肾结核的影像学诊断分析（附68例）

目的：探讨肾结核的影像学检查方法及其特征性改变。材料与方法：收集68例临床证实的肾结核，所有病例均行腹平片及IVP检查，42例行逆行造影检查，38例行CT检查。结果：平片：主要是肾区钙化、肾缩小或增大；造影及CT表现：肾皮质变薄、输尿管僵硬狭窄变细或闭塞、脓疡空洞、膀胱挛缩。结论：肾结核的影像学具有一定特异性，首先IVP检查，必要时再行CT检查或逆行造影检查，以及结合临床资料是诊断肾结核的一种有效方法。     

脾灶性非肿瘤病变的影像学诊断进展

脾灶性占位是一类少见病变，临床诊断极为困难，其发现主要依赖于影像技术。近二十年来由于各种影像技术的发展，尤其是ＵＳ、ＣＴ和ＭＲＩ等断面成像技术的发展，脾灶性病变的发现较以前容易。本着重讨论脾灶性非肿瘤性病变的各种影像学表现及评价。     

肾结核的CT诊断

目的：探讨肾结核的CT表现及鉴别诊断。方法：分析经临床及手术病理证实的65例肾结核的CT表现。CT表现：1．肾实质内单发或多发脓腔；2．肾盂、输尿管壁增厚；3．肾积水、肾皮质变薄、肾功能损害；4．斑点状、线状钙化；结论：CT对中晚期肾结核诊断具有特异性，可作为影像检查首选。     

脾结核的影像学诊断（附9例报告）

目的 分析脾结核的影像学诊断价值。材料与方法 9例脾结核屠 经胸部摄片、CT、超声及相关实验室检查,4例病理证实,5例抗结核治疗证实。结果 8例肺部有结核灶,9例脾肿大,7例肝肿大及腹膜后淋巴结肿大,3例脾内有多发低密度灶或回声减低区,合并左肾结核小低密度灶、结核性缩2窄性心包炎各1例及颈淋巴结结核4例。结论 CT、超声检查对脾结核的诊断有价值而无特异性,需结合临床及其他部位结构或结核治疗有铲作出诊断。     

肾结核的影像学诊断（附3O例IVP及CT病例分析）

目的：探讨肾结核IVP及CT检查的影像学特点及鉴别诊断。方法：分析经病理证实或临床综合诊断的30例肾结核的IVP及CT表现。结果：IVP的特征性表现：(1)肾小盏杯口模糊，虫蚀状破坏，变形；(2)患肾积水，对侧肾因膀胱受累引起对侧输尿管狭窄亦出现肾积水；(3)患肾排泄功能损害，显影呈云朵状或不显影；(4)输尿管、膀胱继发性改变。CT特征性表现：(1)肾实质多发空洞或脓腔；(2)肾皮质萎缩变薄；(3)肾盂、输尿管壁增厚；(4)点状、弧线状、贝壳状钙化；(5)肾积水及肾功能损害。结论：IVP对肾结核早期诊断具有特异性，CT检查适用于中晚期肾结核。对于临床症状不典型的肾结核，应综合运用各种检查方法并密切联系临床，以明确诊断，选择最佳治疗方案。     

肾结核的CT诊断

近年来，结核病人有上升趋势，过去肾结核的诊断主要依赖于临床、化验、IVP及膀胱镜，当IVP显影不良，不宜做膀胱镜，输尿管插管失败等不能明确诊断，才做CT扫描，并结合临床、化验，达到明确诊断目的。本文就CT工作中遇到的肾结核病例，从病理、临床表现、CT表现、鉴别诊断等几个方面做     

肾结核的影像表现与鉴别诊断

目的:探讨影像学对肾结核诊断和鉴别诊断的价值。方法:33例肾结核病例中,21例经手术病理证实,12例经临床诊断。结果:33例肾结核中,12例行静脉尿路造影,30例CT检查,8例MR检查。影像学表现为肾影轮廓的改变,肾实质内低密度,肾盂肾盏破坏及狭窄,病灶内点状或斑点状钙化,输尿管的累及、周围组织的侵犯。结论:影像学对肾结核诊断及鉴别诊断有很重要的作用。     

