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1.
１病例介绍患者 ,男 ,５９岁 ,因左颈后包块伴颈痛头昏１０年 ,于２０００年７月３０日入院 ,否认外伤史 ,查体 :体温３６ ８℃ ,脉搏７２次／分 ,呼吸１８次／分 ,血压１３０／９０ｍｍＨｇ,左颈后见一包块 ,高出皮缘 ,约８ｃｍ×６ｃｍ大小 ,边界清 ,质硬 ,触压痛 ,活动度差 ,血红蛋白１１０ｇ／Ｌ ,ＷＢＣ９ ２×１０９／Ｌ ,Ｎ６４ % ,Ｘ线片 :肿块约７ｃｍ×５ｃｍ大小 ,边界清 ,四周与各颈椎不相连 ,各椎骨未见破坏 ,肿块密度稍低于颈椎骨 ,诊断 :左颈后骨性包块 ?８月２日行手术探查 :术中见包块位于斜方肌深面 ,夹肌上 ,椭圆形 ,上… 相似文献
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现将咽喉结核误诊４例报告如下; 例１：男,５０岁。左侧咽痛、发热,右颈部包块２０天。无咳嗽、咳痰。无结核病史及结核病密切接触史,在院外用先锋霉素静点治疗无效。检查见咽充血,左扁桃体Ⅱ°大,表面溃疡,左下颌角可触及３ｃｍ×５ｃｍ包块,质硬,边界不清,不活动,压痛明显,胸片正常,颈部ＣＴ示：颈部包块 ３．８ｃｍ ×７．４ｃｍ大小,强化后,包块中央ＣＴ值增高,考虑为恶性肿瘤,扁桃体组织活检报告：炎性细胞浸润,再次取颈部包块活检报告：颈淋巴结结核,目前行抗结核治疗。 例２：男,３５岁。进行性声嘶１月,伴喉异… 相似文献
3.
患者男 ,５０岁。于５年前无诱因腹壁出现一包块 ,约核桃样大小 ,触之不痛 ,无发热及盗汗 ,未曾治疗。近３年包块逐渐增大 ,遂来本院就诊 ,门诊拟“腹壁肿瘤”收入院。查体 :Ｔ３６℃ ,Ｐ７２次／分 ,Ｒ１５次／分 ,Ｂｐ１２０／７５ｍｍＨｇ。浅表淋巴结未触及 ,腹平软 ,未扪及包块 ,无压痛、反跳痛 ,肝、脾肋缘下未触及 ,无移动性浊音 ,肝肾区无叩痛 ,肠鸣音正常。外科检查 :腹前壁可扪及５ｃｍ×５ｃｍ大包块 ,质硬 ,边界清楚 ,表面光滑、活动、无触痛。Ｂ超检查 :于脐上腹壁皮下脂肪层内探及一约３ ４ｃｍ×１ １ｃｍ×３ ３ｃｍ实性低… 相似文献
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患者女,４８岁。因右跖底包块２年余,１９９２年７月２日入院。３年前患者因右第２、３趾反复生长黄豆大小质硬无痛包块两次行截趾术,术后病检为“基底细胞乳头状瘤”。入院查体：一般情况好。右第２、３趾缺失,足底丰满,浅表静脉较充盈。右足纵弓及跖部扪及１０ｃｍ×６ｃｍ不规则硬包块,表面高低不平,与皮肤粘连紧密,无压痛,局部皮温不高。右足感觉存在,关节活动好。查血、尿常规、肝肾功、ＡＫＰ均正常。Ｘ线片示“右第３跖骨远端骨质破坏吸收并有软组织影”。７月８日在持硬麻下行包块切除术。术中见包块位于跖腱膜深面,胫侧… 相似文献
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１病例报告患儿男 ,８个月 ,主因发热２７ｈ ,抽搐２次于２００１年７月２３日入院。患儿系第２胎第２产 ,足月顺产 ,生产史无异常。抽搐表现为全身阵挛性发作 ,持续约２～６ｍｉｎ ,予镇静剂后缓解。入院时查体 :体温３７ ７℃ ,脉搏１０９次／ｍｉｎ ,呼吸３６次／ｍｉｎ ,神智清楚 ,反应弱 ,无青紫及呼吸困难 ,头围４７ｃｍ ,颈、躯干及下肢可见牛奶咖啡斑 (１ｃｍ×１ｃｍ～５ｃｍ×５ｃｍ）４处 ,色素脱失斑 (０ ５ｃｍ×０．５ｃｍ～１ｃｍ×５ｃｍ）６处 ,前囟２ｃｍ×２ｃｍ ,膨隆 ,张力高 ,颈无抵抗 ,胸骨左缘３、４肋间可闻及ＩＩ… 相似文献
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患者男，６８岁。以右下腹疼痛伴畏冷发热近１０天为主诉入院。入院检查：Ｔ３９℃，Ｐ８６次／分，Ｒ２５次／分，ＢＰ１８．５／１２ｋＰａ。表情淡漠，外观消瘦。右下腹明显压痛，但无反跳痛，可扪及包块约１０×１５ｃｍ。血常规：白细胞１８．７×１０９／Ｌ，中性０... 相似文献
