、维生素Ｋ1 等治疗 4ｄ ,病情好转 ,硬肿消退 ,但皮肤仍黄染 ,给 2 0 %人血白蛋白 2 5ｍｌ加 5 %葡萄糖溶液3 0ｍ…     

正红花油致过敏反应1例

患者 ,女 ,5 8岁 ,因走路不慎摔伤 ,右膝关节疼痛 1ｄ ,外搽正红花油 1ｈ后 ,局部出现烧灼感 ,继而发现局部散在、大小不等的丘疹 ,奇痒。考虑为正红花油所致 ,未再继续用药。次日 ,发现搽药处皮肤高起 ,丘疹密集成团。即来院就诊 ,给予 10 %葡萄糖注射液 2 0ｍＬ加地塞米松 10ｍｇ ,10 %葡萄糖注射液 2 0ｍＬ加 10 %葡萄糖酸钙 10ｍＬ ,ｉｖ ,症状减轻。氯苯那敏 4ｍｇ ,维生素Ｃ 0 .2ｇ ,地塞米松 0 .75ｍｇ ,ｐｏ ,ｔｉｄ。 5ｄ后丘疹减少 ,10ｄ后丘疹完全消退正红花油致过敏反应1例@邢跃萍$山东省威海市文登中心医院骨科!264400 @庄…     

莪术油注射液致不良反应2例

1　病例介绍例 1,患儿 ,女 ,5岁 ,以发热 2ｄ入院 ,入院时体温约 3 8℃ ,伴咳嗽、流涕、无鼻出血。体检 :双侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,心肺正常 ,血常规 :ＷＢＣ 7.5× 10 9·Ｌ 1,Ｎ 0 .45 ,Ｌ 0 .5 5 ,Ｈｂ 10 5ｇ·Ｌ 1,诊断为急性扁桃体炎 ,用莪术油注射液 2 5 0ｍＬ加青霉素 40 0万Ｕ静脉滴注。第 1天 ,液体输完后 ,患儿突然鼻大出血 ,经物理止血 ,静脉滴注酚磺乙胺 (止血敏 )止血 ,每次 1.0ｇ加 10 %葡萄糖溶液 (ＧＳ) 10 0ｍＬ 维生素Ｃ 1.0ｇ ,出血止 ,第 2天用利巴韦林(病毒唑 ) 0 .2ｇ加青霉素 40 0万Ｕ 10 %ＧＳ 2 5 0ｍＬ静脉滴注 ,…     

药物所致腹痛6例

1　维生素Ｃ患者 ,男 ,2 0岁 ,因口腔溃疡口服维生素Ｃ 0 .3ｇ ,ｔｉｄ ,外敷0 .5ｇ ,每天 4～ 6次 ,2ｄ后出现腹痛、腹泻 ,大便常规正常。停用维生素Ｃ后 ,经对症治疗 ,2ｄ后腹痛、腹泻停止[1 ] 。2　替硝唑患者 ,男 ,12岁 ,因急性牙龈炎静脉滴注 0 .2 %替硝唑葡萄糖注射液 2 0 0ｍＬ ,ｂｉｄ ,用药第 2天 ,患儿有轻微腹痛 ,恶心 ,未重视 ,第 3天首次给药后约 40ｍｉｎ ,患儿腹痛加剧 ,呕吐 ,予对症治疗 ,症状未减轻 ,患儿出现腹部绞痛 ,体态卷曲 ,腹部检查 ( -) ,大便及血常规检查正常 ,排除肠伤寒 ,诊断为替硝唑所致伪膜性肠炎 ,停药治疗…     

盐酸克林霉素致过敏性紫癜1例

患者 ,男 ,44岁 ,因外耳道感染、额窦炎自服盐酸克林霉素胶囊 (江苏省济州制药有限公司生产 ,批号 :0 2 0 2 2 2 ) 0 .3ｇ ,ｔｉｄ。2ｄ后两大腿内侧出现绿豆大小红色丘疹 ,高出皮肤 ,压之不退色 ,第 3天蔓延到全身 ,头皮、舌尖、手心、脚心均有 ,周身不适 ,伴有心慌、胸闷、左侧腰部不适。尿常规 :红细胞± ;血常规未见异常。考虑是盐酸克林霉素胶囊引起的过敏反应。经静脉推注 5 0 %葡萄糖注射液加 10 %葡萄糖酸钙注射液 10ｍＬ ,静脉滴注红霉素、地塞米松、维生素Ｃ、西咪替丁 ,口服西替利嗪、维生素Ｃ等。当日丘疹未再增多 ,经 10ｄ治疗…     

