外周血无血小板减少的肾综合征出血热1例

男，30a。武警干部，居住山区，有老鼠接触史。发热10d，腰痛、恶心、呕吐6d，无尿1d，于2003年11月20日入院。入院前10d出现全身无力、发热，体温最高39．5℃，咽痛、腰痛、全身肌肉酸痛，渐出现腹部不适、腹泻、恶心、呕吐，在某武警医院就诊，病情无好转，并出现少尿，尿量波动在300～400mL/d，直至出现无尿。     

横结肠癌合并横结肠胃瘘一例

患者，男性，45岁，蒙古国人。于2002年2月起出现上腹部不适，未经治疗，7月出现症状加重，同时伴有消瘦，无返酸，暖气等胃肠道症状，无便血。半个月前出现呕吐，排便不畅，肠鸣音亢进，在当地医院检查诊为胃、结肠占位性病变，给予对症治疗，症状缓解，近日出现腹痛，间断性腹胀，体重下降约15kg，无头晕、头痛、咳嗽等症状，来本院诊治。专科     

清除细胞疲劳 走进“多病同调”健康时代

研究表明，中老年人容易出现头昏头疼、眼花乏力、腹泻、便秘、精力不济、腰酸腿痛、生理功能下降、心绞痛、脑血栓等症，根本原因是由人体细胞的疲劳引起的。细胞疲劳容易致使细胞受损、死亡，从而导致各种疾病的出现，如脑部细胞疲劳就容易出现健忘、头晕、头痛等疾病，胃部细胞疲劳就容易出现胃痛、胃酸、胃涨等疾病，肠部细胞疲劳就容易出现便秘、腹泻等疾病……     

清除细胞疲劳 走进“多病同调”健康时代

研究表明，中老年人容易出现头昏头疼、眼花乏力、腹泻、便秘、精力不济、腰酸腿痛、生理功能下降、心绞痛、脑血栓等症，根本原因是由人体细胞的疲劳引起的。细胞疲劳容易致使细胞受损、死亡，从而导致各种疾病的出现，如脑部细胞疲劳就容易出现健忘、头晕、头痛等疾病，胃部细胞疲劳就容易出现胃痛、胃酸、胃涨等疾病，肠部细胞疲劳就容易出现便秘、腹泻等疾病……     

重型颅脑损伤患者应用液囊空肠导管的护理

目的：重型颅脑损伤患者昏迷时间长，伤后呈高代谢、高分解状态，能量消耗剧增，而且不能自主进食，机体处于负氮平衡状态，可迅速出现营养不良、体重降低及低蛋白血症，增加了患者的致残率和病死率。方法：本院2002年2月全2007年1月共收治了36例重症颅脑损伤病人，采用经液囊空肠导管进行早期肠内营养（EN）支持。结果：经过EN支持后，患者体重、血清白蛋白、血清转铁蛋白均在正常范阔。2例出现恶心呕吐；3例出现腹泻；3例出现便秘者；2例出现堵管，未出现严重腹胀、反流。结论：重型颅脑损伤患者，采用经液囊空肠导管进行早期肠内营养，使用方便、营养丰富、价格低廉，取得了满意的效果。     

心源性疾病导致的呼吸困难

病因主要是风湿性心脏病。在代偿期可能症状不明显，或者出现劳累性呼吸困难，失代偿期可以出现劳累性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸，甚至在休息时也出现呼吸困难和急性肺水肿。另外可出现干咳，多在活动后或者夜间发生；或者出现痰中带血或者血痰，甚至大咯血或者粉红色泡沫样痰，阻塞气道并影响气体交换，加重呼吸困难：部分患者有声音嘶哑。     

Shy-Drager综合征1例临床误诊分析

患，男性，62岁，右利手。因头晕、行走不稳1年余，排尿困难1天于2003年8月15日入院。患于2002年3月出现头晕，以站立时明显，卧位时消失，伴行走时头昏、眼花、耳鸣，曾有晕倒史。并逐渐出现行走不稳，双上肢不灵活、颤抖，四肢麻木、乏力，经常便秘、尿频。经多方诊治无好转。入院前1月出现尿痛、下腹痛、肢体浮肿。在院外诊断为前列腺增生，行前列腺电切术后出现尿失禁。     

幼儿四脑室室管膜瘤1例脑电地形图改变

患者，女，2岁。入院诊治时出现恶心、呕吐、行走困难。该患儿1岁时开始走路，智力，语言，身体发育均正常，1年前出现行走时反复摔倒，继之出现智力障碍，反应迟钝。入院前几个月完全丧失行走能力，四肢肌力、肌张力减弱，伴恶心、呕吐。     

桥本病并发甲减及雷诺现象1例

桥本病并发甲减及雷诺现象１例丁国英患者女性，４８岁。于１９８６年开始，无任何诱因，逐渐出现怕冷、乏力、纳差、腹胀、便秘，未予重视。继而出现全身水肿，以颜面及口肢明显，发音嘶哑，皮肤干燥脱屑。１９９０年以来，四肢末端出现阵发性青紫、麻木、疼痛，手指较足...     

皮下蝇蛆病1例

患者，女性，４３岁，藏族，农民。２月前患者的左枕部皮肤出现局部红肿、疼痛，继而出现畏寒、低热、头痛、恶心、食欲下降，先后在背部、胸部、右上肢和右下肢出现游走性疼痛性皮下肿块，曾疑诊为旋毛虫病，给予肠虫清治疗无效而转入我院。入院检查患者个人卫生状况差，...     

