巨大胰腺假性囊肿l例

患者　男 ,2 7岁。因上腹部挤压伤 ,腹痛腹胀 ,消瘦 ,中上腹逐渐胀满 2个月入院。体查 :一般情况差 ,极度消瘦。体重 :3 0kg。中上腹有一巨大囊性包块 ,腹壁静脉曲张 ,质柔软 ,固定 ,境界不清 ,全腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,移动性浊音 ( +) ,肠鸣音弱。B超及CT提示 :腹部巨大囊性包块 ,3 0cm× 3 0cm× 3 0cm大小 ,腹腔大量积液。血色素 77g/L ,白细胞 7.0×10 9/L ,中性 0 . 65 ,血淀粉酶 1198U /L ,腹水淀粉酶 93 4U /L ,胸透( -) ,心电图正常。诊断 :外伤性胰腺炎 ,巨大胰腺假性囊肿 ,弥漫性腹膜炎。手术探查见腹腔广泛粘连 ,被厚0 .5…     

巨大胰腺假性囊肿1例

患者男,27岁.因上腹部挤压伤,腹痛腹胀,消瘦,中上腹逐渐胀满2个月入院.体查:一般情况差,极度消瘦.     

巨大假性胰腺囊肿1例报告

1 病例资料 患者，男，61岁。于2004年8月7日收住我院消化科。无诱因上腹正中及正中偏左开始隐痛，自以为胃痛，自服药无缓解，3d后腹痛渐加重，并出现左上腹一质软包块。腹痛为持续性剧烈，伴腹胀、恶心、无呕吐、腹泻。曾于2004年5月在我院外科行胃大部切除术。查体：左上腹膨胀，腹壁静脉无怒张，     

假性胰腺囊肿32例治疗体会

本院 1990～ 1999年共收治假性胰腺囊肿(ＰＰＣ) 32例 ,现就 32例患者的临床特点及诊治体会予以分析 ,同时结合文献进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料本组 32例 ,男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄 18～ 6 1岁 ,平均年龄 33.2岁。有急性胰腺炎病史 16例 ,腹部外伤史 12例 ,胆道疾病史 3例 ,无明显病因 1例。从发病或受伤至确诊ＰＰＣ ,最短 112 月 ,最长 11012年。临床表现为上腹包块 2 5例 ,阵发性腹痛、牵涉到腰背部 2 0例 ,腹胀恶心呕吐 18例 ,发热 18例 ,腹水 4例 ,黄疸 3例 ,明显消瘦 15例。囊肿直径 <6ｃｍ 5例 ,6～ 10ｃｍ 12例 ,10～ 15…     

胰腺炎后近期巨大假性胰腺囊肿

病史摘要男性患者，45岁。上腹部疼痛50余天伴腹部包块40天入院。患者50多天前因暴饮暴食诱发上腹持续性胀痛，疼痛向腰背部放射，阵发性加重，伴恶心、呕吐，无发热、腹泻。急诊人住当地医院。当日查血淀粉酶升高。B超提示急性胰腺炎。在当地医院行禁食、胃肠减压、抗感染、补液及营养支持、抑制胰液分泌（善得定）等治疗。2周后除腹胀加重外，其他症状明显减轻。复查血、尿淀粉酶已正常。复查B超，胰腺仍肿大．于胰头部见一7．8cmX6．5cm的囊性区，提示胰腺假性囊肿形成。治疗基本同前。腹胀渐加重，27天时CT检查囊肿已达15cmX8cm，周…     