CT对肾结核的诊断意义探讨

目的探讨肾结核的CT表现，分析CT检查在肾结核诊断中的意义。方法对42例肾结核患者进行CT检查及增强扫描并结合其他临床资料作综合分析。结果CT检查肾内有低密度病灶，空洞形成，多发空洞有特征性改变。结论肾结核的CT表现有一定的特征性，CT检查优于其他方法，在肾结核的诊断中有重要意义。     

脾结核的CT诊断

目的 探讨脾结核的ＣＴ表现和诊断价值。方法 回顾性分析经手术及病理证实的１２例脾结核的ＣＴ表现。结果 １２例中１０例表现为脾脏多发性大小不等的结节状低密度灶,１例为单发类圆形低密度影,边缘不清,增强扫描病灶内部无强化;１例为散在小点状钙化壮。８例伴后腹膜、脾门区等淋巴结肿大,７例伴其他脏器结核。结论 脾脏多发大小不等的结节状、低密度、无强化病灶是脾结核的主要征象,ＣＴ能对脾结核作出较准确的判断。     

肾结核的CT诊断

目的 探讨肾结核的CT表现及其诊断价值。方法 回顾性复习了29例肾结核的CT检查所见。结果 CT检查肾结核（重点探讨临床型肾结核）依病情发展的琐阶段及相应的病理变化而出现不同的CT表现。“花瓣”状的铮低密度影及钙化是肾结核较为特征性表现,肾积水,肾功能丧失。自截肾是肾结核的晚期表现。结论 CT检查对肾结核具有较高的诊断价值。多数病例结合临床和实验室资料可获得正确诊断。     

肾结核的影像诊断及评价

肾结核(renal Iuberculosis)是全身结核病的一部分，约占全身结核病变的30％，多来源于其他部位的结核病灶。对肾结核的诊断及治疗迄今仍是一个尚未完全解决的问题，近年来随着影像设备、技术的发展，结合临床及化验室检查，常可得到正确的诊断。影像检查方案的选择对于肾结核的诊断和避免不必要的检查是十分重要的。笔者复习有关国内外文献，对肾结核的影像表现及合理选择检查方案作一综述。     

脊柱结核的影像学诊断

目的：评价X线平片、CT、MRI在脊柱结核的诊断价值。方法：回顾40例经手术病理或临床结果证实为脊柱结核病人的X线平片、CT、MRI影像表现。结果：X线平片可了解椎体破坏、塌陷、椎间隙变窄情况，及脊柱是否后凸畸形。40例CT均可较清楚显示椎体骨质破坏的数目（有21例分别两个椎体受累）、范围及病变是否进入椎管，其中19例形成寒性脓疡。9例行MRI均可显示椎体骨质破坏，周围软组织肿胀、寒性脓疡范围，及椎管、脊髓情况。结论：X线平片结合CT平扫可对脊柱结核进行较全面细致的观察并做出诊断。与肿瘤不易鉴别时需加CT增强扫描。若有神经症状时应补充MRI检查。     

肾结核的CT诊断与误诊分析

目的 探讨CT诊断肾结核的临床效果,并对引起CT误诊的相关因素进行分析.方法 选取经病理组织学证实为肾结核的32例患者分别行B超及CT检查,并与病理组织学结果进行对比.结果 经病理组织学证实Ⅰ型肾结核 7例,Ⅱ型肾结核 8例,Ⅲ型肾结核 6例,Ⅳ型肾结核 6例,Ⅴ型 5例.CT诊断中Ⅰ型肾结核7例,Ⅱ型肾结核 6例,Ⅲ型肾结核 6例,Ⅳ型肾结核 6例,Ⅴ型7例,符合率为93.75%（30例）.B超诊断证实Ⅰ型肾结核6例,Ⅱ型肾结核 8例,Ⅲ型肾结核 7例,Ⅳ型肾结核 7例,Ⅴ型 4例,符合率为81.25%（26例）.与B超诊断相比,CT诊断符合率较高,差异有统计学意义（P〈0.05）.CT诊断中有2例（6.25%）患者出现误诊,1例将其诊断为肾囊肿,1例为假性动脉瘤合并脓肿误诊为结核.结论 对肾结核患者应用CT诊断具有较高的诊断价值,可作为临床诊断肾结核的重要手段.     