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患者 ,女性 ,31岁 ,藏族。缘于 6年前发现颈部包块 ,约 2 0× 2 0ｃｍ2 大小 ,质软 ,活动度稍差 ,无红肿、压痛 ,后逐渐增大。 1年前包块突然增大至如拳头大小 ,伴左侧头部间断性疼痛 ,2 0 0 1年 5月 7日以”左颈部包块性质待查”诊断收入院。体检 :一般情况可 ,左颈部可见一 2 0× 1 5× 1 0ｃｍ3大小的包块 ,局部皮温不高 ,表面无溃疡、出血、溢脓 ,其外侧缘质软 ,边界尚清楚 ,活动度可 ,有波动感 ,未扪及血管搏动。内侧缘质较硬 ,活动度差 ,包块不随吞咽活动上下移动。Ｂ超表现 :颈部左侧可探及约 2 0×2 0ｃｍ2 不均质回声光团 ,其下… 相似文献
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甲状腺骨瘤少见 ,笔者遇 1例报告如下。患者 ,女 ,57岁 ,右侧颈部无痛性肿块 1年于 1999年 10月 8日入院。患者 1年前发现右侧颈部有一蚕豆大小包块 ,无疼痛、发热、吞咽困难等不适 ,未作诊治。近 1月包块逐渐增大 ,查体 :Ｔ ,Ｐ ,Ｒ ,ＢＰ正常 ,一般情况好 ,心肺 :(- )。专科检查 :右侧颈前部触及约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1 5ｃｍ包块 ,质中等 ,表面光滑 ,随吞咽上下移动 ,无压痛。实验室检查 :血常规、尿常规、肝肾功能、血糖正常。临床拟诊“甲状腺右叶肿块”。择期行甲状腺右叶包块切除术。术中见包块位于甲状腺右侧叶上极 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ… 相似文献
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患者女 ,２２岁 ,农民 ,以头痛 ,心悸４年 ,加重１年 ,经检查 ,心脏向左下扩大 ,心尖区可闻及收缩期Ⅲ级杂音 ,闻及奔马律 ,肝肋下３～４ｃｍ ,剑下８～９ｃｍ ,腹部移动性浊音 ( + ) ,肺部Ｘ线无异常 ,Ｂ超提示“左肾上极探及４ｃｍ×３ ５ｃｍ包块” ,回声均匀 ,以左心衰收入住院。住院检查 ,血压２１０／１５０ｍｍＨｇ,尿常规蛋白 ( + + + + ) ,血常规、血沉、血脂、肝功 ,电解质、肾功能测定均正常。由于血压增高 ,大量蛋白尿 ,决定先手术切除左肾肿块 ,然后解决心脏病的问题。手术见包块位于左肾上腺与肾交界处 ,界限欠清楚 ,包块包膜… 相似文献
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患者,女,２９岁。 ４年前剖宫产一女。现因人流术后１０ｄ 阴道流血不止伴腹痛１周,于１９９９年１月１０日住院。入院后查体：Ｔ ３６℃,Ｐ９２次／ｍｉｎ,ＢＰ １０５／７５ｍｍＨｇ,重度贫血貌,小腹压痛。妇检：宫口有鲜血及凝血块,子宫软,增大如 ５０ ｄ大小,左附件扪及 ８０ ｃｍ ×６０ ｃｍ大小包块,质硬、有压痛,活动度差。诊断：①宫内胎膜滞留;②异位妊娠;③失血性贫血。入院当天申请 Ｂ超检查。 Ｂ超提示：子宫 ４２ ｍｍ×５７ ｍｍ×８２ｍｍ,宫腔内见暗区,前后径 ９ ｍｍ,长 ５０ ｍｍ,左附件见一低回声肿… 相似文献
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患者,女,４９岁。于１９８９年因左颈部无痛性包块行手术治疗,术中切除１０余枚花生米至核桃大小的淋巴结。病理示：恶性淋巴瘤。术后未行放、化疗,患者无不适征象,生活、工作正常。１９９８年３月底出现上腹部隐痛,４月初发现左锁骨上窝一７ｃｍ×６ｃｍ大小包块,... 相似文献