小儿巨大外伤性胰腺假性囊肿诊治分析

目的分析小儿巨大外伤性胰腺假性囊肿的诊断和治疗。方法本组12例巨大胰腺假性囊肿患儿,囊肿长径均大于10cm,12例均有腹部外伤史。B超、CT检查证实胰腺有囊肿样改变。6例采用囊肿外引流术,4例采用囊肿与胃后壁吻合内引流术,1例囊肿内出血,急诊行止血囊肿外引流术,术后3个月再行囊肿与胃后壁吻合内引流术,1例受伤初期在当地行内引流术后1周腹部又出现巨大包块,转入本院后给予外引流术。结果 11例均治愈。B超或CT随访无囊肿复发。结论腹部外伤是胰腺假性囊肿形成的最主要原因;B超和CT检查是主要的诊断手段;根据患儿个体化的具体情况,来综合判断,分别采用适宜的手术方法来达到治愈小儿巨大外伤性胰腺假性囊肿。     

胰腺假性囊肿诊治体会

回顾性分析近１５年来对２３例胰腺假性囊肿的治疗情况。保守治愈５例,均为近期患急性胰腺炎者;手术治疗１８例,其中外引流１例,内外流１４例,囊肿切除术３例。结果 无手术死亡,外引流术后胰瘘１例,囊肿切除术后复发１例,内引流术后无严重并发症出现。认为急性囊肿应观察６周,有些病例有自行消散的可能,慢性囊肿一经确诊即行内流引治疗,内引流是目前较理想的有效手术方式。     

囊肿部分切除联合内引流术治疗巨大假性胰腺囊肿一例

患者 ,男性 ,42岁。因“餐后饱胀及左侧腹部疼痛 5个月”入院。患者于 8个月前因“重症急性胰腺炎”行非手术治疗 ,5周后痊愈出院。入院查体 :营养中等 ,皮肤及巩膜无黄染 ,左上腹部略饱满 ,左上腹、左侧腹及左下腹部均有压痛 ,未触及明显肿块。血清淀粉酶正常。CT检查示 :胰腺     

胰腺假性囊肿一例

患者女性 ,40岁。于半年前无明显诱因出现左上腹隐痛 ,阵发性加剧 ,并向左腰部及肩部放射 ,同时呕吐多次 ,为当餐食物。自觉畏寒、寒颤与发热。在医院检查体温 39℃ ,脉搏细弱 ,血压测不出 ,尿淀粉酶 30 0单位 (温氏法 )。经输液等抢救后血压上升 ,病情好转 ,但体温持续 38℃～ 39℃ 1个多月后方退。退热后无任何不适 ,开始恢复工作。入院前10余天感乏力 ,全腹持续隐痛 ,以中上腹明显。 3～ 4ｄ后腹痛移至左下腹 ,并有阵发性加剧 ,无畏寒、发热与呕吐。同时自已扪及中上腹有一鸭蛋大包块 ,经检查证实 ,以“腹部包块待查”收入院。体检 :体温…     

胰腺假性囊肿诊治有关问题

有了B超和CT,胰腺假性囊肿易于早期诊断、连续观察。ERCP更有助于了解胰管与囊肿的关系。现已更全面,正确地认识了本病的自然史,出现了多种新疗法。本文略谈近年对其治疗观、新的治疗方法,并发症的处理及ERCP的作用与地位等方面的认识。 1、治疗观的演变以前,胰腺假性囊肿根据临床症状体征、胃肠造影及血尿淀粉酶测定间接诊断。难与胰周积液相区分。一旦发生破裂、出血和感     

巨大胰腺假性囊肿自愈一例

<正>病人,男性,31岁。2018年1月9日因左上腹痛2天入院。9年前因脾外伤行脾切除术,5年前患急性重症胰腺炎。体格检查:生命体征平稳,腹平软,腹正中见一长约15 cm纵行愈合瘢痕,左上腹触及一大小约20 cm×15 cm包块,质软,活动度欠佳,触痛明显,腹肌不紧张,移动性浊音(-),肠鸣音6次/分钟。血常规检查:白细胞17.45×109/L,红细胞4.91×1012/L,血红蛋白139 g/L,血小板594×109/L。肝肾功能,凝血,血     

假性胰腺囊肿

假性胰腺囊肿孟翔凌（安徽医科大学附院外科合肥２３００２２）胰腺假性囊肿（Ｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔｏｆｐａｎｃｒｅａｓ，ＰＰＣ）是发生在胰腺及其附近的一种只有炎性纤维组织而无上皮细胞村里的囊肿。近年来由于医技方面的发展，特别是广泛使用了Ｂ型超声、ＣＴ及ＥＲ...     