内窥镜鼻窦手术后的处理

为了解慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术术后术腔的变化规律，探讨并发症出现的情况及处理，观察分析153例患者手术后第1、2、3、4、6、8周及3月后多次复诊行鼻内窥镜检查及清理鼻腔和术腔变化情况。结果，手术后多次随诊发现在术后第5周粘膜水肿及渗出基本消失，术后第2周开始出现囊泡形成，术后第3周开始出现不同程度的肉芽增生及窦口狭窄，术后第4周开始出现术腔粘连及息肉形成，术后第6周开始出现窦口闭锁。鼻内窥镜术后合理的用药，积极随访，及时、恰当的处理所出现的各种问题，能有效地防止并发症的出现，加快上皮的恢复，提高手术疗效。     

慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭1例报告

1临床资料患者，男性，19岁，浮肿、尿少半月入院。患者于2007年体检正常，近3月做保安工作无不适，于半月前受凉后出现头晕、鼻塞、发热（体温不详），当地予“感冒”治疗，症状好转。第2周出现颜面，双下肢水肿，尿量减少，约700ml／d，并出现贫血及肾功能衰竭。10d后又出现轻咳，查Cr1419．4mmol／L，经抗炎，血液透析治疗症状有所好转。     

全身水疱,两肺阴影

1病例要 患，女，20岁，未婚，农民。因全身疱疹1月余，咳嗽、胸痛10天，于2002年12月6日由外院转来我院急诊科。患10月上旬出现头痛，在当地医院门诊治疗，期间出现发热(38℃)，经使用“青霉素、双氯灭痛、颅通定”后症状消失。10月下旬出现左踝部皮疹，初起2～3个，微痒，后渐增多。11月28日出现咳嗽、胸痛、活动后气促。于12月1日～6日在     

急性粒细胞减少与缺乏症的首诊处理

患者，男，53岁，主因持续高热伴口腔溃疡10d入院。患者1个月前因患“牛皮癣”而口服“甲氨蝶呤、乙双吗啉”。用药后皮损好转。10d前未见任何诱因出现寒战、发烧，T38℃以上，最高达40℃左右，持续不退。3d后出现口腔疼痛，就诊于某诊所，按“上呼吸道感染”给予“安痛定、板蓝根”治疗。效果不好。高热仍持续不退、口腔疼痛加重不能进食。并出现咳嗽、咳痰、胸闷，皮肤出现淤点、淤斑而急诊入院。     

胸椎髓内神经鞘瘤1例

<正>1 临床资料患者，女，68岁，1年前无明显诱因出现双下肢无力、走路不稳，呈进行性加重。下蹲后需借外力站起，左手无名指、环指感麻木、无力。10个月前出现小便频数，大便困难、干结，需用开塞露通便。5个月前出现胸背部疼痛不适，疼痛范围在双侧乳头连线至剑突水平之间，呼吸、咳嗽及屏气时疼痛无明显变化。2个月前出现双足麻木、无力，诉走路时有踩“棉絮”感，于1个月前予频谱仪照射腰背部治疗数日后症状缓解，但开始出现右手远端麻木无力、持物不稳。     

239例放射性食管炎的护理

放射性食管炎（radiation esophagitis）是进行食管、肺及其它纵隔恶性肿瘤放疗过程中或放疗后出现的食管非特异性炎症反应，是由于食管在放射线损伤下，出现黏膜充血、水肿或糜烂所致。一般在放疗两周剂量大于20Gy以后出现，典型症状为胸骨后烧灼感、吞咽疼痛、吞咽困难，严重时可出现进食梗阻，甚至食管穿孔。     

胸腰段硬脊膜外巨大滑膜囊肿一例报告

患者男，35岁。因腰背痛伴双下肢麻木、无力8年，于2000年11月25日入院。8年前因外伤出现腰背部疼痛，不久即出现右下肢发凉、麻木、无力，当时以椎间盘突出症给予对症治疗，有所缓解。2年前，左下肢也出现上述症……     

骨髓增生异常综合征并坏疽性脓皮病及弥漫性血管内凝血1例

病人，男．27岁。因皮肤瘀斑伴双下肢肿胀3d入院。既往有四肢皮肤扁平疣病史11年，曾服用泼尼松及中药治疗。病人于入院3d前晨起时出现左侧小腿抽筋，活动后亦无缓解，后皮肤出现瘀点，轻微碰撞后即出现大片瘀斑．且出现乏力、头晕、双下肢肿胀，无鼻出血、牙龈出血，无血尿、黑便，无发热、骨关节疼痛，在当地医院静滴诺氟沙星3d后皮肤瘀斑未见明显好转。     

心悸气促2年 腹痛7天 恶心 呕吐 腹胀5小时

1 临床资料 患者，女，70岁，因阵发性上腹痛7d，加重伴恶心、呕吐5h而入院。患者入院前7d无明显诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性，无放射痛，至入院前5h出现恶心、呕吐，呕出胃内容物，同时肛门排气、排便停止，曾口服阿托品后缓解。之后，腹痛及呕吐明显加重，且出现腹胀。有慢性咳嗽史20a，气促5a。近2a出现心前区闷胀、心悸、劳累后气促、双下肢水肿。此次发病后明显心悸气促。有剖腹产史。入院查体：     

草鱼胆中毒6例报告

我院近三年来收治6例误服草鱼肥中毒患者，现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组6例，男性2例，女性4例，年龄对～64岁，均为口田草鱼明中毒。1．2临床表现全部病例服后均立即出现恶心。呕吐，呕吐物为冒内容物，潜血阴性，口服量大的3例出现腹痛、性质呈烧灼样或绞痛，4例出现腹泻水样使。2例出现头痛、头晕，全部病例均于l～3日后出现无尿和腰部不适。1．3实验室检查全部病例均出现肝功和肾功异常，谷丙酶210～3110卡门氏单位、平均767卡门氏单位，血尿素氮17，76～45．51mmol／L、平均26．85mmol／L，血肌酥289～1140umolth、平均739um…