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王晓兰 《实用口腔医学杂志》1993,(4)
中央性前置胎盘阴道纵隔经阴道分娩一例太原市妇幼保健院（０３００１２）王晓兰患者，２７岁。主因停经７月余，无痛性阴道大量出血伴胎动减弱２小时于１９９１年２月８日１Ａｍ急诊入院。患者诉在家出血约８００ｍｌ。患者于１９８９年１１月１４日曾因臀位剖宫产一女婴。Ｇ２Ｐ１。检查：Ｔ３６．７℃，Ｐ７０次／分。Ｂｐ１４／１０ｋＰａ。贫血貌神清，心肺（一），肝脾未及。腹围９０ｃｍ，宫高３０ｃｍ胎位、臀位，胎心中１３６次／分钟。阴道有少量活动性出血。ＨＢ１０ｇ，ｐｔｓ８．８万／ｍｍ３。诊断①宫内妊娠３３ｗＧ２Ｐ１；②臀位；③前置胎盘？④前次剖宫产史；⑤胎儿宫内窘迫。处理：入院后１０Ａｍ～１０Ａｍ输血８００ｍｌ，阴道出血明显减少，７Ａｍ胎心消失，子宫张力大，不能缓解。８：３０某大夫内诊检查感觉为臀部未及胎包。８ｐｍ患者阴道出血增多约３００ｍｌ，宫缩规律，子妇有向下迸气感，在输血浆同时消毒铺中，此时见有部分胎盘组织拔露，用手牵拉胎盘，胎包从胎盘边缘２、４点处突出，人工破之，流出清亮羊水４００ｍｌ，牵拉胎盘时发现有阴道纵隔。将胎盘从纵隔一侧娩出。然后行纵隔切开断端缝合术。２０：４５以头位娩出一死男婴，体重１５００ｇ，身长４０ｃｍ；检 相似文献
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１病例介绍患者女 ,２４岁 ,因停经９月 ,下腹阵性疼痛１２小时于２０００年９月３日２时２０分入院。入院查体 :Ｔ３６ ７℃ ,Ｐ８２次／分 ,Ｒ２０次／分 ,ＢＰ１２０／８０ｍｍＨｇ,心肺 ( -) ,肝脾扪不清 ,宫高３０ｃｍ ,胎心１２５次／分 ,宫缩３＇ -５＇／２０＇＇ -３０＇＇ ,宫颈扩张４ｃｍ ,胎膜未破 ,诊断 :Ｇ１Ｐ０３７ １周孕临产。入院后４小时查宫颈扩张８ｃｍ ,行人工破膜见羊水Ⅲ°浑浊 ,即行人工扩张宫颈助产 ,于７时自阴道娩出一活女婴 ,胎盘胎膜娩出完整 ,软产道无撕伤 ,静推催产素１０Ｕ ,子宫复旧较好 ,产时失血约３… 相似文献
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１病例介绍患者女 ,３７岁。６年前发现颈右侧部包块 ,花生米大小 ,质韧 ,随吞咽动作上下活动 ,包块逐渐增大 ,约鸡蛋大小 ,遂到市某医院就诊 ,查Ｔ３、Ｔ４ 正常 ,ＴＳＨ降低 ,诊断为“右侧甲状腺腺瘤”收入院。查体 :颈部右侧胸锁乳突肌内上方可触及一孤立性包块 ,约４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小 ,质韧 ,无压痛、边界清楚 ,可推动 ,并能随吞咽上下活动 ,左侧正常 ,气管居中 ,锁骨上及颈部淋巴结不肿大。实验室检查 :血Ｔ３:２ ４３ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｔ４:７９．２０ｍｍｏｌ／Ｌ、ＴＳＨ＜０ ０５ｕＩＵ／ｍｌ。彩色超声检查 :颈部右叶甲状腺… 相似文献
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患女 ,13岁 ,因左下腹部包块 10年于 2 0 0 0年 7月 17日入院。 10年前发现左下腹鸡蛋大包块 ,无症状。包块渐进性增大 ,食后腹胀 ,每餐进食量逐渐减少。入院检查 :腹膨隆 ,左中下腹扪及 15ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,边界不清 ,质软 ,囊性感 ,无压痛 ,部分进入盆腔 ,右上超中线。左肾区丰满 ,无叩痛。Ｂ超左肾区未探及左肾 ,见一巨大薄壁囊性暗区向下延伸到盆腔 ,向对侧延伸到肝脏下缘 ,大小约 30ｃｍ× 2 0ｃｍ×13 7ｃｍ ,左输尿管直径 2 8ｃｍ ,右肾未见病征 ,考虑先天性左肾重度积水、左巨大输尿管畸形。ＫＵＢ +ＩＶＵ示右肾盂、输尿管… 相似文献