盐酸胺碘酮致感光性皮炎一例

患者 :男性 ,34岁。因心慌、胸闷 ,于 2 0 0 2年 7月 2 0日来院就诊。查心电图示 :室上性心动过速。给予盐酸胺碘酮片 (山东省平原制药厂生产 ,批号 :0 2 0 10 7) ,0 2 g/次 ,每日 3次 ,服用 1周后 ,患者身体裸露部位的皮肤出现弥漫性红斑、瘙痒 ,局部出现小水泡 ,境界清晰 ,有灼烧感 ,左上肢没有水泡部分显深褐色 ,诊为日光性皮炎。嘱立即停药 ,减少室外活动 ,局部用复方二氧化钛软膏涂搽 ,每日数次 ,并口服抗组织胺药。 3d后皮肤水泡消失 ,1周后皮肤色泽恢复正常 ,随访 0 5个月无复发。讨论 :盐酸胺碘酮 (amiodaronehydrochloride)为广…     

静脉滴注脂肪乳剂致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 ,男 ,72岁 ,因患喉鳞状细胞癌 ,行右侧半喉垂直切除术。术后给予消炎、抗感染、支持、给氧等治疗。常规用头孢拉啶 6ｇ ,阿米卡星 0 .6ｇ ,维生素Ｃ 2ｇ ,维生素Ｂ6 0 .2ｇ ,酚磺乙胺 2ｇ及复方氨基酸 5 0 0ｍｌ分次静脉滴注 ,ｑｄ。第 3天滴完头孢拉啶后 ,将脂肪乳剂 (广州侨光制药厂生产 ,批号 :990 3 2 0 2Ａ) 5 0 0ｍｌ ,接上滴入 ,约 2 0ｍｉｎ后 ,脂肪乳滴进约 5 0ｍｌ ,患者突然烦躁不安 ,呼吸困难 ,全身寒颤 ,嘴唇青紫 ,脉搏细速 ,神志不清 ,血压降至 10 6ｋＰａ ,心率 15 0次 ｍｉｎ ,四肢皮肤发凉。考虑为脂肪…     

哌拉西林钠致白细胞减少高热1例

患者 ,女 ,35岁 ,因骨盆骨折、多发臀部皮肤裂伤 ,2 0 0 0年 7月 2 7日入院治疗。给予哌拉西林钠 (山东齐鲁制药厂生产 ) 4.0ｇ ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｂｉｄ ,用药 19ｄ后连续 3ｄ晚间出现高热 ,体温最高 40 .2℃。用地塞米松 10ｍｇ ,ｉｖ ,盐酸异丙嗪 2 5ｍｇ ,ｉｍ ,体温暂时下降至正常。血常规示 :ＷＢＣ 3 .2× 10 9·Ｌ 1 ,疑为哌拉西林钠所致 ,遂停用该药 ,给予利血生 10ｍｇ ,ｔｉｄ ,ｐｏ ,3ｄ后体温逐渐恢复正常 ,查血常规 :ＷＢＣ 5 .6× 10 9·Ｌ 1 ,因用药期间未接触其他化学物质 ,无药物过敏史 ,排…     

头孢噻肟钠致迟发型过敏反应8例

1　临床资料1.1　典型病例　患者 ,男 ,2 2岁 ,因右伸长肌腱断裂吻合术后再断裂 ,于 1998年 11月 3日入院 ,在骨科病房治疗。用头孢噻肟钠 (广州天心药业股份有限公司生产 )皮试阴性 ,予 2 .0ｇ加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ中 ,静脉滴注 ,ｂｉｄ ;阿米卡星0 .2ｇ ,ｉｍ ,ｂｉｄ ;0 .2 %环丙沙星 10 0ｍｌ,静脉滴注 ,ｂｉｄ ;口服维生素Ｃ 0 .2ｇ ,复合维生素Ｂ 3片 ,ｔｉｄ。用药 8ｄ一切正常 ,第 9天晨查房见患者双上臂、胸背满布红色针尖状丘疹 ,分布较均匀 ,伴严重瘙痒。怀疑为头孢噻肟钠所致 ,遂停用该药 ,改用青霉素 5 60万Ｕ加…     