小儿外伤性胰腺假性囊肿的诊治

目的 总结小儿外伤性胰腺假性囊肿的特点及诊治体会。方法 １８例小儿外伤性胰腺假性囊肿,１０例行保守治疗,２例经皮穿刺引流,２例囊胃吻合术,４例囊肿空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术,结果 保守治疗１０例平均１￣２个月囊肿吸收,穿刺引流１个月吸收,６例手术平均１￣２周吸收,１例轻微逆行感染。结论 保守治疗吸收率高,手术治疗亦较成人吸收快,疗程短,疗效好。     

胰腺假性囊肿35例

胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocysts，PPC）是最常见一种胰腺囊肿，占全部胰腺囊肿的80％以上，是急慢性胰腺炎及胰腺外伤的常见并发症。近5年来我们两院共手术治疗PPC35例，现报告如下。[第一段]     

胰腺假性囊肿38例诊治分析

目的: 探讨胰腺假性囊肿的诊断方法和治疗效果.方法: 回顾分析38例胰腺假性囊肿的临床资料.结果: 保守治疗6例,外引流5例,内引流26例,囊肿切除1例.无死亡,2年随访无复发.结论: B超和CT扫描是主要的诊断方法,ERCP可了解胰管病变和囊肿关系.大多数患者需外科手术,囊肿空肠Roux-Y 吻合内引流术是主要的手术方式.     

胰腺假性囊肿57例诊治分析

胰腺假性囊肿（Pancreatic pseudocyst,ppc）多发生在出血坏死性胰腺炎、慢性胰腺炎后,少数由于外伤或手术创伤后形成。胰腺假性囊肿是由外溢的血液、渗出液、胰液积聚于胰腺周围组织器官或小网膜内,由于炎性刺激造成纤维组织增生并将其包绕而成。这种纤维假膜即为囊壁,此种囊壁实际上是周围组织器官的壁,其内层无胰腺上皮细胞为其特点,故名假性囊肿。     

胰腺假性囊肿诊治进展

胰腺假性囊肿多在急慢性胰腺炎及胰腺创伤后发生,是最为常见的胰腺囊性病变,超声、超声内镜、CT及MRI等是有价值的检查,内窥镜已成为胰腺假性囊肿的一线治疗手段,内科保守治疗、经皮置管引流及外科手术是必要补充。     

胰腺假性囊肿的内镜治疗

胰腺假性囊肿（ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔ,ＰＰＣ）是指各种病因所致的胰腺内或其邻近间隙的富含胰分泌物的积液,但形成的囊壁缺乏上皮衬里。它是急、慢性胰腺炎的常见并发症,总发生率为１％～４．５％［１］。ＰＰＣ有急性和慢性之分,两者的发病机理、发展结局和治疗方法是不同的［１］。所谓急性ＰＰＣ通常是在急性胰腺炎基础上的急性胰周积液,其发生率为１０％～２７％,但它们的绝大多数能自行消退。大约２０％的慢性胰腺炎病人发生慢性ＰＰＣ,其有成熟的假性囊壁,总是与胰管交通,伴胰管狭窄,因此不易消退［１…     

胰腺假性囊肿的治疗

<正>胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts, PPC)是临床上最常见的胰腺囊性病变[1],通常是因为急慢性胰腺炎或者胰腺损伤(胰腺外伤或是手术损伤),导致胰管破裂、胰液在胰腺周围(可部分或全部位于胰腺内)积聚,经过一段时间后(通常为4周以上)积液被增生的纤维或肉芽组织包裹而形成的囊性病变。根据2012年修订的亚特兰大共识[2],