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患者女,５８岁。因闭经３年,阴道流血２次入院,既往身体健康。体验：宫体大小正常,右侧附件区扪及一大小约６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ的囊实性包块,活动欠佳,与宫体关系密切。ＣＴ示卵巢肿瘤,手术完整切除后送病理。病理检查。巨检：灰白色结节状肿块,大小７ｃｍ×５... 相似文献
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患者女 ,４０岁。因左腰痛、左中下腹痛５月入院。无尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。查体 :腹部左侧平脐扪及５ ０ｃｍ×６ ０ｃｍ质硬包块。Ｂ超检查左肾窦区强回声 ,左肾盂积液 ;左中腹腹膜后９ ０ｃｍ×２ ６ｃｍ×５ ０ｃｍ包块。ＣＴ检查腹膜后主动脉旁饼状软组织影 ,血管被包围固定 ,左肾功能减退 ,左肾积水。肾图检查左肾功能严重受损 ,近乎无功能。３天后行剖腹探查术 ,术中见腹膜后肿块质硬 ,上至肾蒂 ,下至髂血管 ,切取４ ０ｃｍ×３ ０ｃｍ×１ ０ｃｍ送病检后关腹。病检示 :腹膜后移行细胞癌 ,免疫组化ａｃｔｉｎ（—）、ＬＫ(+… 相似文献
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我院近期收治１例股骨颈骨折并发多脏器功能衰竭 ,经系统监护和精心护理 ,４个月后好转出院。现将护理报道如下 :１病例介绍患者男 ,６８岁 ,２０天前跌倒后致左股骨颈骨折。在外院住院５天 ,自动出院回家半月。入院前４天开始出现神志不清 ,唤之不应 ,伴小便失禁。查体 ,Ｔ３７ ８０Ｃ、Ｐ１００次／分、Ｒ２４次／分、ＢＰ１２０／９０ｍｍＨｇ,浅昏迷 ,两侧瞳孔等大等圆约０ ３ｃｍ ,对光反射尚好 ,被动体位 ,右下肢轻度浮肿 ,左下肢外翻外旋畸形 ,尾骶部见１ ５×１ ５ｃｍ大小褥疮１个 ,左足跟约３ ０×２ ５ｃｍ大小褥疮１个。辅助检… 相似文献
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患者 ,男性 ,2 5岁 ,藏族。因颈部刀伤而于 1992年 3月 2 4日入院。患者于入院前 2小时自己用刀从右侧颈部刺入两刀 ,并穿透至左颈部 ,被亲人发现后将刀拔出 ,当时有大量血液及气泡溢出 ,立即被送来我院门诊 ,并以“颈部刀伤”收入院。既往有精神创伤史 ,查体 :Ｔ37.4℃ ,Ｐ10 0次 /分 ,Ｒ2 4次 /分 ,ＢＰ :8/6ＫＰａ。发育正常 ,营养良好 ,精神差 ,神志清 ,不答话 ,查体合作。结膜稍苍白 ,口唇无紫绀。右侧颈前有 5× 4ｃｍ创口 ,可见断裂的甲状软骨 ,并见血气泡溢出 ,喘息时有胃内容物溢出 ,左侧颈前可见 2× 1ｃｍ及 1× 1ｃｍ两创口 ,该… 相似文献
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男 ,4 7岁。因左胸隐痛不适半年 ,发现左肺包块 10余天入院。胸部ＣＴ示左肺上叶尖后段近肺门处有一 1 6ｃｍ× 1 6ｃｍ× 2 0ｃｍ大小的小结节影 ,其前外侧见浅脐凹征 ,边缘未见毛刺 ,周围见窄带肺气肿征。术前诊断 :左上肺尖后段结节 ,早期肺癌 ?2 0 0 2年 1月 13日行左胸探查术 ,见左上肺尖段有一 3ｃｍ直径肺大疱 ,左肺上舌段近斜裂、距脏胸膜 1ｃｍ处有一1 6ｃｍ× 1 6ｃｍ× 2 0ｃｍ大小、质中偏硬包块 ,主动脉窗及肺门各有一花生米大小质软淋巴结 ,行左上肺尖段肺大疱结扎、左肺上舌段包块切除、淋巴结切除术 ,术中包块快速病理诊… 相似文献