复方黄芩片致荨麻疹1例

【病例】男 ,35ａ。因上呼吸道感染来我院门诊治疗。查体 :ｔ 37 5℃ ,咽部 ( ++) ,心肺正常 ,既往无过敏史。给予复方黄芩片 (广东肇庆星湖制药有限公司 ,批号 2 0 0 2 0 10 4 ) 4片 ,ｐｏ ,ｔｉｄ。 1ｄ后患者大腿内侧皮肤瘙痒 ,检查见大小不一 ,形态不规则的红斑 ,边缘略高出皮肤 ,考虑为皮肤过敏 ,给皮康霜搽患处。ｄ 2红斑仍未消退 ,且向四肢、腹、背部蔓延 ,考虑为荨麻疹。即停服复方黄芩片 ,给予氯苯那敏片 4ｍｇ ,ｐｏ ,ｔｉｄ ,维生素Ｃ片 0 2ｇ ,ｐｏ ,ｔｉｄ ,2ｄ后皮疹消失 ,患者逐渐恢复正常。复方黄芩片致荨麻疹1例@何俊道$…     

异烟肼致血小板减少性紫癜1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 5岁 ,结核性脑膜炎。入院后 ,用异烟肼注射液(黑龙江省齐齐哈尔第二制药厂 ,批号 :0 10 12 9) 0 .6ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ ,对症治疗。 14ｄ后 ,病情明显好转。患者发生鼻衄 ,采取止血措施 ,方法不当 ,持续流血达 6ｈ ,出血量约 5 0 0ｍＬ ,经鼻腔填塞 ,1ｈ后出血停止。体检见右前额及右胫前皮肤各有 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ瘀斑。实验室检查 :ＷＢＣ 10 .5×10 9·Ｌ 1 ,ＲＢＣ 0 .72× 10 1 2 ·Ｌ 1 ,血小板明显减少。确诊为血小板减少性紫癜。停止用药 3ｄ复查 ,ＷＢＣ 5 .4× 10 9·Ｌ 1…     

复发性口腔溃疡的药物治疗

复发性口腔溃疡病情顽固 ,病因复杂。据研究与遗传、自身免疫、变态反应、体内铜、锌比例失调、缺铁、微循环障碍、内分泌失调、植物神经功能紊乱、胃肠功能紊乱、局部创伤及感染等多种因素有关[1 ,2 ] ,本文综述该病高效、实用的药物治疗新方法。1　甲硝唑加左旋咪唑袁朝坤 ,吴　温[2 ] 报道以甲硝唑 0 .2ｇ、左旋咪唑 5 0ｍｇ ,ｔｉｄ ,治疗复发性口腔溃疡 5 7例 ;另以牛黄解毒片 3片、维生素Ｂ2 10ｍｇ、维生素Ｃ 0 .2ｇ ,ｔｉｄ ,治疗 5 3例做为对照组 ,结果治疗组用药1,2 ,3ｄ后治愈 18,3 6,1例 ,对照组为 0 ,6,2 5例 ,治愈率分别为96.…     

外用足光粉引起接触性皮炎1例

患者女 ,39岁。 1 999年 5月 2 0日因双足患足癣 ,遂自购金鼎牌足光粉 (批号 980 4 0 6) ,沸水溶解 ,浸泡双足 ,1次 /ｄ ,用药 2ｄ后 ,出现皮肤潮红瘙痒 ,没有引起重视 ,继续浸泡 ,逐渐出现局部肿胀、丘疹 ,形成水泡 ,并有渗出液。于我院门诊治疗 ,诊断为接触性皮炎 (注 :足光粉浸足期间未用其他药物 ) ,给服扑尔敏 4ｍｇ、Ｃｖｏ .2、醋酸泼尼松 1 0ｍｇ、ｔｉｄ ,次日皮疹消退 ,无瘙痒 ,无色素沉着。讨论 :足光粉是治疗由浅层真菌感染足部所致足癣的常见外用药浸泡剂 ,具有抗真菌感染、敛汗、止痒、除臭作用。疗效可靠 ,用药方便 ,广泛用…     