CT扫描对肾结核的诊断价值：附26例报告

作者对26例肾结核的CT扫描结果进行了分析,探讨了肾结核的CT表现及病理基础。其CT表现有肾皮质变薄,功能减弱或丧失,肾盂肾盏梗阻及实质内低密度区,肾盂壁和上段输尿管壁的增厚,肾盏及实质内的钙化。而皮质变薄,肾盏梗阻,肾盂壁和上段输尿管壁的增厚对诊断有重要意义。     

肾结核误诊1例

患者　女 ,3 4岁。因右腰部阵发性钝痛 ,于 2 0 0 1年 6月4日来我院就诊。 1988年因右腰部肿物来我院就诊。查体 :右腰部肿物 ,质软 ,波动感 (± )。胸部透视未见异常。行肿物切开引流术 ,术后刀口一直不愈合。体检 :发育正常 ,营养一般 ,右腰部有疤痕 ,叩击痛 ( + ) ,身体浅表淋巴结不肿大。实验室检查 :血常规正常。血沉 2 5ｍｍ/ｈ ,多次尿检未查到结核杆菌。图 1　右肾萎缩变小 ,肾实质及肾盂内呈大片状钙化影　　影像检查 :双肺未见新旧结核灶。腹部平片及Ｂ超报告 :右肾多发性钙化灶。静脉泌尿系造影 ,右侧肾盂肾盏未显示。ＣＴ检查 :…     

脾结核的CT诊断

目的：研究脾结核的CT诊断。方法：回顾性分析经手术病理证实或经抗结核治疗治愈而确诊的15例脾结核的CT表现。结果：15例中14例脾脏增大,11例平扫表现为多发大小不等的结节状或斑点状低密度灶,边界清或欠清,增强后病灶内部不强化,边缘变清楚;1例除脾内多发状低密度灶外,还可见多发小结节状钙化灶;2例为散在小点状钙化灶。10例伴有其他脏器结核,9例伴后腹膜,肝脾门区等淋巴结肿大或钙化,7例淋巴结呈环状强化。结论：脾脏多发大小不等的结节状或斑点状,低密度,无强化病灶是脾结核的主要征象,CT为发现脾结核较好的检查方法。     

22例肾结核的CT分析

目的：指明肾脏结核的ＣＴ表现并估价ＣＴ诊断中具有特征性征象的可能性。材料和方法：回顾性复习了经手术证实２２例肾结核的ＣＴ检查所见。结果：ＣＴ检查肾结核依病程有两种不同形态学表现，患肾轮廓不规则增大，内含低密度区，并呈环状强化，肾脏部分或完全钙化。结论：ＣＴ检查对肾结核具有较高诊断价值，多数病例结合临床和实验室资料可获得正确诊断。     

肾结核的CT诊断

目的探讨肾结核CT扫描的影像特征及其鉴别诊断.材料与方法分析经手术病理证实或临床综合诊断的69例肾结核的CT表现.结果CT反映肾结核病理特征常有(1)肾髓质多发空洞或脓腔形成(88.4%),常呈囊状低密影并围绕肾盂似"花瓣状”排列;(2)肾皮质局部或普遍萎缩变薄(78.3%);(3)肾盂及输尿管壁普遍增厚(65.2%),管腔狭窄或扩张;(4)自髓质空洞壁逐渐出现的点线、蛋壳、球形或肾形钙化(34.8%).而肾脏的体积增大或缩小、外形分叶、积水或积脓及功能损害是常见的继发改变.髓质肾结核常常先侵犯肾上极,再继续波及全肾.结论CT对肾结核的诊断及制定治疗方案具有重要价值,熟悉CT表现并密切结合临床是正确诊断的关键.     

脾肿瘤的影象学诊断进展

脾肿瘤少见，临床诊断极其困难，其发现与诊断主要依赖于影技术，本着重讨论了脾的血管瘤淋巴管瘤和错构瘤等良好性肿瘤以及巴瘤，血管肉瘤和转移性肿瘤等恶性肿瘤的影象学表现。     

超声显像对肾结核的诊断价值

肾结核是泌尿生殖系统结核中常见疾病之一，其病理变化复杂多样，其差别亦很大，为进一步探讨超声显像对肾结核的诊断价值，我们对我院1994年至2003年经手术及病理证实的68例肾结核进行总结，以期提高对肾结核声像图的认识，寻找超声诊断肾结核的规律。