阿莫西林致全身剥脱性皮炎1例

患者 ,男 ,5 2岁。因双眼结膜炎 ,伴有高血压病史。给予口服阿莫西林胶囊 (浙江亚东制药有限公司 ,批号 0 0 0 12 40 2 )0 .5 ｇ ,ｔｉｄ ,氧氟沙星滴眼液。用药 2ｄ后 ,患者颜面开始出现少许红色丘疹 ,伴有瘙痒 ,口干。嘱停服阿莫西林胶囊 ,给服仙特敏 1片 ,ｑｄ ,维生素Ｃ 2片 ,ｔｉｄ ,复合维生素Ｂ 2片 ,ｔｉｄ。 6ｄ后 ,病情加重 ,上厕跌倒 ,急送我院就诊 ,住院。查体 ,颜面和全身体表可见大量密集红色点片状丘疹 ,瘙痒 ,红肿 ,口腔粘膜多处溃疡 ,咽部充血 ,口干 ,畏寒 ,头晕 ,呼吸稍促 ,胸闷 ,精神疲倦 ,但神志清晰 ,皮肤无异常分泌物…     

大剂量维生素B6静注致周围神经损害1例

【病例】男 ,8ａ。因皮肤黏膜黄染伴恶心、纳差6ｍｏ入院。诊断为肝豆状核变性。患儿入院时无神经系统异常表现。确诊后给予Ｄ 青霉胺 0 2ｇ ,ｐｏ ,ｔｉｄ ,维生素Ｃ 2 0ｇ、维生素Ｂ6(徐州第二制药厂 ,每支 5 0ｍｇ ,批号 2 0 0 0 0 4 18) 0 2ｇ加入 10 %葡萄糖溶液中ｉｖ     

头孢氨苄胶囊致龟头溃烂1例

患者,男,50ａ,因患上呼吸道感染,阵咳,有痰不易咳出,应用头孢氨苄胶囊(山东鲁抗医药有限公司,批号990104)05ｇ/次,肺宝三效片2片/次,咳特灵片2片/次,ｔｉｄ,ｐｏ。首次服用约2ｈ后,自感口唇有点麻木,全身不适,但未引起重视。继续服用上述药物,第2次服用约1ｈ后,上述症状加重,继而龟头发痒,出现红肿,有密集大小水泡,灼痛难忍。6ｈ后龟头出现溃烂,立即停用上述三药,并用抗过敏药治疗。赛庚啶4ｍｇ,泼尼松10ｍｇ,维生素Ｃ200ｍｇ,麦迪霉素04ｇ,ｔｉｄ,口服,并同时用呋喃西林(1∶10000)液湿敷,ｔｉｄ。7ｄ后痒痛症状消失,局部溃烂明显好转,停用…     

维生素C治疗口腔溃疡

临床上治疗口腔溃疡的方法较多 ,如喷涂、口服药物等。但止痛效果欠佳 ,疗效不明显。我科应用维生素Ｃ片剂治疗口腔溃疡 2 8例 ,取得了较好的效果。方法 :将维生素Ｃ片剂 2片溶于 1ｍＬ 0 .9%氯化钠溶液中 ,用棉签蘸涂于溃疡面 ,ｔｉｄ ,1ｄ后疼痛明显减轻 ,溃疡面约 3ｄ后愈合 ;或将维生素Ｃ片剂 1片直接粘贴在溃疡面 ,直到溃疡面有少许血丝渗出转为鲜红色或维生素Ｃ片剂溶化 ,症状减轻的患者用一次后 ,溃疡所引起的疼痛消失 ,对进食已无影响 ;症状较重 ,溃疡面较大时 ,用此法 2次后症状减轻好转。我们用此法治疗口腔溃疡 2 8例均单独用药 …